Výplata ošetrovného: Všetko, čo potrebujete vedieť

Práceneschopnosť (PN) je súčasťou života každého zamestnanca, no s postupom času sa systém zasielania vyvíja. Od 1. júna 2022 nastala významná zmena, kedy sa papierové potvrdenia PN postupne nahradili elektronickým systémom. Tento proces je postupne minulosťou. PN sa teraz potvrdzuje takmer všade elektronicky, prostredníctvom záznamu v elektronickej zdravotnej evidencii pacienta. Papierové PN sú vystavené skôr vo výnimočných prípadoch resp. Vďaka elektronickému systému sa informácie o PN automaticky odosielajú do Sociálnej poisťovne a následne aj zamestnávateľovi. Keď vás lekár uzná za dočasne práceneschopného a urobí tak elektronicky, už vám nebude vystavovať papierové potvrdenie. Po návšteve lekára sa môžete rovno vybrať domov a začať liečbu. Elektronická práceneschopnosť (ePN) zjednodušuje a zrýchľuje komunikáciu medzi lekárom, Sociálnou poisťovňou a zamestnávateľom. Šetrí papierovanie, umožňuje online prehľad o PN a znižuje riziko straty či falšovania dokladov.

Neprítomnosť, ktorú mnohí z nás bežne používajú, no nie každý presne vie, čo znamená. Ošetrovné sa vypláca poistencovi v čase, keď osobne a celodenne opatruje chorú osobu alebo sa stará o dieťa do 11.roku veku, prípadne do 18.roku veku, ak ide o dieťa s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom. Ide o dávku nemocenského poistenia, ktorú vypláca štát. Túto skutočnosť však musí potvrdiť ošetrujúci lekár chorého.

OČR (ošetrovné) pri uzavretí školy alebo škôlky bolo na Slovensku prvýkrát zavedené ako mimoriadne opatrenie počas pandémie COVID-19 v roku 2020. Umožnilo rodičom poberať ošetrovné aj v prípade, že dieťa nebolo choré, ale zariadenie bolo zatvorené (napr. z dôvodu karantény alebo iných mimoriadnych okolností). Aktuálne nárok na ošetrovné vzniká v prípade, ak dôjde k nečakanému uzavretiu predškolského alebo školského zariadenia, ktoré dieťa navštevuje. V takom prípade môže rodič požiadať o krátkodobé ošetrovné, aj keď dieťa nie je choré.

Príklady situácií, kedy vzniká nárok na ošetrovné:

  • Štvorročné dieťa, ktoré navštevuje materskú školu, ochorelo na chrípku a na základe potvrdenia ošetrujúceho lekára si zdravotný stav dieťaťa vyžaduje ošetrovanie inou osobou. Jeden z rodičov preto zostane doma a bude dieťa po celý deň osobne ošetrovať.
  • Deväťročné dieťa navštevuje základnú školu, ktorá bola na základe rozhodnutia obce zatvorená z dôvodu výskytu prípadov žltačky typu A. Jeden z rodičov preto zostane doma a bude sa o dieťa starať.

Ošetrovné je dávka nemocenského poistenia, ktorú vypláca Sociálna poisťovňa. Je určené pre poistencov, ktorí sa potrebujú osobne a celodenne postarať o chorého rodinného príslušníka alebo o dieťa, ktoré nemôže navštevovať školu alebo škôlku. Mnohí ľudia si OČR zamieňajú s PN. PN a OČR sú však dve rôzne nemocenské dávky.

Kto má nárok na ošetrovné?

Veľmi všeobecne sa dá povedať, že na ošetrovné má nárok každý, kto si platí nemocenské poistenie, teda odvody do Sociálnej poisťovne. Medzi osoby s nárokom na ošetrovné patria:

  • Zamestnanci: Musíte si však platiť nemocenské poistenie.
  • SZČO: Ide o samostatne zárobkovo činné osoby, ktoré si v danom období platia nemocenské poistenie. Nevzťahuje sa na živnostníkov, ktorým je napríklad prvý rok podnikania odpustené platenie sociálneho poistenia.
  • Dobrovoľne nemocensky poistená osoba: Nemocenské poistenie si musíte platiť minimálne 270 dní, až potom vám vzniká nárok na OČR. Do 270 dní nemocenského poistenia sa nezapočítava obdobie nemocenského poistenia zamestnanca, počas ktorého zamestnanec nemal vymeriavací základ na platenie poistného na nemocenské poistenie z dôvodu, že nedosahoval príjem; s výnimkou období, v ktorých zamestnanec nemal vymeriavací základ z dôvodu, že mal vylúčenú povinnosť platiť poistné na nemocenské poistenie (napr.

Na sociálnu dávku na ošetrovanie má nárok rodič, ak sa celý deň stará o dieťa do veku 11 rokov, resp. prípadne až do 18 rokov v prípade dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu (čiže ak dieťa býva často choré). O dieťa sa môže s finančnou podporou Sociálnej poisťovne starať aj starý rodič, ale rovnako aj súrodenec. OČR sa dá čerpať aj na celodenné opatrovanie chorého manžela či manželky alebo rodiča manžela či manželky.

Dĺžka trvania ošetrovného

Ošetrovné sa delí na krátkodobé a dlhodobé:

  • Krátkodobé ošetrovné: Trvá maximálne 14 dní. Vzniká od prvého dňa, keď je potrebné začať sa starať o chorého člena rodiny. Napríklad, ak vám dieťa ochorie a vy ho v pondelok vezmete k pediatrovi, ktorý potvrdí, že musí byť mimo kolektívu minimálne týždeň, nárok na OČR vám vzniká už v ten daný deň, teda v pondelok. Ak po týždni prídete na kontrolu a dieťa stále nie je zdravé, môžete s ním byť doma na krátkodobej OČR ďalších 7 dní, teda spolu 14 dní. Od 1.4.2021 je možné čerpať ošetrovné zo Sociálnej poisťovne maximálne 14 za sebou idúcich kalendárnych dní. Samozrejme podľa dĺžky potreby ošetrovania, ktorú stanovuje lekár. OČR je možné najdlhšie čerpať po dobu 14 kalendárnych dní.
  • Dlhodobé ošetrovné: Trvá maximálne 90 dní. Týka sa napríklad detí, ktoré majú dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav, a to až do 18 rokov. Ak boli Vaši blízki aspoň 5 (po sebe nasledujúcich) kalendárnych dní hospitalizovaní v zariadení ústavnej starostlivosti z dôvodu závažnej poruchy zdravia (napríklad nemocnica) a následne po prepustení z ústavnej starostlivosti je predpoklad, že bude potrebné sa o nich osobne starať v domácom prostredí najmenej 30 dní, je možné čerpať tzv. dlhodobé ošetrovné. Pri ošetrovaní blízkej osoby v tomto prípade sa môžu osoby aj prestriedať, a to po 30 dňoch.

Krátkodobé ošetrovné:

Žiadosť o ošetrovné: Žiadosť o ošetrovné vám vystaví oprávnený lekár pri zistení potreby osobného a celodenného ošetrovania alebo osobnej a celodennej starostlivosti.

  • pri vzniku potreby ošetrovania/starostlivosti I.
  • pri ukončení potreby ošetrovania/starostlivosti II.

Žiadosťou o ošetrovné, ktorú potvrdí príslušný lekár, ak žiadate o ošetrovné z dôvodu choroby ošetrovanej osoby (potvrdzuje lekár ošetrovanej osoby) alebo z dôvodu starostlivosti o dieťa do dovŕšenia 11. roku veku alebo o dieťa do dovŕšenia 18. roku veku s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom, ak dieťaťu bolo nariadené karanténne opatrenie/izolácia (potvrdzuje pediater), alebo ak fyzická osoba, ktorá sa o dieťa stará ochorela, bolo jej nariadené karanténne opatrenie/izolácia alebo bola prijatá do ústavnej starostlivosti zdravotníckeho zariadenia, a preto sa nemôže o dieťa starať (potvrdzuje lekár osoby, ktorá sa o dieťa nemôže starať).

Žiadosť o ošetrovné z dôvodu uzavretia školy: Žiadosť o ošetrovné z dôvodu uzavretia školy, predškolského zariadenia alebo zariadenia sociálnych služieb, ktorú vyplníte ako poistenec, ak žiadate o ošetrovné z dôvodu starostlivosti o dieťa do dovŕšenia 11. roku veku alebo o dieťa do dovŕšenia 18. roku veku s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom, ktoré nemôže navštevovať školu/predškolské zariadenie/zariadenie sociálnych služieb, v ktorých sa poskytuje dieťaťu starostlivosť, keďže boli rozhodnutím príslušných orgánov uzavreté alebo v nich bolo nariadené karanténne opatrenie príslušným regionálnym úradom verejného zdravotníctva.

Žiadosť vyplníte a odošlete na adresu príslušnej pobočky Sociálnej poisťovne. V žiadosti vyplníte časť A. Žiadosť dáte potvrdiť v časti B. škole/predškolskému zariadeniu/zariadeniu sociálnych služieb, ktoré vaše dieťa navštevuje.

Ak na žiadosti v časti B. nebol potvrdený údaj, dokedy je škola/predškolské zariadenie/zariadenie sociálnych služieb uzavreté, nárok na výplatu ošetrovného je podmienený zaslaním tlačiva Oznámenie o zmene skutočností ovplyvňujúcich nárok na ošetrovné z dôvodu uzavretia školy/predškolského zariadenia/zariadenia sociálnych služieb, v ktorom vám škola/predškolské zariadenie/zariadenie sociálnych služieb potvrdí dátum, dokedy boli uzavreté. Oznámenie vyplníte a odošlete na adresu príslušnej pobočky Sociálnej poisťovne.

Tlačivo je potrebné vypísať a podpísať a následne doručiť do Sociálnej poisťovne, a to osobne alebo poštou.

Ilustračná schéma procesu žiadosti o ošetrovné

Výška ošetrovného

Výška ošetrovného sa určuje z denného vymeriavacieho základu (DVZ) alebo pravdepodobného denného vymeriavacieho základu (PDVZ). Pri výpočte dávky sa určí rozhodujúce obdobie, t. j. Váš DVZ je 30 000 / 365 = 82,1918 eur. 55 % z 82,1918 je 45,2055 eur. Táto čiastka je výška dávky na jeden deň. Upozorňujeme, že ide naozaj len o modelový príklad, do ktorého môžu ešte vstúpiť iné faktory.

Ako si vypočítať svoj denný vymeriavací základ?

DVZ nemusíte počítať. Ak ste zamestnancom, je to vaša hrubá mzda. Ako si však vypočítať finálnu sumu tejto dávky? Pomôcť si môžete napríklad touto kalkulačkou OČR. Ide však len o približný výpočet. V prípade, že nie je možnosť vypočítať vám denný vymeriavací základ, pracuje Sociálna poisťovňa s pravdepodobným vymeriavacím základom.

Kedy Sociálna poisťovňa vypláca ošetrovné?

Po priznaní nároku na dávku sa dávka vypláca do konca mesiaca nasledujúceho po kalendárnom mesiaci, za ktorý nemocenská dávka patrí, v lehotách určených Sociálnou poisťovňou. Termíny výplaty jednotlivých dávok závisia od viacerých faktorov, najmä od druhu dávky, ale tiež administratívnych procesov Sociálnej poisťovne, prípadne ďalších inštitúcií, ktoré dávky vypláca. Nemocenské dávky (napr. nemocenské, tehotenské, materské) sa vyplácajú mesačne pozadu, a to spravidla do 15. dňa v mesiaci.

Ľudia, ktorí už s tým majú skúsenosť, zvyčajne uvádzajú, že dávka im bola vyplatená do konca mesiaca alebo v prvej polovici nasledujúceho mesiaca po riadnom podaní žiadosti. Nie je to však pevne stanovené pravidlo, ale skôr zaužívaná prax. Ak sa stane, že vám dávka nepríde v očakávanom čase, najskôr by ste si mali overiť, či ste poslali všetky dokumenty, a prípadne sa obrátiť na svoju pobočku Sociálnej poisťovne. Niekedy stačí doplnenie malej formálnej drobnosti a peniaze sa uvoľnia. Kedy sa vypláca ošetrovné, môže ovplyvniť aj taká zdanlivá maličkosť, ako je nesprávny údaj v žiadosti alebo chýbajúce potvrdenie o trvaní starostlivosti.

Dôležité upozornenia

Ak si nárok na ošetrovné (krátkodobé aj dlhodobé) uplatňujete z viacerých nemocenských poistení, oprávnený lekár vám vystaví žiadosť a potrebné tlačivá osobitne pre každé z nich. Osobitnú žiadosť musíte predložiť aj v prípade žiadosti o ošetrovné z dôvodu uzavretia školy/predškolského zariadenia/zariadenia sociálnych služieb.

Ak ste poberateľom starobného dôchodku: pre nárok na ošetrovné musíte mať splnenú podmienku zaplateného nemocenského poistenia (napr. iba dni, v ktorých bolo dlhodobé ošetrovné vyplatené, t. j., ak v priebehu potreby osobnej a celodennej starostlivosti poistenec nemá nárok na dlhodobé ošetrovné a jeho výplatu, napr. si nesplnil povinnosť uloženú zákonom (napr. prijímal dávku alebo jej časť, hoci vedel alebo mal z okolností predpokladať, že sa vyplatila neprávom alebo vo vyššej sume ako mu patrila (napr. vedome spôsobil, že dávka alebo jej časť sa vyplatila neprávom alebo vo vyššej sume ako mu patrila (napr. Ak fyzická alebo právnická osoba nesprávne potvrdila skutočnosti rozhodujúce na nárok na dávku, nárok na jej výplatu alebo jej sumu a v dôsledku toho Sociálna poisťovňa poskytla dávku neprávom alebo vo vyššej sume ako mala byť vyplatená, táto osoba je povinná nahradiť neprávom vyplatené sumy (napr.

Zánik nároku na ošetrovné

Zánik nároku na krátkodobé ošetrovné a jeho sumu, príp. · I. Zánik nároku na krátkodobé ošetrovné a jeho sumu, príp. · II. nastáva:

  • dňom skončenia potreby osobného a celodenného ošetrovania alebo potreby osobnej a celodennej starostlivosti o dieťa, najviac uplynutím 14 dní od vzniku potreby ošetrovania (tzv.
  • dňom smrti poistenca alebo ošetrovanej osoby, príp. najneskôr uplynutím 90 kalendárnych dní trvania nároku na výplatu dlhodobého ošetrovného v úhrne všetkým poistencom, ktorým príslušný lekár potvrdil poskytovanie osobnej a celodennej starostlivosti (tzv. dňom smrti poistenca alebo ošetrovanej osoby, príp.

Ošetrovné v zahraničí

Ak poistencovi vznikla potreba osobného a celodenného ošetrovania alebo osobnej a celodennej starostlivosti na území iného členského štátu EÚ, Švajčiarska, Nórskeho kráľovstva, Islandskej republiky, Lichtenštajnského kniežatstva, Spojeného kráľovstva Veľkej Británie a Severného Írska (ďalej „štát EÚ“) alebo na území štátu, s ktorým má Slovenská republika uzatvorenú zmluvu o sociálnom zabezpečení (ďalej „zmluvný štát“ - Zmluvy o sociálnom zabezpečení uzatvorené Slovenskou republikou), pričom predmetom tejto zmluvy sú i nemocenské dávky (napr. Ukrajina), nárok na ošetrovné si poistenec uplatňuje priamo v pobočke Sociálnej poisťovne prostredníctvom potvrdenia ošetrujúceho lekára vystaveného v štáte EÚ alebo v zmluvnom štáte, v ktorom vznikla potreba ošetrovania alebo starostlivosti. Musí ísť o potvrdenie, ktoré i v štáte jeho vystavenia slúži na účely uplatnenia nároku na ošetrovné. V prípade niektorých zmluvných štátov (napr. • identifikačné číslo sociálneho zabezpečenia v Slovenskej republike, t. j. · I. · vo výnimočných prípadoch (spravidla, ak potreba ošetrovania trvá viac ako 14 dní, t. j. je predpoklad, že lekár potvrdí ukončenie ošetrovania neskôr a dávku nie je možné vyplatiť) predložením potvrdenia ošetrujúceho lekára o trvaní potreby osobného a celodenného ošetrovania alebo osobnej a celodennej starostlivosti ku koncu kalendárneho mesiaca, v ktorom vznikol dôvodu na výplatu ošetrovného (napr. na výmennom lístku) - je potrebné doručiť ho do pobočky Sociálnej poisťovne včas, najlepšie do 5.

Povinnosti lekára

Ošetrujúci lekár má povinnosť potvrdzovať dočasnú neschopnosť výkonu zárobkovej činnosti z dôvodu potreby ošetrovania chorého člena rodiny na tlačive určenom Sociálnou poisťovňou; tlačivá poskytuje príslušným lekárom bezodplatne Sociálna poisťovňa.

Infografika porovnávajúca PN a OČR

Ošetrovné je dávka nemocenského poistenia, ktorú vypláca Sociálna poisťovňa. Je určené pre poistencov, ktorí sa potrebujú osobne a celodenne postarať o chorého rodinného príslušníka alebo o dieťa, ktoré nemôže navštevovať školu alebo škôlku. Mnohí ľudia si OČR zamieňajú s PN. PN a OČR sú však dve rôzne nemocenské dávky. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o tom, kedy Sociálna poisťovňa vypláca ošetrovné, aké sú podmienky nároku, ako sa vypočítava výška dávky a ďalšie dôležité informácie.

tags: #termin #vyplaty #osetrovne