Terénne sociálne služby: Opatrovateľská služba a osobná asistencia

Terénne sociálne služby sú kľúčové pre podporu osôb so zdravotným postihnutím a seniorov, ktoré im umožňujú zostať vo svojom prirodzenom domácom prostredí. Medzi najdôležitejšie z nich patria opatrovateľská služba a osobná asistencia.

Opatrovateľská služba

Opatrovateľská služba je terénna sociálna služba, ktorá sa poskytuje fyzickej osobe odkázanej na pomoc inej fyzickej osoby. Táto služba je určená pre osoby, ktorých stupeň odkázanosti je najmenej II podľa prílohy č. 3 zákona o sociálnych službách č. 448/2008 Z. z. a sú odkázané na pomoc pri úkonoch sebaobsluhy, úkonoch starostlivosti o svoju domácnosť a základných sociálnych aktivitách podľa prílohy č. 4 tohto zákona.

Rozsah a podmienky poskytovania

Opatrovateľská služba sa poskytuje v domácom prostredí prijímateľa, v pracovných dňoch, maximálne 7,5 hodín denne s rozsahom minimálne 20 hodín za kalendárny mesiac, pričom denný limit je minimálne 2 hodiny.

Opatrovateľskou službou sa poskytujú úkony uvedené v prílohe č. 4 zákona. Rozsah úkonov na základe sociálnej posudkovej činnosti určuje obec v hodinách. Minimálny rozsah úkonov sebaobsluhy nemôže byť nižší ako je rozsah zodpovedajúci stupňu odkázanosti fyzickej osoby, posúdený podľa prílohy č. 3.

Ako požiadať o opatrovateľskú službu?

Občan, ktorý má záujem o terénnu opatrovateľskú službu, si podá písomnú žiadosť o integrovaný posudok na Úrade práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVaR). K žiadosti je potrebné priložiť:

• Lekársky nález na účely integrovanej posudkovej činnosti alebo odborný lekársky nález lekára so špecializáciou v príslušnom odbore, nie starší ako šesť mesiacov.
• Sebahodnotiaci dotazník.

ÚPSVaR vykonáva integrovanú posudkovú činnosť, ktorá zahŕňa sociálnu posudkovú činnosť a lekársku posudkovú činnosť. Následne vydá občanovi Integrovaný posudok s navrhnutým druhom, formou a rozsahom sociálnej služby a informuje ho o spôsobe uplatnenia jeho nároku.

Úhrady za opatrovateľskú službu

Cenník je vypracovaný na základe § 72 a 74 zákona č. 448/2008 Z. z. o sociálnych službách. V súlade s § 73 ods. 1 tohto zákona, po zaplatení úhrady za opatrovateľskú službu, musí prijímateľovi sociálnej služby zostať mesačne z jeho príjmu najmenej 1,65 násobok sumy životného minima pre jednu plnoletú fyzickú osobu.

Suma úhrady za hodinu opatrovateľskej služby v domácnosti podľa druhov úkonov:

Dovoz stravy do domácnosti v obedári prostredníctvom opatrovateľskej služby je zabezpečovaný za úhradu 1,20€/1 obed.

Úhrada za opatrovateľskú službu v domácnosti za jednu hodinu jej poskytovania v pracovný deň (Pondelok - Piatok) je 2,50 €/hod. Opatrovateľská služba môže byť poskytovaná min. na 1 hodinu súvisle.

Osobná asistencia

Osobná asistencia je forma podpory pre osoby s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP), ktorá im umožňuje viesť samostatnejší a aktívnejší život. Funguje na základe dohody medzi osobným asistentom a osobou (užívateľom), pričom asistent preberá tie činnosti, ktoré užívateľ kvôli zdravotnému obmedzeniu nezvláda. Vďaka tomu získava užívateľ viac času a energie na aktivity, ktoré dokáže vykonávať sám.

Osobná asistencia je sociálna služba určená ľuďom s ťažkým zdravotným postihnutím (ZŤP) žiť čo najviac nezávisle, slobodne a plnohodnotne.

Ciele osobnej asistencie

• Aktivizácia osôb odkázaných na pomoc inej osoby ako užívateľa.
• Podpora jej sociálneho začlenenia.
• Podpora nezávislosti a schopnosti rozhodovať sa.
• Pomoc pri činnostiach, ktoré užívateľ nezvláda sám - napríklad osobná hygiena, mobilita, komunikácia, vzdelávanie, práca či voľnočasové aktivity, starostlivosť o domácnosť.

Kto môže využiť službu osobnej asistencie?

• Osoba so zdravotným postihnutím s funkčnou poruchou minimálne 50 %.
• Osoba, ktorá nie je zároveň odkázaná na opatrovateľskú službu alebo inú formu starostlivosti.

Ako získať príspevok na osobnú asistenciu?

Prvým krokom je zhodnotenie svojich potrieb a výpočet rozsahu hodín osobnej asistencie. Následne je potrebné podať žiadosť na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVR) príslušnom podľa trvalého bydliska. Tento formulár sa používa pre všetky druhy peňažných príspevkov na kompenzáciu, je potrebné označiť, že žiadate o peňažný príspevok na osobnú asistenciu. Poskytovanie peňažných príspevkov na kompenzáciu je naviazané na príjmovú a majetkovú situáciu žiadateľa.

Veľmi dôležitou časťou žiadosti je časť G - Odôvodnenie žiadosti. Stručne uveďte podstatné dôvody, prečo žiadate o príspevok na osobnú asistenciu, zdôraznite, čo je účelom asistencie - napríklad aktivizácia, sociálne začlenenie, vykonávanie pracovných, vzdelávacích a voľnočasových aktivít a pod.

Na základe podanej žiadosti vás úrad vyzve na osobný pohovor, súčasťou ktorého je posudzovanie vašich potrieb, ako aj celkovej sociálnej a rodinnej situácie. Na pohovor vám odporúčame vopred sa pripraviť a spraviť si poznámky, aby ste v rozhovore so sociálnym pracovníkom presne pomenovali, čo vám spôsobuje najväčšie problémy a ako vám pomôže osobná asistencia prekonať sociálne dôsledky postihnutia.

Podkladom na vydanie rozhodnutia je komplexný posudok, na vydanie ktorého má úrad lehotu 60 dní od začatia konania. V komplexnom posudku sa uvedú konkrétne činnosti, pri ktorých ste odkázaní na pomoc, spolu s ich rozsahom.

Aby osoba získala peňažný príspevok na osobnú asistenciu, musí:

• Absolvovať posúdenie odkázanosti na UPSVR a mať integrovaný posudok.
• Vypracovať zoznam činností, ktoré nezvláda samostatne.
• Uzatvoriť zmluvu o výkone osobnej asistencie - buď priamo s asistentom, alebo prostredníctvom agentúry.

Čo robiť v prípade zamietnutia žiadosti?

V prípade, že vám úrad žiadosť o osobnú asistenciu zamietol, máte právo odvolať sa proti rozhodnutiu do 15 kalendárnych dní od doručenia rozhodnutia o zamietnutí do rúk žiadateľa. V odvolaní uveďte dôvody, prečo namietate, že vám nepriznali dostatočný počet hodín osobnej asistencie alebo vám príspevok na asistenciu nepriznali vôbec. Text odvolania formulujte výstižne, nie príliš opisne, uvádzajte iba fakty, nepíšte ho v urážlivom tóne. Odvolanie podajte do podateľne úradu, nechajte si potvrdiť kópiu, prípadne ho pošlite doporučene poštou. Druhostupňový úrad posúdi vaše argumenty a môže rozhodnutie zmeniť a vydať nové, potvrdiť pôvodné alebo vrátiť vec na nové rozhodnutie prvostupňovému úradu s odporúčaniami. Rozhodnutie druhostupňového úradu je už konečné a nedá sa voči nemu odvolať.

Požiadavky na osobného asistenta

Požiadavky na osobného asistenta na Slovensku sú pomerne prístupné, no zároveň kladú dôraz na zodpovednosť a spoľahlivosť:

• Vek min. 18 rokov.
• Spôsobilosť na právne úkony.
• Fyzická osoba (nie právnická).
• Zdravotná spôsobilosť - nesmie byť sám odkázaný na pomoc inej osoby pri činnostiach, ktoré by mal vykonávať pre užívateľa.

Rodinný príslušník môže na Slovensku poskytovať osobnú asistenciu osobe s ťažkým zdravotným postihnutím, avšak len v obmedzenom rozsahu - najviac 4 hodiny denne a výhradne pri vybraných činnostiach, ktoré sú presne stanovené zákonom.

Kto nemôže byť asistentom?

Niektoré osoby sú zo zákona vylúčené z výkonu osobnej asistencie:

• Rodič dieťaťa so zdravotným postihnutím ŤZP do 18 rokov.
• Profesionálny rodič alebo osoba s dieťaťom v náhradnej starostlivosti.
• Súdom ustanovený opatrovník.
• Osoba, ktorá sama potrebuje asistenciu.

Osobnostné predpoklady asistenta

Špeciálne vzdelanie sa nevyžaduje, ale osobný asistent by mal mať:

• Empatiu, trpezlivosť.
• Zmysel pre zodpovednosť.
• Ochotu učiť sa nové veci.
• Rešpekt k súkromiu klienta.

Vzťah medzi užívateľom a asistentom má byť rovnocenný, bez pocitu závislosti.

Odmeňovanie osobného asistenta

Mzda osobného asistenta sa určuje podľa počtu odpracovaných hodín a výšky peňažného príspevku:

• Maximálny rozsah: 7 300 hodín ročne.
• Výška odmeny: 6,22 € za hodinu.
• Príspevok: Výšku príspevku určuje štát. Príspevok je vyplácaný užívateľovi osobnej asistencie, ktorý následne vypláca odmenu asistentovi na základe uzatvorenej zmluvy (priamo alebo prostredníctvom agentúry).

Sociálne a zdravotné poistenie osobného asistenta

Sociálne poistenie hradí štát, ak osobná asistencia dosahuje minimálne 140 hodín mesačne. Štát zároveň uhrádza dôchodkové poistenie. Osoba môže byť poistená ako poistenec štátu, ak nie je zamestnaná ani samostatne zárobkovo činná. Ak je zamestnancom alebo SZČO, odvody platí rovnako ako bežný pracovník.

Zmluva o osobnej asistencii

Zamestnávateľom nie je štát ani agentúra, ale užívateľ so zdravotným postihnutím, ktorý uzatvára zmluvu s asistentom. Zmluva upravuje rozsah činností, podmienky, odmenu a spôsob ukončenia spolupráce.

Zmluva obsahuje:

• Druh a rozsah činností.
• Výšku a spôsob vyplácania odmeny.
• Práva a povinnosti asistenta.
• Podmienky ukončenia spolupráce.

Agentúry osobnej asistencie

Agentúra osobnej asistencie je sprostredkovateľ, ktorý poskytuje komplexnú administratívnu a poradenskú podporu. Služby agentúry sú bezplatné - neúčtuje provízie, skryté poplatky ani poplatky za registráciu.

Úloha agentúry

• Poradenstvo: Pomoc s vybavovaním formalít na ÚPSVaR (žiadosti, posudky).
• Sprostredkovanie: Spájanie užívateľa so vhodným asistentom.
• Administratívna podpora: Pomoc s uzatváraním zmlúv a evidenciou výkazov hodín.
• Podpora: Pri výbere asistenta alebo pri riešení prípadných sporov.
• Odmeňovanie: Agentúra môže zabezpečovať vyplácanie odmien asistentom (ak to nehradí priamo ÚPSVaR).
• Vzdelávanie: Odborné poradenstvo pre užívateľov aj asistentov.
• Mediačné služby: Riešenie sporov a rôznych situácií medzi užívateľom a asistentom.

Účinné využívanie asistencie si vyžaduje systematické plánovanie. Čím viac asistentov užívateľ má, tým je potreba ich manažovania väčšia.

Podporné služby

Okrem opatrovateľskej služby a osobnej asistencie existujú aj ďalšie podporné služby, ktoré pomáhajú pri sociálnom začleňovaní a zlepšovaní kvality života.

Odľahčovacia služba

Odľahčovacia služba je sociálna služba poskytovaná fyzickej osobe, ktorá opatruje fyzickú osobu s ťažkým zdravotným postihnutím. Cieľom je umožniť osobe, ktorá opatruje, nevyhnutný odpočinok na účel udržania jej fyzického a duševného zdravia a prevencie jeho zhoršenia. Poskytuje sa na celé dni, najviac 30 dní v kalendárnom roku. Počas poskytovania odľahčovacej služby je obec povinná poskytnúť alebo zabezpečiť fyzickej osobe s ťažkým zdravotným postihnutím sociálnu službu podľa jej výberu, a to terénnu sociálnu službu, ambulantnú sociálnu službu alebo pobytovú sociálnu službu v rozsahu najmenej 12 hodín denne.

Jedáleň

V jedálni sa poskytuje stravovanie fyzickej osobe, ktorá nemá zabezpečené nevyhnutné podmienky na uspokojovanie základných životných potrieb, má ťažké zdravotné postihnutie alebo nepriaznivý zdravotný stav, alebo dovŕšila dôchodkový vek. Jedáleň môže poskytovať stravovanie aj prostredníctvom donášky stravy do domácnosti.

tags: #terenne #socialne #sluzby #opatrovatelska #sluzba #osobna