Tehotenstvo je jedinečná etapa života, obdobie plné očakávania a príprav na príchod malého človiečika na svet. Týchto deväť mesiacov vývoja v tele matky je veľmi dôležitých a ovplyvňuje dieťa na celý život. Správna starostlivosť počas tehotenstva a po pôrode je kľúčová pre zdravý vývoj dieťaťa a pohodu matky.
Zdravotná starostlivosť počas tehotenstva
Cesta budúcich mamičiek k pôrodu by mala byť nastavená na základe najmodernejších medicínskych poznatkov. To zahŕňa koordináciu s neonatológmi pred a počas pôrodu, prípravu matky na pôrod a zapojenie sprevádzajúcej osoby.
Pravidelné lekárske prehliadky
Pravidelné lekárske prehliadky sú dôležité kvôli sledovaniu vývoja plodu a prevenciu možných komplikácií. Z veľkej časti bude zastrešovať ambulantnú starostlivosť o tehotné ženy, čiže sledovanie priebehu tehotenstva a monitoring vývoja plodu vrátane všetkých potrebných vyšetrení.
- Prvé vyšetrenie na potvrdenie tehotenstva: Zvyčajne medzi 6. a 8. týždňom.
- Genetické vyšetrenie: Na prítomnosť genetických porúch (najmä Downov syndróm). Ak sú výsledky mimo normál, môžu byť overené odberom plodovej vody (tzv. aminocentéza).
- Pravidelné kontroly: Do 32. týždňa tehotenstva.
- Test na streptokoky skupiny B: V 34. týždni tehotenstva, vykonaný výterom z vagíny.
- Kontroly od 36. týždňa: Žena prichádza na kontrolu raz týždenne, zahŕňa aj Kardiotokografický nonstres test (NST).
- Kontrola po 40. týždni: Každé 3 dni.
Okrem rutinných vyšetrení môže lekár pri podozrení na komplikáciu v tehotenstve poslať ženu na ďalšie vyšetrenie.
Ďalšie dôležité prehliadky
Počas tehotenstva myslite aj na pravidelné prehliadky u svojho zubára. Mali by ste tiež navštíviť praktického lekára, ktorý do tehotenského preukazu zapíše dôležité informácie o vašich chorobách a rodinnej anamnéze.
Zdravý životný štýl počas tehotenstva
To, čo robí budúca matka, čo konzumuje a ako sa cíti, priamo ovplyvňuje vývoj dieťaťa. Mali by ste sa vyhnúť všetkým týmto faktorom aj vtedy, keď len uvažujete o otehotnení.
Strava a výživa
Zdravá strava je pre vás a vaše dieťa kľúčová. Snažte sa jesť čo najviac potravín bohatých na živiny. Konzumujte ovocie, zeleninu, celozrnné výrobky a potraviny bohaté na bielkoviny a zdravé tuky. Jedálniček počas tehotenstva by mal byť vyvážený a pestrý.
Potraviny, ktorým sa vyhnúť
Počas tehotenstva by ste sa mali určite vyhnúť potravinám, ktoré môžu byť kontaminované baktériami - Listeria, E. coli alebo Toxoplasma.
- Surové a/alebo nedostatočne tepelne spracované mäso a ryby: Medzi typické jedlá patrí tatársky biftek, nedostatočne prepečený steak („rare“ alebo „medium“) či sushi. Konzumácia surového kuracieho mäsa je spojená s infekciou baktériami rodu Listeria. Dostatočne uvarené mäso je svetlejšie než surové a jeho farba je rovnaká v celom kuse mäsa.
- Ryby s vysokým obsahom ortuti: Napríklad žralok, mečiar či tuniak.
- Zvieracia pečeň: Obsahuje väčšie množstvá vitamínu A, ktorý pôsobí toxicky na vyvíjajúci sa plod.
- Surová lucerna či klíčky: Napríklad fazuľa mungo, môžu obsahovať rôzne zárodky plesní.
- Vysokospracované potraviny: Obsahujú nadmerné množstvá soli či cukrov, ale aj konzervantov či tzv. „éčiek“.
Dôležité živiny
Ovocie a zelenina zabezpečia okrem veľkého množstva vitamínov a minerálov aj dostatočný prísun vlákniny. Vláknina je dôležitá zložka potravy, ktorá napomáha pri vyprázdňovaní.
Počas tehotenstva sa zvyšujú nároky na príjem niektorých živín:
- Kyselina listová (Vitamín B9): Odporúčaná denná dávka je 600 µg (takmer o 100 % viac ako pre netehotné ženy). Bohatými zdrojmi sú strukoviny (predovšetkým fazuľa), citrusové plody (napr. pomaranče), listová zelenina (špenát, brokolica, kel, šalát) a celozrnné produkty. Ak je tehotenstvo plánované, je vhodné začať s postupnými úpravami stravy a dopĺňaním kyseliny listovej vopred.
- Železo: Počas tehotenstva sa objem krvi zvýši až o 45 %, a tým sa navyšuje aj množstvo erytrocytov - červených krviniek. Denná odporúčaná dávka železa pre ženy v plodnom veku je 18 mg, pričom počas tehotenstva sa toto číslo zvyšuje na minimálne 27 mg železa denne. Železo je nevyhnutné pre tvorbu hemoglobínu.
Poznáme dva druhy železa:
- Hémové železo: Ľahko sa trávi, jeho zdrojom je predovšetkým mäso, ale aj ryby či živočíšne bielkoviny.
- Nehémové železo: Organizmu trvá podstatne dlhšie stráviť takýto typ železa, jeho zdrojom sú najmä obilniny, strukoviny (šošovica a fazuľa), zelenina (špenát, kel, brokolica), ovocie, orechy a semená.
Vitamín C napomáha vstrebávaniu železa, preto je vhodné kombinovať zdroje železa so zdrojom vitamínu C, ako sú citrusové plody, paradajky, červená a žltá paprika, brokolica či karfiol. Zároveň je dobré vyhýbať sa kombinácii s mliečnymi výrobkami, nakoľko vápnik znižuje vstrebávanie železa.
Vysoké hladiny železa počas tehotenstva môžu zvyšovať riziko predčasného pôrodu, gestačného diabetu či vysokého krvného tlaku. Dlhodobé vysoké hladiny železa môžu poškodzovať vnútorné orgány - predovšetkým obličky. Vždy sa poraďte s lekárom alebo lekárnikom ohľadom akýchkoľvek liekov či doplnkov výživy, ktoré počas tehotenstva užívate.
- Bielkoviny a vápnik: Skvelým zdrojom bielkovín a vápnika sú mliečne výrobky a mäso.
- Cholín: Slepačie vajcia sú ideálnym zdrojom cholínu, ktorý je dôležitý pre vývoj mozgu dieťaťa a pomáha predchádzať vývojovým abnormalitám mozgu a chrbtice.
- Omega-3 mastné kyseliny (EPA a DHA): Na doplnenie je vhodné užívať rybí olej, ktorý zároveň obsahuje aj vysoké hodnoty vitamínu D. Pri výbere rybieho oleja treba dbať najmä na jeho obsah vitamínu A.
- Jód: Strava by mala obsahovať aj dostatočné množstvá jódu, avšak pozor si naň treba dávať, ak trpíte ochoreniami štítnej žľazy.
Ak dodržiavate vegánsku alebo vegetariánsku stravu, uistite sa, že váš jedálniček obsahuje dostatok bielkovín, vápnika, železa, vitamínu B12 a vitamínu D.
Hydratácia
Pitný režim je veľmi dôležitý pre správnu hydratáciu organizmu a podporu plodu. Pokúste sa piť veľa vody, najmenej 2 litre denne. Príznaky dehydratácie zahŕňajú bolesti hlavy, únavu, zlú náladu, úzkosť a problémy s pamäťou.
Intímna hygiena
Počas tehotenstva vaše telo prechádza hormonálnou búrkou a hrozí, že sa častejšie vyvinú infekcie a mykózy. Riziko môžete znížiť správnou intímnou hygienou. Umyte si intímne partie 1 až 2-krát denne teplou vodou a mydlom na intímnu hygienu. Vyhnite sa parfumovaným mydlám, hygienickým utierkam a farebnému, voňavému toaletnému papieru.
Počas tehotenstva venujte veľkú pozornosť vaginálnemu výtoku. Riedky, biely výtok bez zápachu, ktorého konzistencia nie je lepkavá, je normálny. Ak je však vaginálny výtok sprevádzaný nepríjemnými pocitmi, ako je svrbenie alebo pálenie vagíny, alebo má inú farbu ako bielu, poraďte sa s lekárom.
Fyzická aktivita a psychická pohoda
Príliš nízka hmotnosť, alebo naopak nadváha, môže mať negatívny vplyv na vývoj plodu. Počas tehotenstva majú ženy tendenciu vzdať sa koníčkov, ktoré milovali a robili ich šťastnými. Ak sa nezaoberáte športovou aktivitou, pri ktorej hrozí riziko zranenia, skúste v nej pokračovať.
Starostlivosť o psychiku počas tehotenstva je tiež veľmi dôležitá. V dôsledku hormonálnych zmien môžu byť zmeny nálady častejšie a navyše sa žena musí vyrovnať s novými pocitmi spôsobenými zmenami v tele a živote. Niektoré ženy môžu pociťovať úzkosť alebo depresiu. Je tiež potrebné si uvedomiť, že stres v tehotenstve prechádza z matky na plod, a preto je potrebné sa mu čo najviac vyhnúť. V prvých mesiacoch tehotenstva môžete cítiť únavu hraničiacu s vyčerpaním. Je to úplne normálny stav a ak nie je spojený s inými zdravotnými problémami, netreba sa ho obávať. Ak ste unavená, skúste si dopriať viac spánku.
Na konci tehotenstva sa môžu objaviť pocity strachu z blížiaceho sa pôrodu. Niektoré matky potrebujú uistenie o kvalite zdravotnej starostlivosti, iné potrebujú informácie o tom, čo sa stane počas pôrodu. Na to slúžia tehotenské kurzy, kde sa môžete dozvedieť potrebné informácie a kde sa používajú aj techniky na odstránenie strachu z pôrodu.
Prenatálna meditácia ♥ Mindfulness Tehotná joga Relaxačné techniky pre stres a úzkosť ♥
Škodlivé látky a ich vplyv
Všetko, čo počas tehotenstva konzumujete či prijímate do svojho tela, sa dostáva aj k vášmu nenarodenému dieťatku. Vyvíjajúci sa plod nedokáže eliminovať škodlivé látky tak účinne ako telo matky, preto môže dochádzať k ich hromadeniu a následnému poškodeniu plodu.
Alkohol, fajčenie a drogy
S konzumáciou alkoholu, fajčením a užívaním drog by ste mali skoncovať ešte pred otehotnením. Fajčenie (či už aktívne, ale aj pasívne) má nepriaznivý vplyv na vás a aj vaše nenarodené dieťa. Zároveň sa zvyšujú aj tehotenské komplikácie, ktoré môžu byť smrteľné nielen pre dieťa, ale aj matku. Nikotín obsiahnutý v cigaretách môže spôsobiť kontrakcie vo vajíčkovodoch, a tým brániť prechodu embrya do maternice, čo môže viesť k mimomaternicovému tehotenstvu. Fajčenie počas tehotenstva môže mať za následok problémy s placentou (napr. predčasné odlúčenie placenty).
Kofeín
Aj keď konzumácia kofeínu nie je spájaná so zdravotnými rizikami, počas tehotenstva je vhodné obmedziť jeho konzumáciu. U tehotných žien dochádza k spomaleniu metabolizmu kofeínu - výskumy preukázali, že vylúčenie kofeínu z tela je počas tehotenstva 1,5 až 3,5-krát pomalšie. Kofeín je jedna z látok, ktorá zároveň prechádza aj placentou, čím sa dostáva do krvného obehu nenarodeného dieťaťa.
Príjem nadmerného množstva kofeínu počas tehotenstva je spojený s viacerými rizikami, ako sú predčasný pôrod, nízka pôrodná hmotnosť, narodenie mŕtveho dieťaťa a iné nepriaznivé stavy. Kofeín pôsobí nepriaznivo aj na kardiovaskulárny systém matky, môže spôsobovať vysoký krvný tlak či zrýchlený tep. Pri citlivejších ľuďoch sa môžu objaviť aj príznaky, ako je zvýšená úzkosť, závraty alebo nepokoj. Častými sú aj bolesti brucha alebo hnačky. Káva má zároveň aj diuretické účinky - zvyšuje vylučovanie vody z organizmu v podobe moču.
Niektoré štúdie naznačujú, že aj nízky príjem kofeínu (50 až 150 mg denne) bol spojený s vyšším rizikom, že sa novorodenec narodí s nízkou pôrodnou hmotnosťou v porovnaní so ženami, ktoré nekonzumovali kofeín vôbec. Ak vám však len chýba chuť kávy, môžete vyskúšať jej bezkofeínové varianty, tie však stále obsahujú malé množstva kofeínu.
Starostlivosť o dieťa
Starostlivosť o dieťa je poskytovanie starostlivosti dieťaťu v záujme jeho fyzického a psychického vývinu pri rešpektovaní jeho najlepšieho záujmu a práv v čase, keď rodič vykonáva zárobkovú činnosť alebo študuje na strednej škole alebo na vysokej škole.
Nová nemocnica Bratislava bude pripravená poskytnúť mamičke a bábätku starostlivosť novej generácie, ktorá je nastavená na základe najnovších medicínskych poznatkov. Program Žena a dieťa sa bude zameriavať predovšetkým na matky v období tehotenstva, pôrodu a po pôrode.
tags: #tehotenstvo #a #starostlivost #o #dieta