Zubné implantáty predstavujú moderné a spoľahlivé riešenie pre náhradu chýbajúcich zubov. Po ich úspešnom zavedení však nastupuje kľúčová fáza starostlivosti, ktorá je nevyhnutná pre ich dlhodobú funkčnosť a estetiku. Správna starostlivosť po zubnej implantácii, vrátane dôslednej ústnej hygieny a pravidelných kontrol, je rovnako dôležitá ako samotný chirurgický zákrok.
Fázy hojenia a integrácie implantátu
Po operácii prechádza implantát dvoma fázami. Prvá fáza začína okamžitým vsadením implantátu do kosti a jej úspešnosť sa vyjadruje a meria krútivým momentom vo fyzikálnej veličine N/cm. Táto fáza je kritická pre počiatočné ukotvenie implantátu. Druhá fáza nastupuje po úplnom vhojení implantátu do kosti a jej sledovanie má skôr vedecký význam, pričom sa pozoruje dlhodobá integrácia s kostným tkanivom.
Viac ako 90 % implantátov sa v čeľustnej kosti zahojí v priebehu prvých šiestich mesiacov po implantácii a môžu tam zotrvávať niekoľko rokov. Dlhodobé štúdie dokazujú inkorporáciu implantátov aj po 15 až 20 rokoch, pričom umelý zubný koreň je stále možné zaťažovať a proteticky použiť, ak sa u pacienta časom nevyvinú žiadne celkové ochorenia kostí alebo iné negatívne vplyvné faktory.
Pooperačná starostlivosť a odporúčania
Hneď po implantácii je nevyhnutné dodržiavať pokyny lekára. Po zákroku je ďasno z pochopiteľných dôvodov niekoľko dní citlivé, ale lokálnym chladením sa dá predísť jeho opuchnutiu. Je dôležité dbať na nerušené hojenie rany, užívať predpísané antibiotiká a analgetiká na kontrolu bolesti. Bolestivé oblasti by sa mali chladiť iba zvonka.
Kým neodznie znecitlivenie, nemali by ste jesť ani piť nič horúce. Deň po operácii je vhodné zostať doma v čistom a neinfekčnom prostredí. Vyhýbajte sa telesnej námahe, ako je šport, zohýbanie, zdvíhanie či návšteva sauny. Predbežne sa zrieknite alkoholu, cigariet, kávy, čierneho čaju a mliečnych výrobkov.
Po každom jedle si vypláchnite ústa vlažnou vodou (nie však v deň operácie). Čistite si zuby ako zvyčajne, ale pri implantátoch buďte obzvlášť pozorný. Nepoužívajte elektrickú zubnú kefku ani ústnu sprchu. Ak nosíte snímateľnú protézu, čistite ju po každom jedle a podľa možnosti ju po zákroku nenoste.
Hygiena dutiny ústnej
Starostlivosť o implantáty musí byť kvalitná, rovnako ako o prirodzené zuby. To, že ide o zubné náhrady, neznamená, že starostlivosť nie je nutná. Je dôležité denne dodržiavať správnu ústnu hygienu a dbať na odstránenie zubných povlakov. Suprakonštrukcia si vyžaduje dennú ústnu starostlivosť a polročne profesionálne stomatologické čistenie zubným lekárom.
Pri čistení zubov v okolí implantátu používajte novú zubnú kefku s mäkkými štetinami. Ošetrovanej oblasti by ste sa mali prvé 2 dni vyhýbať, ale svoje existujúce zuby si čistite tak, ako zvyčajne. Neskôr je dôležité venovať zvýšenú pozornosť čisteniu medzizubných priestorov pomocou zubnej nite alebo medzizubnej kefky, aby sa predišlo hromadeniu zvyškov jedla a tvorbe zubného povlaku.
Ak sa zubný povlak neodstraňuje, zápal ďasien môže viesť k tzv. periimplantitíde, nebezpečnému ochoreniu, ktoré v pokročilom štádiu spôsobuje úbytok kostnej hmoty v okolí implantátu. Varovným signálom môže byť zvýšená tendencia ku krvácaniu počas čistenia, opuchy, zápach z úst, zlý záhryz alebo uvoľnenie implantátu či koruniek.
Kontrolné prehliadky
Po operácii musí pacient dodržiavať systém kontrolných prehliadok, ktorý je však individuálny pre každého pacienta. Prvá kontrolná prehliadka hygieny dutiny ústnej zvyčajne nasleduje týždeň po zavedení implantátu. Pacient je inštruovaný o zásadách hygieny v oblasti implantátu a je mu poradené ohľadom vhodných pomôcok.
Po nasadení trvalej korunky alebo mostíka nasleduje ďalšia kontrola, na ktorej pacient dostane inštruktáž a je mu poradené s výberom vhodnej medzizubnej kefky a zubnej nite. Po dvoch týždňoch od nasadenia trvalej korunky zubný lekár overí jeho schopnosť zvládať techniku starostlivosti o implantát. Ďalšie kontroly prebiehajú spravidla každé tri mesiace.
Počas kontrol lekár vždy skontroluje hygienu a stav závesného aparátu zuba (parodontu) ako aj okolia každého jedného implantátu. Pravidelné kontroly a prehliadky u zubného lekára pomáhajú zabezpečiť včasné odhalenie akýchkoľvek podozrivých zmien a predchádzajú rozvoju periimplantitídy.
Možné komplikácie a ich riešenie
Aj napriek dodržaniu pravidiel na zavedenie implantátu existuje všeobecné, odborne uznávané riziko neprihojenia a vylúčenia už vhojeného implantátu. Riziko neprihojenia môže súvisieť s celkovým zdravotným stavom, stavom imunitného systému a genetickými dispozíciami konkrétneho pacienta. U fajčiarov je vyššia pravdepodobnosť komplikácií počas hojenia, pretože sa ťažšie regenerujú ďasná a znižuje sa schopnosť hojenia kosti.
Ak neexistujú žiadne problémy a hojenie prebieha bez komplikácií, najpravdepodobnejšou príčinou zlyhania je nedostatočná ústna hygiena. Ak čistenie zubov nie je dostatočné, baktérie sa nahromadia v okolí implantátu, čo môže zapríčiniť zápal. Ak sa nelieči, môže to prerásť do periimplantitídy.
Liečba zápalov a periimplantitídy vyžaduje mechanické čistenie povrchu v okolí implantátu, aby sa odstránil bakteriálny povlak. Okrem toho pomôže používanie antibakteriálnej ústnej vody. V niektorých prípadoch sa predpíše antibiotikum na odstránenie infekcie. Ak je periimplantitída v pokročilom štádiu, niekedy je potrebný chirurgický zákrok na lepšie odstránenie zápalu.
Ako čistiť zubné implantáty All On 4 Plus®
Materiály zubných implantátov
Zubné implantáty sa najčastejšie vyrábajú z titánu, ktorý je biokompatibilný, šetrný k tkanivám, pevný, ľahký a odolný voči korózii. Jeho biologické vlastnosti umožňujú kostným bunkám priľnúť k povrchu titánu počas fázy hojenia, čím sa implantát pevne ukotví a stane sa súčasťou tela.
V súčasnosti rastie záujem aj o keramické implantáty, ktoré sú vyrobené zo zirkónia. Tieto implantáty sú tiež biokompatibilné, majú vysokú pevnosť a tvrdosť. Zirkón je biely, bez kovov, a ďasná na tento materiál dobre reagujú. Nevýhodou keramických implantátov je dlhší čas hojenia (až 6 mesiacov) v porovnaní s titánovými (3 mesiace).
Trvanlivosť a záruka
Zubné implantáty sú úspešne používané už mnoho desiatok rokov a pri dobrej starostlivosti nám môžu slúžiť mnoho rokov. Výskum ukázal, že 95 % implantátov vydrží doživotne. Záleží na tom, ako sa o svoje implantáty staráte. Maximalizácia životnosti implantátu závisí od dôslednej ústnej hygieny a pravidelných návštev u zubného lekára či dentálneho hygienika.
Pri zmene situácie v ústach nepredstavuje použitie implantátov pre novú konštrukciu chrupu žiadny problém. Starý protetický útvar sa odstráni a príslušne k aktuálnej situácii sa zhotoví vhodná zubná protéza na prvých implantátoch, prípadne sa zhotoví kombinovane na ďalších vsadených implantátoch. Záruka týkajúca sa trvanlivosti zubnej protézy potom začína odznova.
tags: #starostlivost #po #zubnej #implantacii