Prvý polrok života vášho bábätka je za vami! Dieťatko výrazne podrástlo, pribralo a v priemere váži raz toľko ako pri narodení. Šiesty mesiac predstavuje dôležitý míľnik vo vývoji dieťaťa, a preto si vyžaduje špecifickú starostlivosť. Už je to malá osobnosť, ktorú zaujíma všetko okolo. Byť na jednom mieste? Ležať iba v postieľke a pozerať sa do stropu? Hrať sa iba s hračkami, ktoré mu dáte vy? Zabudnite! Vývin v 6. mesiaci je dynamický a prináša mnoho nových zručností.
Preventívna prehliadka v detskej poradni
V tomto období je dôležitá preventívna prehliadka v detskej poradni. Lekár zhodnotí celkový psychomotorický vývin dieťaťa - či si pevne drží hlavičku, prevracia sa z chrbátika na bruško a späť, v polohe na brušku s istotou „pasie koníčky" (spevnené svalstvo na chrbátiku), vie uchopiť hračku a trafiť si s ňou do úst. Bábätko odvážia, odmerajú obvod hlavičky a „popočúvajú“ srdiečko. V 6. mesiaci je obvod hlavičky okolo 42,20 cm u dievčat a 43,30 cm u chlapcov.
Zrak bábätka, vnímanie a reč v 6 mesiacoch
Zrak a vnímanie
Zrak je už rozvinutý na približne 60 až 80 percent. Farebné videnie je rozvinutejšie a takisto je ostrejšie. Farba očí by sa v tomto období mala definitívne zmeniť na konečnú, ktorú bude mať dieťa po zvyšok života. Dieťa už dobre vníma dynamické objekty aj periférne. Zaujímajú ho obrázkové knihy alebo pohyblivé predmety vonku. Ukazovanie prstom sa pomaly stáva komunikačným nástrojom.
Škuľavenie či nekontrolované pohyby očí by už v 6. mesiaci nemali byť prítomné a dieťa dokáže aktívne udržiavať očný kontakt. V 6. mesiaci malo vymiznúť škúlenie. Tiež súhra svalov jazyka a mimických svalov už funguje úplne bezproblémovo. Ak je dieťa v 2. štvrťroku zdravé a spokojné, často sa usmieva a pri stretnutí so známym človekom sa hlasno smeje a mrnká si a neustále sa niečím zaoberá. V tomto období takmer vôbec neplače. Ak vaše dieťatko doposiaľ občas zaškúlilo, v tomto období, v dôsledku vývoja svalov oka, by tento jav mal ustúpiť. Ak však máte pochybnosti o kvalite zraku dieťatka, alebo ak sa uňho objavuje alebo pretrváva škuľavosť, je to čas na oftalmologické vyšetrenie.
V tomto mesiaci už dieťa dokáže pohybovať oboma očami jedným smerom a sústrediť svoju pozornosť i zrak tam, kde ho niečo zaujme. Dotýka sa zrkadla, keď v ňom vidí svoj obraz. Obzerá si obrázky v knižkách, pričom sa už profiluje jeho záujem a už môže mať „svoje“ obľúbené knihy, obrázky a podobne. To je čas na to, aby si rodičia s dieťaťom sadli a ukazovaním prstom mu pomenúvali jednotlivé obrázky a tiež vyzývali dieťa, aby zdieľalo svoj záujem a prštekom ukazovalo. Tento jav je dôležitým znakom správneho psychomotorického vývinu.
Vývin reči
Viacero rodičov sa zhoduje na tom, že oproti prvým mesiacom je v tomto období plačlivosť na ústupe. Bábätko sa počas bdenia javí ako stále zaujaté, bľaboce, mrnká, vydáva pazvuky a nahlas sa smeje. Dieťa začína reagovať na svoje meno. Postupne chápe gestá, zvuky a dokonca aj zmenu intonácie hlasu, napríklad pri zákazoch. Môže už mať svoje obľúbené hračky alebo obrázky. S rozvojom mimických svalov dochádza aj k tvoreniu prvých slabík. Nemajte bábätku za zlé, že jeho prvé "slovíčka" možno budú TATA, hoci vy ste tou osobou, s ktorou trávi 100 % času.
Zvýrazňujú sa rečové prejavy: džavoce, opakuje slabiky, ak sa mu aj podarí vysloviť nejaké slovo, zatiaľ je to bez uvedomenia si významu. Mrnkanie má za úlohu nadviazať kontakt s matkou, upozorniť na seba. Usmieva sa na známe tváre, pri hre sa hlasno smeje. Neustále sa niečím zaoberá, je na všetko zvedavé, zaujíma sa o okolitý svet. V tomto období už takmer neplače (samozrejme ak ho nič nebolí, nie je hladné, smädné, či unavené). Aktívne nadväzuje kontakty so svojím okolím. Dokáže rozumieť niektorým gestám, mimickým výrazom a primerane na ne reagovať.
Aj reč dieťaťa sa rozvíja. Pokúša sa napodobňovať jednoduché zvuky, džavotať slabiky, ako ma-ma, ba-ba… Už to nie je tiché bábätko, ale výskajúci drobec, ktorý dokáže nahlas prejaviť svoju radosť smiechom, ale i nespokojnosť či únavu krikom, hnevom alebo plačom. Dieťa už môže reagovať na svoje meno a nadväzovať očný kontakt s osobami, ktoré sú mu blízke.
Pred rozvíjaním aktívnej reči - rozprávaním a používaním slov - sa u dieťaťa rozvíja pasívna slovná zásoba. Dieťa sa učí rozumieť slovám. Predtým, ako začne nejaké slovo aktívne používať, musí si vytvoriť zásobu pasívnych slov. Reakcia na „slovo“ - nie na zvuk hlasu - sa začína objavovať práve v 6. mesiaci života dieťaťa, za určitých podmienok. Ak pozoruje dieťa napr. hodiny, sprevádzajte toto pozorovanie slovami „hodiny tik-tak“. Ak neskôr vyslovíte „hodiny tik-tak“ na obvyklom mieste a obvyklým spôsobom vtedy, keď hodinám dieťa nevenuje pozornosť, a ono otočí hlavu i zrak k slovom naznačenému predmetu, je to dôkaz, že si vytvorilo spojenie medzi slovom a objektom a rozumie mu. Je ideálny čas na predmety ukazovať a dieťaťu ich asociovať. Začína si asociovať predmety, napríklad auto - „brm-brm“ alebo hodiny - „tik-tak“.
Čo vplýva na správny vývin dieťaťa
Emocionálne prejavy a separačná úzkosť
Začína sa báť všetkého, čo je neznáme, nepoznané. Potrebuje mamu - „ochranu, styčný bod“, o ktorý sa môže kedykoľvek oprieť. Prejavuje strach, keď sa mama vzdiali z dohľadu, alebo keď vidí neznámeho človeka. Začína sa uňho tiež prejavovať silný materinský pud. Často mamu uprednostňuje pri kŕmení, hraní, kúpaní či uspávaní. Svoju nepohodu z prítomnosti inej osoby vyjadruje ustráchaným pohľadom a plačom. Takémuto javu sa hovorí aj separačná úzkosť, ktorá sa objavuje u detí medzi 6. až 12. mesiacom.
Možno ste si aj vy všimli, že vaše dieťa začína uprednostňovať mamu, resp. rodičov pred inými ľuďmi. Prejavuje sa to rôzne, napr. i tak, že odmieta ísť k iným ľuďom, plače a naťahuje sa za mamou. Tento stav trvá približne od 6. - 12. mesiaca, nazýva sa separačná úzkosť a jeho výskyt je individuálny. Sú deti, ktoré odlúčením od mamy trpia niekoľko týždňov či mesiacov (alebo aj v neskoršom veku) a sú deti, ktoré, naopak, nemajú problém ani v cudzom prostredí, ani s cudzími ľuďmi. Strach opustiť blízku osobu netreba u dieťaťa podceňovať, a už vôbec ho netreba nechať plakať v náručí inej osoby, alebo v postieľke, ak to odmieta. Tento stav je súčasťou normálneho vývinu a vytvárania citových väzieb dieťaťa. Obyčajne táto úzkosť zmizne tak, ako sa objavila. Počas jej trvania však dieťatku poskytujte toľko prejavov lásky, koľko len môžete. Dieťaťu netreba blízkosť matky cielene odopierať.
Motorický vývoj v šiestom mesiaci
Šiesty mesiac predstavuje pomyselný míľnik vo vývoji bábätka. Ľavá strana mozgu začína komunikovať s pravou - to má pozitívny vplyv na koordináciu. Dieťatko sa začína skutočne rýchlo vyvíjať a robí veľké pokroky.
Hrubá motorika
- Prevaľuje sa z chrbátika na bruško a späť. Väčšina detí v tomto mesiaci sa už vie pretáčať z chrbátika na bruško a naopak. V tomto mesiaci sa dieťa otáča z polohy na chrbte do polohy na bok a do dovŕšenia 6. mesiaca by malo zvládnuť dotočenie z ľahu na boku do ľahu na bruško. Tým, že dieťa siaha cez strednú rovinu, dochádza k postupnej rotácii jednotlivých úsekov chrbtice. Dieťa začne rotovať aj panvu a zapojí šikmé brušné svaly tak, aby sa dokázalo pretočiť na bok a ešte ďalej na bruško. K dotočeniu z boku na bruško ale musí dokázať rozdeliť obe nožičky. Doteraz obe nožičky pracovali pri pritiahnutí k brušku súčasne, teraz ale k tomu, aby sa z ľahu na ľavom boku dieťa pretočilo na bruško, musí dokázať vrchnú pravú nožičku pokrčiť ešte viac a spodnú ľavú naopak natiahnuť. Rovnako tak musí vedieť rozlíšiť obe ručičky.
- Začína sedieť v tzv. žabej pozícii (predklonené dopredu sa rúčkami opiera o podložku). Nenechávajte ho v tejto polohe pridlho. Dieťa je pripravené na sedenie až vtedy, keď si sadne samé od seba. Len tak máte istotu, že sú chrbtové svaly už dostatočne pevné. Niektoré deti sa môžu zdvihnúť do sedu a chvíľku sa pokúsiť sedieť bez opory.
- Keď držíme dieťa pod pazuchami, nôžkami sa stále viac zapiera o podložku. Na státie a chodenie je však ešte priskoro. Ak dieťa uchopíte za ruky a zastane v stoji, začne si narovnávať nôžky a radostne kričať.
- V polohe na brušku sa opiera o dlane a pokúša sa pod seba podsunúť kolená. Ide o prvé náznaky plazenia. Úplne bez problémov zvláda hru s hračkou na brušku. Opiera sa o jednu ruku, respektíve lakeť a predlaktie a druhú ručičku dokáže uvoľniť na uchopenie hračky. Bábätko sa dokáže oprieť o obe, v lakťoch natiahnuté ručičky, pričom sa opiera o otvorené dlane. Dostalo sa tak do tzv. "druhého poschodia", odkiaľ má opäť o máličko lepší výhľad po svojom okolí. Aj v tejto polohe dokáže, tentoraz bezpečne, uvoľniť jednu ručičku k úchopu hračky. Môže sa pokúsiť tak intenzívne vzpierať na natiahnutých ručičkách a prehýbať v chrbátiku, až vďaka pretiahnutiu svalov bruška a svalov na prednej strane stehien dôjde k akémusi " katapultu " a vaše bábätko sa dostane na všetky štyri do polohy kľačmo. Táto poloha, respektíve spôsob jej dosiahnutia, je ale pre neho slepou uličkou. Aby bolo schopné "vykročiť" v ústrety k hračke, muselo by sa do tejto polohy dostať nakročením jednej a následne druhej nožičky. Tento zložitejší úkon ale pochopí až približne o mesiac neskôr.
- V tomto období sa začína plaziť a postupne prechádza na štvornožkovanie. Niektoré deti sa naučia koncom 6. mesiaca aj plaziť, najmä za pomoci rúk. Väčšinou ale skončí prvé pokusy jednoduchým točením na brušku dokolečka. Ide o veľmi koordinačne zložitú zručnosť, ktorú by vaše bábätko malo zvládnuť v 7. mesiaci. Zdravé deti, ktoré netrpia asymetrickým držaním tela, zvládajú plazenie tak, že striedajú súčasné pritiahnutie pravou ručičkou a odraz ľavou nožičkou so súčasným pritiahnutím ľavou ručičkou a pravou nožičkou. Poprípade deti, u ktorých nefungujú príliš brušné svaly, sa budú priťahovať súčasne oboma ručičkami a nožičky za sebou iba potiahnu.
Jemná motorika
- Pri hre s hračkami sa už zapája aj palček. Jednoduché hračky uchopuje bez pomoci jednou rukou a podáva si ich z jednej ruky do druhej. Všetko čo drží si dáva do úst, predmety skúma satím, cmúľaním, „hryzením“, ...
- Šikovne máva hrkálkou, očakáva zvukový efekt.
- Väčšie hračky napr.: kocky uchopuje hrabavým pohybom ruky.
- V ľahu na chrbte si bábätko často siaha na nožičky, potľapkáva ich, začína pozorovať a ohmatávať chodidlá a jednotlivé prsty nožičky. Bábätko siaha po hračke už celou ručičkou, respektíve otvorenou dlaňou. Dokáže palec maximálne odtiahnuť od ostatných prstov a maximálne natiahnuť ostatné štyri prstíky. Pôvodne bábätko uchopovalo hračky z malíčkovej strany ruky a následne ich baliť do dlane.
Stimulácia hmatom: dieťaťu vkladáme do rúk bežné predmety z domácnosti: drevená varecha, lyžička z kovu či plastu, pohárik,... Samozrejme pod dozorom, aby si neublížilo! Uchopovaním najrozmanitejších tvarov rôznych predmetov sa rozvíjajú jeho motorické schopnosti a oboznamuje sa s niečím novým.
Zavádzanie príkrmov v 6. mesiaci
Šiesty mesiac je obdobím, kedy sa u dojčených detí začína s podávaním príkrmov. U detí kŕmených umelým mliekom sa s príkrmami začína skôr, okolo 4. - 5. mesiaca. Tento prechod z čisto mliečnej stravy na tuhú, ktorej podstatnú zložku tvorí zelenina, mäso, sacharidy a ovocie, je postupný a má svoje zákonitosti. Pre dieťa znamená tento štýl výživy a stravovania obrovský krok vpred v jeho vývoji. Z jemného ochutnávania môžete pomaly prechádzať na zavádzanie tuhej stravy. Šiesty mesiac je na to ideálny. Bábätko prestane počas 7. mesiaca so slintaním. Nebude trvať dlho a aj žuvanie sa zdokonalí natoľko, že mu už nebudete musieť mixovať všetko jedlo na kašu. Učenie žuvania môžete podporovať tým, že v jedle necháte napr. malé kúsky.
Imunologické okno
Toto obdobie medzi 4. až 7. mesiacom života bábätka sa nazýva tzv. imunologické okno. Ide o vhodné obdobie, počas ktorého detský organizmus a tráviaci systém prichádza do kontaktu s inými zložkami potravy a tiež potenciálnymi alergénmi. Dochádza tu k vzniku tolerancie na doteraz neznáme zložky potravy. Najlepšie je zavádzať príkrmy počas dojčenia, ktoré má ochranný vplyv pri navodzovaní tolerancie.
- Ukončený 5,5. - 6. mesiac: pokiaľ je dieťa výlučne dojčené
- Ukončený 4,5. - 5.mesiac: pokiaľ je dieťa na umelej výžive
Ako postupovať pri zavádzaní príkrmov
Nová potravina sa zavádza s odstupom 2-3 dní. Začína sa obedom - zeleninová polievka.
- deň: mrkva 1,5 dcl - uvarená rozmixovaná riedka ako polievka
- deň: cuketa, či tekvica
- deň: ryža
- deň: karfiol
- deň: zemiak
- deň: ryžová nemliečna kaša u dojčených a u nedojčených mliečna (tu sa už začína obed + večera)
- deň: brokolica
- deň: kaleráb
- deň: vývar (mäsa cca 15g kuracie, králičie, či morčacie)
- deň: mäso (môžete začať aj ryby, ale len sladkovadné)
- deň: petržlen
- deň: hrášok
- deň: ovocie dávame už aj ako olovrant, napr. jablko na začiatku môže byť trochu uvarené, neskôr surové
- deň: banán
- deň: lepok (jačmenné krúpy alebo ovsené vločky pridať do polievky). Lepok treba do stravy zaviesť najneskôr do ukončeného 7. mesiaca.
- deň: hruška
- deň: uvarené žĺtko na tvrdo do polievky, neskôr aj bielok
Postupne zaraďujeme rôzne druhy zeleniny a ovocia, prípadne koreniny ako kôpor, rasca, petržlenová vňať. Do polievky môžete pridávať 1 malú lyžičku za studena lisovaný olej (napr. repkový pre deti). Odkedy zavediete do stravy mäso, malo by ho mať v malom (kvalitné) množstve každý deň, len 1x týždenne ho nahradiť žĺtkom. Pečivo dieťaťu najprv ponúknite biele, neskôr striedať s tmavým, ale nepreferovať u detí len celozrnné.
Čomu sa vyhnúť v strave dieťaťa do 1 roka
Dieťaťu jedlo netreba soliť do 1 roka! Do 1. roku nedávať:
- tvaroh - pre vysoký obsah bielkoviny zaťažuje ešte nezrelé obličky
- neupravené kravské mlieko - len mliečne formule (jogurt, maslo, syr)
- mak, orechy, med
- údeniny, šunka
- sladené nápoje, čokoláda, cukríky
- huby
- vaječný bielok
- plesňové, údené, slané syry
- jahody, exotické ovocie
Nové jedlo treba podávať opatrne (lyžičkou) a postupne! Ak ho dieťa neprijme ochotne, či ho dokonca odmietne, netreba sa vzdávať. Ponúknite mu ho neskôr o 2 mesiace. Čoskoro si zvykne na novú, inú chuť. Dáme možnosť dieťaťu kŕmiť sa samostatne.
Čo robiť, ak dieťa nechce jesť príkrmy?
Nie vždy musí dieťaťu potravina vyhovovať. Ak odmieta, vyskúšajte danú potravinu o týždeň či dva. Začínajte postupne varenou rozmixovanou zeleninou, neskôr ovocným pyré a až neskôr kombináciami ovocia a zeleniny. Pred každou novou potravinou je vhodné nechať dieťaťu odstup od predošlej. Ak teda prvé 3 dni budete dieťaťu podávať rozmixovanú mrkvu, brokolicu zaraďte až na 4. deň, ďalšiu potravinu na 7. deň a tak ďalej. Sledovať môžete prípadné reakcie v trávení bábätka. Hlavné zložky by mala tvoriť zelenina, ovocie, vláknina alebo mäso (kuracie, králičie, morčacie). Postupne vyskúšajte nemliečnu ryžovú alebo kukuričnú kašu, jačmenné krúpy, ovsené vločky do polievky a neskôr aj uvarený žĺtok a bielok. Je dôležité vnímať, že ide o míľnik i pre vaše dieťatko a tieto zmeny v stravovacích návykoch treba aplikovať postupne.
Spánkové návyky a hry pre 6-mesačné dieťa
Spánok
Cez deň dieťatko spáva čoraz menej. Často ide o 2 či 3 časové úseky spánku po dobu 1 až 2 hodín. Zvyšok dňa bábätko bdie a zaujíma sa o svet okolo seba. Počas noci spí približne 10 hodín. Spánok 6-mesačného bábätka však môže mať v každom prípade svoje špecifiká.
Objaviť sa môžu prvé mliečne zúbky, čo môže byť spojené so zhoršeným spánkom, zvýšenou teplotou, opuchom ďasien, plačlivosťou či podráždenosťou. Objaviť sa môže tzv. spánková regresia. 6-mesačné dieťa tak môže byť nervózne a nespokojné aj napriek tomu, že jeho potreby sú naplnené. Dieťatko prechádza rastovým špurtom, v spánku sa výraznejšie prevracia a pri zmene polohy sa môže ľahko zobudiť. Následný plač je pre rodičov často záhadou. Zreje tiež centrálna nervová sústava. Po prebudení sa nezriedka prejaví separačná úzkosť a potreba mať pri sebe rodiča. Regresia sa prejavuje zhoršeným uspávaním a následne častejším budením počas nočného spánku. Vzhľadom k tomu, že medzi 6-7 mesiacom sa toho deje skutočne veľa, je možné, že zaužívaný režim už nebude úplne fungovať. Nenechajte sa tým odradiť v prvom roku sa môžu spánkové rytmy často meniť a to najmä kvôli rýchlym vývojovým skokom.
Odporúčaný spánkový režim:
- Bdelý čas: 2 - 2,5 hodiny
- Počet denných odpočinkov: 2-3
- Celkový čas spánku za deň aj noc: cca 14-15 hodín
- Uloženie na nočný spánok: 19:00 - 20:00
Hry a aktivity
6-mesačné dieťa môžete hravo stimulovať rôznymi hrami a tým povzbudzovať jeho psychomotorický vývoj. Využívajte pritom rôzne hračky, drevené kocky, hrajte básničkové a pohybové hry, tlieskajte, hrajte sa s hrkálkou alebo ukazujte prstom na konkrétne predmety a obrázky, pričom ich asociujte zvukom. Opatrne s menšími hračkami, keďže fáza, keď dieťa všetko ochutnáva stále trvá.
Polročné dieťa miluje riekanky a spievanky spojené s rôznymi pohybmi, ale aj prstové hry a hry zamerané na uchopovanie predmetov. Najvzrušujúcejšia však je vaša tvár. Malého objaviteľa fascinuje, keď sa s ním rozprávate, spievate mu, robíte grimasy.
Pri rozhovore s bábätkom sa mu pozerajte do očí a počúvajte jeho spätnú väzbu, je dobré mu niečo odpovedať a pritom používať výraznejšiu mimiku. Všetky riekanky spojené aj s tlieskaním či inou gestikuláciu, bude vaše bábätko milovať. K hracej podložke môžeme pridať jednoduchú poličku, kde bude mať bábätko zopár košíkov s obľúbenými hračkami - napríklad košík s loptičkami, druhý s hrkálkami a tretí s obrázkami či s albumom s fotkami svojej rodiny. Je úžasné, že dieťatko si už je samo schopné vybrať hračku na ktorú má chuť.
Čo vplýva na správny vývin dieťaťa
Ošetrovanie pokožky a hygiena
Ošetrovanie pokožky je stále mimoriadne dôležité. Zmenou zloženia stravy sa mení aj množstvo a konzistencia stolice a zloženie moču. Hygiene treba venovať zvýšenú pozornosť (dôkladne čistiť a krémovať pokožku ako genitálu). Predídete tým nepríjemnému „vyštípaniu“ pokožky, zapareninám či ekzémom.
Dieťatko kúpať každý deň nie je potrebné! Vysušuje sa tak pokožka malého telíčka a zbytočne sa zmýva tzv. ochranný film, ktorý si pokožka ešte stále od narodenia vytvára. Postačí preto 2 - 3krát do týždňa. Ak máte občas pocit, že vaše dieťa je podráždené zapareninami, naučte sa, aký krém na zapareniny kúpiť svojmu bábätku a ako ho správne používať. Plienková vyrážka je bežné kožné ochorenie. Hoci sa plienková vyrážka môže bežne vyskytnúť v dôsledku podráždenia pokožky, môže byť spôsobená aj alergickými reakciami alebo bakteriálnymi alebo kvasinkovými infekciami. Krémy na plienkovú vyrážku ponúkajú účinné riešenie na upokojenie a prevenciu jej vzniku. Tie najlepšie krémy majú čisté a aktívne zložky bez farbív, parabénov, alkoholu, vôní a iných škodlivých zložiek. Keď už nájdete krém na plienky s bezpečnými zložkami, zvážte tiež jednoduchosť aplikácie a to, či za sebou nezanechá nejaké škvrny alebo pretrvávajúce pachy.
Prerezávanie prvých zúbkov
Prvý zub sa vonku objaví okolo 4. až 10. mesiaca. Zväčša to býva v 6. mesiaci. Niektoré narastajú krivé, no po čase sa vyrovnajú. Umývať ich začnite hneď od prvého zúbka bez zubnej pasty. Pozor, zanedbané mliečne zuby môžu narušiť zdravý vývoj trvalých zubov. Najväčší nepriatelia zdravých zubov sú cumlík, časté žmolenie rožkov, sladké nápoje, fajčenie matky počas tehotenstva, či dojčenia, obezita, rúčky nákupného košíka, ktoré deti často olizujú, taktiež sa to týka kľúčov. Niektoré deti poriadne potrápia. Pediatri odporúčajú vyskúšať upokojujúci gél na ďasienka (je možné ho zakúpiť v lekárni), ako aj gumené hryzadlá.
tags: #starostlivost #dietata #v #siestom #mesiaci