V prvom roku je vývoj dieťaťa veľmi rýchly a 5-mesačné dieťa sa už výrazne líši od novorodenca. Počas tohto obdobia sa telo dieťaťa stáva proporcionálnejším a svaly sú výrazne posilnené. Rodičia sú neustále spokojní s novými zručnosťami a malými úspechmi. Aj keď sú mnohé míľniky v raste a psychomotorickom vývoji v prvých týždňoch len orientačné, s postupným pribúdaním týždňov a mesiacov je možné pozorovať prípadné odchýlky. Každé dieťa má vlastné tempo a na niektoré body z predpokladaného „tabuľkového“ progresu si môže aj váš drobec ešte počkať. Prípadné nedostatky dokáže zhodnotiť pediater/pediatrička pri pravidelnej návšteve, ktorá je nevyhnutná aj v 5. mesiaci z dôvodu opätovnej vakcinácie.
Čo dokáže 5-mesačné bábätko?
5-mesačné dieťa robí pokroky v mnohých oblastiach. Jeho vývoj je komplexný a zahŕňa hrubú a jemnú motoriku, zmysly aj sociálny vývoj.
Motorický vývoj
Hrubá a jemná motorika aj v týchto týždňoch napreduje. Výrazne sa zlepšuje koordinácia očí a rúk, čo výdatne prispieva k lepšiemu úchopu. Dieťa má lepšie pozorovacie schopnosti, vníma činnosť ľudí okolo seba a niektoré zvuky či pohyby sa snaží napodobňovať.
Poloha na brušku
Pri polohe na brušku dieťa pravidelne zdvíha hrudník a hlavu drží hore, pričom aktívne pozoruje okolie. Môže mať tendenciu opierať sa o jednu ruku a druhou sa načahovať za hračkami alebo inými predmetmi v blízkom dosahu. Významným pokrokom je tzv. „lietadielko“, poloha, ktorú dieťa dokáže urobiť v polohe na brušku - obe ruky sú upažené, nožičky zanožené alebo nimi bábo kope a chrbátik je mierne prehnutý. Je prirodzené, že deti, ktoré toto dokážu, majú tendenciu sa pretáčať na bruško, a to už bez pomoci. Pretáčanie z bruška na chrbát ešte zvládnuť 5-mesačné deti nemusia. V ľahu na brušku dochádza v tomto mesiaci tiež k veľkému pokroku. Bábätko sa dokáže oprieť o obe v lakťoch vystreté ručičky, pričom sa opiera o otvorené dlane. Dostalo sa tak do tzv. "druhého poschodia", odkiaľ má opäť o máličko lepší výhľad na svoje okolie. Aj v tejto polohe dokáže krátkodobo uvoľniť jednu ručičku k úchopu hračky. Charakteristické pre toto obdobie je aj tzv. "plávanie" alebo "lietadlo".

Poloha na chrbte
Pri polohe na chrbte dokáže dieťa telíčko držať v jednej priamke (hlava, trup a nožičky sú v jednej priamke). Aktívne sa dotýka nôh a rúk, pričom prsty na rukách mu „výdatne chutia“, pretože v ústach ich má veľmi často. Rovnako ako iné hračky, ktoré dokáže uchopiť. Tým, že pozoruje svoje ruky a nohy, ich pohyby vedome ovláda a koordinuje. Ľah na brušku a kopanie nohami v kontakte s podložkou už naznačujú, že k plazeniu už nechýba veľa. V ľahu na chrbte sa päťmesačné bábätko hrá bezproblémovo s ručičkami. Dieťa dokáže nadvihnúť nožičky do takej výšky, že si samo dosiahne na lýtka, členky, prípadne prsty na nohách. Dokáže teda dostatočne zapojiť brušné svaly a zadoček odlepiť od podložky. Pri tomto "ťažkom" cvičení by však tiež malo zachovať už vyššie spomínanú symetrickú polohu tela.
Sedenie a pretáčanie
Sedenie v 5. mesiaci ešte nie je povinnosťou a rozhodne ho v tejto polohe nenechávajte zotrvať dlho, hoci ak dieťaťu v polohe na chrbte ponúknete prsty na to, aby sa pritiahlo, dokáže sa do sedu dostať, udržať hlavičku a chvíľu dokonca udržať rovnováhu. U päťmesačného dojčaťa môžeme pozorovať počiatky pretáčania. Veľkou motiváciou pre bábätko je dosiahnuť na hračku, ktorá je na strane. Dieťa by malo začať siahať na hračku pravou ručičkou, pritiahne nožičky k brušku, ľavú ručičku položí vedľa seba kolmo k osi tela a dotočí telíčko do ľahu na ľavý bok. Pretáčanie z bruška na chrbát ešte zvládnuť 5-mesačné deti nemusia.
Zmysly a komunikácia
Zrak dieťaťa sa naďalej zlepšuje a zrakový vnem je základným nástrojom poznávania. Ak dieťa spozoruje niektoré pravidelné činnosti, ktoré robia rodičia, reaguje na ne krikom, výskotom alebo sa snaží vydávať prvé slabiky typu ma, ta, ba, brm, bu a opakovať ich. Je tu priestor, aby rodič začal dieťatku imitovať zvuky zvierat, ktoré môže a často ochotne začne napodobňovať. Hoci skôr pôjde o bezhlavé bľabotanie. Zároveň dieťa rozoznáva zvuky a ich intenzitu. Spozornie, keď počuje hlasy v diaľke. Typické sú grimasy a výrazy tváre prekvapenia alebo znechutenia. Najkrajšou odmenou pre rodičovi je úsmev a spontánny smiech bábätka. Dieťa začína hračky chytať oboma rukami, začína uvažovať v súvislostiach. Okrem zvukov môže napodobňovať aj gestá a pohyby rúk. Vníma, že ak stlačí hračku a tá vydá zvuk, bude ju stláčať zámerne. Vníma, že ak mamička opakovane pripravuje vaničku s vodou, bude nasledovať kúpanie. Nerozumie podstate, no vníma súvislosti.

Sociálny vývoj
Deti dokážu v 5. mesiacoch vnímať nálady (radosť alebo smútok) a reagovať na ne. Vedia vykrikovať od radosti a snažia sa komunikovať s ľuďmi alebo predmetmi pomocou hlások h, n, k, f, b, p. Tón hlasu menia podľa svojej nálady a svoju "reč" dopĺňajú bohatou gestikuláciou. Šikovnejšie deti zvládnu napodobňovať zvuky. Pri pohľade na neznámeho človeka sa môžu zľaknúť a rozplakať sa.
Vzhľad a telesné zmeny
Pôvodné jemné vlásky môžu sčasti vypadávať a nahrádzajú ich nové. Mení sa aj farba očí a z pôvodnej modrej sa postupne „vykľúva“ tá pravá, ktorú oči dieťaťa majú.
Nervózne 5-mesačné bábätko a prvé slabiky
Nie je to pravidlom, no už v 5. mesiaci sa u dojčaťa môžu objavovať prvé mliečne zúbky. Prerezávanie mliečnych zúbkov môže narúšať spánok dieťaťa, spôsobovať únavu, podráždenosť, čo sa prejaví plačom, nespokojnosťou a nervozitou. Rast zúbkov sa môže prejaviť sčervenaním ďasien alebo opuchom. Celkový rast mliečnych zúbkov trvá do 2,5 až 3 rokov, niekedy dlhšie.

Druhá dávka vakcíny a preventívna prehliadka
V 5. mesiaci je potrebné dostaviť sa k pediatrovi na ďalšiu, v poradí 2. dávku hexavakcíny (záškrt, tetanus, čierny kašeľ, žltačka typu B, detská mozgová obrna, hemofilus) a vakcíny proti pneumokokovým invazívnym ochoreniam. Pediater takisto skontroluje, ako dieťa prospieva, ako priberá, rastie a aké pokroky zaznamenáva. Mamička pediatrovi/pediatričke referuje pokroky v rámci správania. Pediater tiež kontroluje symetrickú polohu bábätka na chrbte i na brušku a jeho psychomotorický vývoj. Pozoruje, či už dieťa v 5. mesiaci dokáže na brušku zdvíhať hrudník a hlavičku. Všíma si koordináciu rúk a očí. Tiež to, ako sa dieťa pretáča na bok alebo až na bruško, ako sa naťahuje za hračkami po stranách. V prípade, že vývoj zaostáva za očakávaniami, môže odporučiť návštevu neurológa, ktorý môže stanoviť špeciálne rehabilitačné cviky pre 5-mesačné bábätko.
5-mesačné bábätko - strava a príkrmy
Základom stravy pri dojčených deťoch je aj v tomto veku neustále materské mlieko. Pri deťoch kŕmených umelým mliekom sa odporúča začať s príkrmami práve v tomto období. Dôvodom je odlišná výživová hodnota umelého mlieka, ktorú je vhodné s pribúdajúcimi mesiacmi (od 4. - 5. mesiaca) obohatiť. Príkrmy pre 5-mesačné dieťa predstavuje mixovaná varená zelenina alebo ovocné pyré.

Zavádzanie príkrmov
Prikrmovať dojčené dieťa nie je chyba, hoci v prípade, že má mamička dostatok mlieka, nie je to ešte nutné a s príkrmami sa odporúča začínať až po dovŕšení 6 mesiacov. Ak však vyskúšate prvé príkrmy a dieťa ich neodmieta, môžete nemliečnu stravu do jedálnička zaradiť. Rozhodne to však neznamená, že by ste mali obmedziť dojčenie alebo podávanie umelého mlieka. Nemliečna strava predstavuje len doplnkovú formu výživy.
Pred zavádzaním príkrmov si zaobstarajte umelohmotnú lyžičku, misku, podbradník (viac kusov). Dôležitá je aj detská jedálenská stolička, ideálne polohovateľná. Hneď od začiatku učte dieťa, že kŕmenie prebieha iba tam.

Čo s príkrmami?
Pri prvých pokusoch sa zvyčajne neoplatí spracovávať väčšie množstvo čerstvej zeleniny. Jednoduchšie a rýchlejšie je kúpiť hotové pyré v sklených pohároch. Tieto výrobky oceníte, aj keď pôjdete s dieťatkom na dlhší výlet či dovolenku. Keďže organizmus dojčiat je stále nezrelý a citlivý, na detskú výživu sa vzťahujú obzvlášť prísne právne požiadavky. Žiaľ, suroviny, ktoré spracovávate vo vlastnej kuchyni, nie sú vždy také kvalitné, ako by mali byť. Platí to pre živiny aj pre nežiaduce látky.
Ak máte šťastie na úrodu z domácej záhrady či z lokálnych zdrojov a rovnako aj na čas, pripravte dieťaťu čerstvé domáce zeleninové pyré či hustú polievku. Ak sa rozhodnete skúsiť vlastnú kuchyňu, zapamätajte si: Jedla môžete spraviť viac a rozdeliť ho na menšie porcie. Odborníci odporúčajú zavádzať najskôr mrkvu, potom zemiak, neskôr cuketu či ich kombinácie. S odstupom dvoch až troch dní môžete jednorazovo skúšať nové druhy zeleniny. V prípade, že sa dieťa z konkrétneho druhu zeleniny vyhádže, znamená to, že ju jeho organizmus ešte netoleruje - je to signál alergickej reakcie. Po zelenine postupne vyskúšajte ovocné príkrmy (určite ich nezavádzajte ako prvú zložku stravy, aby si dieťa nezvyklo na sladkú chuť).
Deti majú viac chuťových pohárikov než dospelí, preto je pestrosť chutí v tomto období kľúčová. Potraviny, ktoré dieťaťu zavediete do jedálnička v tomto období až do 3 rokov, bude milovať i v dospelom veku. Od 3 rokov je potom ťažké zavádzať nové druhy potravín, deti totiž prechádzajú tzv. obdobím negácie a nové druhy potravín odmietajú. Skúste im ich podať uvarené a popučené vidličkou či vo forme kaše, resp. pyré. Uprednostňujte lokálne druhy ovocia, napríklad jablko, hrušku, marhuľu, broskyňu. Hoci banán patrí k exotickému ovociu, deti ho milujú.
Hydratácia
Na začiatku zavádzania pevnej stravy do jedálnička by dieťa malo dostávať ďalšie nápoje - požiadavky na tekutiny sa zvyšujú, pretože strava začína mať tuhšiu konzistenciu. Podávajte vodu alebo nesladený čaj (ideálne je, aby mal teplotu ako materské mlieko) po lyžičkách. V prípade hnačiek ihneď vyhľadajte pediatra, v týchto prípadoch je kľúčové dieťa zavodniť.
Spánok a hračky pre 5-mesačné bábätko
5-mesačné bábätko a jeho spánok majú svoje špecifiká, hoci v tejto oblasti ide vždy o veľmi individuálne aspekty, ktoré spánok každého bábätka definujú. Niektoré bábätká sa budia 4- až 6-krát za noc, no nemusí ísť nutne o potrebu kŕmenia. Niekedy stačí maznanie či prihovorenie sa a dieťatko pokračuje v spánku. Iné zasa plačú, kým nebudú nakŕmené či prebalené. Potreba spánku je u detičiek rôzna, no čas bdenia sa predlžuje. Dôležitá je pravidelnosť, inak sa ľahko objaví vzdor voči spánku a vyskytnúť sa môžu problémy so zaspávaním alebo s dĺžkou spánku. Únava sa u dieťatka prejavuje zívaním, pretieraním si očí, pasívnym prístupom k hračkám a okolitým javom. Takisto sa môže prejaviť nepokojom a mrnkaním.

Hračky a hry
Hračkami môžete výdatne podporiť motorický vývoj dieťaťa. Rado hračky bude držať, naťahovať sa za nimi, búchať nimi alebo ich cmúľať. Stále totiž mnohé predmety testuje tak, že ich ochutnáva a vkladá si ich do úst. Dbajte tak na hygienu hračiek, aby nedošlo k zaneseniu infekcie do ústnej dutiny. Vhodné sú hračky, ktoré vydávajú zvuky, hrkajú či pískajú. Veľmi preferovanou voľbou sú detské bábiky, ktoré sa pri dotykoch hojdavým pohybom vracajú do pôvodnej polohy. Na podporu pohybu sú vhodné aj vankúšiky alebo bavlnené ohrádky, od ktorých sa môže dieťatko odstrkovať. Hračky by mali byť farebné a výrazné. Nebojte sa počas dňa ani dlhších prechádzok v kočíku.

Ako podporiť vývoj bábätka?
V piatom mesiaci vývoja začnete pozorovať, ako Vaše dieťatko skúma každú hračku tak, že s ňou krúti, trasie, cmúľa ju alebo s ňou búcha. Väčšina detí zbožňuje hračky ako je panáčik, ktorý sa vráti späť do pôvodnej polohy, keď ho niekto prevrhne, alebo predmety, ktoré môžu odtlačiť nohou. V tomto mesiaci sú veľmi obľúbené veľké vankúše, po ktorých dieťa lezie alebo sa o ne v sede opiera, ďalej mäkké loptičky na hádzanie a stláčanie a pískavé hračky. Dieťatká ďalej bavia hračky rôznych tvarov, štruktúr a sýtych farieb.
Obzory dieťatka v tomto mesiaci môžete rozširovať pravidelnými prechádzkami. Prejdite sa s ním v kočíku a skúšajte vždy zvoliť inú trasu. Slnečné dni sa ideálne hodia na návštevy parku, zoo alebo prírodnej rezervácie. Cieľom je ukázať pri prechádzke svojmu dieťatku čo najviac pestrofarebných a zaujímavých vecí. Keď sa začnú rozvíjať jeho vizuálne schopnosti, zistíte, že najväčším hitom sú hry so zrkadlom. Podržte dieťa pred zrkadlom a ukazujte „mama“ a „bábo“. Knihy s čiernobielymi obrázkami vyjadrujúcimi rôzne výrazy tváre sú u dieťatiek v tomto veku tiež veľmi obľúbené.
Hmotnosť a výška päťmesačného bábätka
V piatom mesiaci života dieťa pridáva približne 700 gramov a jeho výška sa zvyšuje v priemere o 2 cm. Každé dieťa sa vyvíja svojím vlastným tempom, ale odborníci určili priemerné ukazovatele charakteristické pre väčšinu detí určitého veku.
| Pohlavie | Spodná hranica (kg) | Optimálna hmotnosť (kg) | Horná hranica (kg) | Spodná hranica (cm) | Optimálna výška (cm) | Horná hranica (cm) |
|---|---|---|---|---|---|---|
| chlapček | 5,4 | 7,3 | 9,1 | 60,8 | 65,9 | 71,0 |
| dievčatko | 5,1 | 6,7 | 8,3 | 59,2 | 64,1 | 69,0 |
Signály nesprávneho vývinu
Ak dieťa nedokáže udržať telo v symetrickej polohe - hlavička, telíčko a nožičky v jednej priamke - mala by mamička kontaktovať detského lekára alebo neurológa, ktorý po prezretí dieťaťa pravdepodobne odporučí rehabilitačné cviky.
Dieťatko by malo zvládnuť pri ľahu na chrbte zdvihnúť nožičky a ručičkami sa dotknúť lýtok, členkov alebo prstíkov na nohách. Pri tomto cviku má zapojiť brušné svaly a zadoček by sa mal zdvihnúť z podložky.
Keď sa dieťa pretáča, malo by na hračku po ľavej ruke začať siahať pravou rukou, pritiahnuť nôžky k brušku a dotočiť telo do ľahu na ľavom boku. Postupne sa môže neokoordinovane pretočiť na bruško alebo sa vrátiť späť na chrbátik a hrať sa so získanou hračkou.
Pri hraní na brušku by sa malo dieťa opierať striedavo o ľavé a pravé predlaktie. Ak preferuje len jednu stranu a tento stav sa do pár dní nezlepší, mala by mamička navštíviť detského lekára, pretože je pravdepodobne narušený správny psychomotorický vývin dieťaťa.
tags: #starostlivost #dietata #v #piatom #mesiaci