V súčasnosti, keď sa spoločnosť vyrovnáva s demografickými zmenami a starnutím populácie, narastá význam kvalitných sociálnych zariadení pre seniorov. Tieto zariadenia zohrávajú kľúčovú úlohu pri zabezpečovaní dôstojného a plnohodnotného života pre našich starších občanov. Tento článok sa zameriava na komplexný pohľad na sociálne zariadenia pre seniorov, s dôrazom na oblasť Stupavy a jej okolia, pričom sa opiera o dostupné informácie a skúsenosti.
Typy sociálnych zariadení a ich špecifiká
Je dôležité rozlišovať medzi rôznymi typmi sociálnych zariadení, pretože každé z nich je určené pre inú cieľovú skupinu a poskytuje odlišný rozsah služieb. Medzi najčastejšie patria:
- Domov pre seniorov: Zabezpečuje komplexnú sociálnu, opatrovateľskú a ošetrovateľskú starostlivosť pre seniorov, často v rodinnej atmosfére a príjemnom prostredí.
- Domov sociálnych služieb: Poskytuje sociálne služby osobám s mentálnym postihnutím v kombinácii s telesným postihnutím, duševnými poruchami a poruchami správania vo veku od 6 do 40 rokov.
- Rehabilitačné stredisko: Zameriava sa na sociálnu rehabilitáciu a sociálne poradenstvo pre osoby s mentálnym postihnutím v kombinácii s telesným postihnutím, duševnými poruchami a poruchami správania vo veku od 6 do 40 rokov.
- Špecializované zariadenie: Zameriava sa na poskytovanie sociálnych služieb deťom s diagnózou pervazívna vývojová porucha vo veku od 6 do 18 rokov.
Domov sociálnych služieb a zariadenie pre seniorov Kaštieľ Stupava
V Stupave sa nachádza významné zariadenie, Domov sociálnych služieb a zariadenie pre seniorov Kaštieľ Stupava. Názov ako "domov" môže byť pre mnohých mätúci, pretože pre ľudí, ktorí nemôžu alebo nechcú žiť doma, je zariadenie skôr náhradou. Prekomplikované pomenovanie (DSS a ZpS) má možno za cieľ primať personál aj obyvateľov vnímať ho srdečnejšie a lepšie sa k sebe navzájom správať.
Dokument Pala Korca sa snaží takúto rodinnú atmosféru v Kaštieli Stupava vytvárať. Jeho zámerom nebola sociálna kritika, nehľadá kazy v zaobchádzaní s chovancami, neupozorňuje na nedôstojnosť podmienok ani nezdvíha morálne ukazováky. Korec radšej vytvára mozaiku z príbehov niekoľkých obyvateľov kaštieľa, kde presvecuje tak činorodosť, ako aj nuda, zatrpknutosť aj radosť, osamelosť aj priateľstvo (a láska!). Na kontrast vyčnievajú dvaja-traja štramáci v najlepších rokoch, z ktorých jeden píše učebnice rímskeho práva a druhý je za miestneho Jeffrey Goinesa (postava Brada Pitta z 12 opíc), podvratník, ironizujúci osadenstvo, personál i filmársky štáb.
Režisér kladie otázky väčšinou mimo záznam, ľudia rozprávajú buď na kameru, alebo je ich hlas prenesený do voiceoveru, zatiaľ čo sledujeme ich bežné aktivity. Staroba alebo invalidný dôchodok neznamenajú hneď len čistú vegetáciu. Na vozíčku môžete napríklad stále pretekať, hoci aj sám so sebou. Môžete plánovať svadbu, ak máte s kým. Po nociach môžete robiť seansy na terase. Najzaujímavejšie sú však spomienky týchto ľudí v porovnaní s tým, kto a kde sú dnes. Štrbavý, prepitý dedko bez nôh vás môže rozosmiať historkou, ako kedysi postrelil kvôli lupu policajta a držal ho skrytého tri dni, než si poňho prišla ďalšia zásahová jednotka. Iný dedko vás zasa dojme možno až k slzám z nepokoriteľnej sily lásky, keď hovorí, ako sa presťahoval do domova zo svojho vlastného za ženou.
GERION: Príklad zariadenia pre seniorov
Domov pre seniorov GERION predstavuje príklad zariadenia, ktoré sa snaží napĺňať životné potreby svojich klientov. Na základe 20-ročných skúseností zabezpečuje komplexnú sociálnu, opatrovateľskú a ošetrovateľskú starostlivosť v rodinnej atmosfére a príjemnom prostredí v centre mestskej časti Bratislavy - Záhorskej Bystrice a od júna 2025 bude zabezpečovať svoje služby aj v novom modernom zariadení v Karlovej Vsi.
Kvalifikovaný personál sa stará o klientov 24 hodín denne a robí maximum pre ich zdravie a komfort. Ubytovanie je prispôsobené zdravotnému stavu klientov. Zariadenie poskytuje celodennú teplú stravu, pričom jedálniček a prípadné diéty sú zostavované na základe zdravotného stavu a diagnóz klientov. Personál sa stará o záujmovú činnosť, kultúrne a spoločenské aktivity a na želanie aj o duchovné potreby klientov.
Pozitívne ohlasy na GERION:
- "Veľká vďaka personálu Gerionu za to, že náš ocko si mohol užiť posledné obdobie svojho života v priateľskom a rodinnom prostredí."
- "Veľká vďaka patrí celému kolektívu Gerionu za ich príkladnú starostlivosť počas celého obdobia jej pobytu až do posledných chvíľ jej života. Ste úžasní ako sa snažíte spestriť život chorým a nešťastným ľuďom."
Aktivity a programy v sociálnych zariadeniach
Sociálne zariadenia sa snažia svojim klientom spestriť život rôznymi aktivitami a programami, aby im zabezpečili plnohodnotné prežitie jesennej fázy života.
- Výlety: Napríklad, výlet do moravského mestečka Rožnov pod Radhoštěm, kde klienti mohli navštíviť skanzen a spoznať tradičnú valašskú kultúru.
- Návštevy: Napríklad, návšteva papagájov a rôznych exotických vtákov, kde klienti mali možnosť byť v priamom kontakte s nimi, hladkať ich, kŕmiť, fotiť a dokonca aj pobozkať.
- Rekreačné pobyty: Napríklad, pobyt v Bellarii Igea Marina v Taliansku, kde klienti mohli oddychovať pri mori, zúčastňovať sa výletov a večerných vychádzok.
- Športové aktivity: Napríklad, rekonštruované ihrisko, kde klienti z rôznych zariadení súťažili v rôznych disciplínach.
- Kultúrne programy: Napríklad, návšteva príslušníkov Čestnej stráže prezidenta Slovenskej republiky, ktorí predviedli svoj poradový program so zbraňou a ukážku zásahu pri ochrane významnej osoby.
- Hudobné a tanečné vystúpenia: Napríklad, jarná hudba, tanečné číslo na motívy barokovej hudby a Kvetinový valčík z baletu Luskáčik.
- Tanečné zábavy: Napríklad, stoličkový tanec a balónový tanec.
- Vzdelávacie aktivity: Napríklad, stretnutie so sprievodkyňou, ktorá uviedla klientov do sveta ľudí so zrakovým zdravotným znevýhodnením.
Problémy zistené kontrolami v zariadeniach pre seniorov
Kancelária verejného ochrancu práv v roku 2019 počas šiestich terénnych návštev vybraných zariadení pre seniorov zistila viaceré závažné nedostatky. Cieľom kontroly bolo zistiť možné nedostatky a odhaliť problémové oblasti, v ktorých môže dochádzať k porušovaniu základných práv seniorov žijúcich v týchto zariadeniach. Medzi kontrolované zariadenia patril aj Domov sociálnych služieb a zariadenie pre seniorov Kaštieľ Stupava, Domov dôchodcov Borský Mikuláš, Domov dôchodcov Santovka, Noemi, n. o. Veľké Kostoľany, Domov dôchodcov a domov sociálnych služieb Hriňová a Domov svätej Anny, n. o. v Poproči. Zariadenia vysvetľujú, že spôsob zavedeného režimu je nutný pre ich chod.
Zistené nedostatky:
- Nerešpektovanie súkromia: Nerešpektovanie súkromia pri hygienických úkonoch.
- Chýbajúce priestory: Chýbajúce priestory pre socializáciu seniorov.
- Obmedzenia slobody: Povinná večierka a pevné časy stravovania, uzamykanie priestorov.
- Odobratie osobných dokladov: Automatické odobratie osobných dokladov pri nástupe. Klienti nedisponujú svojimi občianskymi preukazmi, ale tieto doklady sa nachádzajú mimo ich lôžka, mimo ich obytnú miestnosť, nachádzajú sa v úschovni.
- Skorá ranná hygiena.
- Nedostatočný pobyt na čerstvom vzduchu: Špeciálne pri imobilných klientoch.
- Nedostatočné poskytovanie ošetrovateľskej starostlivosti: Z dôvodu nedostatočného financovania alebo vysokých personálnych nákladov. Ošetrovateľské úkony často vykonávali opatrovateľky bez dostatočného vzdelania.
- Nedodržiavanie noriem a predpisov: Niektoré zariadenia nespĺňajú požiadavky na plochu izby, resp. počet ubytovaných na izbe alebo v ubytovacej bunke.
- Nedostatky v účtovníctve a verejnom obstarávaní: Zariadenia nedodržiavajú postupy účtovania, nepoužívajú správny postup pri zadávaní zákaziek a neevidujú dokumentáciu z verejného obstarávania.
- Nedostatky v kvalifikácii personálu: Niektorí zamestnanci nemajú absolvovaný akreditovaný vzdelávací kurz v rozsahu najmenej 150 hodín a nespĺňajú kvalifikačné predpoklady potrebné na vykonávanie pracovných činností v oblasti sociálnych služieb.
- Nedostatky v individuálnej práci s klientom: Súčasťou individuálnych rozvojových plánov chýba program sociálnej rehabilitácie a zariadenia nemajú vypracovaný a ani neuskutočňujú program supervízie.
- Porušovanie zákazu fajčenia: Počas výkonu kontroly boli zaznamenané prípady, kedy fyzické osoby porušili zákaz používania tabakových výrobkov v miestnostiach, ktoré podliehajú zákazu fajčenia.
- Nedodržiavanie ustanovení domáceho poriadku: Niektoré ustanovenia domáceho poriadku sú v rozpore so zákonom o sociálnych službách a Ústavou SR.
- Nedostatky v zmluvách o poskytovaní sociálnej služby: Zmluvy obsahujú ustanovenia, ktorými sa podmieňuje ich uzatvorenie peňažným plnením, čo nie je v súlade so zákonom o sociálnych službách.
- Nedostatky v označení miesta poskytovania sociálnej služby: Zariadenie nedisponuje označením miesta poskytovania sociálnej služby podľa zákona o sociálnych službách.
Návrhy na zlepšenie situácie
Ombudsmanka Mária Patakyová navrhla niekoľko riešení pre zlepšenie aktuálnej situácie. Poskytla preto niekoľko návrhov pre Ministerstvo práce, sociálnych vecí a rodiny SR na zavedenie štandardov pre dodržiavanie základných práv klientov v zariadeniach sociálnych služieb spolu s príkladmi z dobrej praxe. Navrhuje taktiež povinnosť zverejňovať protokoly z kontrol zariadení sociálnych služieb.
Ombudsmanka ministerstvu tiež odporúča, aby v spolupráci s Ministerstvom zdravotníctva SR vytvorilo systém interdisciplinárnej starostlivosti v zariadeniach sociálnych služieb a aby vytvorilo podmienky pre paliatívnu starostlivosť (starostlivosť o človeka, ktorý trpí nevyliečiteľnou chorobou v pokročilom alebo terminálnom štádiu). "Seniori majú právo aj v zariadeniach žiť svoje životy nezávisle a v čo najväčšej možnej miere rozhodovať o všetkých záležitostiach, ktoré sa ich týkajú. Zároveň je dôležité, aby sa ku každému z nich pristupovalo individuálne a vždy bolo rešpektované ich súkromie," uviedla Patakyová.
Dôležitosť kontroly a dohľadu
Uvedené nedostatky poukazujú na dôležitosť pravidelnej kontroly a dohľadu nad činnosťou sociálnych zariadení. Patakyová sa rozhodla vykonať prieskum následne po zisteniach pochádzajúcich z kontroly zariadení z rokov 2017 a 2018. Tie ukázali, že kontrol v zariadeniach je nedostatok a sú vykonávané formalisticky. Prieskum bol zameraný na prostredie a vybavenie zariadenia, spôsob, akým je seniorom organizovaný deň a tiež na rešpektovanie ich autonómie a možnosť participácie.
tags: #socialne #zariadenie #pre #seniorov #stupava