Sociálne služby predstavujú jednu z kľúčových foriem sociálnej pomoci pre ľudí v nepriaznivej sociálnej situácii. Prostredníctvom nich štát podporuje sociálne začlenenie občanov a uspokojovanie ich sociálnych potrieb. Súčasťou tejto podpory je aj riešenie problematiky sociálne vylúčených spoločenstiev, pre ktoré ministerstvo koordinuje štátnu politiku, vypracováva stratégie a legislatívne zámery s cieľom ich sociálnej integrácie.
Legislatívne zmeny v oblasti sociálnych služieb
Od 1. septembra 2025 nadobudne účinnosť Zákon č. 376/2024 Z. z. o integrovanej posudkovej činnosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov. Tento zákon zjednocuje posudkovú činnosť v rámci pôsobnosti úradov práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVR), a to aj v oblasti sociálnych služieb. V nadväznosti na to je s rovnakou účinnosťou novelizovaný aj zákon č. 448/2008 Z. z. o sociálnych službách.
MPSVR SR pripravilo informačný materiál pre vysvetlenie zmien a potrebných procesných postupov v oblasti poskytovania a zabezpečovania sociálnych služieb súvisiacich s integrovanou posudkovou činnosťou, vrátane vykonávacej vyhlášky MPSVR SR č. 51/2025 Z. z.
Z dôvodu odlišného označovania stupňov odkázanosti (II až VI podľa zákona o sociálnych službách a I až V podľa zákona o integrovanej posudkovej činnosti) bude potrebná úprava Informačného systému sociálnych služieb, konkrétne formulárov P03, P05, O05 a V05 pre evidenciu prijímateľov a žiadateľov. Zmena evidencie doposiaľ evidovaných prijímateľov a žiadateľov sa v IS SoS nebude realizovať.
Novela zákona o sociálnych službách účinná od júna 2024
Dňa 1. júna 2024 nadobudol účinnosť zákon č. 120/2024 Z. z., ktorý dopĺňa zákon č. 355/2007 Z. z. o ochrane, podpore a rozvoji verejného zdravia a o zmene a doplnení niektorých zákonov. Táto novela upravuje oprávnenosť opatrovateľov v zariadeniach poskytovať vybrané úkony dodržiavania liečebného režimu na základe poverenia poskytovateľa sociálnej služby. Rovnako sa mení povinnosť zabezpečiť, aby do výrobných a skladovacích priestorov nevstupovali neoprávnené osoby, pričom sa táto povinnosť nevzťahuje na zariadenia rodinného typu pre vstup zamestnancov a prijímateľov sociálnych služieb.
Prepájanie sociálnych služieb a zdravotnej starostlivosti
Potreba prepájania sociálnych služieb a zdravotnej starostlivosti, najmä v rozsahu ošetrovateľskej starostlivosti a fyzioterapie, je jednou z najaktuálnejších tém. Týka sa to predovšetkým seniorov, osôb so zdravotným postihnutím, s chronickým ochorením a osôb odkázaných na dlhodobú pomoc. Vláda Slovenskej republiky preto schválila Národnú stratégiu rozvoja koordinovaných služieb včasnej intervencie a ranej starostlivosti 2022-2030, a k nej Akčný plán na roky 2023-2025.
MPSVR SR v spolupráci s poskytovateľmi služby včasnej intervencie vypracovalo aj Metodiku poskytovania služby včasnej intervencie, ktorej cieľom je nastavenie zjednocujúceho rámca pre poskytovateľov.
Opatrovateľská a ošetrovateľská starostlivosť
Opatrovateľskú službu nemožno poskytovať v určitých prípadoch, napríklad pri poberaní peňažného príspevku na osobnú asistenciu. Súbeh opatrovateľskej služby je však možný s peňažným príspevkom na opatrovanie, napríklad v prípade hospitalizácie poberateľa príspevku alebo z dôvodu potreby odľahčenia. Vtedy je možné poskytovať aj opatrovateľskú službu v rozsahu 40 hodín mesačne alebo maximálne 30 dní v roku.
Zariadenia sociálnej pomoci môžu poskytovať ošetrovateľskú starostlivosť, ak ju poskytujú zamestnanci spĺňajúci podmienky na výkon zdravotníckeho povolania podľa osobitného predpisu. Musia spĺňať základné materiálno-technické vybavenie a viesť zdravotnú dokumentáciu. Zariadenie, ktoré má zmluvu so zdravotnou poisťovňou, musí mať určenú zodpovednú osobu za poskytovanie ošetrovateľskej starostlivosti. Ošetrovateľská starostlivosť sa poskytuje osobe umiestnenej v zariadení sociálnej pomoci, ktorá spĺňa indikačné kritériá.
Typy sociálnych služieb a ich zameranie
Poskytovanie sociálnych služieb zahŕňa široké spektrum odborných, obslužných a ďalších činností.
-
Zariadenie podporovaného bývania: Poskytuje sociálnu službu osobám odkázaným na dohľad od 16. roku veku do dovŕšenia dôchodkového veku. Cieľom je poskytnúť náležitý dohľad a podmienky simulujúce prirodzené rodinné prostredie.
-
Zariadenie pre seniorov: Poskytuje pobytovú sociálnu službu na určitý čas osobám odkázaným na pomoc inej fyzickej osoby, ktorým nemožno poskytnúť opatrovateľskú službu v potrebnom rozsahu. Maximálna kapacita nie je stanovená a poskytujú sa obdobné činnosti ako v iných pobytových zariadeniach.
-
Rehabilitačné stredisko: Je zamerané na osoby odkázané na pomoc inej osoby, slabozraké, nepočujúce alebo s obojstrannou nedoslýchavosťou. Ak poskytuje pobytovú formu, je to len na určitý čas, najdlhšie tri mesiace. Poskytuje sociálne poradenstvo, sociálnu rehabilitáciu, ubytovanie, stravovanie, upratovanie, pranie, žehlenie a ďalšie činnosti.
-
Denný stacionár: Poskytuje sociálne poradenstvo aj rodine a osobe, ktorá zabezpečuje pomoc klientovi v domácom prostredí. Poskytuje sa najviac pre 40 klientov v jednej budove a nie je celoročnou pobytovou službou.
-
Prepravná služba: Poskytuje sa osobám s ťažkým zdravotným postihnutím, ktoré sú odkázané na individuálnu prepravu, a osobám s nepriaznivým zdravotným stavom ovplyvňujúcim ich mobilitu a orientáciu, vrátane krátkodobých problémov s mobilitou.
-
Sprievodcovská a predčitateľská služba: Možno ju poskytovať ako samostatnú sociálnu službu nevidiacim osobám a osobám s mentálnym postihnutím. Sprievod sa poskytuje na lekárske vyšetrenia, úradné záležitosti, do školy, zamestnania a na záujmovú činnosť; predčítanie pri vybavovaní úradných záležitostí, korešpondencie a nakupovaní. Zdravotné postihnutie sa preukazuje potvrdením lekára alebo integrovaným posudkom.
-
Sprostredkovanie tlmočníckej služby a osobnej asistencie: Tieto služby je možné poskytovať aj prostredníctvom špecializovaných agentúr alebo ako súčasť činnosti iných subjektov. Sprostredkovanie tlmočníckej služby je pre osoby odkázané na tlmočenie, sprostredkovanie osobnej asistencie pre fyzické osoby s ťažkým zdravotným postihnutím. Obsahom je pomoc pri administratívnych úkonoch, vyhľadávanie tlmočníkov a asistentov, vzdelávanie a základné sociálne poradenstvo.
Povinnosti poskytovateľov sociálnych služieb
Neverejný poskytovateľ sociálnej služby a právnická osoba založená obcou alebo vyšším územným celkom má povinnosť vypracovať a uložiť do verejnej časti registra účtovných závierok výročnú správu o činnosti a hospodárení za predchádzajúci kalendárny rok do 15. júla príslušného kalendárneho roka. Táto povinnosť je zavedená s cieľom zníženia administratívnej záťaže, keďže mnohí poskytovatelia už ukladajú svoje správy do registra v súlade so svojimi hmotno-právnymi predpismi. Ukladanie výročnej správy prebieha výlučne elektronickou formou prostredníctvom elektronickej podateľne Finančnej správy SR.
Zdravotná starostlivosť pre azylantov
Osoby s udeleným azylom sú povinne verejne zdravotne poistené a majú nárok na zdravotnú starostlivosť v rozsahu verejného zdravotného poistenia. Verejné zdravotné poistenie vzniká dňom právoplatnosti rozhodnutia o udelení azylu. Tieto osoby sú povinné registrovať sa v príslušnej pobočke vybranej zdravotnej poisťovne do 8 dní od vzniku verejného zdravotného poistenia. Držitelia azylu majú rovnaký nárok na zdravotnú starostlivosť ako občania SR.
Počas prvých 6 mesiacov od udelenia azylu hradí zdravotné poistenie štát (alebo zamestnávateľ, ak je azylant zamestnaný). Následne si zdravotné poistenie hradia sami ako samoplatcovia, alebo ho za nich hradí zamestnávateľ. Ak sú evidovaní na Úrade práce ako uchádzači o zamestnanie, poistenie za nich hradí štát. Azylant dostane zdravotný preukaz poistenca.
Rozsah zdravotnej starostlivosti
Na Slovensku je zdravotný systém založený na povinnom poistení. Poistenci s preukazom poistenca majú nárok na ošetrenie, vybrané úkony a niektoré lieky bezplatne. Plne sú preplácané pravidelné preventívne prehliadky u všeobecného lekára pre deti aj dospelých, gynekológa, urológa, zubára a gastroenterológa. Lekári by nemali pýtať poplatky za objednanie, recept alebo registráciu. Neoprávnené poplatky možno nahlásiť Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou.
Zrušenie pandemického ošetrovného
V súvislosti s prijatou novelou zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení, Sociálna poisťovňa od 1. septembra 2023 prestane uplatňovať ustanovenia týkajúce sa pandemického ošetrovného, ktoré sa poistencom poskytovalo od začiatku krízovej situácie na Slovensku (od 12. marca 2020).
Zrušenie pandemického ošetrovného od 1. septembra 2023 ruší aj povinnosť poskytovateľov sociálnych služieb zasielať Sociálnej poisťovni mesačné zoznamy klientov. Naposledy zašlú zoznamy za mesiac júl 2023 v mesiaci august 2023.
Od 1. septembra 2023 sa ruší aj poskytovanie ošetrovného pre osoby poskytujúce starostlivosť o klientov zariadení sociálnych služieb, ktoré sa počas uzatvorenia zariadenia starajú o osoby, ktorým sa poskytuje sociálna služba ambulantnou alebo pobytovou formou.
Zachovaný zostane iba nárok na ošetrovné v prípade uzatvorenia zariadenia, v ktorom sa poskytuje starostlivosť dieťaťu do troch rokov veku. Pre túto skupinu zariadení zákon č. 461/2003 Z. z. zavádza individuálnu povinnosť potvrdzovať ich uzatvorenie na základe rozhodnutia príslušných orgánov na tlačive určenom Sociálnou poisťovňou.
Nové tlačivá pre uplatnenie nároku na ošetrovné
Poistenci budú mať k dispozícii dve nové tlačivá, ktoré budú dostupné na webovej stránke Sociálnej poisťovne a v jej pobočkách:
-
„Žiadosť o ošetrovné z dôvodu uzavretia školy, predškolského zariadenia alebo zariadenia sociálnych služieb“: Týmto tlačivom si poistenec uplatňuje nárok na ošetrovné. Zariadenie potvrdí obdobie a dôvod uzavretia.
-
„Oznámenie o zmene skutočností ovplyvňujúcich nárok na ošetrovné z dôvodu uzavretia školy/predškolského zariadenia/zariadenia sociálnych služieb“: Týmto tlačivom poistenec nahlasuje všetky zmeny, ktoré nastali po podaní žiadosti. Zariadenie potvrdí dátum, dokedy bolo zariadenie uzavreté. Bez potvrdenia dátumu ukončenia uzavretia Sociálna poisťovňa ošetrovné nevyplatí.
Krízové plány v zariadeniach sociálnych služieb
Súčasná situácia vyžaduje, aby každý prevádzkovateľ zariadenia sociálnych služieb vypracoval plán riešenia krízovej situácie, najmä v súvislosti s rizikom výskytu ochorenia COVID-19. Tento plán je predpokladom zabezpečenia operatívnej reakcie a prípravy na krízové scenáre. Poskytovateľ sociálnej služby je povinný plniť podmienky kvality, v rámci ktorých je povinný vypracovať postupy a pravidlá riešenia krízových situácií v súlade s prílohou č. 2 písm. A. MPSVR SR. Zároveň má povinnosť informovať o týchto postupoch a pravidlách zamestnancov a prijímateľov sociálnych služieb a zverejniť informáciu o tom, že postupy sú spracované na svojej internetovej stránke alebo na internetovej stránke svojho zriaďovateľa.
tags: #socialne #sluzby #a #zdravotna #starostlivost