Materské je dávka nemocenského poistenia, ktorá sa poskytuje z dôvodu tehotenstva alebo starostlivosti o dieťa. Vypláca ho Sociálna poisťovňa a na rozdiel od rodičovského príspevku, na materské nemá nárok každý rodič automaticky. Pri každej žiadosti o materskú dávku Sociálna poisťovňa skúma, či žiadateľ spĺňa podmienky nároku na materské, najmä to, či je poistencom, ktorý platí poistné na nemocenské poistenie.
Kto má nárok na materské?
Vo všeobecnosti platí, že nárok na materské vzniká matke dieťaťa, ale aj inému poistencovi, ktorý prevzal dieťa do starostlivosti. Môže to byť otec dieťaťa, manželka otca dieťaťa (ak matka zomrela) alebo adoptívni rodičia.
Matka dieťaťa
Poistenkyňa, ktorá je tehotná alebo ktorá sa stará o narodené dieťa, má nárok na materské, ak v posledných dvoch rokoch pred pôrodom bola nemocensky poistená najmenej 270 dní. Do tohto obdobia sa započítavajú všetky skončené nemocenské poistenia a všetky trvajúce nemocenské poistenia.
Od januára 2024 sa do obdobia 270 dní nemocenského poistenia započítava aj doba štúdia na strednej škole alebo na vysokej škole, ktorá sa považuje za sústavnú prípravu na povolanie, ak poistenkyňa týmto štúdiom získala príslušný stupeň vzdelania. Do 270 dní nemocenského poistenia sa nezapočítava obdobie nemocenského poistenia zamestnanca, počas ktorého zamestnanec nemal vymeriavací základ na platenie poistného na nemocenské poistenie z dôvodu, že nedosahoval príjem, vrátane obdobia prerušenia poistenia; započítavajú sa však ostatné obdobia vylúčené z rozhodujúceho obdobia.
Nie je podmienkou, aby osoba platila poistné na nemocenské poistenie 270 dní nepretržite. Stačí, ak 270 dní nemocenského poistenia „nazbiera“ kedykoľvek v priebehu 2 rokov pred pôrodom. Počíta sa každý deň nemocenského poistenia, či povinného alebo dobrovoľného, ktorý osoba získa v priebehu posledných dvoch rokov pred pôrodom (počítajú sa kalendárne dni, nielen pracovné).
PREČO - Materská dovolenka ako projekt
Otec dieťaťa a iný poistenec
Otec, ktorý sa stará o dieťa a ktorý bol v posledných dvoch rokoch pred dňom, od ktorého žiada o priznanie materského, nemocensky poistený najmenej 270 dní, si takisto môže požiadať o materské. Nárok na materské otca v týchto prípadoch vzniká najskôr po uplynutí šiestich týždňov odo dňa pôrodu, ak matka nepoberá materské na to isté dieťa alebo rodičovský príspevok. Nárok na materské otca dieťaťa zaniká najneskôr dovŕšením tretieho roku veku dieťaťa.
Od 1. mája 2021 už nie je podmienkou prevzatie dieťaťa do starostlivosti otca od matky. Sociálna poisťovňa už nevyžaduje písomnú dohodu otca s matkou o prevzatí dieťaťa do starostlivosti otca. Otec môže poberať materské na staršie dieťa v tom istom čase, kedy matka poberá materské na mladšie dieťa, respektíve ešte pred narodením na nenarodené dieťa. Táto možnosť je obvykle výhodná, pretože takto sa zníži počet mesiacov, za ktoré nebudú mať nárok na rodičovský príspevok.
Iný poistenec, ktorý sa stará o dieťa a ktorý bol pred podaním žiadosti o materské nemocensky poistený najmenej 270 dní, má nárok na materské v období:
- 28 týždňov od priznania materského,
- 31 týždňov od priznania materského, ak je osamelý, alebo
- 37 týždňov od priznania materského, ak sa súčasne stará o dve a viac detí.
Nárok na materské iného poistenca zaniká najneskôr dovŕšením tretieho roku veku dieťaťa. Podmienkou pre otca nie je uzatvorenie manželstva s matkou dieťaťa ani existencia spoločnej domácnosti.
Materské v ochrannej lehote
Ochranná lehota poistenkyne, ktorej nemocenské poistenie zaniklo v období 42 týždňov pred očakávaným dňom pôrodu prvýkrát určeným lekárom, je osem mesiacov. Ochranná lehota poistenkyne, ktorej prvý deň 42. týždňa pred očakávaným dňom pôrodu prvýkrát určeným lekárom spadá do obdobia 180 dní odo dňa zániku posledného nemocenského poistenia, je osem mesiacov, ak jej nevzniklo nové nemocenské poistenie; ochranná lehota začína plynúť od začiatku 40. týždňa pred očakávaným dňom pôrodu prvýkrát určeným lekárom. Poistenky, ktoré si budú uplatňovať nárok na materské z ochrannej lehoty, si tento nárok môžu uplatniť v rozmedzí 8 - 6 týždňov pred očakávaným dňom pôrodu. Do 31. mája 2022 si mohli uplatniť nárok z ochrannej lehoty iba 6 týždňov pred očakávaným dňom pôrodu.
Ako si uplatniť nárok na materské?
Materské vypláca Sociálna poisťovňa, nie však automaticky, musíte si o materské požiadať. Žiadosť o materské podáte na mieste príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne na úradnom tlačive, ktoré Vám vystaví lekár, prípadne pobočka Sociálnej poisťovne.
Tlačivo Sociálnej poisťovne „Žiadosť o materské“ vystaví lekár (gynekológ) na tehotenskej poradni, a to spravidla 8 - 6 týždňov pred pôrodom (v 32. týždni tehotenstva, prípadne skôr). Lekár uvedie v žiadosti aj dátum očakávaného dňa pôrodu. Matka - nie gynekológ, vyznačí v žiadosti dátum, odkedy si uplatňuje nárok na materské a takisto spôsob výplaty materského.
V prípade, že si chce poistenkyňa uplatniť nárok na materské z viacerých nemocenských poistení (napríklad má dve zamestnania, alebo je zamestnaná a zároveň dobrovoľne nemocensky poistená), lekár vystaví žiadosť osobitne pre každé z nich. Žiadosť o materské odporúčame predložiť ihneď po vystavení žiadosti lekárom, resp. ju doručiť buď osobne, alebo poštou príslušnej pobočke. Nejde o povinnosť zamestnávateľa, ale môžu sa dohodnúť, že potvrdenie podá za zamestnankyňu.
Príslušnou pobočkou je v prípade zamestnanej ženy pobočka podľa sídla zamestnávateľa. SZČO a dobrovoľne nemocensky poistená osoba sa obracajú na pobočku podľa svojho trvalého pobytu.
Ak si otcovské žiada otec dieťaťa, ktorému by sa malo predĺžiť obdobie šiestich týždňov po pôrode o kalendárne dni, počas ktorých bolo dieťa prijaté do ústavnej starostlivosti zdravotníckeho zariadenia zo zdravotných dôvodov na strane dieťaťa alebo jeho matky (mimo štandardnej dĺžky popôrodnej starostlivosti), ak deň prijatia spadá do obdobia šiestich týždňov odo dňa pôrodu, k žiadosti priložte potvrdenie o hospitalizácii dieťaťa. K žiadosti je tiež potrebné priložiť doklad o narodení dieťaťa v prípade, ak dieťa nie je zapísané v matrike na území SR, najlepšie do 5. dňa kalendárneho mesiaca nasledujúceho po kalendárnom mesiaci, v ktorom sa narodilo dieťa.
Ak poistenka porodila na území iného členského štátu EÚ, Švajčiarska, Nórskeho kráľovstva, Islandskej republiky, Lichtenštajnského kniežatstva, Veľkej Británie alebo na území štátu, s ktorým má SR uzatvorenú zmluvu o sociálnom zabezpečení, nárok na materské si poistenka uplatňuje priamo v príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne prostredníctvom potvrdenia ošetrujúceho lekára vystaveného v štáte EÚ alebo v zmluvnom štáte, kde nastal pôrod - musí ísť o potvrdenie, ktoré i v štáte jeho vystavenia slúži na účely uplatnenia nároku na peňažnú dávku v materstve - na tlačive musí byť lekárom potvrdený očakávaný deň pôrodu.
K potvrdeniu lekára zo štátu EÚ, zmluvného štátu a nezmluvného štátu je potrebné priložiť neformálnu žiadosť o výplatu dávky a uviesť spôsob jej výplaty a potrebné výplatné údaje.
Výška materského
Výška materského je u každej poistenkyne/poistenca iná. Neexistuje jedna suma materskej dávky. To, v akej výške bude poberať žena dávku, závisí v prvom rade od dosiahnutých príjmov v zamestnaní alebo podnikaní. Materské sa vypočíta ako 75 % z denného vymeriavacieho základu (príp. pravdepodobného denného vymeriavacieho základu). V prípade zamestnanca ide o hrubú mzdu, u SZČO príjmy z podnikania.
Pri výpočte dávky sa určí rozhodujúce obdobie, t. j. obdobie, z ktorého sa určí denný vymeriavací základ.
Doba poberania materského
Nárok na materské zaniká uplynutím 34. týždňa od vzniku nároku na dávku. Dlhšie podporné obdobie poberania dávky má osamelá poistenkyňa a matka dvojičiek, resp. viacčiat.
- Osamelá poistenkyňa: nárok zaniká uplynutím 37. týždňa od vzniku nároku na dávku.
- Poistenkyňa, ktorá porodila zároveň dve alebo viac detí a aspoň o dve z nich sa stará: nárok na materské do konca 43. týždňa od vzniku nároku na dávku.
Obdobie nároku na materské poistenkyne, ktorá dieťa porodila, nesmie byť kratšie ako 14 týždňov od vzniku nároku na materské a nesmie zaniknúť pred uplynutím šiestich týždňov odo dňa pôrodu.
Môžem mať príjem počas materskej?
Otec, ktorý poberá materské z povinného nemocenského poistenia zamestnanca, podľa § 30 písm. b) zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení nemôže mať v tomto čase príjem za prácu v danom zamestnaní (v danom pracovnom pomere, resp. v inom pracovnoprávnom vzťahu). Môže mať v tomto zamestnaní vyplatený príjem, pokiaľ nejde o príjem za prácu vykonávanú počas poberania materského. Otec, ktorý poberá materské z povinného nemocenského poistenia zamestnanca, potenciálne môže mať v tomto čase príjem za prácu v inom zamestnaní (v inom pracovnom pomere, resp. v inom pracovnoprávnom vzťahu), z ktorého nepoberá materské.
Podobne ako pred 1. májom 2021, aj po tomto dátume platí pre SZČO a dobrovoľne nemocensky poistenú osobu, ktorá si uplatňuje nárok na materské, nesmie mať nedoplatky v Sociálnej poisťovni za posledných 5 rokov pred podaním žiadosti o materské.
Dôležité informácie a zmeny
Vylúčenie povinnosti platiť poistné
Od nového roka má poistenec (zamestnanec a SZČO) vylúčenú povinnosť platiť poistné na sociálne poistenie v období, v ktorom poberá dávku materské, alebo by mu trval nárok na materské (ak tento nárok na materské nevznikol z dôvodu nesplnenia podmienky získania najmenej 270 dní nemocenského poistenia).
Sociálna poisťovňa pripomína, že zmeny týkajúce sa vylúčenia platenia poistného nemajú vplyv na hodnotenie obdobia materskej dovolenky a rodičovskej dovolenky na dôchodkové účely. Toto obdobie sa aj po 31. decembri 2023 naďalej hodnotí ako obdobie dôchodkového poistenia.
Vylúčenie povinnosti platiť poistné bude trvať rovnaké obdobie a za rovnakých podmienok, ako by inak trval nárok na materské, t. j. podmienky trvania nároku na materské sú podmienkami trvania vylúčenia povinnosti platiť poistné.
Zamestnávateľ nie je povinný platiť poistné na nemocenské poistenie, poistné na dôchodkové poistenie, poistné na garančné poistenie, poistné na poistenie v nezamestnanosti a poistné do rezervného fondu solidarity v období, počas ktorého jeho zamestnanec nie je povinný platiť poistné.
Pozor na prípady, kedy má otec iný pracovný pomer (pracovnú zmluvu) počas poberania materského u toho istého zamestnávateľa. Podľa Zákonníka práce (§ 50) to možné je, avšak len na činnosti spočívajúce v prácach iného druhu.
Materské pri úmrtí dieťaťa
Materské môže poberať aj žena, ktorej sa narodilo mŕtve dieťa, alebo ktorej dieťa zomrelo. Poistenkyňa, ktorej sa narodilo mŕtve dieťa, má nárok na materské do konca 14. týždňa od vzniku nároku na materské. Poistenkyňa, ktorej dieťa zomrelo v období trvania nároku na materské, má nárok na materské do konca druhého týždňa odo dňa úmrtia dieťaťa, najdlhšie do konca 34. týždňa od vzniku nároku na materské.
Osamelá poistenkyňa má nárok na materské najdlhšie do konca 37. týždňa od vzniku nároku na materské a poistenkyňa, ktorá porodila zároveň dve alebo viac detí a aspoň o dve z nich sa stará, má nárok na materské najdlhšie do konca 43. týždňa od vzniku nároku na materské.
Premlčacia doba
Nárok na výplatu dávky alebo jej časti sa premlčí uplynutím troch rokov odo dňa, za ktorý dávka alebo jej časť patrili.
tags: #socialna #poistovna #nemocenske #davky #materske