Sociálna asistencia v rodine: Komplexný prehľad a legislatívne zmeny

Život s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP) predstavuje pre dieťa a jeho rodinu značné výzvy. Štát sa snaží túto situáciu uľahčiť prostredníctvom rôznych kompenzačných príspevkov. Jedným z nich je aj príspevok na osobnú asistenciu, ktorý má umožniť dieťaťu s ŤZP viesť aktívny a nezávislý život. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o osobnej asistencii pre osoby s ŤZP na Slovensku, s dôrazom na povinnosti a práva všetkých zúčastnených strán, vrátane aktuálnych legislatívnych zmien v posudzovaní odkázanosti.

Čo je osobná asistencia a jej ciele?

Osobná asistencia je forma pomoci určená fyzickým osobám s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP), ktorá im umožňuje zvládať každodenné činnosti a viesť aktívny, samostatný život. Túto pomoc zabezpečuje osobný asistent - fyzická osoba, ktorá vykonáva dohodnuté činnosti, ktoré si osoba s ŤZP nevie sama zabezpečiť. Zmyslom osobnej asistencie je nielen podpora praktických potrieb, ale aj sociálne začlenenie, aktivizácia a posilnenie nezávislosti osoby s ŤZP. Osobná asistencia má umožniť ľuďom s ŤZP (to znamená aj dieťaťu) viesť čo najnezávislejší život, jeho aktivizáciu a sociálne začlenenie.

Výhodou je, že táto kompenzácia dáva zákonnému zástupcovi možnosť zamestnať sa aspoň na pár hodín denne. Osobnú asistenciu môžu využívať osoby s akýmkoľvek postihnutím, nielen s fyzickým, ale aj zmyslovým, mentálnym či kombinovaným, a nie je možné ju podmieňovať ani stupňom a závažnosťou postihnutia. Osobný asistent má pomáhať občanovi s postihnutím vykonávať tie aktivity, ktoré by občan rovnakého veku bez zdravotného postihnutia vykonával bežne sám, bez asistencie a pomoci inej osoby.

Ciele osobnej asistencie zahŕňajú:

• Aktivizácia osôb odkázaných na pomoc inej osoby ako užívateľa.
• Podpora ich sociálneho začlenenia.
• Podpora nezávislosti a schopnosti rozhodovať sa.
• Pomoc pri činnostiach, ktoré užívateľ nezvláda sám - napríklad osobná hygiena, mobilita, komunikácia, vzdelávanie, práca či voľnočasové aktivity, starostlivosť o domácnosť.

Legislatívny rámec a aktuálne zmeny v posudzovaní odkázanosti

Základom pre poskytovanie osobnej asistencie je zákon č. 447/2008 Z. z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia (ďalej len „Zákon o kompenzáciách ŤZP“). Inštitút osobnej asistencie bol na Slovensku zavedený zákonom NR SR č. 195/1998 Z.z. a nadviazal naň aktuálny Zákon o sociálnej pomoci č. 448/2008 Z. z.

Aktuálne zmeny v posudzovaní odkázanosti (od 1. septembra 2025)

Od 1. septembra 2025 prechádza posudzovanie odkázanosti na sociálnu službu pod Úrady práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVR) v zmysle zákona o integrovanej posudkovej činnosti. Integrovaná posudková činnosť zahŕňa sociálnu a lekársku posudkovú činnosť a nahrádza doterajšiu posudkovú a rozhodovaciu činnosť obcí a VÚC. Sociálna posudková činnosť predchádza lekárskej posudkovej činnosti a zohľadňuje podmieňujúce aspekty životnej situácie posudzovaných osôb, ich individuálne predpoklady, rodinné prostredie i prostredie, ktoré ovplyvňuje ich začlenenie do spoločnosti s aktívnou pozíciou posudzovaných osôb počas konania, ktorá začína vyplnením sebaposudzovacieho dotazníka v rámci žiadosti o integrovaný posudok.

Integrovaný posudok

Poskytovanie sociálnych služieb podmienených odkázanosťou bude podmienené integrovaným posudkom, ktorý bude na základe záverov posúdenia obsahovať aj:

• Stupeň odkázanosti fyzickej osoby.
• Činnosti, ktoré fyzická osoba pri uspokojovaní základných životných potrieb nie je schopná samostatne vykonávať alebo je schopná ich vykonávať s dohľadom, ak je odkázaná na pomoc inej fyzickej osoby.
• Možný druh sociálnej služby na riešenie nepriaznivej sociálnej situácie z dôvodu ťažkého zdravotného postihnutia, nepriaznivého zdravotného stavu alebo z dôvodu dovŕšenia veku potrebného na nárok na starobný dôchodok.
• Termín opätovného posúdenia.

Postup obcí a VÚC po 31. auguste 2025

Po 31. auguste 2025 obce a VÚC už nebudú posudzovať žiadne nové žiadosti o posúdenie odkázanosti na sociálnu službu podané po tomto termíne. Konania obce a VÚC vo veciach odkázanosti na sociálnu službu začaté pred 1. septembrom 2025, ktoré neboli právoplatne skončené do 31. augusta 2025, dokončia obce/VÚC podľa zákona o sociálnych službách v znení účinnom do 31. augusta 2025.

Platnosť rozhodnutí vydaných pred 1. septembrom 2025

Rozhodnutie o odkázanosti na sociálnu službu vydané podľa zákona o SoS v znení účinnom do 31. augusta 2025 stráca platnosť najneskôr nadobudnutím právoplatnosti integrovaného posudku alebo právoplatnosti rozhodnutia o zastavení konania o integrovanom posudku. Až do vydania nového rozhodnutia - integrovaného posudku príslušným ÚPSVR, budú všetky právoplatné rozhodnutia o odkázanosti na sociálnu službu vydané obcou a VÚC podľa doterajšej právnej úpravy zákona o SoS naďalej platné a účinné aj po 31. auguste. Fyzické osoby, ktoré majú právoplatné rozhodnutie o odkázanosti na sociálnu službu, nebudú opätovne preposudzované, a to až do uplynutia termínu potreby opätovného posúdenia, ak bol obcou/VÚC určený, resp. do začatia konania o integrovanom posudku.

Prevod stupňov odkázanosti

V zmysle prechodných ustanovení zákona o IPČ sa fyzická osoba, ktorej stupeň odkázanosti je podľa zákona o SoS v znení účinnom do 31. augusta 2025, považuje za fyzickú osobu, ktorej stupeň odkázanosti je:

• Stupeň I. podľa zákona o IPČ = Stupeň II. podľa zákona o SoS (účinného do 31. augusta 2025)
• Stupeň II. podľa zákona o IPČ = Stupeň III. podľa zákona o SoS (účinného do 31. augusta 2025)
• Stupeň III. podľa zákona o IPČ = Stupeň IV. podľa zákona o SoS (účinného do 31. augusta 2025)
• Stupeň IV. podľa zákona o IPČ = Stupeň V. podľa zákona o SoS (účinného do 31. augusta 2025)
• Stupeň V. podľa zákona o IPČ = Stupeň VI. podľa zákona o SoS (účinného do 31. augusta 2025)

Kto má nárok na osobnú asistenciu?

Oprávnenou osobou je fyzická osoba s ťažkým zdravotným postihnutím, ktorá je podľa komplexného posudku v zmysle § 11 - 15 zákona č. 447/2008 Z.z. odkázaná na osobnú asistenciu, najskôr od 6. roku veku do dovŕšenia 65. roku veku. Po dovŕšení 65. roku veku možno tento príspevok poskytovať, len ak bol fyzickej osobe s ťažkým zdravotným postihnutím poskytovaný pred dovŕšením 65. roku veku. Užívateľom osobnej asistencie môže byť každý občan s postihnutím, ktorý potrebuje pomoc inej osoby a chce žiť aktívnym životom. Osobnú asistenciu nemôže poberať úplne každá osoba s ŤZP, ale iba tá, ktorej príjem neprekročí hranicu určenú zákonom.

Príjem žiadateľa

Peňažné príspevky môže poberať iba ťažko zdravotne postihnutý, ktorý je na takúto pomoc odkázaný. Postupuje sa tak, že sa sčíta priemerný mesačný príjem ťažko zdravotne postihnutej osoby (čistý príjem, invalidný dôchodok, starobný dôchodok, príspevok na opatrovanie) za predchádzajúci rok s príjmom jej manžela/manželky a nezaopatreného dieťaťa, ktoré s ňou žije v domácnosti, a táto suma sa vydelí počtom osôb, ktorých príjmy sa sčítavali. Príjem osoby s ŤZP sa porovná so životným minimom pre dospelého, čo je od 1.7.2024 suma 273,99€ mesačne. Pri žiadosti len o príspevok na osobnú asistenciu nedokladujete príjem osoby s ŤZP (u detí príjem rodiny).

Ako získať príspevok na osobnú asistenciu: Krok za krokom

O peňažný príspevok na osobnú asistenciu môže požiadať ZŤP osoba, ktorá je odkázaná na pomoc inej osoby v určitých činnostiach. Peňažný príspevok na osobnú asistenciu sa poskytuje ZŤP osobám vo veku od 6 do 65 rokov. Po dovŕšení 65. roku života už nie je možné tento príspevok získať, ak nebol poskytovaný pred dovŕšením 65. roku veku.

Krok 1: Zhodnotenie potrieb a výpočet rozsahu hodín

Žiadateľom o peňažný príspevok na osobnú asistenciu sa odporúča, aby si vypočítali množstvo hodín osobnej asistencie, ktoré potrebujú. Základom tohto výpočtu je dôkladné zhodnotenie svojich potrieb. Rozsah osobnej asistencie sa určuje podľa stanoveného zoznamu činností, ktoré si nemôže osoba s ŤZP vykonávať sama, a počtu hodín, ktoré sú potrebné na ich vykonanie.

Krok 2: Podanie žiadosti na ÚPSVR

Žiadosť sa podáva na príslušný úrad práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVR) podľa miesta trvalého bydliska. Konanie na úrade začína dňom podania žiadosti. Je potrebné označiť, že žiadate o peňažný príspevok na osobnú asistenciu. Dôležitou časťou žiadosti je časť G - Odôvodnenie žiadosti.

Krok 3: Osobný pohovor na ÚPSVR

Na základe podanej žiadosti vás úrad vyzve na osobný pohovor, súčasťou ktorého je posudzovanie vašich potrieb, ako aj celkovej sociálnej a rodinnej situácie. Sociálna časť sa vykonáva za účasti žiadateľa, ktorý má právo vyjadrovať svoje návrhy a potreby na riešenie svojej sociálnej situácie. Odporúča sa vopred sa pripraviť a spraviť si poznámky, aby ste v rozhovore so sociálnym pracovníkom presne pomenovali, čo vám spôsobuje najväčšie problémy a ako vám pomôže osobná asistencia prekonať sociálne dôsledky postihnutia.

Krok 4: Komplexný posudok a rozhodnutie úradu

Podkladom na vydanie rozhodnutia je komplexný posudok, na vydanie ktorého má úrad lehotu 60 dní od začatia konania. V komplexnom posudku sa uvedú konkrétne činnosti, pri ktorých ste odkázaní na pomoc, spolu s ich rozsahom. Príslušný úrad práce, sociálnych vecí a rodiny vydá rozhodnutie o priznaní, resp. nepriznaní. Ak úrad práce, sociálnych vecí a rodiny vydá rozhodnutie o priznaní peňažného príspevku a toto rozhodnutie nadobudne právoplatnosť.

Krok 5: Odvolanie proti rozhodnutiu

V prípade, že vám úrad žiadosť o osobnú asistenciu zamietol, máte právo odvolať sa proti rozhodnutiu do 15 kalendárnych dní od doručenia rozhodnutia o zamietnutí. V odvolaní uveďte dôvody, prečo namietate, že vám nepriznali dostatočný počet hodín osobnej asistencie alebo vám príspevok na asistenciu nepriznali vôbec. Text odvolania formulujte výstižne, nie príliš opisne, uvádzajte iba fakty, nepíšte ho v urážlivom tóne. Odvolanie podajte do podateľne úradu, nechajte si potvrdiť kópiu, prípadne ho pošlite doporučene poštou. Druhostupňový úrad posúdi vaše argumenty a môže rozhodnutie zmeniť a vydať nové, potvrdiť pôvodné alebo vrátiť vec na nové rozhodnutie prvostupňovému úradu s odporúčaniami. Postup v prípade odvolania môžete konzultovať aj so sociálnym poradcom z Agentúry osobnej asistencie.

Hľadanie a výber osobného asistenta

Po schválení príspevku vám nebude pridelený osobný asistent. Osobného asistenta si ZŤP osoba vyberá sama, podľa vlastných potrieb. V prvom rade je potrebné vybrať si vhodného asistenta, prípadne asistentov a uzavrieť s nimi zmluvu o výkone osobnej asistencie. Tieto zmluvy sa odovzdávajú úradu práce, sociálnych vecí a rodiny, a tiež aj osobným asistentom. Rodina s dieťaťom ŤZP si sama vyberá a zaškoľuje OA, uzatvára s ním zmluvu o výkone osobnej asistencie, určuje mu úlohy na základe rozhodnutia ÚPSVaR a sama ho aj vypláca.

V praxi však reálna ponuka osobných asistentov nie je veľká a tak sa stáva, že v danom okamihu je k dispozícii len jeden asistent a ten nemusí byť pre konkrétneho klienta ideálny. Preto je ťažké zo skromnej ponuky vybrať si toho ideálneho asistenta. Odporúča sa, aby asistenta vyberali spolu s užívateľom aj jeho rodičia, manžel, manželka, ostatní rodinní príslušníci, príp. poskytujúca organizácia apod., aby sa predišlo nedorozumeniam a zbytočným konfliktom. Pri osobnej asistencii musí byť užívateľ schopný organizovať a riadiť služby a prácu asistentov a zároveň ich prácu kontrolovať. Vzťah medzi užívateľom a asistentom musí byť partnerský, rovnoprávny a rovnocenný, nikto z nich nesmie s tým druhým manipulovať. Optimálne je, aby užívateľ mohol mať najmenej dvoch asistentov, aby tak bola zaistená ich 100% zastupiteľnosť.

Kto môže byť osobným asistentom?

Asistenciu môže vykonávať len osoba staršia ako 18 rokov, ktorá je právne spôsobilá. Osobný asistent môže byť osoba, ktorá dovŕšila 18 rokov a má spôsobilosť na právne úkony. Rodinný príslušník osoby s ŤZP môže asistovať len obmedzene - najviac štyri hodiny denne a iba pri vybraných činnostiach. Osobnú asistenciu nemôže vykonávať fyzická osoba, ktorá je odkázaná na pomoc inej fyzickej osoby v činnostiach, ktoré má vykonávať ako osobný asistent. Osobnú asistenciu nemôže vykonávať ani rodič dieťaťa do dosiahnutia jeho plnoletosti (ak je osobou s ŤZP dieťa); osoba, ktorá prevzala také dieťa do starostlivosti nahrádzajúcej starostlivosť rodičov na základe rozhodnutia súdu; profesionálny rodič; súdom ustanovený opatrovník osoby s ŤZP.

Ako vyberať asistenta:

• Motív: Zistiť motív, prečo chce potenciálny asistent túto činnosť vykonávať (vyhýbať sa túžbe po obohatení, sebauplatnení, získaní životného partnera).
• Fyzické predpoklady: Musí byť zdravý, primerane šikovný, dostatočne fyzicky zdatný, silný s prihliadnutím k hmotnosti, stupňa postihnutia a potrebám užívateľa.
• Psychické predpoklady: Schopnosť empatie (vcítenie sa do druhého), ochota, láskavosť, vľúdnosť, trpezlivosť, zmysel pre humor, prispôsobivosť, schopnosť učiť sa, vynaliezavosť, zodpovednosť, spoľahlivosť, pozitívne motivácie, dostatok voľného času. Vyhýbať sa psychopatom, nervóznym ľuďom, netrpezlivým, agresívnym alebo ľuďom otupeným.
• Časové možnosti: Zistiť si časové možnosti asistenta, kedy je pre neho najvýhodnejšie klientovi poskytovať asistenciu.

Kvalifikácia asistentov:

Nie je potrebná žiadna špeciálna kvalifikácia (neexistuje univerzálne školenie, ktoré by pripravilo asistenta na riešenie všetkých ťažkostí života napr. človeka na vozíku). Osobným asistentom môže byť relatívne ktokoľvek, na druhej strane však každý absolvovaný rozhovor súvisiaci s osobnou asistenciou je určite prínosom pre dobrý vzťah klient - asistent a ich vzájomnú spokojnosť. Užívateľ sa musí školiť a vzdelávať vždy - ide mu o prežitie - svoje vedomosti, skúsenosti potom odovzdáva asistentovi a školí si ho sám podľa svojich potrieb.

Čo má robiť užívateľ vzhľadom k asistentovi?

• Poskytnúť informácie o poskytovaní pomoci a práci, ktorá asistenta čaká.
• Zoznámiť asistenta s denným, týždenným a ďalším programom pre vytvorenie predstavy o službe.
• Poučiť asistenta o spôsoboch a "technológiách", ako by mal asistenciu vykonávať.
• Ukázať asistentovi, čo a ako by mal robiť.
• Umožniť asistentovi všetky činnosti si najskôr vyskúšať, aby sa zistilo, či na tú či onú činnosť "má" alebo nie.
• Vzťah užívateľ - asistent musí byť založený na vzájomnej empatii, dôvere, partnerstve, záujme, slušnosti, humore, jemnosti, vľúdnosti, rešpekte, tolerancii, sebapoznaní, snahe, sebazdokonalení, zodpovednosti, vedieť, čo jeden od druhého chce a môže očakávať.
• Kontrolu poskytovaných služieb uskutočňuje sám užívateľ.
• Ak je užívateľ s asistentom nespokojný, je nutné sa rozísť (pred tým ale zaistiť náhradu), jednať čestne, zdvorilo a otvorene, nerozchádzať sa v zlom.
• Ak je užívateľ nespokojný s prácou asistenta - zistiť, či má asistent dobré podmienky k tomu, aby mohol asistenciu kvalitne vykonávať, poučiť asistenta o nedostatkoch a vysvetliť mu, ako zjednať nápravu.

Organizácia práce asistentov:

• Je potrebné mať najmenej 2 asistentov (zabráni sa ponorkovej chorobe, získa sa zastupiteľnosť, zníži sa únava asistentov).
• Zaistiť nadväznosť služieb pri striedaní asistentov, odovzdávanie služieb medzi asistentmi (čo bolo urobené, čo má byť urobené).
• Plán práce (dopredu povedať asistentovi, čo bude užívateľ potrebovať, čo sa bude robiť).

Zásada: Užívateľ si vždy vyberá asistenta, nie opačne!!! Pre vzťah užívateľa a asistenta všeobecne platí zásada: "Čo nechceš, aby robili tebe, to nerob ty iným".

Zmluva o výkone osobnej asistencie

Na výkon osobnej asistencie je nevyhnutná písomná zmluva medzi osobou s ŤZP a osobným asistentom alebo agentúrou. V nej sa dohodnú konkrétne činnosti, rozsah asistencie, doba trvania zmluvy, výška odmeny a ďalšie podmienky. Osobný asistent vykonáva osobnú asistenciu na základe písomnej zmluvy o výkone osobnej asistencie uzatvorenej medzi fyzickou osobou s ťažkým zdravotným postihnutím a osobným asistentom podľa osobitného predpisu, alebo uzatvorenej medzi fyzickou osobou s ťažkým zdravotným postihnutím a agentúrou osobnej asistencie.

Zmluva o výkone osobnej asistencie obsahuje najmä:

• Druh vykonávaných činností podľa zoznamu činností uvedených v prílohe č. 4 a rozsah vykonávaných činností.
• Obdobie výkonu osobnej asistencie.
• Práva a povinnosti osobného asistenta.
• Odmenu a spôsob vyplácania odmeny.
• Dôvody odstúpenia od zmluvy o výkone osobnej asistencie.

Fyzická osoba s ťažkým zdravotným postihnutím je povinná príslušnému úradu predložiť zmluvu o výkone osobnej asistencie:

• V deň podania žiadosti o peňažný príspevok na osobnú asistenciu alebo do piateho dňa kalendárneho mesiaca nasledujúceho po kalendárnom mesiaci, v ktorom bola zmluva o výkone osobnej asistencie uzatvorená, ak bola uzatvorená po podaní žiadosti o peňažný príspevok na osobnú asistenciu.
• Do ôsmich dní odo dňa podpísania dodatku k zmluve o výkone osobnej asistencie predložiť tento dodatok, ak dôvodom zmeny zmluvy o výkone osobnej asistencie je druh vykonávaných činností podľa zoznamu činností uvedených v prílohe č. 4.
• Do ôsmich dní odo dňa zániku právneho vzťahu založeného zmluvou o výkone osobnej asistencie oznámiť zánik tohto právneho vzťahu.

Zmluva o výkone osobnej asistencie zaniká, ak po vzniku nároku na peňažný príspevok na osobnú asistenciu nebol počas šiestich po sebe nasledujúcich kalendárnych mesiacov predložený výkaz o počte hodín vykonanej osobnej asistencie. Zmluvný vzťah môže ukončiť ktorákoľvek zo strán. Najčastejším býva ukončenie dohodou.

Rozsah a výška príspevku

Rozsah osobnej asistencie sa určuje podľa stanoveného zoznamu činností, ktoré si nemôže osoba s ŤZP vykonávať sama, a počtu hodín, ktoré sú potrebné na ich vykonanie. Počet hodín osobnej asistencie sa určuje na obdobie kalendárneho roka a je najviac 7 300 hodín ročne, t.j. 20 hodín denne. Do rozsahu hodín sa nezapočítava čas, počas ktorého je dieťa v škole. Asistent tam môže byť prítomný a pomáhať napr. s osobnou hygienou, premiestňovaním a pod. Pri vyučovaní (pomáha asistent učiteľa). Do rozsahu hodín sa nezapočítava čas, počas ktorého je dieťa/osoba s ŤZP v sociálnom zariadení alebo v zamestnaní. Pri výkone práce môže osobe so zdravotným postihnutím pomáhať pracovný asistent, v škole je to asistent učiteľa. Príspevok na osobnú asistenciu nemožno poskytovať osobe, ktorú opatruje rodinný príslušník alebo opatrovateľská služba.

Sadzba na jednu hodinu osobnej asistencie je 6,22 €. Príspevok vypláca úrad práce, sociálnych vecí a rodiny na základe predloženého výkazu o odpracovaných hodinách osobnej asistencie za predchádzajúci kalendárny mesiac. ÚPSVaR má právo kontrolovať výkon osobnej asistencie.

Prehľad základných životných potrieb a stupňov odkázanosti

Stupeň odkázanosti je upravený v prílohe č. 2 k zákonu č. 376/2024 Z. z. a určí sa na základe počtu základných životných potrieb, ktoré fyzická osoba nie je schopná samostatne uspokojovať. Základné životné potreby, ktoré fyzická osoba nie je schopná samostatne uspokojovať, a ich počet sa určí na základe dotazníka k určeniu odkázanosti fyzickej osoby na pomoc inej fyzickej osoby.

Medzi základné životné potreby patria:

Časť I: Sebaobslužné úkony

• Osobná hygiena: hygienická starostlivosť o jednotlivé časti tela (ruky, tvár, zuby, nechty), holenie, česanie, umývanie, make-up, odličovanie, strihanie nechtov, aplikácia krémov, mastí, prípadne medikamentov.
• Celkový kúpeľ: hygienická starostlivosť o celé telo vo vani, prípadne v sprche s umytím vlasov.
• Stravovanie a dodržiavanie pitného režimu: porciovanie stravy, obsluha (prinesenie stravy a nápoja na dosah klienta), kŕmenie a pomoc pri pití.
• Vyprázdňovanie močového mechúra a hrubého čreva: sprievod na toaletu, pomoc pri vyzliekaní, obliekaní, účelná očista po toalete, sprievod z toalety, podanie podložnej misy, močovej fľaše s následným očistením podložnej misy (fľaše), ochrana osobnej a posteľnej bielizne pred znečistením (nasadenie a výmena plienky).
• Obliekanie, vyzliekanie: výber oblečenia (rozpoznanie jeho správneho vrstvenia a farieb), obliekanie, obúvanie, vyzliekanie, vyzúvanie.
• Mobilita, motorika: sprievod pri chôdzi (chôdza po rovine, po schodoch), pomoc pri vstávaní z lôžka, pomoc pri líhaní na lôžko, polohovanie, pomoc pri manipulácii s predmetmi (napríklad pri uchopení lyžičky, zapínaní gombíkov), obsluha a premiestňovanie predmetov dennej potreby.
• Dodržiavanie liečebného režimu: nákup liekov, podávanie liekov a aplikácia mastí, kontrola glykémie glukomerom, odmeranie krvného tlaku, pulzu a telesnej teploty, aplikácia liečiva subkutánne (napríklad inzulínu), polohovanie.

Časť II: Úkony starostlivosti o svoju domácnosť

• Nákup potravín a iného drobného spotrebného tovaru.
• Príprava jedla, varenie, zohrievanie jedla.
• Donáška jedla do domu.
• Umytie riadu.
• Bežné upratovanie v domácnosti.
• Obsluha bežných domácich spotrebičov.
• Starostlivosť o bielizeň (pranie, žehlenie).
• Starostlivosť o lôžko.
• Vynášanie drobného odpadu do zbernej smetnej nádoby.
• Donáška uhlia, donáška dreva, vynesenie popola, donáška vody, kúrenie vo vykurovacích telesách a ich čistenie.
• Ďalšie jednoduché úkony spojené s prevádzkou a udržiavaním domácnosti (administratívne úkony spojené s vedením domácnosti, napríklad zabezpečenie úhrady platieb).

Časť III: Základné sociálne aktivity

• Sprievod: na lekárske vyšetrenie, na vybavenie úradných záležitostí, do školy a školského zariadenia, zo školy a školského zariadenia, do zamestnania a zo zamestnania, pri záujmových činnostiach.
• Predčítanie pre fyzickú osobu, ktorá je nevidiaca alebo prakticky nevidiaca najmä pri vybavovaní úradných záležitostí, pri vybavovaní úradnej a osobnej korešpondencie a pri nakupovaní.
• Sprostredkovanie komunikácie pre fyzickú osobu, ktorá je nepočujúca, má ťažkú obojstrannú nedoslýchavosť alebo je hluchoslepá najmä pri nakupovaní a pri záujmových činnostiach.

Časť IV: Dohľad

• Inštruovanie, usmerňovanie, monitorovanie a kontrola fyzickej osoby pri plánovaní, príprave a vykonávaní sebaobslužných úkonov, úkonov starostlivosti o domácnosť a základných sociálnych aktivít.

Stupne odkázanosti sa rozlišujú nasledovne:

Odvody a dane osobného asistenta

Z odmeny asistenta sa neplatia odvody na zdravotné poistenie. Osobný asistent, ktorý nie je zdravotne poistený z iných dôvodov (napr. ako zamestnanec alebo SZČO) je poistencom štátu na účely zdravotného poistenia. Ak má osobný asistent na základe uzatvorenej zmluvy vykonávať osobnú asistenciu v rozsahu aspoň 140 hodín mesačne, je poistencom štátu aj na účely dôchodkového poistenia. Osobný asistent nie je povinne nemocensky poistený, povinne poistený v nezamestnanosti a nevzťahuje sa naňho garančné a úrazové poistenie. Výkon činnosti osobného asistenta nie je prekážkou pre zaradenie do evidencie uchádzačov o zamestnanie, ak mesačná odmena z osobnej asistencie nepresiahne v úhrne (teda zo všetkých zmlúv o výkone asistencie) sumu životného minima pre jednu plnoletú fyzickú osobu. Z odmeny asistenta sa platí daň z príjmu. Osobný asistent je povinný zaregistrovať sa na daňovom úrade a podávať daňové priznanie k dani z príjmu fyzických osôb.

Podpora a agentúry osobnej asistencie

Úrad práce rozhoduje o príspevku na asistenta, ale neprideľuje asistenta. Osoba s ťažkým zdravotným postihnutím si musí nájsť osobného asistenta sama. Pomôcť jej s tým môže agentúra osobnej asistencie. Agentúry osobnej asistencie zabezpečujú komplexný poradenský servis. Klientom radia, ako si vybaviť peňažný príspevok na osobnú asistenciu a ako viesť administratívu s ňou spojenú. Osobným asistentom poskytujú poradenstvo v oblasti administratívnych, daňových a odvodových povinností. Pomoc so zabezpečovaním osobnej asistencie poskytujú aj obce.

Úloha agentúry osobnej asistencie

Agentúra je sprostredkovateľ, ktorý poskytuje komplexnú administratívnu a poradenskú podporu. Jej služby sú bezplatné - neúčtuje provízie, skryté poplatky ani poplatky za registráciu.

• Poradenstvo: Pomoc s vybavovaním formalít na ÚPSVaR (žiadosti, posudky).
• Sprostredkovanie: Spájanie užívateľa so vhodným asistentom.
• Administratívna podpora: Pomoc s uzatváraním zmlúv a evidenciou výkazov hodín.
• Podpora pri výbere asistenta alebo pri riešení prípadných sporov.
• Odmeňovanie: Agentúra môže zabezpečovať vyplácanie odmien asistentom (ak to nehradí priamo ÚPSVaR).
• Vzdelávanie a odborné poradenstvo pre užívateľov aj asistentov.
• Mediačné služby: Riešenie sporov a rôznych situácií medzi užívateľom a asistentom.

tags: #socialna #asistencia #v #rodine