Bolesti chrbta a kĺbov sú bežným problémom, ktorý môže výrazne ovplyvniť kvalitu života. Dornova metóda predstavuje jemný a účinný prístup k rehabilitácii, ktorý sa zameriava na obnovenie správneho postavenia kĺbov a stavcov. Táto manuálna terapia, pôvodom z južného Nemecka, si získava čoraz väčšiu popularitu vďaka svojim holistickým účinkom a zameraniu na odstraňovanie príčin ťažkostí.
Dornova metóda, ktorú čoraz častejšie využívame pri bolestiach chrbtice a kĺbov, pri rôznych poruchách spojených so zlým držaním tela, ako napríklad neplodnosť, psychické problémy a iné. Cieľom techniky sa teda primárne stáva odstraňovanie fyzických blokov, ktoré majú pozitívny vplyv na prípadné psychické bloky.
Čo je Dornova metóda?
Dornova metóda je druh jemnej manuálnej terapie, ktorej cieľom je nenásilné vrátenie kĺbov a stavcov do ich správneho postavenia a následné odstránenie prvotnej príčiny problému. Je to jemná a bezbolestná metóda, keďže jej základný princíp je v tom, že svaly musia pracovať, teda sú zamestnané pre ne najviac prirodzeným spôsobom, pohybom. Z tohto hľadiska nekladú odpor a nebránia pri posúvaní kĺbov a stavcov „na svoje miesto”.
Podľa Dorna vedie súčasný, sedavý spôsob života spolu s vysokou mierou stresu k deformitám chrbtice a panvy. Dôvodom zlých polôh stavcov môžu byť napr. fyzické zranenia, odlišná dĺžka končatín a skrátenie svalov. Ďalším zdrojom môže byť, aktuálne bohužiaľ bežné, emočné rozladenie či citové problémy. Pomocou Dornovej metódy sa posunuté kĺbové plochy jemným tlakom palca alebo celej ruky uvádzajú do správnej polohy. U Dornovej metódy sa nepoužívajú prudké a násilné pohyby. Z tohto dôvodu u tejto metódy nedochádza k poškodeniu šliach, väzív alebo svalov.
História a pôvod
Dornova metóda vznikla okolo roku 1970 na juhu Nemecka. Jej objaviteľom je Dieter Dorn, ktorý bol majiteľ píly v mestečku Lautrach. K tejto metóde ho priviedli jeho často prežívané bolesti chrbta, ktoré si privodil práve ťažkou fyzickou prácou. Na zmiernenie ťažkostí vyhľadal muža, ktorý bol povolaním síce sedliak, ale zároveň liečil alternatívnymi spôsobmi všemožné bolesti. Od jeho ťažkostí mu veľmi rýchlo pomohol a vďaka tomu sa Dieter Dorn začal o túto techniku viac zaujímať a učiť sa ju. Sám neskôr začal pomáhať ľuďom a úspech terapie ho podnietil k ďalšiemu rozširovaniu a zlepšovaniu tejto terapie. V dnešnej dobe je jeho technika rozšírená po celom svete.
Princípy a postup Dornovej metódy
Metóda podľa Dorna má niekoľko hlavných zásad a princípov, ktoré by mal každý povolaný odborník dodržiavať pri každej terapii a ktoré pomáhajú k dosiahnutiu čo najlepšieho výsledku terapie. Pri ošetrení sa postupuje vždy „zdola nahor“, t.j. od členkových kĺbov až po prvý krčný stavec, atlas. Kĺby, pri ktorých došlo z rôznych dôvodov k vysunutiu kostí alebo zväčšeniu kĺbového puzdra, sú napravené a zasunuté do správnej polohy. Pri vyšetrení chrbtice palcami sa hľadajú aj najmenšie odchýlky od normálnej pozície, ktoré môžu spôsobovať veľké ťažkosti.
Základným predpokladom úspechu Dornovej metódy je aktívna spolupráca klienta pri ošetrovaní. V porovnaní s inými metódami, naprávaním pri tejto metóde nesmieme prekročiť prah bolesti. Základným princípom a zmyslom Dornovej metódy je navrátenie stavcov a kĺbov v dynamike do ich pôvodnej, teda ideálnej pozície. Je to bezpečná terapeutická metóda, pri ktorej nedochádza k neželaným vedľajším účinkom ako je poškodenie svalov, šliach či väzov.
Hlavné zásady terapie:
- Prvotné vyšetrenie prebieha vždy od najdistálnejšieho segmentu: ako prvá sa sleduje dĺžka dolných končatín, potom sa porovnávajú bedrové kĺby, potom nasleduje ošetrenie všetkých kĺbov dolných končatín a panvy vrátane sakroiliakálneho skĺbenia a kostrče. Nasleduje terapia chrbtice a poslednou časťou je centrácia kĺbov horných končatín (Dorn - Flemming 2005).
- Pri tejto terapii je využívaný zvláštny druh centrácie kĺbov, ktorý sa vykonáva za stáleho tlaku do kĺbu pri súčasnom pohybe ošetrovaného segmentu: vďaka pohybu začne dochádzať k ideálnemu usadeniu hlavice do jamky (Kolář 2009).
- Narovnanie stavcov do fyziologických pozícií sa vykonáva jemným mobilizačným opakovaným tlakom na tŕňové výbežky podľa smeru ich vybočenia. Mobilizácia nie je vykonávaná jednorazovo: odporúča sa niekoľko terapií, aby sa zabránilo vzniku mikrotraum v tkanivách. Zároveň dochádza aj k reflexným zmenám zhodných s klasickou mobilizáciou (znižuje sa bolestivosť a pod.) (Rychlíková 2009).
- Každá časť terapie (okrem vyšetrenia) sa vykonáva za aktívneho pohybu z dôvodu ochrany samotných mäkkých tkanív a zabráneniu nechcenému posunu kostených štruktúr k opačnej strane.
- Terapeut by mal naučiť pacienta samostatné cvičenie zodpovedajúce jeho ťažkostiam a pacient by ho mal cvičiť každý deň. Ďalej by mal byť oboznámený so správnymi stereotypmi a ich možnými rizikovými situáciami zhoršujúce stav (Prouzová-Lehrmann, 2011).
Naprávanie stavcov a kĺbov samo osebe nestačí, pokiaľ ho nesprevádzajú aj samostatné cvičenia, ktoré stabilizujú novú pozíciu. K tomu, aby boli účinky trvalé, musíme odstrániť nesprávne pohybové návyky, ako napríklad prekladanie nohy cez nohu, nesprávna poloha v sede pri počítači, nesprávne zdvíhanie a nosenie bremien alebo nesprávne predkláňanie.
Prečo vznikajú problémy s chrbticou a kĺbmi?
Najčastejšími príčinami nie sú úrazy alebo zápalové ochorenia, ako by sa mohlo na prvý pohľad zdať. Kĺby si najčastejšie poškodzujeme sami. Bedrové kĺby môžu byť poškodené už pri pôrode alebo krátko po ňom, napríklad keď novorodenca zdvíhajú za nohy (prípadne dokonca len za jednu nohu), aby po plesknutí po zadočku zaplakal. V neskoršom veku si poškodzujeme bedrové kĺby najmä sedením s prekríženými nohami alebo v pohodlných hlbokých kreslách, či sedadlách áut. Pri týchto polohách, hlavne pri ich častom a/alebo dlhodobom využívaní, sa väzy, ktoré držia pohromade bedrový kĺb, natiahnu. Tým sa bedrový kĺb stáva labilným a kĺbové puzdro sa zväčšuje.
Kolena trpia najmä pri dlhodobej polohe na kolenách, napr. pri práci obkladačov, parketárov, ale aj pri ich nadmernom zaťažovaní bez dostatočnej regenerácie pri športe. Členkový kĺb býva často postihnutý u detí, ktoré majú tendenciu „ovíjať“ si chodidlá o nohy stoličky. Pri tomto pohybe dochádza k rozširovaniu a uvoľňovaniu svalov a väzov, ktoré držia kosti členkového kĺbu pohromade. Zväčšenie kĺbového puzdra je najčastejšou príčinou rôznej dĺžky dolných končatín. Tú je možné sledovať u viac ako 80% ľudí s bolesťami chrbta. Skúsenosti dornovských terapeutov hovoria dokonca o oveľa vyššom percente.
Dôsledky rôznej dĺžky končatín
Rozdiel v dĺžke dolných končatín dosahuje v priemere 1-4cm. Nie je to nevyhnutné, pretože takéto rozdiely vyrovnáva telo podvedome. Znakom toho napr. je, keď človek nevydrží dlho stáť bez toho, aby prešľapoval z nohy na nohu. Rôzna dĺžka končatín je pre človeka veľmi riziková, pretože telo sa jej podvedome prispôsobuje zošikmeným držaním panvy a neskôr aj nesprávnou polohou stavcov.
Ako zmerať a opraviť rozdiel v dĺžke nôh
Výsledky a prínosy Dornovej metódy
Dornova metóda dokáže klienta zbaviť rôznych bolestí a ťažkostí pohybového aparátu. Rovnako dokáže zmierniť prejavy skoliózy a hyperkyfózy. Podľa Dorna sa naše svaly vždy riadia podľa pozície kĺbov a chrbtice. V prípade, že tieto nefungujú ako by mali, naše svaly sa takémuto držaniu tela prispôsobia a požadujú ho za správne. To znamená, že držia naše telo v nesprávnej pozícii, ktorá následne škodí nášmu zdraviu.
Ako rýchlo sa výsledky po aplikácii Dornovej metódy prejavia je individuálne. Už po dvoch vyšetreniach môže u klienta dôjsť k úľave a zlepšeniu zdravotného stavu. U ťažkých zdravotných prípadoch sa môže požadovaný efekt dostaviť až po niekoľkých mesiacoch. Frekvencia ošetrenia Dornovou metódou je veľmi individuálna a závisí na súčinnosti pacienta s terapeutom, ale aj na ďalších faktoroch. Vo väčšine prípadov však úplne stačí jedno až dve komplexné ošetrenia, po ktorých sa pacientovi výrazne uľaví. Ak je situácia vážnejšia, ošetrenia sa plánujú v počte jedno až dve týždenne pokojne aj po dobu niekoľkých mesiacov.
Okrem vyrovnávania nesprávnej statiky tela môže pomôcť aj pri bolestiach hlavy či rôznych bolestiach pohybového aparátu, ako sú bolesti chrbta, bedier, kolien. Dornova metóda sa môže aplikovať aj pri liečbe skoliózy alebo pri „naprávaní“ rôznych dĺžok dolných končatín v prípade, že nejde o vrodenú vadu. Nápomocná môže byť aj vtedy, ak vás trápia kŕčové žily či srdcová arytmia, alebo ak máte problémy so sústredením sa, šumom v ušiach, vysokým krvným tlakom, závratmi, necitlivými rukami či so žalúdočnými problémami. Príčinou nesprávnych polôh stavcov môžu byť napríklad výrony, ktoré vznikli pri športe, nehode či úraze, ale aj rozdielna dĺžka dolných končatín alebo skrátené svalstvo.
Dornovu metódu PLUS je možné postupne zlepšiť a zastaviť zhoršujúcu skoliózu, hyperkyfózu, hyperlordózu. Pomôže vrátiť späť posunuté kĺby, upraviť nerovnakú dĺžku nôh a tým uľaviť od neustálych bolestí. Dornova metóda PLUS vám pomôže zbaviť sa permanentného užívania liekov, ktoré neliečia postihnuté miesta, neriešia príčinu bolesti, ale ju len utlmujú.
Kontraindikácie Dornovej metódy
Aj keď táto metóda znie ako prospešná technika hodiaca sa úplne pre všetkých, určite by sa jej mal vyhnúť každý, kto má podozrenie alebo už trpí ochorením:
- Fraktúra: treba ju vylúčiť pomocou RTG. Po úrazoch je možné terapiu vykonávať najskôr až po 6 týždňoch.
- Akútne zápalové pochody v kĺboch, ktoré sa prejavujú opuchom, začervenaním, zvýšenou teplotou v okolí kĺbu a bolesťou v kĺbe.
- Akútne zápalové ochorenie organizmu, infekčné a horúčkovité ochorenia.
- Všetky akútne svalové poruchy a poruchy citlivosti.
- Nespolupracujúci či imobilní pacienti.
- Nezhojené poranenia kože a mäkkých tkanív v okolí kĺbu.
- Pacienti užívajúci trombolytiká a antikoagulanciá. Treba zvažovať aj ošetrenie po dlhodobej terapii kortikosteroidmi.
- Pacienti s tumormi alebo metastázami kostí, mäkkých tkanív a kože v ošetrovanej oblasti, chemoterapia, alebo ožarovanie pri nádorových ochoreniach.
- V tehotenstve je zakázané ošetrenie panvovej oblasti a bedrovej chrbtice.
- Pokročilé štádium osteoporózy.
- Artróza tretieho a štvrtého stupňa.
- Totálna kĺbová endoprotéza alebo náhrada stavcových tiel.
- Degeneratívne zmeny stavcov a extrúzia medzistavcovej platničky (Petrová 2013).
Doplnkové terapie: Breussova masáž
Nakoľko má veľká časť problémových pohybov psychickú príčinu, Dornovu metódu často kombinujeme s rôznymi energetickými terapiami a masážami. Najčastejšie sa s ňou spája bankovanie a Breussova masáž.
Čo je Breussova masáž?
Túto metódu masáže založil rakúsky liečiteľ Rudolf Breuss. Breussova masáž je energeticko-manuálna masáž, pomocou ktorej uvoľňujeme telesné aj psychické blokády. Masírujeme priamo chrbticu a povrchové svaly veľmi pomalými a jemnými hmatmi. Do pokožky pri chrbtici vtierame ľubovníkový olej, ktorý zvyšuje hĺbkové uvoľnenie svalov a tak prispieva k regenerácii medzistavcových platničiek.
Ako sa Breussova masáž vykonáva?
Breussova masáž spočíva v intenzívnom vtieraní masážneho oleja po celej dĺžke chrbtice. Dôraz sa pritom kladie na postihnuté, boľavé miesta. Pôsobením oleja sa medzistavcové platničky regenerujú a platničky sa tak lepšie vyrovnávajú do správnej polohy. Masážou a pôsobením oleja dochádza k lepšiemu okysličeniu tkanív platničiek, odplavovaniu škodlivín krvou a stimuláciou nervových vlákien, ktoré vedú z chrbtice. Celá chrbtica sa tak ľahšie regeneruje a pohyblivosť organizmu sa rozširuje. Breussova masáž je veľmi jemná a u jej vykonávania nie sú známe žiadne kontraindikácie.
Výsledky Breussovej masáže
Breussova masáž sa používa na uvoľnenie po aplikácií Dornovej metódy alebo taktiež ako príprava na Dornovu metódu. Výsledky, ktoré dosiahnete vďaka Breussovej masáži sú nasledovné:
- uvoľnenie a regenerácia medzistavcových platničiek
- vyrovnanie celkovej statiky organizmu
- zmiernenie svalového napätia
- slúži ako prevencia pri ochoreniach chrbtice
- vyrovnanie postavenia chrbta
- uvoľnenie psychických, fyzických i energetických blokov
Veľkou výhodou Breussovej masáže je fakt, že pri akútnych problémoch klienta sa veľmi často jedná o jedinú metódu, ktorú klient dokáže zniesť.
tags: #rehabilitacia #fyzioterapia #dornova #metoda