Starostlivosť o blízkeho s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP) predstavuje jednu z najväčších životných výziev, ktorá si vyžaduje nielen obrovskú dávku empatie, ale aj finančnú stabilitu. Štát túto obetu kompenzuje prostredníctvom opatrovateľského príspevku, ktorý má v roku 2026 jasne definované pravidlá.
Slovenská vláda schválila návrh zákona, ktorý zásadne mení systém pomoci ľuďom odkázaným na starostlivosť inej osoby. Pod gesciou Ministerstva práce, sociálnych vecí a rodiny vznikol návrh zákona o príspevku na pomoc pri odkázanosti, ktorý má zmeniť spôsob financovania, rozšíriť možnosti starostlivosti a zaviesť aj úplne novú pracovnú pozíciu - pracovníka dlhodobej starostlivosti. Zároveň vláda požiadala parlament, aby zákon prerokoval v skrátenom legislatívnom konaní. Parlament v decembri definitívne schválil reformu financovania sociálnych služieb. Ide o zásadnú zmenu, ktorá prinesie nové podmienky opatrovania osôb, ale aj zmenu poskytovania príspevku. Reč je o roky očakávanej reforme financovania sociálnych služieb, ktorú schválila Národná rada SR. Reforma je zároveň rozdelená na dve fázy - prvá fáza reformy začne 1. júla 2026 a druhá od 1. januára 2027.
Legislatíva platí od 1. januára 2026, no niektoré opatrenia majú posunutú platnosť na júl 2026, resp. do 31. decembra 2026. Prechodné obdobie je podľa Ministerstva práce potrebné, aby sa poskytovatelia sociálnych služieb a samosprávy stihli pripraviť, mali odkázané osoby dostatok času na informované rozhodovanie a zvládla sa potrebná administratíva.
Čo je peňažný príspevok na opatrovanie?
Peňažný príspevok na opatrovanie je finančný príspevok, ktorý je poskytovaný po splnení stanovených podmienok oprávnenej osobe, ktorá osobne vykonáva starostlivosť o zdravotne znevýhodnenú osobu. Ide o finančnú podporu, ktorá slúži na zabezpečenie pomoci človeku s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP), resp. človeku, ktorý je odkázaný na pomoc inej fyzickej osoby. Tento príspevok sa vypláca človeku, ktorý sa o osobu s ŤZP stará, čiže tzv. „opatrovateľovi“.
Opatrovanie člena rodiny si v mnohých prípadoch vyžaduje odchod zo zamestnania, presťahovanie sa a iné životné zmeny, ktoré sa výrazne dotknú opatrovateľa aj opatrovaného. Práve možnosť opatrovať člena rodiny doma je pre mnohé rodiny jedinou schodnou cestou. Cena za pobyt v centre sociálnych služieb s 24-hodinovou starostlivosťou je často výrazne vyššia, než dôchodok osoby vyžadujúcej takýto druh starostlivosti. Zostať doma a spoľahnúť sa na opatrovanie od svojich detí alebo iných príbuzných je tak jedinou možnosťou pre ľudí, ktorí nemajú finančné prostriedky na pobyt v domovoch pre seniorov. Finančný príspevok na opatrovanie pomáha zabezpečiť náhradu príjmu opatrovateľovi, ktorý sa stará o svojho blízkeho.
Zásadné zmeny v systéme od roku 2026
Príspevok naviazaný na odkázanú osobu - nový osobný rozpočet
Hlavnou zmenou je, že príspevok už nebude priznaný opatrovateľovi, ale samotnej odkázanej osobe. Odkázané osoby (odkázanou osobou môže byť dospelý človek či dieťa) po novom dostanú takzvaný príspevok na pomoc pri odkázanosti. Štát poskytne týmto osobám osobný rozpočet, ktorý si budú môcť každý mesiac rozdeliť podľa svojho rozhodnutia.
Táto skutočnosť miatla veľa opatrovateľov už pri návrhu zákona, keďže sa báli, že odkázaná osoba si buď príspevok nechá, alebo nebude schopná rozhodnúť, ako s ním naloží. Zákon však myslí aj na toto. Odkázaná osoba smie príspevok použiť len na opatrovanie, teda poukazovaný nebude na jej účet, ale na účet opatrovateľa alebo zariadenia. Takisto, ak by šlo o dieťa alebo nesvojprávnu osobu, o použití príspevku rozhodne zákonný zástupca odkázanej osoby.
Od januára 2026 bude príspevok na pomoc pri odkázanosti vyplácaný priamo odkázanej osobe, ktorá sama rozhodne, ako príspevok využije. Môže ho použiť na neformálnu starostlivosť (napr. od rodinného príslušníka) alebo na formálnu starostlivosť (domáce opatrovateľské služby a ambulantné sociálne služby). Zvyšuje sa tým sloboda voľby a kontrola nad financiami. Reforma financovania sociálnych služieb by mala výrazne posilniť podporu starostlivosti o odkázaných ľudí priamo v ich domácom prostredí.
Nové sumy príspevkov
Výška príspevku bude odstupňovaná podľa miery odkázanosti a bude sa pohybovať od 230 do 1010 eur mesačne, pričom deti budú mať nárok na zvýšený príspevok o ďalších 200 eur.
Konkrétne sumy vyzerajú nasledovne:
- Pre piaty, teda najťažší stupeň odkázanosti, je určený príspevok 1010 eur, pri deťoch sa suma zvýši na 1210 eur.
- Pri štvrtom stupni ide o 830 eur (1030 pri deťoch).
- Tretí stupeň bude mať hodnotu 600 eur.
- Druhý stupeň 460 eur.
- Prvý stupeň 230 eur.
Dôležité je, že pri prvých troch stupňoch bude možné príspevok využívať výlučne na formálnu starostlivosť. Pri najvyšších dvoch stupňoch (IV. a V.) bude možné príspevok použiť na neformálnu aj formálnu starostlivosť.
V prípade, ak rodina nemá možnosť vystriedať opatrovateľa, má byť riešením doplatok k príspevku pri príjme domácnosti do trojnásobku životného minima. Docieliť sa tak má, aby ich podpora neklesla pod súčasnú úroveň. Príplatok k príspevku pre odkázanú osobu na IV. stupni je maximálne 399 eur a príplatok pre osobu na V. stupni je maximálne 579 eur.
Novinky v opatrovaní a pracovníci dlhodobej starostlivosti
Ďalšou zásadnou zmenou je možnosť rozdeliť starostlivosť medzi viacerých opatrovateľov. Kým doteraz mohla byť priznaná len jednej osobe, po novom sa môžu do starostlivosti zapojiť až traja opatrovatelia, čo má reflektovať reálnu situáciu v rodinách a zvýšiť flexibilitu pomoci.
Novinkou je aj zriadenie pozície pracovníka dlhodobej starostlivosti. Tento odborník bude môcť vykonávať širší rozsah úkonov, ktoré doteraz spadali výlučne pod zdravotné sestry, pričom všetky ošetrovateľské úkony budú hradené zo systému verejného zdravotného poistenia. Platovo sa bude táto pozícia pohybovať na úrovni sanitára v nemocnici, čo podľa ministerstva zabezpečí udržateľnosť a profesionalizáciu služby.
Zmeny vo financovaní neverejných pobytových zariadení
Zmeny sa dotknú aj financovania neverejných pobytových zariadení sociálnych služieb. Po novom sa do spolufinancovania zapoja vyššie územné celky (VÚC), ktoré získajú časť podielových daní - konkrétne takmer jedno percento - určených na tento účel. Reforma počíta s tým, že v roku 2026 tieto náklady ešte uhradí ministerstvo, od roku 2027 už pôjde o systémové financovanie cez VÚC. Od júla 2026 sa presúva financovanie neverejných poskytovateľov pobytových zariadení pre seniorov a zariadení opatrovateľskej služby z obcí na vyššie územné celky.
Minister Erik Tomáš (Hlas-SD) pripomenul, že z troch pripomienok k reforme boli dve už odstránené práve zavedením nových kompetencií pre VÚC v oblasti spolufinancovania neverejných zariadení.
Podmienky nároku na príspevok
Základnou podmienkou zostáva vek a stupeň odkázanosti potvrdený posudkom. Dôraz sa kladie na fyzické bydlisko na Slovensku. Nebude sa skúmať iba trvalý pobyt „na papieri“, ale reálne väzby človeka na krajinu. Za splnenie podmienok bydliska sa považuje, ak žiadateľ spĺňa minimálne dve z týchto podmienok:
- Má na Slovensku zamestnanie alebo je v evidencii nezamestnaných.
- Má uzavretú dohodu so všeobecným lekárom.
- Je v systéme povinného verejného zdravotného poistenia.
Oprávnenou osobou, ktorá sa stará o ŤZP a môže žiadať o opatrovateľský príspevok, je len osoba, ktorá dosiahla plnoletosť, je spôsobilá na právne úkony (v plnom rozsahu), je fyzicky a psychicky schopná vykonávať opatrovanie a má písomné udelenie súhlasu s opaterou od osoby s ŤZP. Opatrovateľom však môžete byť aj v prípade, ak nie ste rodinným príslušníkom osoby so zdravotným znevýhodnením. V tomto prípade však musíte žiť s opatrovanou osobou v jednej domácnosti, tzn. ideálne by ste mali mať rovnaký trvalý pobyt.
Finančný príspevok na opatrovanie Vám neposkytnú, pokiaľ dostávate (resp. osoba s ŤZP) peňažný príspevok na osobnú asistenciu, využívate, resp. sa vypláca sa len jednej oprávnenej osobe.
Stupeň odkázanosti
Posudzovaniu nároku na poskytnutie opatrovateľského príspevku predchádza posúdenie samostatnosti osoby s ťažkým zdravotným postihnutím. Výsledkom hodnotenia je určenie stupňa odkázanosti, ktorý môže dosahovať hodnoty od I. do VI. Osoba s ťažkým zdravotným postihnutím je odkázaná na opatrovanie, ak jej stupeň odkázanosti na pomoc inej fyzickej osoby je V. alebo VI. Stupeň odkázanosti je rozhodujúci parameter. Vyjadruje, ako veľmi je osoba závislá od pomoci iných pri zvládaní každodenných činností. Vyššie stupne (napr. IV. a V.) znamenajú vyššiu mieru odkázanosti a tým aj vyšší príspevok.
Určenie stupňa odkázanosti - na základe lekárskeho a sociálneho posudku sa stanovuje stupeň odkázanosti (1. - 5.), ktorý určuje typ a výšku príspevku. Posudzovanie sa zameriava na reálnu schopnosť zvládať každodenný život, nie len na diagnózu. Ak je Váš rodinný príslušník (resp. akákoľvek iná osoba s ŤZP) podľa komplexného posudku odkázaný na opatrovanie, tzn. na pomoc inej osoby pri jednotlivých činnostiach (tzn. pri jedení, pití, osobnej hygiene, obliekaní a vyzliekaní, polohovaní, sedení a státí, pri pohybe po schodoch či rovine, potrebujete pomoc s orientáciou v prostredí, dodržiavaním liečebného režimu), pričom rozsah tejto pomoci je minimálne 8 hodín denne, a dohodli ste sa, že mu ju budete poskytovať Vy, máte nárok.
Návod: Ako podať odklad daňového priznania
Príjem opatrovateľa a súbežné poberanie dávok
Od 1. januára 2026 bude príspevok na pomoc pri odkázanosti nezávislý od príjmu, mzdy alebo dôchodku opatrovateľa či odkázanej osoby. To znamená, že opatrovatelia môžu pracovať bez toho, aby sa im krátil príjem z opatrovania.
Po novom môžu opatrovateľský príspevok poberať aj dôchodcovia a invalidní dôchodcovia bez krátenia príspevku na základe ich príjmu. To znamená, že opatrovatelia dostávajú príspevok v plnej výške bez ohľadu na výšku ich dôchodku.
Môžete súbežne poberať podporu v nezamestnanosti a opatrovateľský príspevok.
Na príspevok treba zabudnúť, ak už na danú osobu poberáte rodičovský príspevok alebo obdobnú dávku zo zahraničia.
Peňažný príspevok je možné priznať a vyplatiť aj vtedy, ak opatrovaná osoba zomrela pred vypracovaním integrovaného posudku, ktorý mal byť podkladom rozhodnutia o peňažnom príspevku na opatrovanie. V roku 2025 platí, že príspevok sa poskytuje za celý mesiac úmrtia opatrovanej osoby a ešte jeden nasledujúci mesiac.
Ako požiadať o príspevok?
Žiadosť o priznanie peňažného príspevku sa podáva písomne na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny príslušnom podľa miesta trvalého pobytu žiadateľa. Nárok na príspevok si oprávnená osoba môže uplatniť aj podaním žiadosti cez elektronické prostriedky a podpísanou zaručeným elektronickým podpisom oprávnenej osoby. Súčasťou žiadosti musí byť aj jej odôvodnenie.
Potrebné doklady
K žiadosti môže byť potrebné doložiť rôzne doklady, ako sú:
- Lekársky nález, výsledky odborných vyšetrení.
- Doklady o sociálnej situácii (napr. doklad o príjme za predchádzajúci kalendárny rok).
- Posudok o odkázanosti - stanovuje stupeň odkázanosti (1. - 5.), ktorý určuje typ a výšku príspevku.
Ideálne je ozvať sa priamo na Váš Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny a informovať sa, aké všetky dokumenty musíte k žiadosti predložiť. Často bývajú veľmi nápomocnými aj obvodní lekári, ktorí už s podávaním takýchto žiadostí majú skúsenosti.
Lehota na rozhodnutie o peňažnom príspevku je 30 dní od začatia konania. Ak je Vami priložený posudok komplexný, lehota na jeho vypracovanie je 60 dní od začatia konania a lehota na vyhotovenie rozhodnutia je 30 dní od vyhotovenia posudku. Čiže konanie o priznanie opatrovateľského príspevku trvá zväčša 3 mesiace.
Odvolanie proti rozhodnutiu
Vašu žiadosť buď odsúhlasia (tzn. rozhodnú o priznaní peňažného príspevku na opatrovanie) alebo zamietnu. V prípade zamietnutia môžete podať ešte odvolanie. Pokiaľ máte pocit, že Vám bolo ukrivdené a na opatrovateľský príspevok máte nárok, môžete do 30 dní podať odvolanie, kde opätovne vysvetlíte Vaše dôvody.
Formálna a neformálna starostlivosť
Nový systém rozlišuje medzi formálnou a neformálnou starostlivosťou:
- Formálna starostlivosť: Jedná sa o odborné služby poskytované registrovanými subjektmi. Zabezpečujú ju profesionálni poskytovatelia, napríklad registrované opatrovateľské služby.
- Neformálna starostlivosť: Vykonávajú ju spravidla blízke osoby v domácom prostredí. Zvyčajne ju poskytujú rodinní príslušníci alebo blízke osoby.
Zákon umožňuje prepojiť obe formy, takže je možná aj kombinovaná starostlivosť.
Servisné poukážky
Novinkou v systéme sú servisné poukážky. Tie predstavujú iný spôsob úhrady za odbornú pomoc.
Inflačná pomoc
Okrem zvýšenia peňažného príspevku na opatrovanie ŤZP a seniorov od 1.7.2022 bola pre osobných asistentov schválená aj dodatočná inflačná pomoc. Táto pomoc je jednorazová a jej výška bola stanovená na 100 €. Pre jej vyplatenie je potrebné splniť podmienky, ktoré osobní asistenti preukážu kópiou zmluvy o výkone osobnej asistencie a potvrdením o vyplatených odmenách za prvý štvrťrok 2022. Inflačná pomoc je určená na pokrytie zvyšujúcich sa výdavkov na stravu, energie či bývanie. Poberatelia peňažného príspevku na opatrovanie budú mať inflačnú pomoc vyplatenú úplne automaticky bez akejkoľvek žiadosti.
Finančná pripravenosť na invaliditu
Príprava na možnú invaliditu finančne znamená predovšetkým zabezpečiť stabilný príjem, pokryť náklady na opatrovanie a vytvoriť si rezervu pre nečakané situácie. Ideálne je mať uložené 3 až 6 mesiacov životných nákladov, aby ste pokryli nečakané výdavky alebo obdobia, keď sa niečo pokazí. Rovnako treba myslieť na dlhodobé zabezpečenie príjmu. Ak vlastníte majetok, môžete zvážiť jeho prenájom alebo predaj časti, aby ste získali pravidelný príjem.