Prehodnotenie invalidných dôchodkov: Zmeny v percentách invalidity a ich dopady

Sociálna poisťovňa začne od augusta prehodnocovať percentuálnu mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť, teda percento invalidity, u niektorých poberateľov invalidných dôchodkov. Tento proces je naplánovaný na dva roky a dôchodcovia nemusia o nič žiadať, keďže Sociálna poisťovňa preskúma percento invalidity zo zákona. Vyplýva to z novely zákona o sociálnom poistení a jej Prílohy č. 4, ktorá mení a dopĺňa niektoré percentá invalidity podľa druhu zdravotného postihnutia orgánov a systémov, aby zodpovedali najnovším medicínskym poznatkom.

Zmeny nadobúdajú účinnosť od 1. augusta 2023.

Dôvody legislatívnej úpravy a rozšírenie Prílohy č. 4

Dôvodom legislatívnej úpravy bolo zaradiť do Prílohy č. 4 čo najširší okruh skupín ochorení. Cieľom bolo predísť nutnosti porovnania niektorých chorôb s inou chorobou, ktorá je svojim funkčným dopadom najviac porovnateľná, a zabezpečiť, aby percento invalidity zodpovedalo najnovším medicínskym poznatkom závažnosti poškodenia zdravia. Po novele má Príloha č. 4 celkom 654 položiek, pričom k zvýšeniu percenta invalidity dochádza v 141 položkách.

Do jednotlivých kapitol boli zaradené nové oddiely, a taktiež boli vytvorené nové kapitoly:

• Kapitola XVI - Zhubné nádory iných a nepresne určených lokalizácií, sekundárne a nešpecifikované zhubné nádory
• Kapitola XVII - Iné ochorenia, ktoré nie sú zahrnuté v predchádzajúcich kapitolách a svojim klinickým priebehom sa dajú ťažko prirovnať k niektorej chorobe.

Príklady zmien v posudzovaní invalidity

Zmeny budú mať pri niektorých ochoreniach vplyv na uznanie invalidity, respektíve na mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť.

• Mozgové obrny s ťažkou parézou dvoch končatín: Doteraz mohli byť posúdené maximálne na 70 % (úroveň čiastočnej invalidity). Podľa novely sa hranica zvýšila na 75 % (úroveň plnej invalidity).
• Ľahká mentálna retardácia: Doteraz bola posudzovaná v pásme 40 až 60 %. Po novom, pri IQ 50-54, môže byť posúdená až na 75 %.
• Trvalá tracheostómia, stavy po operačnom odstránení hrtana: Doteraz boli posudzované maximálne na 70 %. Po novom je to 75 %.
• Chronické ochorenia podžalúdkovej žľazy: Pri ťažkých poruchách výživy až kachektizácii a znížení výkonnosti organizmu bola doteraz maximálna hranica 70 % zmenená na 75 %.
• Chondrodystrofia: Po novom sa posudzuje v prípadoch s ťažkými deformáciami končatín, hrudníka a obmedzením výkonnosti organizmu, zníženou pohyblivosťou, poruchami ventilácie jednotne hodnotou 75 %. Odstránilo sa meranie výšky v centimetroch a posúdenie v rozmedzí 40 až 50 %.

Priebeh prehodnocovania a dôležité informácie pre poberateľov

Sociálna poisťovňa upozorňuje, že zmeny v Prílohe č. 4 sa netýkajú všetkých zdravotných postihnutí. Prehodnotenie percenta invalidity poberateľov invalidného dôchodku bude Sociálna poisťovňa vykonávať v rámci kontrolných lekárskych prehliadok v lehote určenej pri poslednom posúdení zdravotného stavu.

Ak nebola určená lehota nasledujúcej kontrolnej lekárskej prehliadky (teda ide o stav trvalý, alebo kontrolná lekárska prehliadka bola určená ako nepotrebná), alebo je lehota kontrolnej lekárskej prehliadky určená až po 31. júli 2023, Sociálna poisťovňa bude postupne prehodnocovať percento invalidity tých poberateľov invalidného dôchodku, ktorých sa zmena Prílohy č. 4 týka, a to zo zákona (EX OFFO), t. j. z vlastného podnetu.

Nie je potrebné, aby si poberatelia invalidného dôchodku podávali vlastnú žiadosť. Sociálna poisťovňa bude mať na prehodnotenie percenta invalidity tých, ktorých sa zmeny týkajú, dva roky. Ak poberatelia invalidného dôchodku chcú mať informáciu, či sa zmena Prílohy č. 4 týka aj ich zdravotného postihnutia, môžu sa obrátiť priamo na posudkového lekára v príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne, kde bol posudzovaný ich zdravotný stav.

Sociálna poisťovňa začne z vlastného podnetu prehodnocovať percento invalidity najskôr pri trvalých zdravotných stavoch, ktoré si vyhľadá v informačnom systéme. Z týchto prípadov budú prioritne posudzované tie prípady, u ktorých bola miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť stanovená na „hraničných“ 70 %. V týchto prípadoch teda pôjde o ťažké stavy. Po prehodnotení percenta invalidity Sociálna poisťovňa vydá v lehote 90 dní rozhodnutie.

Právna úprava garantuje, že ak v dôsledku zmeny Prílohy č. 4 nedôjde k zvýšeniu percenta invalidity, už priznaný invalidný dôchodok sa nesníži.

Očakávané dopady novely a časový harmonogram

Novela by sa mala dotknúť približne 21 tisíc poberateľov invalidných dôchodkov. Sociálna poisťovňa predpokladá, že do konca roku 2023 prehodnotí zdravotný stav u približne 20-25 % dotknutých poberateľov invalidného dôchodku. V priebehu roku 2024 to bude ďalších 50 % a do 30. júna 2025 zvyšných 25 %.

Nové žiadosti o invalidný dôchodok sa budú od 1. augusta 2023 posudzovať automaticky už podľa novej Prílohy č. 4.

Zmeny by sa mali týkať približne 5 300 súčasných poberateľov tzv. čiastočných invalidných dôchodkov (v kategórii „do 70 %“). V priemere si k dôchodku mesačne prilepšia o vyše 22 eur.

Okrem toho sa ďalších 16 100 súčasných poberateľov tzv. čiastočných invalidných dôchodkov stanú poberateľmi plného invalidného dôchodku, teda dôjde k ich „preklasifikácii“ z kategórie „do 70 %“ do kategórie „nad 70 %“.

Novela zákona o sociálnom poistení zároveň predpokladá nárast novopriznaných invalidných dôchodkov, a to ročne o 476 nových poberateľov tzv. plného invalidného dôchodku.

Prehľad poberateľov invalidných dôchodkov k 30. júnu 2023

tags: #prepocitavanie #invalidny #dochodok #pri #zvyseni #percent