Poistenec, ktorého príslušný ošetrujúci lekár uznal dočasne práceneschopným pre chorobu, úraz alebo mu bolo nariadené karanténne opatrenie, poberá nemocenské dávky za podmienok ustanovených zákonom o sociálnom poistení. V čase dočasnej práceneschopnosti je poistenec povinný dodržiavať liečebný režim. Ošetrujúci lekár dočasne práceneschopného poistenca informuje, v akom rozsahu môže - vzhľadom na aktuálny zdravotný stav - vykonávať bežné denné aktivity. Liečebný režim závisí od povahy ochorenia.
Dodržiavanie liečebného režimu dočasne práceneschopného poistenca kontroluje určený zamestnanec Sociálnej poisťovne. Prišla vám kontrola počas PN? Uistite sa, že ide o kontrolóra zo Sociálnej poisťovne. Ak dočasne práceneschopný poistenec nie je zastihnutý doma, pracovník, ktorý vykonáva kontrolu, nechá v poštovej schránke Oznámenie o vykonaní kontroly.
V prípade podozrenia z porušenia liečebného režimu Sociálna poisťovňa došetrí prípadné okolnosti v spolupráci s poistencom, od ktorého si vyžiada vyjadrenie k zistenej skutočnosti. Sociálna poisťovňa zároveň požiada o písomné vyjadrenie ošetrujúceho lekára k podozreniu z porušenia liečebného režimu. Sociálna poisťovňa môže poistencovi uložiť pokutu aj v prípade porušenia ďalších povinností, ktoré je v zmysle zákona o sociálnom poistení povinný dodržiavať. Napr., ak príslušnej pobočke neoznámi zmenu adresy, na ktorej sa zdržiava, neodstráni napriek upozorneniu prekážky na výkon kontroly (pes, pokazený zvonček alebo iná prekážka, komplikovaný prístup do bytu a pod.).
Porušenie liečebného režimu sa zistí spravidla prostredníctvom kontroly dodržiavania liečebného režimu. Tá sa môže vykonať na podnet posudkového lekára, ošetrujúceho lekára, zamestnávateľa alebo na podnet inej fyzickej osoby alebo právnickej osoby. Kontrola sa vykoná vždy, ak o to požiada predseda súdu alebo vedúci prokurátor.
Stanovenie vychádzok
Stanovenie vychádzok je súčasťou liečebného režimu dočasne práceneschopného poistenca. Ak to povaha choroby umožňuje, vychádzky môže povoliť príslušný ošetrujúci lekár, pričom časovo vymedzí ich rozsah. V praxi sa stanovujú vychádzky najčastejšie v rozsahu štyroch hodín denne, napr. od 10.00 do 12.00 h a od 14.00 do 16.00 h, ich stanovenie je však v právomoci ošetrujúceho lekára. Čas vychádzok ošetrujúci lekár zaznamená, ak ich povolil, na tlačive Potvrdenie o dočasnej pracovnej neschopnosti alebo v elektronickom zázname o dočasnej pracovnej neschopnosti (ePN).
Pacient, ktorý nemá stanovené vychádzky a je osamelý, teda nemá rodinného príslušníka, ktorého by mohol požiadať o zabezpečenie základných životných potrieb, sa môže vzdialiť z domu a zakúpiť základné potraviny alebo lieky. Odporúčame však mať pokladničný blok, ktorý môže predložiť ako doklad, ktorý ho ospravedlní v prípade vykonania kontroly, t. j. Poistenec - pacient sa počas trvania PN nemusí zdržiavať iba v mieste svojho trvalého bydliska. Môže byť na adrese, ktorú si určí.
Nové opatrenia a výsledky v kontrole PN
Sociálna poisťovňa zaznamenala vďaka novým legislatívnym opatreniam v kontrole práceneschopnosti za rok 2025 úsporu a dodatočné príjmy vo výške takmer 140 miliónov eur. Rozšírené právomoci posudkových lekárov a posilnené kontroly zároveň prispeli k výraznému zníženiu počtu maródujúcich. Nové opatrenia v oblasti kontroly práceneschopnosti (PN) priniesli za rok 2025 úsporu a dodatočné príjmy vo výške takmer 140 miliónov eur. Lepšiu kontrolu umožnila nová legislatíva, ktorá rozšírila kontrolné právomoci posudkových lekárov, uviedla vo štvrtok Sociálna poisťovňa (SP).
Kľúčové výsledky za rok 2025:
- Opatrenia v kontrole PN priniesli úsporu 140 miliónov eur.
- Posudkoví lekári získali väčšie právomoci pri kontrole PN.
- V roku 2025 sa počet dní na PN výrazne znížil.
- Priemerné percento PN kleslo na najnižšiu úroveň za 25 rokov.
„Výsledkom je nielen pozitívny vývoj práceneschopnosti na celom území Slovenska v podobe nižšieho počtu maródujúcich, ale aj šetrenie finančných prostriedkov na dávku nemocenské a zároveň vyššie príjmy z daní a odvodov. Kým v roku 2024 poistenci strávili na PN viac ako 39 miliónov dní, v roku 2025 to bolo necelých 35,5 milióna. Premaródovali sme tak o viac ako 3,5 milióna dní menej. Kleslo tiež priemerné percento PN, ktoré sa tak dostalo na najnižšiu úroveň za posledných 25 rokov,“ priblížila SP.
Posilnené kontroly a rozšírené právomoci
Opatrenia zahŕňali posilnenie kontrolnej činnosti, lepší prístup k zdravotným údajom, užšiu spoluprácu s inými inštitúciami, zmeny v organizácii posudkovej činnosti a najmä veľké úsilie posudkových lekárov Sociálnej poisťovne. Zlepšené ukazovatele vývoja práceneschopnosti v roku 2025 sa odrážajú aj v pozitívnom odhade úspor verejných financií vo výške takmer 140 miliónov eur. Z toho približne 70 miliónov eur sú nižšie výdavky na dávku nemocenské, príspevok viac ako 43 miliónov eur zo zaplatených odvodov na sociálne poistenie, viac ako 18 miliónov eur zo zaplatených odvodov na zdravotné poistenie a viac ako 8 miliónov eur zaplatených na daniach.
„Eliminovanie neoprávneného využívania tzv. péenky prináša úspory a dodatočné príjmy pre Sociálnu poisťovňu i pre štát. Tieto prostriedky vo výške takmer 140 miliónov eur môžu byť následne využívané pre tých, ktorí nemocenské dávky skutočne potrebujú,” zdôraznil minister práce, sociálnych vecí a rodiny Erik Tomáš (Hlas-SD).
Generálny riaditeľ Sociálnej poisťovne Michal Tariška dodal, že nové právomoci slúžia ako užitočný nástroj na efektívnejšiu kontrolu podvodných PN, ktoré nemali medicínske opodstatnenie. Posudkoví lekári nemali pred zmenou legislatívy právomoc priamo ukončiť PN, čo obmedzovalo efektivitu ich kontrolnej činnosti. V súčasnosti môžu podľa Tarišku efektívnejšie zasiahnuť v prípadoch, kde je to medicínsky neodôvodnené.
Priemerné percento PN medziročne kleslo až o 11,38 % a v roku 2025 dosiahlo úroveň 3,1 %.
Možnosti pre zamestnávateľov
Sociálna poisťovňa pripomína zamestnávateľom, že od októbra 2024 majú možnosť požiadať o vykonanie kontroly dodržiavania liečebného režimu počas ePN u svojho zamestnanca - a to prostredníctvom eSlužieb Sociálnej poisťovne pre zamestnávateľa. Toto podanie sa zaeviduje automaticky. Zároveň sa skráti čas medzi podaním samotnej žiadosti a realizáciou kontroly zamestnanca. Žiadosti zaslané elektronicky prostredníctvom eSlužieb zamestnávateľa prinášajú efektívnejší výkon kontrolnej činnosti. Automatizované zaevidovanie takto podaného podnetu eliminuje situácie, kedy sa žiadosť stane bezpredmetnou (v čase medzi prijatím žiadosti a následným postúpením príslušnému posudkovému lekárovi, ktorý organizuje kontrolu dodržiavania liečebného režimu, môže byť dočasná pracovná neschopnosť ukončená, t. j. Proces požiadania pozostáva z kliknutia na jedno políčko a uvedením stručného odôvodnenia, prečo žiada o vykonanie kontroly (napr. Zneužívanie práceneschopnosti nie je na Slovensku nič výnimočné. Mnohí zamestnanci si „péenku“ zamieňajú za dovolenku, a hoci majú nariadený liečebný režim, navštevujú spoločenské akcie, pohostinstvá alebo dokonca pracujú inde načierno. Ako uvádza Sociálna poisťovňa na svojom webe, zamestnávatelia môžu po novom prostredníctvom eSlužieb Sociálnej poisťovne požiadať o kontrolu dodržiavania liečebného režimu svojho zamestnanca počas dočasnej pracovnej neschopnosti (ePN). Hoci ide o legitímny nástroj ochrany zdravia, prax ukazuje, že časť ľudí PN zneužíva. Sociálna poisťovňa preto pripomína, že dočasná pracovná neschopnosť je lekársky režim, nie osobné voľno. Štát nedávno avizoval, že od roku 2025 plánuje rozšíriť kontroly a zvýšiť ich počet. Tip pre zamestnávateľov: Ak ste si ešte nezriadili prístup do eSlužieb Sociálnej poisťovne, urobte tak čo najskôr.
Postup pre zamestnávateľov pri podávaní žiadosti o kontrolu:
- Využitím služby eSlužieb v časti Odvádzateľ poistného požiadať Sociálnu poisťovňu o vykonanie kontroly dodržiavania liečebného režimu svojho zamestnanca.
- Využitím tejto služby zabezpečíte rýchlejšie spracovanie vašej požiadavky v informačnom systéme Sociálnej poisťovne.
- Prehľad ePN → výber jednotlivého zamestnanca → zvolenie možnosti Nové oznámenie → v roletovom menu výber možnosti Podnet na vykonanie KDLR → výber políčka Vytvoriť nový → zakliknutie políčka Požadujeme vykonať KDLR na tomto zamestnancovi → v poli Zdôvodnenie podnetu je potrebné uviesť stručný dôvod vykonania kontroly.
Sociálna poisťovňa prijme žiadosť spravidla v deň podania.
| Rok | Počet dní na PN (milióny) | Priemerné percento PN (%) | Úspory a dodatočné príjmy (mil. EUR) |
|---|---|---|---|
| 2024 | > 39 | N/A | N/A |
| 2025 | < 35,5 | 3,1 | ~ 140 |
