V súčasnosti sa proces potvrdzovania dočasnej pracovnej neschopnosti (PN) a vyplácania nemocenských dávok výrazne zjednodušuje a digitalizuje. Elektronická práceneschopnosť (ePN), zavedená novelou zákona o sociálnom poistení, predstavuje modernú alternatívu k pôvodnému papierovému tlačivu. Tento článok poskytuje komplexné informácie o tom, ako ePN funguje, aké zmeny prináša a aké povinnosti majú poistenci, zamestnávatelia a Sociálna poisťovňa.
Zavedením elektronického potvrdzovania dočasnej PN sa významne znížila administratívna záťaž poistencov, poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, zamestnávateľov, ako aj Sociálnej poisťovne. Celý proces je v čo najväčšej možnej miere digitalizovaný medzi jednotlivými zainteresovanými subjektmi a nahrádza momentálne používané tlačivo v papierovej podobe.
Čo je ePN a ako funguje?
Elektronická práceneschopnosť (ePN) je služba, ktorá nahrádza pôvodné päťdielne tlačivo potvrdzujúce práceneschopnosť. Namiesto štósu papierov tak stačí len pár klikov v počítači. Ak ochoriete, lekár vám vystaví elektronickú maródku. Z ordinácie tak idete priamo domov, liečiť sa. Potvrdenia už nemusíte nosiť ani zamestnávateľovi, ani do Sociálnej poisťovne. Informáciu o vašej práceneschopnosti lekár odošle do Národného zdravotníckeho informačného systému (NZIS). Ďalšou výhodou je, že už nemusíte žiadať v Sociálnej poisťovni o nemocenskú dávku. Vystavenie ePN je zároveň žiadosťou o nemocenskú dávku, ktorú Sociálna poisťovňa poistencovi automaticky posúdi a v prípade splnenia zákonných podmienok aj automaticky vyplatí bez potreby návštevy pobočky a osobitnej žiadosti.
Proces vystavenia ePN:
- Ošetrujúci lekár v prípade potreby na základe posúdenia zdravotného stavu pacienta vystaví ePN.
- Po vystavení je lekárom zaslaná elektronicky do NCZI do tzv. elektronickej knižky, kde ošetrujúci lekár určí práceneschopnosť a liečebný režim pacienta a predpokladaný dátum skončenia PN.
- Sociálna poisťovňa sa vytvorením e-záznamu o dočasnej PN v systéme NCZI o začatí PN dozvie automaticky.
- Následne bude mať za povinnosť bezodkladne o tejto práceneschopnosti informovať zamestnávateľa dočasne práceneschopného zamestnanca.
Od 1.6.2023 je povinnosť vytvárať záznam e-PN. Počas prechodného obdobia, t.j. do 31.mája 2023, však ošetrujúci lekár mohol naďalej potvrdzovať dočasnú pracovnú neschopnosť na tlačive tak, ako doposiaľ.
Úloha jednotlivých subjektov pri ePN
Zavedenie ePN prináša zmeny v oznamovacích povinnostiach pre všetky zainteresované subjekty:
Národné centrum zdravotníckych informácií (NCZI)
Sociálna poisťovňa poskytuje NCZI zo svojho informačného systému údaje o nemocenskom poistení a dôchodkovom poistení fyzických osôb, na účel vystavenia potvrdenia o dočasnej PN zaznamenanej v systéme e-zdravotníctva v elektronickej podobe. Tieto údaje slúžia ošetrujúcemu lekárovi na identifikovanie poistných vzťahov.
Ošetrujúci lekár
Po novom, ak príslušný ošetrujúci lekár rozhodne o dočasnej pracovnej neschopnosti osoby, vystaví potvrdenie o PN vytvorením elektronického záznamu o dočasnej PN v tzv. elektronickej knižke v NCZI. V zázname vyznačí poistný vzťah, vo vzťahu ku ktorému osoba vzhľadom na chorobu nemôže zárobkovú činnosť vykonávať, a určí tejto osobe liečebný režim. Ošetrujúci lekár v zázname e-PN určí dátum predpokladaného skončenia dočasnej pracovnej neschopnosti a informácie o liečebnom režime osoby, napríklad vychádzky, miesto pobytu počas PN osoby.
PN verzus ePN: hlavné rozdiely - stručne a zrozumiteľne
Sociálna poisťovňa
V prípade elektronického zaznamenávania dočasnej PN je Sociálna poisťovňa povinná:
- Bezodkladne oznámiť zamestnávateľovi vznik, trvanie a ukončenie dočasnej PN zamestnanca, dôvod vzniku dočasnej PN a informáciu o porušení liečebného režimu zamestnancom a to elektronickými prostriedkami.
- Písomne oznámiť zamestnávateľovi vznik a skončenie prerušenia povinného poistenia zamestnanca pri PN po 52. týždni, a to do piatich dní od vzniku/skončenia prerušenia tohto poistenia.
- Sprístupniť poistencovi elektronickou formou aktuálne informácie o priebehu konania o nároku na nemocenské a jeho výplatu, vykonaní kontroly dodržiavania liečebného režimu a spôsobe poukázania nemocenského a úrazového príplatku.
Komunikácia Sociálnej poisťovne so zamestnávateľom vo vzťahu k e-PN prebieha prostredníctvom Systému elektronických služieb Sociálnej poisťovne (SES).
Zamestnávateľ
V prípade elektronického zaznamenávania dočasnej PN je zamestnávateľ povinný:
- Oznámiť pobočke Sociálnej poisťovne do 3 dní po tom, čo mu oznámila vznik, resp. skončenie PN, nasledovné údaje prostredníctvom formulára „Potvrdenie pri vzniku e-PN“:
- Číslo účtu zamestnanca, na ktorý mu vypláca mzdu, alebo informáciu, že mzdu vypláca v hotovosti.
- Posledný deň výkonu práce pred PN.
- Oznámiť, v prípade PN potvrdenej z dôvodu pracovného úrazu alebo choroby z povolania, dni, za ktoré bola náhrada príjmu pri PN vyplatená, a to do 3 dní odo dňa vyplatenia tejto náhrady. Uvedené oznámi vo formulári „Potvrdenie o náhrade príjmu pri pracovnom úraze alebo chorobe z povolania“.
Zamestnávateľovi oznamuje údaje o vašej ePN Sociálna poisťovňa cez eSlužby, ku ktorým má každý zamestnávateľ prístup. V časti ePN si váš zamestnávateľ nájde všetky potrebné údaje o vás, aby vám mohol vyplatiť náhradu príjmu počas vašej dočasnej PN.
Poistenec
V prípade elektronického zaznamenávania dočasnej PN je poistenec povinný:
- Oznámiť do 3 dní od vzniku prvej PN zaznamenanej v systéme elektronického zdravotníctva číslo účtu v banke alebo v pobočke zahraničnej banky, na ktorý sa mu má poukazovať nemocenské a úrazový príplatok, alebo adresu, na ktorú sa mu má poukazovať nemocenské a úrazový príplatok, a rovnako do 3 dní oznámiť aj ich zmeny. Takáto povinnosť sa nevyžaduje v prípade, ak má zamestnávateľ povinnosť nahlásiť číslo účtu a mzda príjemcu dávky je vyplácaná na tento účet.
- Zdržiavať sa počas dočasnej pracovnej neschopnosti na adrese uvedenej v žiadosti o priznanie nemocenského alebo zaznamenanej pri vzniku dočasnej PN v systéme elektronického zdravotníctva a bezodkladne oznámiť jej zmenu Sociálnej poisťovni.
- Preukázať sa pri kontrole dodržiavania liečebného režimu pri dočasnej pracovnej neschopnosti zaznamenanej v systéme elektronického zdravotníctva občianskym preukazom alebo iným dokladom preukazujúcim jeho totožnosť.
Poistenec bude mať prístup k e-PN v službe „Elektronický účet poistenca“, ktorý prešiel výraznou modernizáciou.
Elektronický účet poistenca (EÚP)
Poistenci, ktorí majú aktivovaný prístup do Elektronického účtu poistenca v e-službách Sociálnej poisťovne, majú okrem údajov o ePN aj informácie o aktuálnom stave vybavovania ich dávky, či napríklad možnosť meniť spôsob výplaty dávky. Sprístupnenie EÚP je jednoduché: vybavíte si ho po jednej osobnej návšteve pobočky Sociálnej poisťovne. Aktivácia prístupu je možná osobne v pobočke Sociálnej poisťovne alebo elektronicky s využitím elektronického občianskeho preukazu prostredníctvom žiadosti na slovensko.sk.
Kontrola a správa ePN cez EÚP:
V Elektronickom účte poistenca v časti „Elektronická práceneschopnosť“ kliknite na konkrétnu ePN. Otvorí sa vám detail ePN, kde si môžete skontrolovať predvyplnené údaje. Ak sú údaje správne, potvrďte ich kliknutím na tlačidlo „Potvrdiť“. V prípade, že systém po automatickej kontrole nájde chybu, vráťte sa do formulára, opravte označené kolónky a opätovne odošlite.
Späťvzatie žiadosti o nemocenské/úrazový príplatok:
Žiadosť o nemocenské/úrazový príplatok môže poistenec až do ukončenia konania o nároku na nemocenské/úrazový príplatok vziať späť. Poistenec si v časti „Elektronická práceneschopnosť“ vyberie konkrétnu ePN kliknutím na riadok ePN. Následne sa dostane do detailu ePN. Vo vrchnej časti obrazovky vľavo sa nachádza „Poistný vzťah“, po rozkliknutí „Zobraziť detail konania“, klikne na „Späťvzatie žiadosti“ a vyplní formulár.
Hlásenie úrazu pri vzniku ePN z dôvodu úrazu:
Ak ePN vznikla z dôvodu úrazu (pracovného alebo nepracovného) a žiadate o dávku, je potrebné čo najskôr vyplniť a poslať tlačivo Hlásenie úrazu na účely nemocenského. Toto tlačivo je dostupné v Elektronickom účte poistenca. Postupujte takto: v časti „Elektronická práceneschopnosť“ vyberte konkrétnu ePN kliknutím na riadok ePN. Následne sa dostanete do detailu ePN. Po rozkliknutí vyplňte formulár. Polia označené hviezdičkou sú povinné. Môžete pridať aj svedkov úrazu po kliknutí na „+Pridať“.
Zmena spôsobu výplaty dávky:
Poistenec si v časti „Elektronická práceneschopnosť“ vyberie konkrétnu ePN kliknutím na riadok ePN. Následne sa dostane do detailu ePN. V približne v strednej časti obrazovky sa nachádza „Spôsob výplaty dávky“, po kliknutí na „Výplata dávky“ sa formulár otvorí. Časť „Údaje o poistencovi“ sú vopred vyplnené systémom. Vo formulári sa automaticky skontrolujú chyby. Ak je formulár bez chyby, poistenec odošle formulár tlačidlom „Potvrdiť“. Ak systém upozorní na chyby, je potrebné sa vrátiť do formulára, chybu opraviť a opäť kliknúť „Potvrdiť“. Zaslaný formulár je možné nájsť v Detaile ePN, v spodnej časti obrazovky, v časti „Oznámenia“.
Nemocenské dávky a ich vyplácanie
Nemocenské je dávka, ktorú vypláca Sociálna poisťovňa ľuďom, ktorí nemôžu pracovať, pretože ochoreli, mali úraz, pracovný úraz, alebo im bola nariadená karanténa či izolácia. Aj ľudia, ktorým vznikne práceneschopnosť krátko po zániku poistenia (tzv. ochranná lehota), majú nárok na nemocenské.
Podmienky nároku na nemocenské:
Aby ste mali nárok na nemocenské, musíte mať lekárom potvrdenú práceneschopnosť a byť nemocensky poistený v deň, keď vám vznikla PN. Ak ste zamestnanec, nemusíte sa starať o zaplatenie poistného, to rieši váš zamestnávateľ. V prípade, že ste SZČO alebo si nemocenské poistenie platíte dobrovoľne, musíte mať poistné zaplatené včas a v správnej výške. Pri dobrovoľnom poistení navyše platí, že za posledné dva roky ste museli byť nemocensky poistený aspoň 270 dní.
Vyplácanie nemocenských dávok:
Dávku nemocenské začína Sociálna poisťovňa vyplácať od 15. dňa práceneschopnosti. Prvých štrnásť dní hradí váš zamestnávateľ. Nemocenské pri ePN sa poukazuje na účet v banke alebo adresu oznámenú poistencom (pri prvej ePN). SZČO a dobrovoľne poistení by si pri prvej ePN mali nahlásiť spôsob výplaty dávky (číslo bankového účtu) prostredníctvom ich Elektronického účtu poistenca. Ak nenahlásite spôsob výplaty, Sociálna poisťovňa vyplatí dávku spôsobom, akým vám zamestnávateľ poskytuje mzdu.
Zmeny v spôsobe poukazovania dávok od 1. apríla 2026:
Sociálna poisťovňa od 1. apríla 2026 mení spôsob poukazovania nemocenských dávok. Dávky bude po novom vyplácať tromi spôsobmi:
- Prednostne na účet v banke, ak poistenec Sociálnej poisťovni nahlási číslo účtu vo formáte IBAN.
- Dávku bude možné zaslať aj v hotovosti na adresu, o čo môžu požiadať najmä samostatne zárobkovo činné osoby a dobrovoľne poistení, ale aj zamestnanci.
- Ak poistenec číslo účtu nenahlási a ide o zamestnanca, poisťovňa poukáže dávku rovnakým spôsobom, akým mu zamestnávateľ vypláca mzdu, teda v hotovosti alebo na účet.
Pre zamestnávateľov pribudne povinnosť pri prihlásení nového zamestnanca s poistením vzniknutým po 31. marci 2026 oznámiť číslo účtu zamestnanca vo formáte IBAN (pri zahraničnom účte aj názov účtu a kód SWIFT alebo BIC), alebo informáciu, že mzdu vypláca v hotovosti. Tieto údaje budú uvádzať na tlačive Registračný list fyzickej osoby (prihláška).
Prechodné obdobie:
Zmeny sprevádza aj prechodné obdobie od 1. novembra 2025 do 31. marca 2026. Pri poisteniach vzniknutých pred 1. novembrom 2025 alebo v uvedenom prechodnom období musia zamestnávatelia do 31. marca 2026 doplniť číslo účtu zamestnanca alebo informáciu o vyplácaní mzdy v hotovosti cez Registračný list fyzickej osoby - prihláška alebo zmena.
Potvrdenie o vyplatených nemocenských dávkach pre banku a iné inštitúcie
Sociálna poisťovňa vydáva potvrdenie o vyplatených nemocenských dávkach za predchádzajúci rok na základe žiadosti klienta. Vo väčšine prípadov ho dokáže vystaviť priamo na počkanie. Potvrdenie však neslúži len na daňové účely. Ľudia ho využívajú aj pri komunikácii so zdravotnými či komerčnými poisťovňami, bankami alebo pri vybavovaní dávok v hmotnej núdzi.
O potvrdenie zo Sociálnej poisťovne môžete požiadať viacerými jednoduchými spôsobmi. Najrýchlejšie je vybaviť si ho osobne v ktorejkoľvek pobočke.
Dôležité termíny:
Termín na podanie daňového priznania sa blíži a pre väčšinu daňovníkov je to koniec marca. Ak ste v minulom roku poberali nemocenské dávky, budete potrebovať potvrdenie zo Sociálnej poisťovne. Toto potvrdenie vybavíte väčšinou rýchlo, no v období pred koncom marca býva v pobočkách zvýšený nápor.
tags: #potvrdenie #o #pn #pre #banku