Močová inkontinencia postihuje mnohých mužov, no hovoriť o nej nebýva vždy jednoduché. Ide o zdravotný problém, ktorý je potrebné riešiť s lekárom. Inkontinencia je samovoľný únik moču alebo stolice, ktorý má mnoho príčin. Najčastejšie sa objavuje u seniorov a u mužov, ktorí majú problémy s prostatou, ale nevyhýba sa ani deťom. Inkontinencia nemusí znamenať koniec aktívneho života. Súčasné riešenia umožňujú vrátiť človeka do spoločnosti a umožniť mu plnohodnotný život tak, aby nebol inkontinenciou nijako obmedzovaný.
Pokiaľ vás alebo niekoho z vašich blízkych trápi inkontinencia, je dôležité zistiť, čo ju spôsobuje. Vďaka správnemu určeniu môžete začať účinnú liečbu a zároveň vybrať vhodné inkontinenčné pomôcky. Inkontinencia signalizuje, že v tele je niečo v neporiadku. Pokiaľ je diagnostikovaná včas, dá sa minimalizovať jej rozvoj. Liečba inkontinencie sa odvíja od príčiny, ktorá ju spôsobuje. V tomto článku sa dozviete základné informácie o úniku moču u mužov a o dostupných pomôckach.
Čo je inkontinencia a jej typy
Slovo inkontinencia vo všeobecnosti znamená neschopnosť zadržať. Ide teda o stav, kedy dochádza k nezadržateľnému a nedobrovoľnému úniku moču (pri močovej inkontinencii) alebo stolice (pri fekálnej inkontinencii). To znamená, že človek trpiaci týmto zdravotným problémom nedokáže vedome únik moču zastaviť. Prejavy inkontinencie sa u žien a mužov v zásade nelíšia, avšak príčiny vzniku môžu byť špecifické pre pohlavie.
Existuje niekoľko typov inkontinencie:
- Stresová inkontinencia: Je spôsobená náhlou fyzickou záťažou, napríklad pri kýchnutí, kašli, smiechu alebo počas cvičenia. Objavuje sa pri náhlej fyzickej záťaži v oblasti brušnej dutiny, pri ktorých sa tlak v brušnej dutine prenesie na močový mechúr. Pokiaľ sú svaly zvierača ochablejšie, dochádza k úniku moču.
- Urgentná inkontinencia: Predstavuje náhle (urgentné) nútenie na močenie. Je to stav, kedy sa močeniu snažíte zabrániť, ale nejde to a dochádza k úniku. K úniku moču dochádza preto, že sa pacient nedostane včas na toaletu. Veľmi často je tento typ inkontinencie spojený s infekciami močových ciest, ale tiež nádorovými ochoreniami mechúra či močovými kameňmi.
- Inkontinencia z pretekania: Sa najčastejšie objavuje u mužov so zväčšenou prostatou. Po naplnení močového mechúra dochádza k spontánnemu úniku moču. Nahromadený moč samovoľne odkvapkáva. Je to spôsobené nedokonalým vyprázdnením močového mechúra. Moč sa nahromadí v penise a postupne sa uvoľňuje.
- Zmiešaná inkontinencia: Spája niekoľko inkontinenčných typov dohromady, najčastejšie stresovú a urgentnú inkontinenciu.
- Funkčne podmienená inkontinencia: Je závislá na schopnosti chorého dostať sa včas na toaletu.
U mužov s nervovými ochoreniami alebo tiež u takých, ktorí majú v dôsledku úrazu poškodený mozog alebo miechu, môže dochádzať k prerušovanému a neovládateľnému úniku moču. Tento typ inkontinencie sa často prirovnáva k funkcii vylučovacej sústavy u malých bábätiek.

Liečba a prevencia inkontinencie u mužov
Základná liečba inkontinencie u mužov si vyžaduje zmenu životného štýlu. Základom je zdravá strava, dostatočný pitný režim a tiež vylúčenie močopudných potravín a nápojov z vášho jedálnička. V rámci rehabilitácií sa mužom aj ženám odporúča posilňovanie svalov panvového dna za pomoci Kegelových cvikov. Ide o nenáročné cviky, ktoré pozitívne vplývajú na viacero aspektov zdravia, medzi inými sú účinné aj ako prevencia a pomocná liečba inkontinencie. Medzi ďalšie spôsoby liečby patrí aj nácvik močenia, močenie podľa rozvrhu a trénovanie močového mechúra. Keďže najväčšie percento inkontinencie sa u mužov spája práve s problémami s prostatou, môžu v niektorých prípadoch pomôcť lieky a doplnky s pozitívnymi účinkami na prostatu.
Kegelove cviky pre mužov, aby vydržali dlhšie v posteli | Návod na cvičenie panvového dna pre začiatočníkov 🍆🍆
Chirurgické riešenie: Umelý močový zvierač
Umelý močový zvierač pomáha liečiť ťažkú mužskú inkontinenciu a štúdie uvádzajú, že 80 až 90 percent pacientov je s výsledkom spokojných. Ide o raritný typ operácie, ktorý sa na Slovensku vykonáva len na niekoľkých pracoviskách, napríklad v Nemocnici Bory, ktorá využíva najmodernejší umelý močový zvierač od švajčiarskej spoločnosti Zephyr Surgical Implants (ZSI 375 PF).
Zákrok trvá približne 60 až 90 minút. Implantácia sa realizuje krátkym rezom v oblasti hrádze, kde sa vypreparuje močová rúra a nasadí sa manžeta umelého zvierača. Následne sa krátkym rezom v oblasti slabiny zavedie ovládacia pumpa s integrovaným rezervoárom do mieška. Po operácii má pacient zavedený močový katéter jeden deň a spravidla odchádza domov na druhý pooperačný deň už bez katétra. Implantát pozostáva z manžety umiestnenej na močovej rúre a z ovládacej pumpy s integrovaným rezervoárom, ktorá sa ukladá do mieška.

V pokojovom stave je manžeta neustále naplnená tekutinou a jemne stláča močovú rúru, čím vlastne zabraňuje samovoľnému úniku moču. Keď sa pacient potrebuje vymočiť, prstami si nahmatá pumpu v miešku, stlačí ju, čím dôjde k dočasnému uvoľneniu manžety, tekutina z manžety sa presunie do rezervoáru a moč môže prirodzene odtiecť. Po dvoch až troch minútach sa systém automaticky uzavrie.
Významnou prednosťou tohto systému je aj jeho nastaviteľnosť po operácii. Lekár môže v ambulantných podmienkach, pri lokálnej anestézii, upraviť tlak v systéme bez potreby ďalšieho chirurgického zákroku, čo umožňuje veľmi presne doladiť tlak manžety podľa potrieb pacienta. Po šiestich až ôsmich týždňoch od operácie dochádza k prvej aktivácii, počas ktorej sa pacient učí, ako systém používať v bežnom živote. Jediným výraznejším obmedzením po implantácii je vyhýbanie sa aktivitám, ktoré vyvíjajú tlak na oblasť hrádze, ako je jazda na bicykli, motorke či na koni. Inak môžu pacienti viesť plnohodnotný život.
Absorpčné pomôcky na inkontinenciu pre mužov
Boj s inkontinenciou môže byť veľmi stresujúci a obmedzujúci. Mnohí pacienti sa zdržujú mimo spoločnosti, hanbia sa chodiť medzi ľudí. Veľkou pomocou pre pánov trpiacich na inkontinenciu sú inkontinenčné pomôcky, ako sú napríklad vložky do spodného prádla či inkontinenčné spodné prádlo. Tieto pomôcky sú navrhnuté špeciálne pre mužov - poskytujú spoľahlivú ochranu, pohodlie a istotu v každej situácii. Ich úlohou je absorbovať vlhkosť a eliminovať zápach. Ide o veľmi diskrétne a účinné produkty, určené špeciálne pre pánov, vďaka ktorým sa budete môcť bez strachu vybrať medzi ľudí.
Na slovenskom trhu sa nachádzajú savé pomôcky viacerých značiek (výrobcov). V posledných rokoch sa najviac používajú savé pomôcky pre inkontinentných, predovšetkým pre svoje jednoduché použitie a komfortné vlastnosti - zaistenie pocitu sucha či neutralizácia nepríjemných pachov. Inkontinenčné vložky a spodná bielizeň MoliCare® pre mužov sú špeciálne navrhnuté s ohľadom na mužskú anatómiu. Vďaka rozšírenej prednej časti poskytujú spoľahlivú ochranu aj maximálne pohodlie počas nosenia.
Typy savých pomôcok
Absorpčné a hygienické pomôcky, ako sú vložky, nohavičky, plienky alebo podložky, zachytia unikajúci moč a pohltia aj nepríjemný zápach. Pri výbere vhodnej pomôcky je dôležité zohľadniť typ a stupeň inkontinencie, ako aj obvod bokov pre správnu veľkosť.
| Typ pomôcky | Skupina | Použitie | Absorpcia (ISO) | Poznámky |
|---|---|---|---|---|
| Vložky pre mužov | B1.1 | Ľahká až stredná inkontinencia | 200 - 600 ml | Špeciálny tvar pre mužskú anatómiu |
| Vkladacie plienky | B2.2 | Stredná až veľmi ťažká inkontinencia | 1100 - 4000 ml | Pre mobilných pacientov, anatomický tvar |
| Plienkové nohavičky | B3.2 | Stredná až veľmi ťažká inkontinencia moču a stolice | Rôzne | Pre nemobilných pacientov, podľa obvodu bokov, opakované nasadenie |
| Navliekacie plienkové nohavičky | B3.2 | Stredná až veľmi ťažká inkontinencia | Rôzne | Pre mobilných užívateľov |
| Podložky pod chorých | B5 | Ochrana na posteľ, kreslo, vozík | 600 - 2200 ml | Jednorazové aj prateľné varianty |
Inkontinenčné nohavičky slúžia na spoľahlivú fixáciu vložiek alebo vkladacích plienok, čo sa hodí najmä pre imobilných pacientov, na noc av prípadoch, keď je potrebné zachytiť väčší objem moču. Fixačné nohavičky vyberajte podľa obvodu bokov, vyrábajú sa vo veľkostiach S až XXL. Absorpčné nohavičky sa vyrábajú vo veľkostiach S až XXL a sú určené aj mužom. Plienky majú väčšiu absorpčnú schopnosť než vložky, hodia sa teda pri väčšom úniku moču. K ochrane matraca a postele sa hodia inkontinenčné podložky, ktoré sú k dispozícii v jednorazovom alebo prateľnom variante.

Ako rozpoznať kvalitnú absorpčnú pomôcku?
Nekvalitná plienka sa už po krátkom použití začne vo vnútri žmolkovať, neskôr sa buničina (najmä pri pohybe) úplne rozpadne. Nekvalitná plienka je schopná spracovať iba malé množstvo tekutiny, a už po krátkom čase z nej začína moč vytekať. Naopak, kvalitná plienka musí mať nasledovné vlastnosti:
- Plienka musí byť plne priedušná (aj po bokoch).
- Povrch plienky má byť neustále suchý.
- Moč je opakovane spracovávaný na gél.
- Indikátor vlhkosti užívateľovi / ošetrovateľovi signalizuje, kedy je potrebné plienku vymeniť.
- Ak na plienku položíte ruku, nesmiete cítiť vlhkosť, ak rukou na plienku zatlačíte (cca 5 minút po močení), nesmie z nej vytekať tekutina.
- Kvalitná plienka musí bez problémov „slúžiť“ veľa hodín, a to bez rizika zaparenia resp. alergickej reakcie pokožky alebo vytečenia jej obsahu do okolia.
Pri orientácii v kvalite plienok určite môžu pomôcť medzinárodne uznávané ocenenia alebo certifikáty, ekologické certifikácie prípadne potvrdenia o dermatologickom testovaní. Rovnako je možné prostredníctvom internetu prelúskať viacero zahraničných recenzií.
Praktické tipy pre mužov s inkontinenciou
Únik moču u mužov nemusí byť stopkou pre aktívny životný štýl. Stačí len trochu plánovania. Príručné tašky a batohy môžu mužom tiež pomôcť zamaskovať mužské inkontinenčné pomôcky. Okrem absorpčných pomôcok môžete v taške nosiť aj iné osobné veci, ako sú slnečné okuliare, zápisník, denník alebo kľúče. V taške majte dostatočnú zásobu náhradných zdravotníckych pomôcok k výmene na verejných toaletách. Do príručnej tašky si pribaľte plastové vrecká na zabalenie použitej inkontinenčnej pomôcky. Tmavšie modré alebo čierne vrecká môžu zamaskovať, čo je vo vnútri, ak potrebujete vyhodiť použité vložky alebo plienky na verejnosti. Nájdite si toalety vopred, najmä na miestach, ktoré nenavštevujete často. Netrápte sa tým, že si ostatní všimnú drobnosti, ako je napríklad odhodenie vrecka do toalety. Nikto sa nebude čudovať vašej osobnej starostlivosti.
tags: #pomocka #na #muzsku #inkontinenciu