Dlhšie trvajúca práceneschopnosť môže byť pre jednotlivca a jeho rodinu značnou psychickou a finančnou záťažou. Najmä ak sa zdravotný stav nelepší a pomoc štátu v podobe nemocenských dávok sa blíži ku koncu. Nastáva panika a mnohí nevedia, čo bude ďalej, najmä ak sa vybavuje invalidný dôchodok.
Situácia, v ktorej sa človek nachádza pri dlhodobej práceneschopnosti, vôbec nie je jednoduchá a stretáva sa s ňou veľa ľudí. Aj keď lekár PN predĺži, nárok na nemocenskú dávku je maximálne 52 týždňov od začiatku pracovnej neschopnosti.
Podporné obdobie PN a nárok na nemocenské
Dočasná pracovná neschopnosť sa začína dňom, v ktorom príslušný ošetrujúci lekár zistil chorobu, ktorá vyžaduje dočasnú pracovnú neschopnosť. V prípade, že zamestnanec bude uznaný práceneschopným, má nárok na hmotné zabezpečenie.
Podporné obdobie, počas ktorého môžete získať náhradu mzdy a nemocenské, trvá len 52 týždňov (rok) od začiatku práceneschopnosti. Potom už nemáte nárok na nemocenské dávky od Sociálnej poisťovne.
Nemocenské dávky je možné čerpať 52 týždňov, najviac však do skončenia podporného obdobia. Do podporného obdobia sa započítavajú aj predchádzajúce obdobia dočasnej pracovnej neschopnosti, ak patria do obdobia 52 týždňov pred jej vznikom. To však neplatí, ak nemocenské poistenie (zamestnanie) trvalo nepretržite 26 týždňov od skončenia poslednej dočasnej pracovnej neschopnosti.
Výplata náhrady príjmu a nemocenského
- 1. až 3. deň PN: Zamestnávateľ vypláca zamestnancovi náhradu príjmu.
- 4. až 14. deň PN: Zamestnávateľ vypláca zamestnancovi náhradu príjmu.
- Od 15. dňa PN: Vzniká zamestnancovi nárok na nemocenské vo výške 55 % vymeriavacieho základu, ktoré vypláca Sociálna poisťovňa.
Náhradu príjmu poskytuje zamestnávateľ najviac počas prvých 14 dní práceneschopnosti zamestnanca. Od 15. dňa práceneschopnosti zamestnanec poberá nemocenské od Sociálnej poisťovne.
Povinne nemocensky poistenej samostatne zárobkovo činnej osobe (SZČO) a dobrovoľne nemocensky poistenej osobe vzniká nárok na nemocenské od prvého dňa dočasnej pracovnej neschopnosti. Podmienkou nároku je zaplatenie poistného na nemocenské poistenie riadne a včas.
Elektronická PN a oznamovanie zmien
Sociálna poisťovňa oznamuje údaje o ePN a o automatickom vybavovaní vášho nemocenského alebo úrazového príplatku cez Elektronický účet poistenca v eSlužbách (časť: Vaše dávky). Môže sa však stať, že váš lekár neponúka možnosť ePN a v tom prípade vám potvrdenie o dočasnej pracovnej neschopnosti vydá na päťdielnom papierovom tlačive.
Ak sa rozhodnete zmeniť miesto svojho pobytu, túto zmenu odporúčame konzultovať s ošetrujúcim lekárom, aby posúdil, či vzhľadom na zdravotný stav môžete cestovať. Následne je potrebné novú adresu bezodkladne písomne oznámiť Sociálnej poisťovni.
Trvanie PN a komunikácia
Ak vaša PN trvá takmer rok, je načase začať komunikovať so zamestnávateľom aj ošetrujúcim lekárom a dohodnúť sa na ďalšom postupe. V prípade ePN ošetrujúci lekár určí podľa charakteru choroby dátum predpokladaného skončenia dočasnej pracovnej neschopnosti. Ak na vyšetrení osoby vykonanom najneskôr v deň určený ako predpokladaný koniec dočasnej pracovnej neschopnosti príslušný ošetrujúci lekár na základe zhodnotenia zdravotného stavu pacienta zistí, že dočasná pracovná neschopnosť trvá, určí nový dátum predpokladaného skončenia dočasnej pracovnej neschopnosti.
Kontrola dodržiavania liečebného režimu
Kontrola môže byť vykonaná aj počas dní pracovného pokoja a to v akomkoľvek čase, aj vo večerných hodinách, okrem času, ktorý máte určený na vychádzky. Zamestnanec, ktorý vykonáva kontrolu, je povinný sa preukázať oprávnením na vykonanie kontroly. V prípade, ak vás počas kontroly dodržiavania liečebného režimu nezastihne na adrese, ktorú ste uviedli, zanechá vám v schránke písomné oznámenie o vykonaní kontroly.
Dodržiavanie liečebného režimu neznamená, že sa v odôvodnených prípadoch nemôžete vzdialiť z obydlia. Ak si počas dočasnej pracovnej neschopnosti nájdete v schránke písomné oznámenie, že v čase vašej neprítomnosti bola vykonaná kontrola dodržiavania liečebného režimu, je potrebné, aby ste najneskôr do troch pracovných dní kontaktovali príslušnú pobočku Sociálnej poisťovne v mieste bydliska a podali vysvetlenie.
Ak to povaha choroby umožňuje, ošetrujúci lekár môže dočasne práceneschopnej osobe povoliť vychádzky, ktoré súčasne časovo vymedzí s prihliadnutím na charakter choroby. Pacient, ktorý nepodá vysvetlenie, kde sa nachádzal v čase kontroly, nemá nárok na výplatu nemocenského odo dňa porušenia liečebného režimu do skončenia dočasnej pracovnej neschopnosti, najviac v rozsahu 30 dní odo dňa porušenia liečebného režimu určeného lekárom. Zároveň vám Sociálna poisťovňa za porušenie povinností dočasne práceneschopného poistenca môže v zmysle § 239 zákona o sociálnom poistení uložiť pokutu až do výšky 16 596,96 eura.
Výpověď z práce – jaká máte práva a povinnosti? | Orange Academy
Priznanie invalidného dôchodku a ukončenie PN
Žiadosť o invalidný dôchodok môžete podať aj počas trvania PN. Nie je potrebné čakať na jej ukončenie. Suma invalidného dôchodku sa určuje ako súčin aktuálnej dôchodkovej hodnoty, priemerného osobného mzdového bodu a obdobia dôchodkového poistenia získaného ku dňu vzniku nároku na invalidný dôchodok, ku ktorému sa pripočíta obdobie od vzniku nároku na invalidný dôchodok do dovŕšenia dôchodkového veku.
Výška invalidného dôchodku závisí aj od miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách, ktorú určuje posudkový lekár.
Výpočet invalidného dôchodku
- Pokles schopnosti pracovať nad 70 %: Dôchodok sa vypočíta podľa vzorca:
Aktuálna dôchodková hodnota x priemerný osobný mzdový bod x obdobie dôchodkového poistenia (vrátane obdobia od vzniku nároku na ID do dovŕšenia dôchodkového veku). - Pokles schopnosti pracovať najviac o 70 % (ale minimálne 40 %): Dôchodok sa vypočíta podľa vzorca:
(Aktuálna dôchodková hodnota x priemerný osobný mzdový bod x obdobie dôchodkového poistenia (vrátane obdobia od vzniku nároku na ID do dovŕšenia dôchodkového veku)) x miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách.
Priznaním invalidného dôchodku s najväčšou pravdepodobnosťou nárok na pomoc v hmotnej núdzi zanikne.
Možnosti po ukončení PN pri čakaní na invalidný dôchodok
Ak nechcete ostať bez príjmu až do priznania invalidného dôchodku, máte niekoľko možností:
- Zaevidovanie na úrade práce: Po skončení PN a po zániku nároku na nemocenské dávky sa môžete zaevidovať na úrade práce ako uchádzač o zamestnanie a požiadať o dávky v nezamestnanosti. Súbeh nemocenskej dávky a dávky v nezamestnanosti nie je možný. Podpora v nezamestnanosti sa vypláca najviac 6 mesiacov.
- Komerčné poistenie: Ak máte uzatvorené komerčné poistenie ušlého zárobku (PN), poisťovňa vám môže vyplácať denné odškodné ešte niekoľko ďalších mesiacov. Pomôže vám to finančne vykryť obdobie čakania na invalidný dôchodok. Ak máte uzatvorené poistenie invalidity, poisťovňa vám pri jej priznaní môže vyplatiť poistnú sumu. Výška plnenia závisí od stupňa invalidity. Pri poklese schopnosti pracovať nad 40 % sa spravidla vypláca polovica sumy, pri invalidite nad 70 % celá suma.
- Poistenie kritických chorôb: Pri vzniku kritickej choroby vám poisťovňa vyplatí jednorazovú sumu, ktorú môžete použiť na liečbu alebo vykrytie výpadku príjmu.
Dôležité je aj finančné plánovanie
Vytvorte si železnú rezervu v hotovosti (napr. na sporiacom účte) minimálne vo výške vášho 6 až 12 mesačného príjmu. Ideálna je kombinácia poistenia denného odškodnenia počas práceneschopnosti, poistenie kritických chorôb a invalidity. Plnenie z poistenia invalidity býva najčastejšie vyplatené jednorazovo pri priznaní invalidity alebo formou pravidelnej mesačnej dávky.
Ukončenie pracovného pomeru zo zdravotných dôvodov
Zamestnávateľ vás nemôže prepustiť len preto, že ste dlhodobo práceneschopní a liečite sa. Ak však vzhľadom na svoj zdravotný stav stratíte spôsobilosť vykonávať doterajšiu prácu, môže vám dať výpoveď zo zdravotných dôvodov podľa § 63 ods. 1 písm. c) Zákonníka práce.
V takom prípade je výpovedná lehota najmenej 2 mesiace a vzniká vám nárok aj na odstupné vo výške minimálne jedného priemerného mesačného zárobku, ak váš pracovný pomer trval najmenej dva roky.