Plienky pre seniorov: Sprievodca výberom a úhradou inkontinenčných pomôcok

S pribúdajúcim vekom sa môžu objaviť zdravotné komplikácie, ktoré ovplyvňujú každodenné fungovanie seniora. Medzi tie najčastejšie patrí inkontinencia. Ide o problém ovplyvňujúci schopnosť udržať moč alebo stolicu (pri fekálnej inkontinencii). Inkontinencia je nielen chúlostivá, ale aj nepríjemná. Mnohí seniori sa za ňu hanbia a cítia sa kvôli nej zle v spoločnosti. Našťastie, existujú riešenia, ktoré umožňujú seniorom viesť plnohodnotný život a nebyť obmedzovaní inkontinenciou. Jedným z týchto riešení sú plienkové nohavičky pre seniorov.

Čo sú inkontinenčné plienky pre seniorov?

Inkontinenčné plienky pre seniorov sú zdravotnícke pomôcky určené pre ženy i mužov. Sú vyrobené zo špeciálnych materiálov s vysokou savosťou. Vďaka tomu pomáhajú eliminovať riziko vzniku „nehôd“, ušpinenia oblečenia a zvyšujú tiež komfort seniora. V posledných rokoch sa najviac používajú savé pomôcky pre inkontinentných, predovšetkým pre svoje jednoduché použitie a komfortné vlastnosti - zaistenie pocitu sucha či neutralizácia nepríjemných pachov. Inkontinenčné plienky pre dospelých sú prevažne určené pre osoby so strednou až ťažkou inkontinenciou moču i stolice. Sú vhodné predovšetkým u mobilných pacientov. Pri imobilných pacientoch odporúčame siahnuť po savých plienkach.

Stupne inkontinencie

Pri inkontinencii je veľmi dôležité brať do úvahy predovšetkým jej stupeň. Jednotlivé stupne úniku moču sa určujú na základe intenzity, teda podľa toho, koľko moču v priemere unikne zhruba v rozpätí 4 hodín.

• Ľahká inkontinencia (1. stupeň): Prvým typom trpí najviac ľudí, pričom mnohí sa s únikom moču stretnú len dočasne, napríklad pri zápalových ochoreniach močových ciest, pooperačných stavoch alebo po pôrode. Používanie pomôcok je nepravidelné, únik moču nastáva pri kašli, smiechu, kýchnutí či zdvíhaní predmetov a to v objeme 50 - 100 ml/ 4 hodiny. Zaraďuje sa sem predovšetkým stresová inkontinencia.
• Stredne ťažká inkontinencia (2. stupeň): Používanie pomôcok je nutné denne. Mimovoľný únik moču je v rozmedzí nad 100 ml - 200 ml/ 4 hodiny a dochádza k nemu vždy pri zmene polohy, pri behu, chôdzi, chôdzi po schodoch, pri fyzickej námahe. Táto kategória sa zaraďuje hlavne u mobilných pacientov.
• Ťažká inkontinencia (3. stupeň): Sú tu zahrnuté ostatné typy inkontinencie v pokročilom štádiu, predovšetkým u ležiacich pacientov, spojené tiež s inkontinenciou stolice.

To, ktoré plienky sú pre vás alebo vášho blízkeho vhodné, zistíte podľa počtu kvapôčok na obale danej pomôcky. Čím viac kvapiek nájdete na obale, tým väčšiu savosť daná pomôcka má. Na použitie v noci sú pre seniorov ideálne také plienky, ktoré majú vyššiu savosť, sú dobre fixovateľné pomocou suchého zipsu alebo lepiacich prúžkov a majú okraje, ktoré bránia pretekaniu.

Typy inkontinenčných pomôcok

Mnohí si pod pojmom inkontinenčná pomôcka predstavia len plienky pre seniorov alebo ležiacich pacientov. Tie sa používajú v najťažších prípadoch inkontinencie alebo pri pacientoch pripútaných na lôžko. V sortimente inkontinenčných pomôcok nájdete čoraz častejšie aj také, ktoré sú tvarom, strihom a prevedením veľmi podobné dámskej alebo pánskej spodnej bielizni. Medzi najbežnejšie typy patria:

Vložky

• Inkontinenčné vložky: Sú základnou pomôckou pri inkontinencii. Umiestňujú sa do spodnej bielizne a prichytia sa pomocou lepiaceho prúžku. Hoci sú obľúbené prevažne medzi ženami, poznáme aj tzv. pánske vložky. Používajú sa prevažne pri ľahkom type inkontinencie. Savosť vložiek sa označuje kvapôčkami na obale - čím viac kvapôčok, tým vyššia savosť. Niektoré pomôcky môžu byť označené aj ako level 1, level 2 a level 3. Vložky dokážu spracovať od 100 do 500 ml moču (ISO absorpcia). V porovnaní s menštruačnými vložkami majú vyššiu mieru absorpcie a schopnosť neutralizovať zápach moču.
• Vložky pre mužov: Majú špeciálny tvar, ktorý sa prispôsobuje mužskej anatómii. Existujú rôzne typy s absorpciou od 200 až po 600 ml.
• Slim vložky: Tenučké pomôcky určené pre drobné úniky moču.
• Nočné inkontinenčné vložky: Prispôsobené polohe tela počas spánku, majú iný tvar ako štandardné vložky. Jedna časť je dlhšia a širšia, aby zachytila unikajúci moč počas ležania.

Vkladacie plienky

Používajú sa pri strednej až veľmi ťažkej inkontinencii žien i mužov. Sú určené najmä pre mobilných pacientov. Majú anatomický tvar, pri výbere vhodnej veľkosti sa neorientujeme rozmermi pacienta, ale iba požiadavkami na nasiakavosť. Existuje viacero rôznych veľkostí (od cca 28×54 cm po cca 36×75 cm) v sacích schopnostiach od 1100 až do 4000 ml (ISO absoprcia). Seni SAN Plus Extra plienky vkladacie, anatomické, 9 kvap. 3500 ml, sú ideálnym riešením pre osoby na invalidných vozíkoch, trvalo imobilné osoby alebo osoby s nadváhou. Tieto priedušné, anatomicky tvarované vkladacie plienky San Seni Plus Extra sú ideálnym riešením pre osoby s veľmi ťažkou inkontinenciou, ktoré potrebujú produkt vyššej absorpcie, než ponúkajú urologické vložky. Môžu sa používať aj pri inkontinencii stolice. San Seni Plus Extra zabezpečujú ideálne prispôsobenie sa tvaru tela, spoľahlivú ochranu pred pretečením vďaka bočným volánikom, kontrolu nepríjemného zápachu, rýchlu a efektívnu absorpciu, priedušnosť a pocit sviežosti, minimalizáciu rizika vzniku alergických reakcií, jednoduchú výmenu vkladacej plienky vďaka fixácii pomocou elastických fixačných nohavičiek, voľný pohyb a diskrétnosť. Indikátor vlhkosti informuje o potrebe výmeny plienky. Absorpcia: 3500 ml, Veľkosť: 75 x 39 cm.

Plienkové nohavičky

Používajú sa pri strednej až veľmi ťažkej inkontinencii moču a pri inkontinencii stolice. Sú určené najmä pre nemobilných pacientov. Pri výbere nohavičiek sa musíme orientovať podľa obvodu bokov užívateľa. Existuje 5 rôznych veľkostí, a pri všetkých veľkostiach (okrem XS) je na výber z viacerých absorpčných alternatív. Nie je potrebná žiadna ďalšia fixácia, zapínanie dvojčinnými samolepkami umožňuje ich opakované nasadenie. Do skupiny plienkových nohavičiek sa zaraďujú aj navliekacie plienkové nohavičky, ktoré sú určené najmä pre mobilných užívateľov. Inkontinenčné nohavičky s rýchloupevňovacím pásom sú, podobne ako plienkové nohavičky, určené pre imobilných pacientov so stredným až ťažkým stupňom inkontinencie. Niektoré modely nočných plienkových nohavičiek pre seniorov sú určené aj pre ženy aj pre mužov. Naťahovacie nohavičky sú dostupné v rôznych modeloch a farbách. Nohavičky s lepiacimi pásikmi sa častejšie používajú u seniorov a ležiacich pacientov. Veľkosti nohavičiek sú štandardne označované ako S, M, L, XL a podobne.

Podložky pod chorých

Používajú sa ako ochrana na posteľ, kreslo, vozík a pod.

Rozdiely medzi menštruačnými a inkontinenčnými vložkami

Hoci sa na prvý pohľad môžu zdať podobné, medzi menštruačnými a inkontinenčnými vložkami sú rozdiely. Moč a krv majú odlišnú štruktúru a vlastnosti. Menštruačné vložky pri väčšom úniku moču nemusia dostatočne ochrániť pred pretečením. Menštruačné vložky sú určené len pre ženy, zatiaľ čo inkontinenčné vložky sú dostupné aj vo verzii pre pánov. Dôležitý rozdiel je aj v tom, že inkontinenčné pomôcky vám môže predpísať lekár, vďaka čomu získate určité množstvo mesačne hradené zdravotnou poisťovňou.

Porovnanie inkontinenčných vložiek a nohavičiek

Častá otázka je, či je lepšie používať inkontinenčné vložky alebo nohavičky. Výber závisí od závažnosti inkontinencie a individuálnych preferencií.

Ako zistiť, či je plienka kvalitná?

Ako je možné zistiť, či je plienka kvalitná, keď na prvý pohľad sú všetky plienky rovnaké? Nekvalitná plienka sa už po krátkom použití začne vo vnútri žmolkovať, neskôr sa buničina (najmä pri pohybe) úplne rozpadne. Nekvalitná plienka je schopná spracovať iba malé množstvo tekutiny, a už po krátkom čase z nej začína moč vytekať.

Naopak, kvalitná plienka musí mať nasledovné vlastnosti:

• Plienka musí byť plne priedušná (aj po bokoch).
• Povrch plienky má byť neustále suchý.
• Moč je opakovane spracovávaný na gél.
• Indikátor vlhkosti užívateľovi / ošetrovateľovi signalizuje, kedy je potrebné plienku vymeniť.
• Ak na plienku položíte ruku, nesmiete cítiť vlhkosť, ak rukou na plienku zatlačíte (cca 5 minút po močení), nesmie z nej vytekať tekutina.
• Kvalitná plienka musí bez problémov „slúžiť“ veľa hodín, a to bez rizika zaparenia resp. alergickej reakcie pokožky alebo vytečenia jej obsahu do okolia.

Pri orientácii v kvalite plienok určite môžu pomôcť medzinárodne uznávané ocenenia alebo certifikáty, ekologické certifikácie prípadne potvrdenia o dermatologickom testovaní. Rovnako je možné prostredníctvom internetu prelúskať viacero zahraničných recenzií.

Inkontinencia a obezita

Problémy s inkontinenciou postihujú všetky váhové kategórie ľudí. Avšak u ľudí s kilami navyše riziko jej vzniku rastie. Prečo je to tak? Nadmerné ukladanie tukov v oblasti brucha znamená zvyšovanie tlaku na svaly panvového dna, ktorých správna funkcia je v prevencii problémov s inkontinenciou kľúčová. Dlhodobá nadváha, nedostatok pohybu alebo nezdravý životný štýl sú navyše všetko príčiny rozvoja cukrovky 2. typu.

Predpisovanie inkontinenčných pomôcok

Na inkontinenčné pomôcky môžu navyše pacienti čerpať úhradu zo zdravotného poistenia. Lekár na ich predpísanie použije tzv. lekársky poukaz na zdravotnícku pomôcku. Tento poukaz môže predpísať na papierový formulár alebo ho vystaviť elektronicky ako ePoukaz. V oboch prípadoch platí poukaz 30 dní. Deň vystavenia lekárskeho poukazu sa do lehoty platnosti nezapočítava. Predpísať na poukaz možno len registrovanú zdravotnícku pomôcku. Dohľad nad nimi a ich úhradami vykonáva Štátny ústav pre kontrolu liečiv. Na klasickom poukaze aj ePoukaze je vždy predpísaný jeden druh pomôcky.

Kto môže predpísať inkontinenčné pomôcky?

Pri trvalej a nezvratnej inkontinencii III. stupňa môže lekár predpísať naraz pomôcky na 1 mesiac podľa toho, či je pacientova inkontinencia prechodná alebo dlhodobá. Medzi diagnózy, pri ktorých je možné predpísať inkontinenčné pomôcky, patria:

• Dg. U99.01 - inkontinencia moču, II. stupeň
• Dg. U99.02 - inkontinencia moču a stolice, III. stupeň
• Dg. U99.03 - Inkontinencia moču a stolice, III. stupeň

Množstevné a finančné limity

• Množstevný limit: na 1 mesiac je možné pacientovi s 3. stupňom predpísať pomôcky v určitom množstve, ktoré sa líši podľa typu pomôcky.
• Finančný limit: líši sa podľa stupňa inkontinencie a môže sa meniť. U pacientov s 2. stupňom inkontinencie je úhrnná suma 14,77 EUR za mesiac a to na zdravotnícke pomôcky skupiny B1.1 (vložky pre druhý stupeň inkontinencie) a B2.1 (vkladacie plienky pre II. stupeň). Pacientom s 3. stupňom inkontinencie je hradená suma vyššia, a to na pomôcky skupiny B1.2 (vložky pre tretí stupeň inkontinencie), B2.2 (vkladacie plienky pre III. stupeň) a B3.2 (plienkové nohavičky).

Celkové množstvo a cenový limit na inkontinenčné pomôcky stráži každému pacientovi jeho lekár.

Ako získať predpísané pomôcky?

Keď prídete do lekárne s papierovým poukazom na inkontinenčné pomôcky, po jeho predložení vám lekárnik predpísané pomôcky vydá alebo objedná, pokiaľ nie sú aktuálne na sklade. Elektronický poukaz spoznáte podľa identifikátora. Najčastejšie pôjde o QR kód, môže ale mať aj podobu čiarového kódu. Po predložení identifikátora ePoukazu v lekárni alebo karty poistenca, lekárnik váš ePoukaz stiahne priamo z úložiska, kam bol nahraný lekárom.

Možnosť výdaja náhradnej zdravotníckej pomôcky

Ak je pacientovi predpísaná zdravotnícka pomôcka pre inkontinenciu, osoba, ktorá vydáva humánny liek, zdravotnícku pomôcku a dietetickú potravinu je oprávnená na základe preskripčného záznamu, lekárskeho predpisu alebo na základe lekárskeho poukazu vydať náhradnú zdravotnícku pomôcku pre inkontinenciu, ak o to poistenec požiada, a to podľa jeho vlastného výberu maximálne do množstva, ktoré je predpísané v preskripčnom zázname, na lekárskom predpise alebo na lekárskom poukaze.

Produkty a značky

Inkontinenčné plienky u nás nájdete od značiek Amd, Abena, Depend, MoliCare a Seni.

• TENA: Nohavičky TENA sú vhodné pre ťažkú aj ľahkú formu inkontinencie. Sú vyrobené z príjemných materiálov, ktoré zaručujú pocit bezpečia pri úniku moču. Vkladacie plienky TENA Comfort Extra predstavujú spoľahlivé riešenie pre osoby trpiace ťažkým stupňom inkontinencie. Sú určené pre mužov aj ženy. Vkladacie plienky TENA Comfort Maxi a Super sú vysoko absorpčné zdravotnícke pomôcky určené pre osoby s ťažkým stupňom inkontinencie.
• Seni: Seni San plus extra plienky vkladacie sú anatomické plienky určené pre osoby, ktoré si cenia diskrétnosť a komfort. Anatomicky tvarované vkladacie plienky San Seni Plus Extra sú určené pre osoby, ktoré si cenia diskrétnosť a komfort. Seni San Plus 30 ks, Inkontinenčné nohavice Super Seni, veľkosť XS-XL - 10 alebo 30 kusov spoľahlivé riešenie inkontinencie a najvhodnejšie pre mobilných pacientov, ako aj pacientov pripútaných na lôžko. San Seni Maxi priedušné vkladacie plienky so savosťou 2000ml, 30ks. Zapínajú sa na sieťové nohavičky San Seni. San Seni Normálne priedušné vkladacie plienky so savosťou 1200 ml, 30 ks. Zapínajú sa na sieťové nohavičky San Seni.
• MoliCare: Molicare Form premium 5 kap. 32 ks plienky Hartmann MoliCare mini. Vkladacie inkontinenčné plienky s trojvrstvovým absorpčným jadrom, Dry Plus Vlies na povrchu a superabsorbent SAP v absorpčnom jadre. Modrá bariéra plienky minimalizuje možnosť pretečenia. Molicare Form premium 5 kap. Anatomicky tvarované.
• Attends: Attends Soft 4 Super 46 ks, Attends Contours 8 28 ks (jednorazové plienky sú určené pre ľudí so stredne ťažkou a ťažkou inkontinenciou moču a stolice. Majú príjemný a pohodlný povrch. Vlákna Quick-Dry® rýchlo odvádzajú vlhkosť). Attends Soft 6 38 ks (anatomicky tvarované vkladacie plienky pre inkontinentných pacientov). Attends Contours 6 35 ks (vkladacie plienky sú určené pre užívateľov so stredným až ťažkým stupňom inkontinencie, vhodné pre mobilných pacientov, pre starších pacientov s obmedzenou pohyblivosťou). Attends Soft 5 38 ks. Attends Soft 7 34 ks (anatomicky tvarované vkladacie plienky pre inkontinentných pacientov. Určené pre ženy aj mužov).
• Abena: ABENA Light Premium Super 4 30 Ks. Abena San Premium 5 36 ks (predstavujú profesionálne riešenie pre osoby trpiace stredným až ťažkým stupňom inkontinencie. Tento prémiový produkt je anatomicky tvarovaná vkladacia plienka pre inkontinentných pacientov). Abena Abri Light Super 30 ks (anatomicky tvarovaná vkladacia plienka pre inkontinentných pacientov. Dlhovláknitá škandinávska buničina).
• Depend: Depend Norm. 1994300 16 ks (vložné plienky sú vhodné pre silnejší únik moču. Veľmi jemná vonkajšia vrstva). Depend Super Plus 20 ks (vložné pleny sú vhodné pre silnejší únik moču).

Dôležitosť hygieny a starostlivosti

Inkontinencia si vyžaduje pravidelnú starostlivosť, hygienu a používanie špeciálnych pomôcok. Je dôležité udržiavať intímne partie čisté a suché, aby sa predišlo podráždeniu pokožky a infekciám.

Ortopedické vložky ako doplnok starostlivosti o seniorov

Okrem inkontinenčných pomôcok je dôležité dbať aj na celkovú pohodu a zdravie seniorov. S pribúdajúcim vekom sa môžu objaviť problémy s chodidlami, ktoré môžu ovplyvniť stabilitu a pohyblivosť.

tags: #plienky #pre #seniorov #doporucuje