Materská dovolenka je obdobím, kedy sa rodič (najčastejšie matka) môže plne sústrediť na starostlivosť o novonarodené dieťa, pričom mu štát poskytuje finančnú podporu. Na Slovensku je táto téma rozsiahla a neustále sa vyvíja, preto je dôležité mať aktuálne informácie. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o dobrovoľnom nemocenskom poistení pred materskou dovolenkou, podmienkach nároku na materské, výške dávky a ďalších dôležitých aspektoch.
Materská a rodičovská dovolenka: Rozdiely a trvanie
Materská a rodičovská dovolenka sú dve odlišné fázy starostlivosti o dieťa. Materská dovolenka trvá štandardne 34 týždňov (37 týždňov pre osamelú matku a 43 týždňov pri narodení dvoch a viac detí). Začína sa 6 až 8 týždňov pred plánovaným termínom pôrodu. Po jej ukončení nasleduje rodičovská dovolenka, ktorá trvá do troch rokov veku dieťaťa (prípadne do šiestich rokov, ak má dieťa dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav).
Kto má nárok na materskú dovolenku?
Nárok na materskú dovolenku má zamestnankyňa, ktorá je nemocensky poistená a splnila ďalšie zákonné podmienky. Aj živnostníci (SZČO) majú nárok na materské, ak si dobrovoľne platia nemocenské poistenie. V niektorých prípadoch môže o materské požiadať aj otec dieťaťa.
Podmienky nároku na materské
Základnou podmienkou pre vznik nároku na materské je platenie nemocenského poistenia aspoň 270 dní v posledných dvoch rokoch pred pôrodom. Do tohto obdobia sa započítavajú aj ukončené nemocenské poistenia alebo obdobie rodičovskej dovolenky. Okrem toho, v deň nástupu na materskú musí byť osoba nemocensky poistená alebo v ochrannej lehote.
Príklad pani Niny
Pani Nina bola povinne nemocensky poistená ako zamestnanec v pracovnom pomere na dobu určitú v čase od 1.1.2019 do 31.12.2019. Pani Nina v marci 2020 otehotnela, lekár určil dátum pôrodu na 20.12.2020.
V období dvoch rokov pred pôrodom síce mala vyše 270 dní poistenia vďaka poisteniu ako zamestnankyňa v roku 2019, ale pri nástupe na materské poistená nebude, teda nebude mať na materské nárok. Pani Nina nebude ani v 8-mesačnej ochrannej lehote, pretože nemocenské poistenie (zamestnanie) jej skončilo 31.12.2019 a vtedy ešte tehotná nebola.
Ak sa pani Nina prihlási na dobrovoľné nemocenské poistenie dostatočne skoro, a to najmenej 26 týždňov pred nástupom na materské alebo ešte skôr (čiže najneskôr na konci 7. týždňa tehotenstva), materské sa vypočíta zo skutočného vymeriavacieho základu, ktorý si určí na dobrovoľné poistenie. Tak síce počas polroka trvajúceho dobrovoľného poistenia zaplatí pomerne vysokú sumu, ale zároveň získa vysoké materské.
Pri dobrovoľnom poistení trvajúcom menej ako 26 týždňov pred nástupom na materské, sa materské vypočíta z pravdepodobného denného vymeriavacieho základu. Aby neplatila dobrovoľné poistenie zbytočne dlho, postačí prihlásiť sa na dobrovoľné poistenie tesne pred nástupom na materské. Uvedené platí v prípade, že už z predchádzajúceho poistenia má dostatok dní na splnenie podmienky 270 dní nemocenského poistenia v období dvoch rokov pred pôrodom (pred skutočným dňom pôrodu, nie dňom určeným lekárom).
Je dôležité, že vďaka tomu, že si takto zabezpečí materskú, hoci nízku, ako poberateľka materského má po skončení materského nárok na vyšší rodičovský príspevok (370 eur, na rozdiel od nižšieho rodičovského príspevku ktorý je 270 eur).
Dobrovoľné nemocenské poistenie ako možnosť
Ak žena nespĺňa podmienku 270 dní nemocenského poistenia, existuje možnosť dobrovoľného poistenia. Dobrovoľne sa môže poistiť fyzická osoba, ktorá dovŕšila 16 rokov, má trvalý alebo prechodný pobyt v SR a nie je povinne nemocensky poistená (napr. nie je zamestnaná alebo si neplatí odvody ako SZČO).
Dobrovoľné poistenie je jedna z možností, ako zabezpečiť nárok na materskú dávku, ak momentálne nemáte povinné nemocenské poistenie. Ak nemáte zamestnanie, alebo si ešte neplatíte povinné nemocenské poistenie ako SZČO a plánujete bábätko, môže byť toto poistenie pre vás ideálne.
⚠️ Dôležité: ak už máte nemocenské poistenie (napr. ako zamestnanec alebo SZČO), dobrovoľne sa pripoistiť nemôžete. V minulosti to bolo možné, ale legislatíva sa zmenila.
Prihlásenie konateľa do sociálnej poisťovne
Ako funguje dobrovoľné nemocenské poistenie?
- Prihlásenie: Prihlásite sa na dobrovoľné nemocenské a dôchodkové poistenie v pobočke Sociálnej poisťovne v mieste vášho bydliska.
- Vymeriavací základ: Stanovíte si vymeriavací základ, z ktorého budete platiť poistné (minimálne vo výške minimálneho základu). Vymeriavací základ sa každý rok 1. januára mení. Jeho výšku zverejňuje na svojom webovom sídle Sociálna poisťovňa (vychádza z priemernej hrubej mzdy v hospodárstve SR, zisťuje ju Štatistický úrad SR). Ak ako dobrovoľne poistená osoba platíte poistné z minimálneho vymeriavacieho základu, poistné za január zaplatíte do 8. februára z nového minimálneho vymeriavacieho základu.
- Platenie poistného: Poistné sa vypočíta ako 33,15 % z vami zvoleného základu. Poistné sa platí za predchádzajúci kalendárny mesiac do 8. dňa nasledujúceho kalendárneho mesiaca.
- Dĺžka trvania: Ak chcete, aby sa vám materská dávka vypočítala z vami určeného vymeriavacieho základu, musí dobrovoľné poistenie trvať minimálne 26 týždňov pred nástupom na materskú. To znamená, že matka sa musí prihlásiť na poistenie najneskôr na začiatku 7. týždňa tehotenstva.
- Nedoplatky na poistnom: Pri dobrovoľnom poistení nesmiete mať nedoplatky za posledných 5 rokov vyššie ako 5 eur, inak vám Sociálna poisťovňa nemusí priznať nárok na materskú.
Tipy pre maximálne využitie dobrovoľného poistenia pre matky
Pokiaľ ide o ženu, mala by sa ešte pred otehotnením po prvýkrát prihlásiť na dobrovoľné nemocenské a dôchodkové poistenie s minimálnym základom (v roku 2022 je to 566,50 eura) a platiť najnižšie možné poistné (v roku 2022 je to 187,78 eura) po dobu približne 90 dní.
Po otehotnení je potrebné prihlásiť sa včas na dobrovoľné nemocenské a dôchodkové poistenie znova, tentoraz už so základom 2266 eur (poistné 751,17 eura mesačne) a z tohto dobrovoľného poistenia požiadať o materské. Vysokú sumu poistného tak v optimálnom prípade stačí platiť 26 týždňov (dokonca možno i menej). Materské dostanete, pretože po spočítaní dôb dvoch po sebe idúcich dobrovoľných poistení budete mať spolu 270 dní nemocenského poistenia. Na dobrovoľné nemocenské poistenie, z ktorého bude žiadať o materské, by sa preto mala prihlásiť najneskôr od 1. dňa 32. týždňa pred očakávaným dňom pôrodu, aby dobrovoľné poistenie trvalo kompletných 26 týždňov pred nástupom na materskú. Ten bude na začiatku 6. týždňa tehotenstva.
V priemere by tehotenstvo malo trvať 40 týždňov, to znamená, že na dobrovoľné poistenie, z ktorého sa požiada o materské, sa treba prihlásiť najneskôr na konci 8. týždňa tehotenstva - po 26 týždňoch budete na konci 34. týždňa tehotenstva a 6 týždňov pred očakávaným dňom pôrodu nastupujete na materskú. Osobne však odporúčam tehotným ženám prihlásiť sa na dobrovoľné nemocenské poistenie skôr - najlepšie okamžite po potvrdení, že ste tehotná, a to najmä kvôli riziku predčasného pôrodu.
Treba aj tu zdôrazniť, že ak by dobrovoľné nemocenské poistenie trvalo menej ako 26 týždňov a vy by ste boli v situácii, že je prvý deň 6. týždňa pred očakávaným dňom pôrodu - a rozhodli by ste sa nastúpiť na materskú neskôr, vo viere, že takto naplníte požadovaných 26 týždňov trvania dobrovoľného nemocenského poistenia - tak toto vám nepomôže. Sociálna poisťovňa totiž posúdi vašu materskú tak, ako keby ste na ňu nastúpili na začiatku 6. týždňa tehotenstva.
Ak by dobrovoľné nemocenské poistenie trvalo pred nástupom na materskú menej ako 26 týždňov, materské sa nevypočíta z vami zvoleného vymeriavacieho základu (2266 eur), ale vypočíta sa z minimálneho základu (v roku 2022 len zo sumy 566,50 eura)! Žiaľ, takto to dopadne aj pri predčasnom pôrode. Ak sa dieťa narodí povedzme 8 týždňov pred očakávaným dňom pôrodu, tak sa podľa zákona materské začína vyplácať odo dňa pôrodu.
Ochranná lehota
Sociálna poisťovňa v niektorých prípadoch zohľadňuje tzv. ochrannú lehotu, čo je obdobie, v ktorom máte nárok na materskú dávku, hoci vám nemocenské poistenie skončilo a nevzniklo nové. Ochrannú lehotu môžu využiť budúce matky, ktorým skončilo zamestnanie, a podľa novely zákona aj dobrovoľné poistenie či povinné poistenie SZČO.
Ak sa tehotná žena rozhodne ešte pred pôrodom zrušiť DPO, má nárok na 8-mesačnú ochrannú lehotu (len pre tehotné ženy), kedy môže uplatniť nárok na nemocenské dávky zo zaniknutého DPO. Ak sa však počas 8-mesačnej lehoty rozhodne uzavrieť iný druh poistenia, ochranná lehota automaticky zaniká.
Materské pre otcov
Otec si môže požiadať o materské najskôr po uplynutí 6 týždňov od narodenia dieťaťa a nárok na dávku mu vzniká odo dňa prevzatia dieťaťa do starostlivosti. Materské môže poberať najdlhšie do dovŕšenia 3 rokov veku dieťaťa.
Dĺžka poberania materského pre otca
Štandardná dĺžka poberania materského pre otca je 28 týždňov, 31 týždňov, ak ide o osamelého otca, a 37 týždňov, ak sa stará o dve alebo viac detí naraz.
Podmienky pre otca
Otec musí byť v deň nástupu na materské nemocensky poistený, za posledné dva roky pred nástupom musí byť aspoň 270 dní nemocensky poistený a dieťa musí mať najmenej 6 týždňov, keď otec žiada o materské. Ani matka, ani otec nesmú v danom čase poberať rodičovský príspevok a matka nesmie poberať materské na to isté dieťa.
Práca počas poberania materského otcom
Počas poberania materského otec nesmie mať príjem z aktívneho výkonu práce v tom zamestnaní, z ktorého mu vznikol nárok na materské.
Čo platí pre matku počas obdobia, keď otec poberá materské
Ak otec začne poberať materské, matka je povinná ukončiť poberanie rodičovského príspevku. Matka sa nemusí po ukončení materskej dovolenky automaticky vrátiť do zamestnania. Môže sa rozhodnúť zostať doma a naďalej sa starať o dieťa, hoci oficiálne už nepoberá žiadnu štátnu dávku.
Príklady pre otcov
Pán Bohuslav (SZČO)
Pán Bohuslav je povinne nemocensky poistený v Sociálnej poisťovni ako SZČO už niekoľko rokov. Má dvojročné dieťa a rozhodol sa požiadať k 2.5.2020 o materské. V čase poberania materského pán Bohuslav neplatí ako SZČO poistné do Sociálnej poisťovne. Počas 6 a pol mesiaca trvajúcej materskej tak ušetrí na „sociálnych odvodoch“ zo základu 506,50 eura sumu 167,89 eura mesačne, spolu ušetrí okolo 1090 eur. Ukazuje, že otec, ktorý je povinne nemocensky poistený ako SZČO a rozhodne sa ísť na materské, týmto spôsobom prinesie rodine 1546 eur ak nie viac.
Ak chce mať otec, ktorý je povinne nemocensky poistený ako SZČO a poistné si platí z minima, materské vyššie, riešením je povinné poistenie ukončiť prípadne pozastaviť živnosť (pozastavenie živnosti je možné podľa živnostenského zákona na dobu 6 mesiacov až 3 rokov). A rovnako ako pán Ivan - prihlásiť sa na dobrovoľné nemocenské poistenie a po 26 týždňoch požiadať o materské z dobrovoľného nemocenského poistenia. Takto sa profit rodiny dostane na sumu viac ako 3800 eur. Nevýhodou však je, že otec istý čas nemôže podnikať pretože živnosť zrušil, resp. pozastavil.
Pán Ivan (bývalý SZČO)
Pán Ivan bol až do 30.6.2019 povinne nemocensky poistený ako SZČO. Od 1.7.2019 povinne nemocensky poistený nie je. Má dieťa vo veku rok a pol a rozhodne sa ísť na materské. Urobil to tak, že od 1.9.2019 sa prihlásil na dobrovoľné nemocenské poistenie a určí si vymeriavací základ 2026 eur. Dobrovoľné nemocenské poistenie si bude platiť presne 26 týždňov do 1.3.2020 a o materské požiada k 2.3.2020. Za túto dobu zaplatí poistné približne 4052 eur.
Pán Oliver (živnostník)
Pán Oliver má ročné dieťa a rozhodne sa ísť na materské. Od 1.1.2020 zamestnanie nemá a začal podnikať na živnosť. Len tak by to nešlo, pretože pán Oliver nie je nemocensky poistený. Otecko sa nemusí nikam ponáhľať, má dosť času všetko si dobre premyslieť a načasovať. Otecko, ktorý nie je poistený, avšak chce získať materské z dobrovoľného nemocenského poistenia, sa prvýkrát prihlási na dobrovoľné poistenie so základom 566,50 eura, platí poistné 187,78 eura mesačne a po 90 dňoch sa z dobrovoľného poistenia odhlási. Pri takomto pláne by pána Olivera dobrovoľné poistenie prakticky nič nestálo, pretože by ho zaplatil len za jediný deň. Materské by sa vypočítalo z minimálneho základu 506,50 eura.
tags: #platit #dobrovolne #nemocenske #poistenie #pred #porodom