Život s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP) prináša množstvo výziev, ktoré si zdravý človek len ťažko dokáže predstaviť. Štát preto ponúka sériu kompenzačných príspevkov, ktoré majú pomôcť preklenúť rozdiel medzi bežným fungovaním a reálnymi možnosťami osoby s ŤZP. Základom týchto opatrení je zákon č. 447/2008 Z. z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu. Jedným z najdôležitejších príspevkov je peňažný príspevok na osobnú asistenciu.
Osobná asistencia je forma pomoci určená fyzickým osobám s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP), ktorá im umožňuje zvládať každodenné činnosti a viesť aktívny, samostatný život. Túto pomoc zabezpečuje osobný asistent - fyzická osoba, ktorá vykonáva dohodnuté činnosti, ktoré si osoba s ŤZP nevie sama zabezpečiť. Zmyslom osobnej asistencie je nielen podpora praktických potrieb, ale aj sociálne začlenenie, aktivizácia a posilnenie nezávislosti osoby s ŤZP. Osobná asistencia má umožniť ľuďom s ŤZP viesť čo najnezávislejší život, jeho aktivizáciu a sociálne začlenenie.

Kto môže požiadať o príspevok na osobnú asistenciu?
O peňažný príspevok na osobnú asistenciu môže požiadať fyzická osoba s ŤZP, ktorá je podľa komplexného posudku v zmysle § 11 - 15 zákona č. 447/2008 Z.z. odkázaná na osobnú asistenciu. Oprávnenou osobou je fyzická osoba s ŤZP odkázaná na osobnú asistenciu, najskôr od 6. roku veku do dovŕšenia 65. roku veku. Po dovŕšení 65. roku veku možno tento príspevok poskytovať, len ak bol fyzickej osobe s ŤZP poskytovaný pred dovŕšením 65. roku veku. Osobnú asistenciu môžu využívať osoby s akýmkoľvek postihnutím, nielen s fyzickým, ale aj zmyslovým, mentálnym či kombinovaným, a nie je možné ju podmieňovať ani stupňom a závažnosťou postihnutia.
Peňažný príspevok na osobnú asistenciu môže byť priznaný osobe, ktorá má ťažké zdravotné postihnutie a je podľa komplexného posudku odkázaná na pomoc v konkrétnych činnostiach. Peňažný príspevok sa poskytuje iba v prípadoch, ak osobná asistencia reálne prebieha.
Rozsah osobnej asistencie
Rozsah osobnej asistencie sa určuje podľa stanoveného zoznamu činností, ktoré si nemôže osoba s ŤZP vykonávať sama, a počtu hodín, ktoré sú potrebné na ich vykonanie. Počet hodín osobnej asistencie sa určuje na obdobie kalendárneho roka a je najviac 7 300 hodín ročne. Sadzba na 1 hodinu osobnej asistencie je pevne stanovená.
Ide o činnosti, ktoré dieťa s ŤZP nedokáže vykonať samé v oblasti sebaobsluhy, starostlivosti o domácnosť, premiestňovania, prepravy, dorozumievania a kontaktu s okolím. Do rozsahu hodín sa nezapočítava čas, počas ktorého je dieťa v škole, hoci asistent tam môže byť prítomný a pomáhať napr. s osobnou hygienou, premiestňovaním a pod. Do rozsahu hodín sa taktiež nezapočítava čas, počas ktorého je dieťa/osoba s ŤZP v sociálnom zariadení alebo v zamestnaní.
Zoznam činností, pri ktorých môže byť poskytovaná osobná asistencia (podľa prílohy č. 4 zákona):
- Stravovanie
- Osobná hygiena
- Vylučovanie
- Obliekanie a vyzliekanie
- Pohyblivosť
- Nácvik priestorovej orientácie
- Premiestňovanie
- Presuny
- Starostlivosť o domácnosť (nakupovanie, domáce práce)
- Starostlivosť o pomôcku
- Sprievod (do školy, zamestnania, k lekárovi)
- Komunikácia (čítanie, predčítanie pre nevidiacich)
- Pomoc počas dovolenky
- Starostlivosť o deti (na základe rozhodnutia súdu)
- Vzdelávacie aktivity
- Pracovné aktivity
- Občianske, rodinné a voľnočasové aktivity
Kto môže vykonávať osobnú asistenciu?
Asistenciu môže vykonávať len fyzická osoba, ktorá dovŕšila najmenej 18 rokov veku a má spôsobilosť na právne úkony. Osobnú asistenciu nemôže vykonávať fyzická osoba, ktorá je odkázaná na pomoc inej fyzickej osoby v činnostiach, ktoré má vykonávať ako osobný asistent. Osobný asistent môže vykonávať osobnú asistenciu najviac desať hodín denne. Toto obmedzenie neplatí, ak sa osobná asistencia vykonáva v čase, keď sa fyzická osoba s ŤZP zdržiava mimo svojho trvalého pobytu alebo prechodného pobytu. Rodinný príslušník môže vykonávať osobnú asistenciu najviac štyri hodiny denne a len pri vybraných činnostiach.
Osobného asistenta si fyzická osoba s ŤZP vyberá sama. ZŤP osoby môžu mať aj viac asistentov. Na výkon osobnej asistencie je nevyhnutná písomná zmluva medzi osobou s ŤZP a osobným asistentom alebo agentúrou. V nej sa dohodnú konkrétne činnosti, rozsah asistencie, doba trvania zmluvy, výška odmeny a ďalšie podmienky.

Odmeňovanie a poistenie osobného asistenta
Hodinová sadzba za výkon osobnej asistencie je pevne stanovená. Aktuálna výška odmeny asistentovi sa určuje za jednu odpracovanú hodinu a je vo výške 6,22 eura brutto. Z odmeny za osobnú asistenciu si osobný asistent platí daň z príjmu fyzických osôb. Ak osobný asistent nie je zamestnancom ani samostatne zárobkovo činnou osobou (SZČO) a jeho príjem nepresahuje stanovenú hranicu, poistné na zdravotné poistenie zaňho platí štát.
Osobný asistent je dôchodkovo poistený ako tzv. poistenec štátu, ak vykonáva osobnú asistenciu fyzickej osobe s ŤZP najmenej 140 hodín mesačne v rozsahu najviac 12 rokov a nie je dôchodkovo poistený z iného dôvodu. Ak je osobný asistent dôchodkovo poistený ako poistenec štátu a sporí si na dôchodok, príspevky na starobné dôchodkové sporenie zaňho uhrádza štát. V prípade, že takáto osoba vykonáva zárobkovú činnosť ako zamestnanec alebo ako povinne nemocensky a dôchodkovo poistená SZČO, platí poistné na sociálne poistenie rovnako ako iní zamestnanci, resp. SZČO, a štát za ňu neplatí ani poistné na dôchodkové poistenie, ani príspevky na starobné dôchodkové sporenie.
Postup pri žiadosti o peňažný príspevok na osobnú asistenciu
Žiadosť o priznanie peňažného príspevku sa podáva písomne na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVR) príslušnom podľa miesta trvalého pobytu žiadateľa. Konanie o priznanie peňažného príspevku sa začína na základe písomnej žiadosti. Peňažný príspevok na osobnú asistenciu je možné priznať najskôr od začiatku mesiaca, v ktorom bola príslušnému úradu práce, sociálnych vecí a rodiny podaná písomná žiadosť o tento príspevok.

Potrebná dokumentácia a postup
- Podanie žiadosti: Na žiadosť o peňažný príspevok na osobnú asistenciu sa používa univerzálny formulár žiadosti o peňažný príspevok na kompenzáciu. Je potrebné označiť, že žiadate o peňažný príspevok na osobnú asistenciu.
- Odôvodnenie žiadosti: Veľmi dôležitou časťou žiadosti je časť G - Odôvodnenie žiadosti. Stručne uveďte podstatné dôvody, prečo žiadate o príspevok na osobnú asistenciu, zdôraznite, čo je účelom asistencie - napríklad aktivizácia, sociálne začlenenie, vykonávanie pracovných, vzdelávacích a voľnočasových aktivít a pod.
- Osobný pohovor: Na základe podanej žiadosti vás úrad vyzve na osobný pohovor, súčasťou ktorého je posudzovanie vašich potrieb, ako aj celkovej sociálnej a rodinnej situácie. Sociálna časť sa vykonáva za účasti žiadateľa, ktorý má právo vyjadrovať svoje návrhy a potreby na riešenie svojej sociálnej situácie. Na pohovor vám odporúčame vopred sa pripraviť a spraviť si poznámky, aby ste v rozhovore so sociálnym pracovníkom presne pomenovali, čo vám spôsobuje najväčšie problémy a ako vám pomôže osobná asistencia prekonať sociálne dôsledky postihnutia.
- Komplexný posudok: Podkladom na vydanie rozhodnutia je komplexný posudok, na vydanie ktorého má úrad lehotu 60 dní od začatia konania. V komplexnom posudku sa uvedú konkrétne činnosti, pri ktorých ste odkázaní na pomoc, spolu s ich rozsahom.
- Rozhodnutie o priznaní/nepriznaní: Príslušný úrad práce, sociálnych vecí a rodiny vydá rozhodnutie o priznaní, resp. nepriznaní peňažného príspevku.
Odvolanie proti rozhodnutiu
V prípade, že vám úrad žiadosť o osobnú asistenciu zamietol, máte právo odvolať sa proti rozhodnutiu do 15 kalendárnych dní od doručenia rozhodnutia o zamietnutí do rúk žiadateľa. V odvolaní uveďte dôvody, prečo namietate, že vám nepriznali dostatočný počet hodín osobnej asistencie alebo vám príspevok na asistenciu nepriznali vôbec. Text odvolania formulujte výstižne, nie príliš opisne, uvádzajte iba fakty, nepíšte ho v urážlivom tóne. Odvolanie podajte do podateľne úradu, nechajte si potvrdiť kópiu, prípadne ho pošlite doporučene poštou.
Druhostupňový úrad posúdi vaše argumenty a môže rozhodnutie zmeniť a vydať nové, potvrdiť pôvodné alebo vrátiť vec na nové rozhodnutie prvostupňovému úradu s odporúčaniami. Rozhodnutie druhostupňového úradu je už konečné a nedá sa voči nemu odvolať. Postup v prípade odvolania môžete konzultovať aj so sociálnym poradcom z Agentúry osobnej asistencie.
Posudzovanie príjmu žiadateľa
Poskytovanie peňažných príspevkov na kompenzáciu je naviazané na príjmovú a majetkovú situáciu žiadateľa. Pri žiadosti len o príspevok na osobnú asistenciu nedokladujete príjem osoby s ŤZP (u detí príjem rodiny). Postupuje sa tak, že sa sčíta priemerný mesačný príjem ťažko zdravotne postihnutej osoby (čistý príjem, invalidný dôchodok, starobný dôchodok, príspevok na opatrovanie) za predchádzajúci rok s príjmom jej manžela/manželky a nezaopatreného dieťaťa, ktoré s ňou žije v domácnosti, a táto suma sa vydelí počtom osôb, ktorých príjmy sa sčítavali. Príjem osoby s ŤZP sa porovná so životným minimom pre dospelého. Peňažné príspevky nie je možné priznať ťažko zdravotne postihnutej osobe, ktorej príjem presahuje päťnásobok životného minima.
Administratívne povinnosti užívateľa asistencie
Užívateľ osobnej asistencie je v istom zmysle zamestnávateľom. Je zodpovedný za administratívne povinnosti a úkony vyplývajúce z uzatvorenia zmluvy o výkone osobnej asistencie. Mal by mať aj základné informácie o daňových a odvodových povinnostiach osobných asistentov, ktoré im vyplývajú zo zmluvy. Osoba s ŤZP, ktorej sa poskytuje peňažný príspevok na osobnú asistenciu je okrem iných povinností uvedených v § 57 zákona č. 447/2008 Z. z. povinná predložiť jedno vyhotovenie zmluvy o výkone osobnej asistencie príslušnému úradu práce, sociálnych vecí a rodiny.
Zmluva o výkone osobnej asistencie
Prvou povinnosťou užívateľa je pripraviť zmluvu o výkone osobnej asistencie. Je to zmluva medzi dvomi fyzickými osobami podľa ustanovenia § 51 Občianskeho zákonníka. Užívateľ ju uzatvára s každým svojím asistentom. Zmluva o výkone osobnej asistencie obsahuje najmä:
- druh vykonávaných činností podľa zoznamu činností uvedených v prílohe č. 4 a rozsah vykonávaných činností,
- miesto výkonu osobnej asistencie,
- obdobie výkonu osobnej asistencie,
- práva a povinnosti osobného asistenta,
- odmenu a spôsob vyplácania odmeny,
- dôvody odstúpenia od zmluvy o výkone osobnej asistencie.
Fyzická osoba s ŤZP je povinná predložiť jedno vyhotovenie zmluvy o výkone osobnej asistencie príslušnému úradu práce, sociálnych vecí a rodiny.
Výkaz o počte hodín a vyplatenie odmeny
Ďalšou povinnosťou užívateľa je pravidelne pripravovať výkaz o počte hodín vykonanej osobnej asistencie, a to za každého asistenta. Výkaz sa vypracúva za uplynulý mesiac. Užívateľovi sa odporúča, aby si viedol prehľadný systém odpracovaných hodín pre každého asistenta zvlášť. Asistent si tiež môže priebežne zaznamenávať odpracované hodiny. Užívateľ aj osobný asistent vyplnený výkaz podpíšu. Kompletný výkaz treba doručiť na príslušný ÚPSVR, a to každý mesiac do piateho dňa od jeho začiatku. Spolu s výkazom sa na ÚPSVR predkladá aj potvrdenie o vyplatenej odmene za jednotlivých asistentov. Asistent svojim podpisom potvrdzuje, že prevzal financie za predchádzajúci mesiac vykonávania osobnej asistencie.
Na základe predložených dokumentov pracovníci ÚPSVR vypočítajú výšku peňažného príspevku na osobnú asistenciu za predchádzajúci mesiac. ÚPSVR užívateľovi poukáže financie na účet spravidla okolo 15. dňa v mesiaci. Peňažný príspevok na osobnú asistenciu sa vypláca fyzickej osobe s ŤZP alebo na základe písomného súhlasu fyzickej osoby s ŤZP agentúre osobnej asistencie, ak fyzická osoba s ŤZP má s touto agentúrou uzatvorenú zmluvu o pomoci pri vykonávaní administratívnych úkonov, ktorej obsahom je aj vyplatenie odmeny osobnému asistentovi.
Ukončenie zmluvy s asistentom
Zmluvný vzťah môže ukončiť ktorákoľvek zo strán. Najčastejším býva ukončenie dohodou. Ide o dvojstranný právny úkon, pri ktorom sa asistent a užívateľ spoločne dohodnú na dátume rozviazania zmluvného vzťahu. Ďalší spôsob je výpoveď. Ide o jednostranný právny úkon, výpoveď môže podať každý z účastníkov zmluvného vzťahu. Ten, kto výpoveď podáva, ju musí doručiť druhej strane. Po doručení začína plynúť výpovedná lehota, na ktorej sa užívateľ s asistentom dohodli pri podpise zmluvy. Môže byť mesačná alebo dvojmesačná. Výnimočným ukončením zmluvy je odstúpenie. Ide o jednostranný právny úkon, použiť ho môže užívateľ aj asistent. Odstúpenie sa môže použiť iba v presne zadefinovaných situáciách, ktoré sú uvedené v zmluve. Zmluva o výkone osobnej asistencie automaticky zaniká, pokiaľ nebol počas šiestich po sebe nasledujúcich kalendárnych mesiacoch predložený výkaz o počte hodín vykonanej osobnej asistencie.
Aktuálne zmeny a budúce výhľady
Ministerstvo práce, sociálnych vecí a rodiny k 1. júlu, prichádza s návrhom na zvýšenie hodinovej sadzby osobnej asistencie a výšky peňažného príspevku na opatrovanie. Týmto krokom chce predovšetkým zlepšiť podmienky a životnú úroveň pre osoby, ktoré vykonávajú osobnú asistenciu alebo opatrujú fyzickú osobu s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP), ktorá je odkázaná na pomoc inej osoby.
Od 1. júla 2025 dochádza k zvýšeniu príspevku na opatrovanie jednej osoby s ŤZP na sumu 663,50 eur mesačne. Zároveň sa zvyšuje aj hodinová sadzba osobnej asistencie zo súčasných 5,83 na 6,22 eur. Úprava mesačnej výšky peňažného príspevku na opatrovanie sa v roku 2025 pozitívne prejaví celkom u vyše 75-tisíc jeho poberateľov. Priemerne za mesiac poberá peňažný príspevok na osobnú asistenciu cca 14 550 ľudí.
Tabuľka: Prehľad zmien v príspevkoch od 1. júla 2025
| Typ príspevku | Súčasná výška | Nová výška (od 1.7.2025) | Nárast |
|---|---|---|---|
| Hodinová sadzba osobnej asistencie | 5,83 € | 6,22 € | 0,39 € |
| Príspevok na opatrovanie (1 osoba ŤZP) | 615,50 € | 663,50 € | 48,00 € |
| Príspevok na opatrovanie (2 a viac osôb ŤZP) | 818,60 € | 882,50 € | 63,90 € |
Dôležité je tiež, že v tomto roku prvýkrát historicky platí, že príspevok na opatrovanie sa nekráti na základe príjmu odkázanej osoby, čiže títo ľudia dostávajú tieto príspevky v plnej výške. V prípade starostlivosti o odkázané deti vo veku od 6 do 18 rokov platí k príspevku na opatrovanie ešte aj príplatok vo výške 200 eur.
V súčasnosti osoby s ťažkým zdravotným postihnutím nemajú nárok na domácu opatrovateľskú službu a zároveň na peňažný príspevok na osobnú asistenciu. Avšak, boli podané návrhy na zmenu, aby poberatelia peňažného príspevku na osobnú asistenciu mohli mať poskytovanú domácu opatrovateľskú službu v rozsahu 40 hodín mesačne súčasne s peňažným príspevkom na osobnú asistenciu. Príspevok na osobnú asistenciu spolu s opatrovateľskou službou v rozsahu najviac 40 hodín mesačne sa zatiaľ nebude poskytovať.
Rezort práce v budúcom roku vynaloží na tento účel celkom takmer 300 miliónov eur. Tieto dôležité výdavky smerujú na sociálnu oblasť, pre ľudí, ktorí potrebujú pomoc iných. Viac finančných prostriedkov prispeje k udržateľnosti a dostupnosti sociálnych služieb a tiež k stabilizácii jej zamestnancov.