Osobná asistencia predstavuje kľúčovú formu podpory pre osoby s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP) na Slovensku, ktorá im umožňuje viesť samostatnejší, aktívnejší a plnohodnotnejší život. Táto služba je zakotvená v zákone č. 447/2008 Z. z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu, ktorý je základom pre všetky kompenzačné opatrenia pre ľudí s ŤZP.
Zmyslom osobnej asistencie je nielen podpora praktických potrieb, ale aj sociálne začlenenie, aktivizácia a posilnenie nezávislosti osoby s ŤZP. Osobná asistencia má umožniť ľuďom s ŤZP (to znamená aj dieťaťu) viesť čo najnezávislejší život, jeho aktivizáciu a sociálne začlenenie. Vďaka tejto kompenzácii získava užívateľ viac času a energie na aktivity, ktoré dokáže vykonávať sám.
Kto môže využiť osobnú asistenciu a za akých podmienok?
Osobnú asistenciu môže využívať fyzická osoba s ťažkým zdravotným postihnutím, ktorá je podľa komplexného posudku v zmysle § 11 - 15 zákona č. 447/2008 Z.z. odkázaná na osobnú asistenciu. Oprávnenou osobou je fyzická osoba s ŤZP najskôr od 6. roku veku do dovŕšenia 65. roku veku. Po dovŕšení 65. roku veku možno tento príspevok poskytovať, len ak bol fyzickej osobe s ŤZP poskytovaný pred dovŕšením 65. roku veku. Osobnú asistenciu môžu využívať osoby s akýmkoľvek postihnutím, nielen s fyzickým, ale aj zmyslovým, mentálnym či kombinovaným a nie je možné ju podmieňovať ani stupňom a závažnosťou postihnutia.
Kto môže byť osobným asistentom?
- Osobnú asistenciu môže vykonávať len fyzická osoba, ktorá dovŕšila najmenej 18 rokov veku a má spôsobilosť na právne úkony.
- Osobnú asistenciu nemôže vykonávať fyzická osoba, ktorá je odkázaná na pomoc inej fyzickej osoby v činnostiach, ktoré má vykonávať ako osobný asistent.
- Rodinný príslušník môže vykonávať osobnú asistenciu najviac štyri hodiny denne a len pri vybraných činnostiach. Rodič dieťaťa s ŤZP vo veku od 6 do 18 rokov nemôže byť jeho asistentom.
Výška a rozsah osobnej asistencie
Výška peňažného príspevku závisí od počtu priznaných hodín osobnej asistencie ÚPSVaR potrebných na vykonanie činností, pri ktorých je osoba s ŤZP odkázaná na pomoc inej osoby. Sadzba na 1 hodinu osobnej asistencie je 6,22 €.
Rozsah hodín sa určuje podľa stanoveného zoznamu činností, ktoré dieťa s ŤZP nedokáže vykonať samé v oblasti sebaobsluhy, starostlivosti o domácnosť, premiestňovania, prepravy, dorozumievania a kontaktu s okolím. Počet hodín osobnej asistencie sa určuje na obdobie kalendárneho roka a je najviac 7 300 hodín ročne, čo predstavuje približne 20 hodín denne. Osobný asistent môže vykonávať osobnú asistenciu najviac 10 hodín denne.
Do rozsahu hodín sa nezapočítava čas, počas ktorého je dieťa v škole (asistent tam môže byť prítomný a pomáhať napr. s osobnou hygienou, premiestňovaním a pod.) alebo počas ktorého je dieťa/osoba s ŤZP v sociálnom zariadení alebo v zamestnaní.
Príklady činností zahrnutých v osobnej asistencii podľa prílohy č. 4 zákona:
Tieto činnosti sú zlúčené do dvoch spoločných činností, čo uľahčuje ustanovenie rozsahu potrebnej osobnej asistencie:
- Osobná hygiena (umývanie, kúpanie)
- Obliekanie, vyzliekanie
- Stravovanie
- Nakupovanie
- Pomoc pri domácich prácach
- Starostlivosť o pomôcku
- Dorozumievanie (čítanie, predčítanie pre nevidiacich)
- Pomoc počas dovolenky
- Starostlivosť rodičov na základe rozhodnutia súdu fyzickou osobou s ŤZP
- Pomoc pri zabezpečovaní občianskych, rodinných a voľnočasových aktivít
Postup pri vybavovaní peňažného príspevku na osobnú asistenciu
1. Zhodnotenie potrieb a výpočet hodín
Žiadateľom sa odporúča, aby si vypočítali množstvo hodín osobnej asistencie, ktoré potrebujú. Základom tohto výpočtu je dôkladné zhodnotenie svojich potrieb. Ide o činnosti, ktoré dieťa s ŤZP nedokáže vykonať samé v oblasti sebaobsluhy, starostlivosti o domácnosť, premiestňovania, prepravy, dorozumievania a kontaktu s okolím.
2. Podanie žiadosti na ÚPSVaR
Žiadosť o priznanie peňažného príspevku sa podáva písomne na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVaR) príslušnom podľa miesta trvalého pobytu žiadateľa. Používa sa univerzálny formulár žiadosti o peňažný príspevok na kompenzáciu, v ktorom sa v časti A zaškrtáva políčko príspevku na osobnú asistenciu. Pri žiadosti len o príspevok na osobnú asistenciu nedokladujete príjem osoby s ŤZP (u detí príjem rodiny).
Veľmi dôležitou časťou žiadosti je časť G - Odôvodnenie žiadosti. Stručne uveďte podstatné dôvody, prečo žiadate o príspevok na osobnú asistenciu, zdôraznite, čo je účelom asistencie - napríklad aktivizácia, sociálne začlenenie, vykonávanie pracovných, vzdelávacích a voľnočasových aktivít.
Peňažný príspevok na osobnú asistenciu je možné priznať najskôr od začiatku mesiaca, v ktorom bola príslušnému úradu práce, sociálnych vecí a rodiny podaná písomná žiadosť o tento príspevok.
3. Osobný pohovor a komplexný posudok
Na základe podanej žiadosti úrad vyzve žiadateľa na osobný pohovor, súčasťou ktorého je posudzovanie jeho potrieb, ako aj celkovej sociálnej a rodinnej situácie. Sociálna časť sa vykonáva za účasti žiadateľa, ktorý má právo vyjadrovať svoje návrhy a potreby na riešenie svojej sociálnej situácie.
Podkladom na vydanie rozhodnutia je komplexný posudok, na vydanie ktorého má úrad lehotu 60 dní od začatia konania. V komplexnom posudku sa uvedú konkrétne činnosti, pri ktorých ste odkázaní na pomoc, spolu s ich rozsahom.
4. Rozhodnutie o priznaní/nepriznaní
Príslušný úrad práce, sociálnych vecí a rodiny vydá rozhodnutie o priznaní, resp. nepriznaní peňažného príspevku. Nárok vzniká dňom právoplatnosti rozhodnutia o priznaní príspevku.
5. Zmluva o výkone osobnej asistencie
Na výkon osobnej asistencie je nevyhnutná písomná zmluva medzi osobou s ŤZP a osobným asistentom alebo agentúrou osobnej asistencie. Zmluva o výkone osobnej asistencie obsahuje najmä:
- Druh vykonávaných činností podľa zoznamu činností uvedených v prílohe č. 4 a rozsah vykonávaných činností.
- Miesto výkonu osobnej asistencie.
- Obdobie výkonu osobnej asistencie.
- Práva a povinnosti osobného asistenta.
- Odmenu a spôsob vyplácania odmeny.
- Dôvody odstúpenia od zmluvy.
Fyzická osoba s ŤZP je povinná predložiť jedno vyhotovenie zmluvy o výkone osobnej asistencie príslušnému úradu práce, sociálnych vecí a rodiny.
Odmeňovanie a povinnosti
Vyplácanie príspevku a odmeny asistentovi
Peňažný príspevok sa vypláca mesačne pozadu na základe výkazu o odpracovaných hodinách. Príslušný orgán vyplatí peňažný príspevok na osobnú asistenciu najneskôr do 20 dní od predloženia výkazu. Peňažný príspevok na osobnú asistenciu sa vypláca fyzickej osobe s ŤZP alebo na základe písomného súhlasu fyzickej osoby s ŤZP agentúre osobnej asistencie, ak fyzická osoba s ŤZP má s touto agentúrou uzatvorenú zmluvu o pomoci pri vykonávaní administratívnych úkonov, ktorej obsahom je aj vyplatenie odmeny osobnému asistentovi.
Fyzická osoba s ŤZP je povinná predložiť príslušnému úradu potvrdenie o vyplatených odmenách osobnému asistentovi za každý kalendárny mesiac po jej vyplatení, najneskôr do piateho dňa nasledujúceho kalendárneho mesiaca.
Sociálne a zdravotné poistenie osobného asistenta
Od 1. januára 2009 je povinne dôchodkovo poistená fyzická osoba, ktorá má podľa zmluvy o výkone osobnej asistencie vykonávať osobnú asistenciu fyzickej osobe s ŤZP najmenej 140 hodín mesačne v rozsahu najviac 12 rokov, ak nie je dôchodkovo poistená z iného dôvodu, nebol jej priznaný predčasný starobný dôchodok alebo invalidný dôchodok, nedovŕšila dôchodkový vek a podala prihlášku na dôchodkové poistenie z dôvodu výkonu osobnej asistencie. Pri splnení týchto podmienok bude za osobného asistenta platiť poistné na dôchodkové poistenie štát. Naďalej platí, že z odmeny za výkon činnosti osobného asistenta osobný asistent neplatí poistné na zdravotné poistenie. Z odmeny za osobnú asistenciu si osobný asistent platí daň z príjmu fyzických osôb.
Výkaz o odpracovaných hodinách
Fyzická osoba s ŤZP je povinná predložiť výkaz o počte hodín vykonanej osobnej asistencie za každý kalendárny mesiac príslušnému úradu na vyúčtovanie, najneskôr do piateho dňa nasledujúceho kalendárneho mesiaca. Fyzická osoba s ŤZP môže vo výkaze uviesť len činnosti, na ktoré je odkázaná podľa komplexného posudku.
Výkaz o odpracovaných hodinách osobnej asistencie musí obsahovať:
- Meno, priezvisko a rodné číslo fyzickej osoby s ŤZP.
- Meno a priezvisko osobného asistenta.
- Mesiac a rok, za ktorý sa výkaz podáva.
- Vzťah medzi fyzickou osobou s ŤZP a osobným asistentom.
- Začiatok a koniec trvania osobnej asistencie, počet hodín za kalendárny deň a činnosti, ktoré boli vykonávané.
- Odpracované hodiny osobnej asistencie za príslušný mesiac.
- Podpis osobného asistenta a fyzickej osoby s ŤZP.
- Miesto a dátum vyhotovenia výkazu.
Zmeny a odvolanie
Zmeny v nároku
V prípade, že sa zmenia skutočnosti rozhodujúce pre nárok na peňažný príspevok na osobnú asistenciu, príslušný úrad uvedený peňažný príspevok zvýši, zníži, resp. odoberie. Osoba s ŤZP je zároveň povinná úradu včas oznámiť akékoľvek zmeny, ktoré môžu mať vplyv na trvanie nároku.
Ak sa fyzickej osobe s ŤZP poskytuje zdravotná starostlivosť v zdravotníckom zariadení dlhšie ako 30 dní, rozsah hodín osobnej asistencie určený na kalendárny rok sa zníži rozhodnutím o rozsah hodín osobnej asistencie v niektorých vybraných činnostiach, pripadajúcich na každý deň pobytu fyzickej osoby s ŤZP v zdravotníckom zariadení. Nevyčerpaný počet hodín osobnej asistencie určený na obdobie kalendárneho roka nemožno uplatniť v nasledujúcom kalendárnom roku.
Odvolanie proti rozhodnutiu
V prípade, že úrad žiadosť o osobnú asistenciu zamietol, máte právo odvolať sa proti rozhodnutiu do 15 kalendárnych dní od doručenia rozhodnutia o zamietnutí do rúk žiadateľa. V odvolaní uveďte dôvody, prečo namietate, že vám nepriznali dostatočný počet hodín osobnej asistencie alebo vám príspevok na asistenciu nepriznali vôbec. Odvolanie podajte do podateľne úradu, nechajte si potvrdiť kópiu, prípadne ho pošlite doporučene poštou.
Druhostupňový úrad posúdi vaše argumenty a môže rozhodnutie zmeniť a vydať nové, potvrdiť pôvodné alebo vrátiť vec na nové rozhodnutie prvostupňovému úradu s odporúčaniami. Rozhodnutie druhostupňového úradu je už konečné a nedá sa voči nemu odvolať.
Úloha agentúr osobnej asistencie
Agentúra osobnej asistencie je sprostredkovateľ, ktorý poskytuje komplexnú administratívnu a poradenskú podporu. Služby agentúry sú bezplatné - neúčtuje provízie, skryté poplatky ani poplatky za registráciu.
Medzi činnosti agentúry patrí:
- Pomoc s vybavovaním formalít na ÚPSVaR (žiadosti, posudky).
- Spájanie užívateľa so vhodným asistentom.
- Pomoc s uzatváraním zmlúv a evidenciou výkazov hodín.
- Podpora pri výbere asistenta alebo pri riešení prípadných sporov.
- Agentúra môže zabezpečovať vyplácanie odmien asistentom (ak to nehradí priamo ÚPSVaR).
- Vzdelávanie a odborné poradenstvo pre užívateľov aj asistentov.
- Mediačné služby: Riešenie sporov a rôznych situácií medzi užívateľom a asistentom.