Bolesti kostrče a chrbtice môžu výrazne ovplyvniť kvalitu života. Našťastie existuje široká škála ortopedických pomôcok, ktoré môžu poskytnúť úľavu a podporu pri sedení, ležaní a iných aktivitách. Ortézy, bandáže a podsedáky sú neoddeliteľnou súčasťou liečebnej a rehabilitačnej starostlivosti. Tento článok sa zameriava na rôzne typy ortopedických pomôcok určených na problémy s kostrčou a chrbticou, ich výhody a použitie.

Podsedáky s výrezom na kostrč
Podsedáky s výrezom na kostrč, ako napríklad Levabo All Up Tailbone, sú špeciálne navrhnuté na odľahčenie tlaku na kostrč počas sedenia. Sú ideálne pre ľudí trpiacich hemoroidmi, bolesťami spodnej chrbtice, po pôrode alebo po operáciách v oblasti konečníka. Anatomický tvar podsedáku podporuje chrbticu a zlepšuje držanie tela, čím znižuje tlak na bedrovú oblasť.
Vlastnosti a výhody podsedákov s výrezom na kostrč:
- Odľahčenie kostrče: Výrez v podsedáku znižuje tlak na kostrč, čo prináša úľavu pri bolestiach a nepohodlí.
- Podpora chrbtice: Anatomický tvar podporuje správne držanie tela a znižuje tlak na chrbticu.
- Pohodlie: Pamäťová pena alebo iné kvalitné materiály zabezpečujú pohodlné sedenie aj počas dlhšieho časového obdobia.
- Univerzálnosť: Podsedáky sú obvykle v jednej univerzálnej veľkosti, vhodné pre ženy, mužov, tínedžerov aj deti bez ohľadu na hmotnosť.
- Použitie: V kancelárii, doma, v aute alebo v lietadle.

Dynamické sedáky
Dynamické sedáky, ako napríklad Dynasit® LIFE+, sú nafukovacie podložky, ktoré podporujú aktívne sedenie. Dvojkomorový systém nafukovania umožňuje používateľovi nastaviť si mieru aktivity pri sedení a aktivovať svalstvo. Tieto sedáky sú schválené Štátnym ústavom pre kontrolu liečiv (ŠÚKL) ako zdravotnícke pomôcky.
Vlastnosti a výhody dynamických sedákov:
- Aktivácia svalstva: Podporujú aktiváciu svalstva a ostatné pridružené procesy v tele.
- Zdravé dynamické sedenie: Dvojkomorový systém nafukovania zabezpečuje vyššiu mieru aktivity pri sedení.
- Nastaviteľná intenzita: Objemom vzduchu vo vankúši je možné regulovať intenzitu dynamiky sedenia.
- Podpora správneho držania tela: Aktivujú vzpriamené držanie tela počas sedenia.
- Prevencia preťažovania: Bránia statickému preťažovaniu pohybového systému.
Použitie dynamických sedákov:
Dynamickú podložku Dynasit je potrebné položiť spodnou plochou s ventilom na sedadlo stoličky tak, aby jej vykrojená časť smerovala ku kolenám alebo opačným smerom. Pri používaní na účely zdravého sedenia sa odporúča zo začiatku sedávať na mierne nafúkanom vankúši len 5-10 minút a opakovať 3-5 krát denne.
Dôležité upozornenia:
- Dynasit nie je vhodný pri akútnych zápalových ochoreniach pohybového a nervového systému, pri závratoch.
- Neperte vankúš v práčke. Sedacia časť sa ľahko čistí kefkou a mydlom.
- Pozor na ostré predmety.
Rehabilitačné podložky na sedenie s odľahčením kostrče
Rehabilitačné podložky na sedenie s odľahčením kostrče kombinujú výhody dynamického sedenia a odľahčenia kostrče. Podporujú pohybovú aktivitu a bránia statickému preťažovaniu pohybového systému. Vzduchom naplnená podložka na sedenie s odľahčením kostrče je rehabilitačná podložka na aktívne sedenie (mobilizácia, stabilizácia a ochrana chrbtice i kostrče).
Použitie rehabilitačných podložiek:
Z klinickej praxe lekárov je odporúčaný vzpriamený sed v strede vankúša, prípadne mierne vpredu. Dolné končatiny sú roznožené, chodidlami opreté o podlahu. Sedí sa vzpriamene, plecia sa nedvíhajú, šija je uvoľnená a voľne sa dýcha. Sedí sa na minimálne nafúkanom vankúši, výrez kostrčového vankúša smeruje dozadu na odľahčenie kostrče. Miernym vychyľovaním trupu sa pacient pohojdáva, precvičuje svalstvo trupu, panvového dna a správne dýchanie.

Antidekubitné pomôcky
Antidekubitné pomôcky sú určené na prevenciu a liečbu preležanín u dlhodobo ležiacich pacientov. Hoci primárne nesúvisia s bolesťami kostrče, môžu prispieť k celkovému pohodliu a prevencii ďalších zdravotných komplikácií.
Typy antidekubitných pomôcok:
- Antidekubitné podložky: Vyrobené z netoxickej, antialergickej peny, účinne znižujú riziko vzniku preležanín a zvyšujú komfort pri dlhodobom ležaní.
Úhrada poisťovňou:
Pomôcky nebandážneho typu liečebné, pri zmene zdravotného stavu s odôvodnením lekára, inak 1x/rok, Kód: I10032. Pomôcky nebandážneho typu kompenzačné 1x/rok, Kód: I10034.

Ortotika a ortopedické pomôcky - ortézy
Ortotika sa zaoberá indikáciou, konštrukčným návrhom, dizajnovaním, výrobou a aplikáciou ortopedických pomôcok - ortéz. Ich úlohou je prechodne, alebo trvale nahradiť stratu alebo oslabenie činnosti pohybového aparátu. Je to dôležitý odbor v liečebnej a rehabilitačnej starostlivosti o klientov. Ovplyvňuje úroveň zdravia od novorodenca až po dospelosť.
Udržiava rozvoj pohybových funkcií a koriguje správne držanie tela a to použitím ortéz v čase liečenia po úrazoch, zápaloch, vrodených vadách a iných ochoreniach. V stave po operáciách nám ortézy napomáhajú k rýchlemu návratu do pracovného procesu pri dočasnej strate fyziologických funkcií. V starobe sú to kompenzačné ortézy pre podporu autonómie v každodennom živote - zvýšenie mobility. Ortézy sa zaraďujú nielen do liečebného, ale aj rehabilitačného programu klienta.
Ortézy končatín nebandážneho typu
Ortézy končatín nebandážneho typu majú liečebný, profylaktický aj rehabilitačný efekt. Indikujú sa pri zlomeninách kostí, vykĺbení, vyvrtnutí, natiahnutí a poškodení väzov či kĺbov. Poúrazové ortézy sú určené na odľahčenie, fixáciu, niekedy aj ako náhrada za sadru, ale aj na korekciu poškodenej časti tela. Vyrábajú sa z rôznych materiálov podľa predpokladanej dĺžky používania a záťaže súvisiacej so životným štýlom pacienta. Pri potrebe rýchlej, krátkodobej aplikácie sa používajú ortézy z termoplastu (NTT). Takéto ortézy môžu byť neskôr nahradené pevnejšími polyetylénovými alebo, v prípade veľmi aktívnych ľudí či športovcov, laminátovými ortézami. Podľa potreby zhotovujeme ortézy s nastaviteľným rozsahom pohybu kĺbov lakťa či kolena. Z estetických dôvodov je dôležitý aj výber farebných prevedení. Zvlášť u detí môže pestrý vzor a vzhľad pomôcky prispieť k motivácii a ochote dodržiavať pokyny lekára. Všetky typy ortéz vyhotovujeme na mieru.

Materiály pre výrobu ortéz
- Gumotextilný materiál: Elastická priedušná tkanina rôznej hrúbky. Správna konštrukcia pomôcky a hustota tkaniny zabezpečuje požadovanú kompresiu.
- Vysokotepelné termoplasty VTT: Pevný materiál, s rôznou hrúbkou, nízkou hmotnosťou, vysokou odolnosťou. Spracovanie pri teplotách od 140°C do 180°C. Aplikujú sa na sadrové pozitívy, čo zaručuje presné zhotovenie pomôcky.
- Neoprén: Elastický perforovaný materiál, ktorý má dobré tepelno-izolačné vlastnosti. Elasticita materiálu zabezpečuje stabilizáciu a fixáciu požadovanej časti tela.
- Elastický úplet: Elasticky a anatomicky tvarovaná pletenina. Textília je vysoko elastická a kompresívna tzv. cirkulárna kompresia. Materiál je ľahký, priedušný a odvádzajúci pot.
- Nízkotepelné termoplasty NTT: Pevný materiál, možnosť aplikovať plast priamo na pokožku pacienta. Tento materiál sa spracováva pri teplote 55°C až 75°C, používajú sa v rôznych hrúbkach, plné alebo perforované.
- Polstrovacie materiály: Využíva sa ako výstelka nebandážnych ortéz. Etylvinyl acetát (EVA) je veľmi pružný materiál. Je trikrát viac flexibilný, ako polyetylén s nízkou hustotou.
Ortézy na špecifické časti tela:
Koleno
Kolenná ortéza poskytuje úľavu po operácii menisku, pretrhnutých väzoch v kolene a ďalších úrazoch, kedy je potrebné koleno zafixovať a obmedziť jeho pohyb. Pevná výstuha udrží kĺb v správnej polohe, aby sa telo mohlo správne zotaviť.
Indikácia: fixácia kolenného kĺbu v stoji v extenzii, insuficiencia kolenného kĺbu, prepadávanie do flexie, instabilita kolena, intraartikulárne fraktúry bez dislokácie, stavy po OP kolena, plastiky lig.
Členok
Ortézy na členok sú vhodné pri zlomeninách, či vymknutí členku. Zaobstarať si môžete tiež chodiacu ortézu na členok, pokiaľ to povaha vášho zranenia umožňuje.
Úhrada poisťovňou: Pomôcky nebandážneho typu liečebné, pri zmene zdravotného stavu s odôvodnením lekára, inak 1x/rok, Kód: I10022. Pomôcky nebandážneho typu kompenzačné 1x/rok, Kód: I10024.
Zápästie
Ortézu na zápästie využijete pri syndróme karpálneho tunela. V takom prípade je najlepšie zvoliť vystuženú ortézu, aby zápästie zostalo v pokoji. Karpálny tunel postihuje palec, ukazovák a prostredník ruky, môžete preto siahnuť rovno po ortéze na zápästie a palec. K dispozícii sú aj ortézy na jednotlivé prsty, ktoré zbytočne neobmedzia pohyb zápästia.
Indikácia: malformácie, stavy po NCPM, DMO, poruchy periférnych nervov (n. radialis, paréza n.), artróza CMC kĺbu, poškodenie väzov, distorzia, hypermobilita, pseudoartróza, fixácia.
Lakeť
Lakťová ortéza fixuje kĺb po operácii, alebo pri bolestiach - napríklad ak trpíte tenisovým lakťom.
Palcová ortéza
Indikácia: artróza CMC kĺbu, poškodenie väzov, distorzia, hypermobilita, pseudoartróza, ixácia tzv.
Ortéza bedrového kĺbu vzor Spika
Charakteristika: obmedzenie pohyblivosti resp. (krátka po chodidlo alebo dlhá so zachytením chodidla)
Peroneálna dlaha
Indikácia: laesio n. peroneus, posttraumatické lézie n. peroneus, pooperačné lézie n. peroneus, lézie n. tlak na úpon m. liečba m. lézie n. lézia ner.
Abdukčný prístroj vzor Atlanta
Charakteristika: abdukcia DK v oblasti bedrových kĺbov v 45o uhle. Indikácia: M. Aseptická nekróza hlavice bedrového kĺbu.
Extenčná ortéza vzor Thomas
Charakteristika: odľahčenie bedrového kĺbu, hmotnosť DK je prenesená na hrboľ sedacej kosti. Indikácia: M. Aseptická nekróza hlavice bedrového kĺbu.
CTM ortéza
Indikácia: skoliózy s vrcholom zakrivenia od Th5 dole, kyphoskoliózy M. DMO, svalové postihnutia, nedostatočná stabilita skeletu, genetické postihnutia, svalové hypotónie.

Bandáže
Bandáže sú spravidla lacnejšie ako ortézy a nemajú pevné výstuhy. Sú preto vhodnejšie na športové aktivity, pretože výrazne neobmedzujú pohyb a slúžia skôr na spevnenie a stiahnutie, než na fixáciu. Najčastejšie majú podobu návleku, ktorý ľahko natiahnete a maximálne upevníte opaskom. Ďalšou verziou bandáží sú elastické pásy, ktoré omotáte okolo kolena, alebo zápästia. Oproti bežnému ovínadlu sa líšia predovšetkým kvalitnejším materiálom a špecifickými výrezmi (napríklad bandáž na zápästie máva výrez na palec).
Typy bandáží:
- Bandáž na koleno: Má najčastejšie podobu návleku z elastického, alebo neoprénového materiálu. Oproti ortéze s výstuhou sú pohodlnejšie pri športe, kedy natoľko neprekážajú.
- Bandáž na členok: Využíva sa častejšie pri miernejších problémoch oproti ortéze. Väčšinu z nich ľahko obujete do topánky, jej účelom nie je členok znehybniť, ale len spevniť a uľaviť kĺbom a šľachám pri námahe.
- Bandáž na zápästie: V podobe omotávky predstavuje výhodu v tom, že môžete ovplyvniť silu spevnenia jej utiahnutím. Niektoré bandáže na zápästie v podobe návleku disponujú navyše pásikom na prichytenie, ten však nemusí vždy ovplyvniť spevnenie práve tej časti ruky, ktorá vás trápi.

Dlahy
Dlaha slúži na znehybnenie členka, zápästia, alebo na lakte. Najčastejšie sa využíva na znehybnenie kĺbov v okolí zlomenín, prípadne pri zápale šliach. Dlahy môžu byť jednorazové, napríklad zo sadrového ovínadla, či opakovane použiteľné z plastu. Špecifickým typom sú vákuové dlahy, kedy sa sypký materiál v uzavretom priestore prispôsobí tvaru tela. Následne je vákuovaný a vytvorí dokonalý kompaktný odtlačok tela na úrovni sadry. Tieto dlahy využívajú aj záchranári (v podobe kompletných matracov, v ktorých je pacient bezpečne transportovaný do nemocnice). Ich výhodou je tiež priepustnosť röntgenových lúčov, takže ich nemusíte pri vyšetrení dávať dole.
Dôležité upozornenie
Použitie ortéz a špecifikácie ich nosenia by ste vždy mali konzultovať s lekárom - ich zbytočné alebo príliš časté nosenie vám môže naopak uškodiť.
tags: #ortopedicka #pomocka #na #kostrc