Opatrovateľský príspevok a súvisiace právne aspekty

Opatrovateľský príspevok predstavuje dôležitý nástroj štátnej podpory pre rodiny a jednotlivcov, ktorí sa starajú o osoby s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP). Cieľom tohto príspevku je zabezpečiť, aby osoby s ŤZP mohli zotrvať v domácom prostredí a dostávať potrebnú pomoc pri každodenných činnostiach.

Úvod do problematiky opatrovateľského príspevku

Opatrovateľský príspevok je peňažná dávka, ktorá má pomôcť zabezpečiť každodennú pomoc pre osoby s ŤZP, ktoré ju potrebujú aspoň 8 hodín denne. Opatrovatelia sú často nevyhnutní pri úkonoch ako osobná hygiena, stravovanie, pohyb, obliekanie a starostlivosť o domácnosť. Bez ich pomoci by osoby s ŤZP často nemohli ostať bývať doma. Príspevok nie je určený priamo opatrovanej osobe, ale osobe, ktorá ju opatruje, čiže tzv. opatrovateľovi. Je jedným z peňažných príspevkov na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia podľa zákona č. 447/2008 Z. z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia. Ide o mesačnú finančnú dávku, ktorú štát poskytuje fyzickej osobe, ktorá osobne opatruje osobu s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP). Opatrovateľský príspevok upravuje § 40 zákona č. 447/2008 Z. z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia a o zmene a doplnení niektorých zákonov.

Kto má nárok na opatrovateľský príspevok?

Pre získanie opatrovateľského príspevku je nevyhnutné splnenie podmienok na strane opatrovaného aj opatrovateľa. Základnou podmienkou je, aby opatrovaná osoba bola na základe komplexného posudku úradu práce, sociálnych vecí a rodiny považovaná za osobu s ŤZP a bola odkázaná na opatrovanie. To znamená, že komplexný posudok musí obsahovať návrh na peňažný príspevok na opatrovanie. Nestačí len diagnóza alebo samotné ŤZP a odkázanosť na pomoc, ak je v menšom rozsahu, než určuje zákon. Nárok má plnoletá fyzická osoba, ktorá osobne opatruje osobu s ťažkým zdravotným postihnutím, ktorá je odkázaná na opatrovanie (stupeň odkázanosti V alebo VI).

Osoba s ŤZP a odkázanosť na opatrovanie

Osoba s ŤZP je podľa komplexného posudku odkázaná na opatrovanie, ak je odkázaná na pomoc inej osoby pri jednotlivých činnostiach (stravovanie a pitný režim, vyprázdňovanie močového mechúra a hrubého čreva, osobná hygiena, celkový kúpeľ, obliekanie, vyzliekanie, zmena polohy, sedenie a státie, pohyb po schodoch, pohyb po rovine, orientácia v prostredí, dodržiavanie liečebného režimu, potreba dohľadu) a na základe lekárskeho posudku je stupeň odkázanosti na pomoc inej osoby V alebo VI podľa osobitného predpisu. Stupeň odkázanosti určuje posudkový lekár podľa prílohy č. 3 zákona č. 447/2008 Z. z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia a o zmene a doplnení niektorých zákonov. Osoba s ťažkým zdravotným postihnutím je odkázaná na opatrovanie, ak jej stupeň odkázanosti na pomoc inej fyzickej osoby je V. alebo VI. Peňažný príspevok sa poskytuje za stanovených podmienok osobe, ktorá osobne opatruje osobu s ŤZP odkázanú na pomoc inej fyzickej osoby v stupni IV alebo V.

Alternatívy k opatrovateľskému príspevku

Na opatrovateľský príspevok nemáte nárok ani v prípade, že sa potrebujete starať o príbuzného, ktorého prepustili z nemocnice na domáce doliečenie a zotavenie. V takomto prípade môžete mať nárok na ošetrovné. Alternatívou k opatrovateľskému príspevku môže byť osobná asistencia, ktorá sa vykonáva na základe písomnej zmluvy a jej úlohou je pomáhať osobe s ŤZP pri stanovených činnostiach v rozsahu najviac 10 hodín denne. Ošetrovné je nemocenská dávka určená ako náhrada príjmu počas obdobia, kedy opatrujete rodiča alebo iného člena rodiny po operácii alebo z dôvodu choroby, pri ktorej si pacient vyžaduje osobnú a celodennú starostlivosť. Ošetrovné pri opatrovaní rodičov sa rozdeľuje na krátkodobé, ktoré je možné poberať maximálne 14 dní, a dlhodobé, ktoré je možné poberať maximálne 90 dní. Ošetrovné je nemocenská dávka, ktorú môžete využiť v prípade osobného celodenného ošetrovania chorého rodiča (aj rodiča manžela/ky).

Kto môže byť opatrovateľ?

Opatrovateľom môže byť rodinný príslušník osoby s ŤZP, ako manžel/ka, rodič, náhradný rodič, súdom ustanovený opatrovník, dieťa, starý rodič, vnuk, vnučka, súrodenec, nevesta, zať, svokor, svokra, švagor, švagriná, neter alebo synovec. Opatrovateľom však môžete byť aj v prípade, ak nie ste rodinným príslušníkom osoby so zdravotným znevýhodnením, resp. s ŤZP/ZŤP. V tomto prípade však musíte žiť s opatrovanou osobou v jednej domácnosti, tzn. mať rovnaký trvalý pobyt. Oprávnenou osobou, ktorá sa stará o ŤZP a môže žiadať o opatrovateľský príspevok, je len osoba, ktorá dosiahla plnoletosť, je spôsobilá na právne úkony (v plnom rozsahu), je fyzicky a psychicky schopná vykonávať opatrovanie a má písomné udelenie súhlasu s opaterou od osoby s ŤZP. Opatrovateľom môže byť aj študent, a to externého i denného štúdia.

Ako požiadať o opatrovateľský príspevok?

Žiadosť o príspevok sa podáva písomne na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny, ktorý je príslušný podľa miesta trvalého bydliska žiadateľa. Druhou možnosťou je podanie elektronickej žiadosti. Žiadosť musí obsahovať odôvodnenie, ktoré sa vypĺňa priamo v tlačive "Žiadosť o poskytnutie peňažného príspevku na opatrovanie". Existujú dve rôzne tlačivá - jedno pre žiadateľov, ktorí poberajú dávky dôchodkového poistenia alebo dávky výsluhového zabezpečenia, a druhé pre tých, čo tieto dávky nepoberajú. S vyplnením žiadosti a so všetkými potrebnými písomnosťami vám najlepšie poradia priamo na úrade. Peňažný príspevok na opatrovanie je možné priznať najskôr od začiatku mesiaca, v ktorom bola príslušnému úradu práce, sociálnych vecí a rodiny podaná písomná žiadosť o tento príspevok. Konanie o priznanie peňažného príspevku sa začína na základe písomnej žiadosti.

Potrebné dokumenty a posudzovanie žiadosti

K žiadosti je potrebné priložiť lekárske správy - aktuálny lekársky nález od všeobecného lekára (tlačivo) a odborné lekárske nálezy (nie staršie ako 6 mesiacov) od odborných lekárov. Ak ide o dieťa s PAS, je potrebné zdokladovať funkčné vyšetrenie od klinického psychológa a potvrdenie od psychiatra o diagnóze PAS. Správa z genetického vyšetrenia môže byť staršia ako 6 mesiacov. K žiadosti môže byť potrebné doložiť rôzne doklady ako sú lekársky nález, výsledky odborných vyšetrení alebo doklad o príjme za predchádzajúci kalendárny rok.

Po podaní žiadosti stav opatrovanej osoby zhodnotí posudkový lekár úradu práce, sociálnych vecí a rodiny, ako aj sociálny pracovník úradu. Lekárska posudková činnosť zahŕňa posudzovanie a hodnotenie zdravotného stavu, určenie miery funkčnej poruchy a posudzovanie sociálnych dôsledkov ŤZP a odkázanosti na opatrovanie. Na základe záverov z lekárskej a sociálnej posudkovej činnosti úrad vypracuje komplexný posudok, ktorý je podkladom pre rozhodnutie o pridelení príspevku. Posudzovaniu nároku na poskytnutie opatrovateľského príspevku predchádza posúdenie samostatnosti osoby s ťažkým zdravotným postihnutím. Výsledkom hodnotenia je určenie stupňa odkázanosti, ktorý môže dosahovať hodnoty od I. do VI. Pridelenie opatrovateľského príspevku má na starosti Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny. S usmernením vám môže pomôcť aj obvodný lekár osoby, ktorá potrebuje opatrovanie.

Doba rozhodovania a odvolanie

Rozhodovanie úradu o pridelení príspevku môže trvať aj štyri mesiace. V prípade, že je Vami priložený posudok komplexný, lehota na jeho vypracovanie je 60 dní od začatia konania a lehota na vyhotovenie rozhodnutia je 30 dní od vyhotovenia posudku. Lehota na rozhodnutie o peňažnom príspevku na kompenzáciu je 30 dní od začatia konania.

V prípade zamietnutia žiadosti môžete podať odvolanie do 15 dní odo dňa doručenia rozhodnutia. Odvolanie sa podáva na úrade, ktorý rozhodnutie vydal. Odvolacím orgánom je Ústredie práce, sociálnych vecí a rodiny. V prípade neúspechu odvolania je možné podať žalobu na správny súd. Proti rozhodnutiu ÚPSVaR sa môžete odvolať do 15 dní od jeho doručenia. Odvolanie sa podáva písomne na úrade, ktorý rozhodnutie vydal.

Výška opatrovateľského príspevku

Výšku peňažného príspevku na opatrovanie ustanovuje vláda SR vždy k 1. 7. Zmeny v opatrovateľskom príspevku, ktoré sa týkajú jeho výšky, sa vykonávajú len nariadením vlády. Pre orientačný výpočet môžete použiť kalkulačku peňažného príspevku na opatrovanie, ktorá vám pomôže odhadnúť výšku vášho príspevku. Opatrovateľský príspevok je vyplácaný každý mesiac v hotovosti alebo bezhotovostným prevodom na účet v banke. Kým v minulosti sa výška opatrovateľského príspevku odvíjala od výšky životného minima, na základe zmeny zákona, ku ktorej došlo v priebehu roka 2018, je jeho výška určená pevnou sumou. Aktuálna výška opatrovateľského príspevku je platná od 1.7.2021 a meniť sa môže len nariadením vlády, vždy k 1. júlu.

Aktuálne výšky príspevkov

Základná výška príspevku, keď opatrovanie vykonáva osoba v produktívnom veku pri opatrovaní jednej osoby, predstavuje 508,44 €, pri opatrovaní dvoch a viac osôb 676,22 €. Od 1.7.2022 prišlo na základe nariadenia vlády k zvýšeniu peňažných príspevkov na opatrovanie. V prípade opatrovania jednej hendikepovanej osoby sa finančný príspevok zvyšuje o 17,21 € na 525,65 €. Ak asistent opatruje dve alebo viac osôb, jeho príspevok sa v porovnaní so stavom k 1.7.2021 zvyšuje o 22,93 € na 699,15 €. Maximálna výška príspevku na opatrovanie v roku 2026 je 508,44 eur mesačne pre opatrovateľa v produktívnom veku a 254,22 eur pre opatrovateľa, ktorý je poberateľom dôchodku. Pri opatrovaní dvoch a viac osôb sa výška zvyšuje na 676,22 eur.

Vplyv príjmu a zamestnania na príspevok

V minulosti výšku príspevku na opatrovanie ovplyvnilo aj to, či ste už na dôchodku, alebo v produktívnom veku. Po novom môžu opatrovateľský príspevok poberať aj dôchodcovia a invalidní dôchodcovia bez krátenia príspevku na základe ich príjmu. Ak opatrovateľ pracuje alebo má iný príjem, môže to ovplyvniť nárok na príspevok. Príspevok priznajú len v prípade, že váš mesačný príjem zo zamestnania nie je vyšší ako 2,5-násobok sumy životného minima pre plnoletú fyzickú osobu. Tiež by to mala byť práca, ktorú môžete robiť doma, respektíve vtedy, keď opatrovaný na vás nie je odkázaný. Aj pri zamestnaní si totiž musíte plniť povinnosti voči opatrovanej osobe. Ak osoba, ktorá opatruje osobu s ŤZP, vykonáva zamestnanie a jej mesačný príjem z tohto zamestnania nie je vyšší ako 2,5 násobok sumy životného minima. Od 1. 1. 2025 predstavuje toto životné minimum čiastku vo výške 273,99 eur mesačne; v období od 1. 1. 2025 teda váš príjem zo zárobkovej činnosti nesmie presiahnuť 684,975 eur za mesiac (v čistom).

Čo sa nezapočítava do príjmu zo zamestnania:

• preplatok na dani z príjmov,
• preplatok na poistnom na verejné zdravotné poistenie,
• vrátené poistné na nemocenské poistenie zaplatené bez právneho dôvodu,
• vrátené poistné na dôchodkové poistenie zaplatené bez právneho dôvodu,
• vrátené poistné na poistenie v nezamestnanosti zaplatené bez právneho dôvodu,
• suma príspevku na rekreáciu poskytnutého zamestnávateľom,
• suma príspevku za ubytovanie odídenca.

Opatrovateľ môže pracovať, avšak jeho pracovný čas nesmie presiahnuť 10 hodín týždenne. Ak opatrovateľ pracuje viac ako 10 hodín týždenne, nárok na príspevok zaniká.

Súbeh opatrovateľského príspevku a iných dávok

Opatrovateľský príspevok sa nevypláca, ak osoba s ŤZP dostáva peňažný príspevok na osobnú asistenciu alebo využíva odľahčovaciu sociálnu službu. Príspevok sa vypláca len jednej oprávnenej osobe. Môžete súbežne poberať podporu v nezamestnanosti a opatrovateľský príspevok.

Povinnosti opatrovateľa

Povinnosti opatrovateľky či opatrovateľa na Slovensku zahŕňajú pomoc pri úkonoch sebaobsluhy, starostlivosti o domácnosť či realizovaní sociálnych a vzdelávacích aktivít. Účelom opatrovania je zabezpečenie pomoci osobe s ŤZP pri úkonoch sebaobsluhy, starostlivosti o domácnosť a sociálnych a vzdelávacích aktivitách.

Zmeny v opatrovateľskom príspevku od roku 2024 a 2025

Od 1. decembra 2024 nadobudla účinnosť novela zákona o sociálnych službách, ktorá priniesla významné zmeny v oblasti opatrovateľských príspevkov. Po novom môžu opatrovateľský príspevok poberať aj dôchodcovia a invalidní dôchodcovia bez krátenia príspevku na základe ich príjmu. Od 1. januára 2025 sa príspevok na opatrovanie už neznižuje o zvýšený dôchodok pre bezvládnosť.

Opatrovateľský príspevok a zdravotné poistenie

Osoba, ktorá poberá opatrovateľské dávky, je aj v roku 2025 poistencom štátu. To znamená, že štát za ňu platí zdravotné poistenie. Poistencom štátu môžete byť aj v prípade povinného dôchodkového poistenia. Štát za opatrovníka neplatí nemocenské poistenie a ani poistenie v nezamestnanosti. Obdobie opatrovania sa za splnenia podmienok započítava do dôchodkového poistenia. Štát za opatrovateľa platí poistné na dôchodkové poistenie, ak opatrovateľ nie je povinne dôchodkovo poistený z iného titulu (zamestnanec, SZČO) a nedosiahol dôchodkový vek. Opatrovateľ teda neprichádza o roky dôchodkového poistenia.

Opatrovateľ, ktorý poberá peňažný príspevok za opatrovanie nemusí túto skutočnosť preukazovať a oznamovať svojej zdravotnej poisťovni. Opatrovateľ, ktorý nepoberá peňažný príspevok za opatrovanie a opatrovateľ, ktorý opatruje blízku osobu staršiu ako 80 rokov je povinný túto skutočnosť preukázať a oznámiť svojej zdravotnej poisťovni. Túto skutočnosť je poistenec povinný oznámiť zdravotnej poisťovni na tlačive Oznámenie poistenca/platiteľa poistného do ôsmich dní od vzniku skutočnosti. Ak opatrovateľ súčasne vykonáva aj zárobkovú činnosť v pracovnom pomere na základe pracovnej zmluvy, na účely zdravotného poistenia sa považuje za zamestnanca a je povinný platiť poistné na zdravotné poistenie.

Súdne rozhodnutia a zamestnanie opatrovateľa

Opatrovateľ môže pri jeho poberaní vykonávať aj pracovné či študijné aktivity, ale len v určitom rozsahu. Úrady práce sa opakovane snažili obmedziť opatrovateľov tak, aby v podstate pracovali len z domu; súdy však umožnili oveľa širšie spektrum zárobkových činností. Najvyšší správny súd SR vo svojom rozhodnutí vydanom pod sp.zn. 6 Ssk 21/2021 uviedol, že poberaniu príspevku nebráni ani výkon práce na štandardnom pracovisku. Súd v tejto súvislosti poukázal na to, že úkony opatrovania nemusia byť vykonávané vždy len jednou osobou. Podstatné je, aby opatrovateľ zabezpečil v dobe svojej neprítomnosti náhradníka, ktorý ho dokáže v starostlivosti o opatrovaného adekvátne zastúpi (napríklad rodinného príslušníka, ktorá býva v spoločnej domácnosti s opatrovateľom a zdravotne znevýhodnenou osobou). Podobné stanovisko vyplýva aj z o niečo staršieho rozhodnutia Najvyššieho súdu SR vydaného pod sp.zn. 9Sžsk/123/2017. Toto bolo prijaté dokonca vo vzťahu k opatrovateľovi, ktorý pracoval až 37,5 hodín týždenne rozvrhnutých na 7 pracovných dní (tzn. cca 5 hodín denne). Súdy však upozorňujú, že podmienky sa v každom prípade musia posudzovať individuálne.

Opatrovanie rodiča a opatrovateľský príspevok

Opatrovateľský príspevok na opatrovanie rodiča sa priznáva na základe stupňa odkázanosti osoby na pomoc svojho blížneho - opatrovateľa. Postup podania žiadosti o opatrovateľský príspevok je rovnaký, ako v prípade starostlivosti o ŤZP osobu. Pri opatrovaní rodiča vo veku nad 80 rokov môže byť spomínaný stupeň odkázanosti vysoký aj bez pridruženej vážnej diagnózy. Pri dlhodobej starostlivosti o rodiča s vysokým stupňom odkázanosti sa predpokladá spolužitie pod jednou strechou. Dôchodok rodiča nepoputuje do kasy zariadenia pre seniorov, ale zostáva v rodine na bežné výdavky - lieky, stravu a energie. Opatrovateľský príspevok má za úlohu aspoň čiastočne nahradiť váš príjem, keďže opatrovanie rodiča vám zaberie množstvo času a je nezlúčiteľné so zotrvaním vo vašom súčasnom zamestnaní. Slovenská legislatíva pritom nerozlišuje medzi starostlivosťou o ŤZP a opatrovaním seniorov. Aj v tomto prípade Úrad práce sociálnych vecí a rodiny na základe žiadosti a doložených lekárskych správ zhodnotí samostatnosť vašej milovanej osoby a stupeň jej odkázanosti na pomoc inej osoby. Na rozdiel od ošetrovného, príspevok na opatrovanie seniora môžete získať aj v prípade, ak s milovanou osobou nie ste v príbuzenskom vzťahu.

Dôležité informácie pre opatrovateľov

V roku 2026 je maximálna výška príspevku 508,44 eur mesačne. Príspevok sa znižuje o sumu príjmu opatrovanej osoby, ktorá presahuje dvojnásobok sumy životného minima (aktuálnu sumu životného minima zverejňuje Ministerstvo práce, sociálnych vecí a rodiny SR). Ak sa zdravotný stav opatrovanej osoby zlepší natoľko, že už nespĺňa podmienky odkázanosti (stupeň V alebo VI), úrad príspevok odníme. Peňažný príspevok je možné priznať a vyplatiť aj vtedy, ak opatrovaná osoba zomrela pred vypracovaním integrovaného posudku, ktorý mal byť podkladom rozhodnutia o peňažnom príspevku na opatrovanie.

tags: #opatrovatelsky #prispevok #sud