Demencia: Príznaky, typy, diagnostika a prevencia vrátane vplyvu tvárovej oblasti

Demencia je komplexný syndróm, ktorý postihuje kognitívne funkcie, správanie a schopnosť vykonávať bežné denné aktivity. Slovo „demencia“ opisuje súbor symptómov, ktoré zahŕňajú stratu pamäti a ťažkosti s myslením, riešením problémov alebo jazykom. Spolu s problémami s pamäťou, jazykom a schopnosťou rozhodovať sa, môže demencia spôsobiť aj ďalšie príznaky ako sú zmeny nálad, zvýšená podráždenosť, depresia a úzkosť. Niektorí ľudia s demenciou nedokážu ovládať svoje emócie a ich osobnosť sa môže zmeniť. Demencia je progresívne ochorenie, čo znamená, že zmeny duševných schopností, nálady, osobnosti a správania, sú postupné a majú tendenciu sa časom zhoršovať.

Demencia je zapríčinená poškodením, alebo stratou nervových buniek a ich spojení v mozgu. Hoci je demencia často spájaná so starobou, nie je jej prirodzenou súčasťou. Mnoho ľudí sa dožíva 90 rokov a viac bez akýchkoľvek známok demencie. Je mylné predpokladať, že u starších ľudí sa v určitom okamihu vyskytne jedna či druhá forma demencie. V skutočnosti existujú ľudia, ktorí si i vo veľmi pokročilom veku zachovajú kognitívne schopnosti až do svojej smrti.

Typy demencie a ich príčiny

Existujú rôzne typy demencie. Demencie môžu byť rozdelené do skupín podľa toho, čo ich zapríčiňuje, ako napríklad demencie spôsobené abnormálnym hromadením proteínov v mozgu. Človek môže zažiť viac ako jeden typ demencie, čo sa nazýva zmiešaná demencia. Príznaky takejto demencie môžu byť tiež kombináciou typov symptómov pre každú demenciu, ktorú osoba zažíva.

Alzheimerova choroba

Alzheimerova choroba je najčastejšia príčina demencie a považuje sa za najčastejší typ, tvorí 50 - 70 % prípadov. U pacientov s touto chorobou sa v mozgu hromadí proteín nazývaný beta-amyloid, ktorý vytvára zhlukujúce sa plaky. Toto ochorenie vedie k poškodeniu mozgových buniek abnormálnymi proteínmi. Symptómy AD sú problémy s každodennou pamäťou. Patria sem ťažkosti pri hľadaní správnych slov, riešenie problémov, trojrozmerné vnímanie vecí atď. Môže postihovať aj mladých dospelých.

Vaskulárna demencia

Vaskulárna demencia je druhá najčastejšia príčina demencie. Tento typ demencie je spôsobený poškodením ciev, ktoré zásobujú mozog krvou. Problémy s cievami môžu spôsobiť mŕtvicu alebo poškodiť vlákna bielej hmoty. Medzi najčastejšie príznaky vaskulárnej demencie patria ťažkosti s riešením problémov, spomalené myslenie a strata sústredenia a organizácie. Príznaky VD sa môžu objaviť náhle, po závažnej mŕtvici, alebo sa môžu časom vyvinúť v dôsledku série menších mŕtvic. Táto demencia sa môže vyskytnúť aj v dôsledku choroby známej ako subkortikálna vaskulárna demencia, ktorá postihuje malé krvné cievy hlboko v mozgu. Pacienti s vaskulárnou demenciou môžu zažiť aj Alzheimerovu chorobu.

Demencia s Lewyho telieskami

Lewyho telieska sú abnormálne balónovité zhluky bielkovín, ktoré sa našli v mozgu aj u ľudí s Alzheimerovou a Parkinsonovou chorobou. Tento typ je spôsobený tvorbou malých abnormálnych štruktúr nazývaných Lewyho telieska vo vnútri mozgových buniek. Menia chémiu mozgu a môžu viesť k smrti mozgových buniek. Halucinácie, nesprávne odhadovanie vzdialeností, premenlivá bdelosť počas dňa atď. sú niektoré z príznakov tohto typu demencie. Tento typ demencie úzko súvisí s Parkinsonovou chorobou, a preto môže vykazovať rovnaké príznaky.

Frontotemporálna demencia

Ide o skupinu ochorení charakterizovaných rozpadom nervových buniek a ich spojení v predných a temporálnych lalokoch mozgu. Toto sú oblasti, ktoré sa vo všeobecnosti spájajú s osobnosťou, správaním a jazykom. Tento typ demencie je spôsobený poškodením prednej a bočnej časti mozgu. Abnormálny proteín vytvára zhluky vo vnútri mozgových buniek, čo spôsobuje odumieranie buniek. Na základe poškodenej časti mozgu môže osoba vykazovať rôzne príznaky. Zmeny osobnosti a správania môžu byť najzreteľnejšími znakmi.

Iné príčiny demencie

• Traumatické poškodenie mozgu: Tento stav môže byť často pozorovaný u boxerov, futbalistov a vojakov. V závislosti od časti mozgu, ktorá je zranená, môže poškodenie mozgu spôsobiť príznaky a symptómy demencie, ako je depresia, výbušnosť, strata pamäti a zhoršená reč.
• Creutzfeldt-Jakobova choroba: Táto zriedkavá mozgová porucha zvyčajne nemá žiadnu známu príčinu, ale môže byť zdedená. Spôsobená môže byť depozitmi infekčných proteínov nazývaných prióny. Príznaky a symptómy tohto smrteľného stavu sa zvyčajne objavujú po 60. roku života.
• Huntingtonova choroba: Táto choroba zapríčinená genetickou mutáciou spôsobuje, že určité nervové bunky v mozgu a mieche ubúdajú. Znaky a symptómy, vrátane vážneho poklesu myslenia a kognitívnych schopností, sa zvyčajne objavujú okolo 30. alebo 40. roku života.
• Symptómy podobné demencii: Príznaky podobné demencii môžu byť výsledkom horúčky alebo iných vedľajších účinkov pokusu vášho tela bojovať proti infekcii. Krvácanie pod mozgovú plenu, ktorá obaľuje mozog, je bežné u starších ľudí po páde. Nahromadená krv môže spôsobiť útlak mozgového tkaniva, čo vyústi v príznaky podobné demencii. Pri demenciách, ktoré sú vyvolané reakciou na lieky alebo nedostatkom vitamínov, je dobrá prognóza, že sa liečbou zlepšia.

Príznaky demencie

Príznaky demencie sa u pacientov prejavujú rôznymi príznakmi podľa toho, o aký typ poruchy mozgu ide. Bez ohľadu na konkrétny typ demencie by sme však mali poznať tri základné okruhy prejavov tohto ochorenia.

Narušenie poznávacích funkcií

Demencia sa prejavuje predovšetkým narušením poznávacích (kognitívnych) funkcií. Práve tie nám umožňujú myslieť, reagovať na vonkajší svet a úspešne v ňom fungovať. Demencia sa prejavuje najmä znížením pamäťových schopností. Najčastejšie u pacienta nastáva problém s krátkodobou pamäťou, kým dlhodobá pamäť zostáva dlhšie zachovaná. Často sa vyskytujú aj problémy s orientáciou v čase a v priestore či porucha zrakovo-priestorových funkcií. Takisto sa u neho objavuje problém s pozornosťou, rečou, rozhodovaním, dostavujú sa poruchy abstraktného myslenia a motorickej kontroly. Pacienti ťažko hľadajú tie správne slová na formuláciu svojich myšlienok. Často sa stáva, že pacienti nerozumejú významu slov.

Problémy so správaním a emóciami

Ďalšími z prejavov demencie sú príznaky v oblasti správania, ktoré nazývame aj behaviorálno-psychologické. U pacienta sa počas ochorenia neraz prejavuje úzkosť, povznesená nálada, nervozita, depresia, apatia, bludy, halucinácie, nepokoj, agresívne správanie, blúdenie, stereotypná motorika, zmeny osobnosti, poruchy spánku či stravovania. Tieto príznaky sa vyskytujú takmer v 90 % prípadov ľudí, ktorí trpia demenciou. Pacienti s demenciou sa stávajú apatickí - strácajú záujem o aktivity, ktoré predtým robievali s radosťou. Sú precitlivenejší - trpia úzkosťami, nepokojom, plačlivosťou. Tieto prejavy sa objavujú typicky najmä neskoro popoludní až večer.

Narušenie aktivít denného života

Spolu s tým, ako sa u pacienta zhoršujú poznávacie funkcie, sa zhoršuje aj jeho schopnosť postarať sa o seba. Postupom času sa príznaky demencie zhoršujú a problém nastáva vo chvíli, kedy senior nie je schopný vykonávať každodenné aktivity bez pomoci druhých. Napríklad, zabúdanie nedávnych udalostí a informácií - osoba si nepamätá, čo práve hovorila alebo robila. Ťažkosti s riešením problémov - bežné úlohy, ako napríklad platenie účtov alebo varenie, sa stávajú zložitejšími.

Postup demencie v štádiách

U symptomatického progresu stareckej demencie sa obecne jedná o trojstupňový proces s ranou, strednou a neskorou fázou.

• Mierna kognitívna porucha (MCI): Hoci toto štádium nemusí nevyhnutne znamenať demenciu, má symptómy, ktoré by mohli prejsť do poruchy. Toto sa vyznačuje všeobecnou zábudlivosťou. K tomu dochádza s vekom a nie vo všetkých prípadoch sa to považuje za demenciu. Štúdie však ukazujú, že asi 70 % všetkých prípadov MCI sa v určitom bode zmení na demenciu.
• Mierna demencia: Toto je štádium, v ktorom človek pociťuje príznaky demencie a kognitívnych porúch, ktoré môžu ovplyvniť každodenný život. Jedinci s miernou demenciou majú zvyčajne skóre medzi 20 a 25 na Mini-Mental State Examination (MMSE). Príznaky miernej demencie sú viditeľné a môžu brániť schopnosti človeka vykonávať každodenné činnosti. Príznaky závisia od typu demencie, ktorou človek trpí.
• Stredná demencia: Toto štádium demencie je náročnejšie, takže postihnutý jedinec potrebuje viac pomoci. Príznaky stredne ťažkej demencie sú podobné príznakom miernej demencie, ale sú intenzívne a silnejšie. Jedinci so stredne ťažkou demenciou mohli dosiahnuť skóre medzi 6 a 17 na MMSE. Pacient so stredne ťažkou demenciou bude mať pravdepodobne poruchy spánku a môže prejavovať nepokoj a podozrenie.
• Ťažká demencia: Príznaky demencie sú v tomto štádiu najhoršie. Postihnutý jedinec môže mať problém s komunikáciou, rečou atď. Úlohy ako sadnutie si, držanie hlavy sa môžu stať nemožnými. Osoba môže tiež stratiť kontrolu nad močovým mechúrom. V tomto štádiu by pacient s demenciou nebol schopný vykonávať väčšinu domácich prác bez pomoci. V tomto štádiu postihnutý jedinec vyžaduje neustálu starostlivosť a dohľad. Bez pomoci by pacient nebol schopný rozpoznať bežné nebezpečenstvá a mohol by sa mu stať obeťou.

Špecifické príznaky v tvárovej oblasti

Jednou z menej známych oblastí, ktoré môžu byť s demenciou spojené, je postihnutie tvárovej oblasti.

• Pokles hmoty spánkového svalu: Dramatický pokles hmoty spánkového svalu môže byť jedným z najľahšie rozpoznateľných príznakov demencie. Vo svojej analýze výskumníci merali spánkové svaly 621 ľudí pomocou magnetickej rezonancie a výsledky ukázali, že 131 z nich malo veľké svaly, zatiaľ čo 488 malo malé spánkové svaly. Týchto ľudí sledovali 5,8 roka a prišli na to, že tí, ktorí stratili najviac spánkových svalov, mali výrazne zvýšené riziko vzniku demencie.
• Nárast vrások okolo očí: Podľa akademikov by mohol byť nárast vrások okolo očí ďalším skorým príznakom demencie. Vrásky na tvári v blízkosti očí sú spojené s kognitívnym poškodením. Vedci uviedli, že subjektívne aj objektívne starnutie tváre môže byť indikátorom kognitívneho poklesu a rizika demencie u starších dospelých.
• Vplyv neurologických porúch na tvárovú oblasť:
  • Neuralgia trojklaného nervu: Hoci samotná neuralgia priamo nespôsobuje demenciu, chronická bolesť a stres môžu mať negatívny vplyv na kognitívne funkcie a celkovú kvalitu života.
  • Paréza n. facialis (ochrnutie tvárového nervu): Môže ovplyvniť komunikáciu, mimiku a sociálne interakcie, čo môže mať negatívny dopad na psychickú pohodu a kognitívne funkcie.
  • Poškodenie n. olfactorius (čuchového nervu): Strata čuchu je často spájaná s neurodegeneratívnymi ochoreniami, ako je Alzheimerova choroba a Parkinsonova choroba, ktoré sú hlavnými príčinami demencie.
  • Poškodenie n. glossopharyngeus (jazykovohltanového nervu) a n. vagus (blúdivého nervu): Tieto nervy hrajú dôležitú úlohu pri prehĺtaní, reči a regulácii vnútorných orgánov. Ich poškodenie môže viesť k problémom s prehĺtaním (dysfágia), rečou (dysartria) a autonómnymi funkciami.
  • Poškodenie n. hypoglossus (podjazykového nervu): Tento nerv kontroluje pohyby jazyka. Jeho poškodenie môže viesť k problémom s rečou, prehĺtaním a žuvaním.
• Cievne mozgové príhody ovplyvňujúce tvárovú oblasť:
  • Syndróm strednej mozgovej tepny: Môže spôsobiť ochrnutie tváre a končatín na jednej strane tela, poruchy reči (afázia) a kognitívne poruchy.
  • Subarachnoidálne krvácanie: Môže spôsobiť vážne neurologické poškodenie a kognitívne poruchy. Príčinou krvácania môže byť prasknutie aneuryzmy (výdute) na mozgovej tepne.
• Očné ochorenia súvisiace s vekom: Ľudia s vekom podmienenou makulárnou degeneráciou, čo je ochorenie postihujúce centrálnu časť sietnice, mali o 26 percent vyššie riziko vzniku demencie. Tí, ktorí mali dve očné ochorenia, mali vyššie riziko demencie ako tí, ktorí mali iba jedno.
• Náhla strata sluchu: Neschopnosť porozumieť zvukom a reči môže spôsobiť, že mozog pracuje ťažšie. Sociálna izolácia je známa ako rizikový faktor demencie.
• Opary na perách: Herpetický vírus HSV-1, ktorý spôsobuje opary, môže byť prepojený s demenciou. Vírus herpesu totiž zostáva po prvotnej infekcii v nervovom systéme po celý život. Občas sa znovu aktivuje a vyvolá menšie „vzplanutie“, ktoré môže spôsobiť zápal v nervovom tkanive a poškodzovať jemné bunky mozgu.

Rizikové faktory pre vznik demencie

Rizikové faktory pre demenciu možno vo všeobecnosti rozdeliť do dvoch typov:

• Fixné rizikové faktory:
  • Vek: Riziko stúpa s vekom, najmä po dosiahnutí 65 rokov. Počet prípadov demencie prudko stúpa po 65. roku života, pričom výskumy naznačujú, že po 85. roku je riziko takmer 50 %.
  • Genetická predispozícia: Ak máte demenciu v rodinnej anamnéze, ste vystavení väčšiemu riziku, že sa u vás v budúcnosti demencia rozvinie. Hoci nie je dokázané, že gény sú priamo zodpovedné za spôsobenie demencie u človeka, rozumie sa, že by mohli byť zodpovedné za zvýšené riziko poruchy.
  • Pohlavie: U žien bolo pozorované mierne vyššie riziko vzniku demencie v porovnaní s mužmi. Najčastejšie sa to prejavuje v prípade Alzheimerovej choroby.
  • Etnická príslušnosť: Niektoré etnické komunity sú vystavené vyššiemu riziku demencie v porovnaní s Európanmi. Ľudia z Južnej Ázie alebo z Indie a Pakistanu sú náchylnejší na demenciu.
• Upraviteľné rizikové faktory: Tieto rizikové faktory zahŕňajú tie, ktoré môže jednotlivec zmeniť alebo ovplyvniť.
• Životný štýl: Fajčenie a nadmerná konzumácia alkoholu nepriaznivo ovplyvňujú mozgové bunky. Nedostatok fyzickej aktivity, nezdravá strava, ktorá vedie k obezite.
• Zdravotné stavy: Stavy, ako sú kardiovaskulárne ochorenia, typ-2 cukrovka, vysoký krvný tlak, vysoká hladina cholesterolu v krvi a obezita v strednom alebo neskoršom veku sú faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku demencie.
• Duševné zdravie: Zdá sa, že demencia prevláda u ľudí, ktorí zažili obdobia depresie v strednom veku alebo v neskoršom veku.
• Vzor spánku: Vyhýbanie sa spánku dlhšiemu ako 9 hodín denne môže zabrániť rozvoju demencie. Nedostatok spánku je však spojený aj so zvýšeným rizikom demencie.

Odhaduje sa, že demenciou je v Európe postihnutých 6 % až 8 % ľudí vo veku nad šesťdesiatpäť rokov. U mladších ľudí sú jej prípady vzácne. V skutočnosti sa prevalencia postupne zvyšuje s vekom, ktorý je u tohto typu ochorenia najdôležitejším rizikovým faktorom. Vo vekovej skupine nad osemdesiat rokov trpí týmto postihnutím približne jeden z piatich ľudí.

Diagnostika demencie

Diagnostika demencie a jej typu môže byť celkom náročná. Diagnózu demencie nie je možné vykonať jedným testom. Na potvrdenie demencie je často potrebný široký skríningový proces, aby sa dôkladne porozumelo pacientovmu správaniu a symptómom, berúc do úvahy zdravotný stav a anamnézu pacienta. Príznaky demencie sú tak blízko k iným mozgovým stavom, že diagnostika demencie je značne obtiažna.

Klinické vyšetrenia

• Lekárske vyšetrenie: Lekár musí rozpoznať mieru kognitívneho úpadku a určiť, čo je pacient ešte schopný urobiť. Spýta sa pacienta na príznaky, ktoré pozoruje a vykoná fyzikálne vyšetrenie. Je dobré, aby s pacientom išiel na vyšetrenie aj niekto z rodiny, pretože pacient si sám nemusí pamätať všetky príznaky, ktoré sa u neho objavujú.
• Neurologické vyšetrenie: Pri neurologickom vyšetrení hodnotia lekári hlavne reč, zrakové vnímanie, pozornosť, pohyb, rovnováhu a reflexy.
• Kognitívne testy: Za najlepšie sa považuje mini vyšetrenie duševného stavu (MMSE). MMSE je užitočný nástroj na pomoc pri diagnostike demencie. Ďalšie testy používané v rámci kognitívneho testovania zahŕňajú skrátené skóre mentálneho testu (AMTS), modifikované mini-mentálne vyšetrenie (3MS), nástroj na skríning kognitívnych schopností (CASI), Montrealské kognitívne hodnotenie (MOCA), test značenia stopy a test kreslenia hodín.
• Dotazníky: Niekedy by sa na analýzu kognitívneho fungovania osoby mohol použiť aj jednoduchý dotazník. Najznámejším dotazníkom používaným pri takejto diagnóze je Informant Questionnaire on Cognitive Decline in the Elderly (IQCODE).

Laboratórne a zobrazovacie testy

• Krvné testy: Krvné testy dokážu odhaliť fyzické problémy, ktoré môžu ovplyvniť funkciu mozgu, ako je nedostatok vitamínu B-12 alebo nedostatočná činnosť štítnej žľazy. Laboratórne testy sa zvyčajne vykonávajú na vylúčenie iných možných zdravotných problémov, ktoré by mohli byť príčinou poškodenia.
• Zobrazovacie vyšetrenia: Magnetická rezonancia (MRI) alebo CT môžu ukázať známky mŕtvice, krvácania, alebo nádoru. Tieto skeny však môžu pomôcť pri detekcii normálneho tlaku hydrocefalus, čo je potenciálne reverzibilná príčina demencie.

Liečba a manažment demencie

V súčasnosti bohužiaľ neexistuje liečba, ktorá by viedla k úplnému uzdraveniu. Väčšina typov demencie sa vyliečiť nedá, avšak existujú spôsoby, ktoré ochorenie spomalia a pacientom pomôžu lepšie zvládať jeho príznaky. Liečba je zameraná na zmiernenie príznakov a ich závažnosti, zlepšenie kvality života a spomalenie postupu ochorenia.

Farmakologická liečba

• Inhibítory acetylcholínesterázy: Tieto lieky fungujú na princípe zvýšenia hladiny chemického posla, ktorý sa podieľa na pamäti a úsudku. Hoci sa primárne používajú na liečbu Alzheimerovej choroby, môžu byť predpísané aj pre iné typy demencie.
• Memantín: Pôsobí tak, že reguluje aktivitu glutamátu, ďalšieho chemického posla zapojeného do mozgových funkcií, ako je učenie a pamäť.
• Nootropiká: Sú lieky a výživové doplnky, ktoré napomáhajú zlepšiť duševnú výkonnosť ľudí, ktorá zahŕňa - sústredenie, pamäť, kreativitu, ale aj inteligenciu či motiváciu. Niektoré dokážu napomáhať pri regenerácii mozgu po jeho poranení.
• Antipsychotické lieky: Používajú sa na liečbu behaviorálnych problémov pri demencii, najmä pri znižovaní pretrvávajúcej agresivity s rizikom sebapoškodzovania. Táto liečba má však byť krátkodobá.
• Lieky proti úzkosti: Možno ich použiť na liečbu nepokoja a agitovanosti.

Nefarmakologické prístupy a terapie

• Psychoterapie: V počiatočných fázach demencie - pokiaľ nedôjde k výraznému poklesu komunikácie a porozumenia, je veľmi účinná psychoterapia. To zahŕňa riešenie problémového správania, ako je agresivita alebo sociálne nevhodné správanie.
• Kognitívne cvičenia a stimulácia: Cvičenia, ktoré môžu udržiavať pamäť a trénovať kognitívne schopnosti u osôb trpiacich stareckou demenciou, môžu v niektorých prípadoch zmierniť príznaky tejto choroby. Tieto cvičenia sú obzvlášť užitočné v ranej fáze ochorenia, kde pomáhajú preklenúť medzery, spôsobené odumretými neurónmi. Príklady zahŕňajú:
  • Zapisovanie slov na určité písmená.
  • Hry na tri, kde si človek zapamätá správu a prenesie ju.
  • Šachy, karty, sudoku a iné logické hry.
  • Zmena rutiny a učenie sa nových návykov.
  • Večerné vybavovanie uplynulého dňa.
• Fyzická aktivita: Pravidelný pohyb pomáha udržiavať zdravé cievy a podporuje neuroplasticitu mozgu. Fyzická aktivita by mohla viesť k vzniku nových neurónov v mozgu.
• Sociálna interakcia: Zapojenie sa do skupinových aktivít alebo pravidelný kontakt s rodinou a priateľmi pomáha udržiavať zmysel pre komunitu a znižuje pocit izolácie.
• Environmentálne úpravy: Zahŕňa to úpravu okolia pacienta, aby sa podporilo, utíšilo a znížilo vzrušenie. Odporúča sa napríklad skryť potenciálne nebezpečné lieky, nože, alkohol alebo produkty na čistenie pokožky.

Rady pre opatrovateľov a blízkych

Opatrujúci príbuzní by mali mať vždy na pamäti, že demencia neumožňuje postihnutým plne chápať, čo sa im hovorí a čo sa s nimi deje. Takisto by ste nemali očakávať, že trpiaci človek bude môcť vykonávať veci, ktoré robil pred touto chorobou. Preto je zbytočné na tom trvať a je kontraproduktívne poukazovať na rozdiely oproti minulosti, pretože to v trpiacich môže ďalej zvyšovať pocit bezmocnosti. Káranie postihnutej osoby v prípade neštandardného chovania je takisto neprijateľné, pretože by týmto výčitkám pravdepodobne nerozumela a cítila by sa ohrozená. Ak je to možné, je najlepšie brať to s humorom a byť trpezliví. Zásadné je tiež prispôsobiť životné prostredie trpiacich ich novým potrebám.

Prevencia demencie

Prevencia demencie je globálnou prioritou zdravia, a preto si vyžaduje globálnu reakciu. Prevencia môže výrazne znížiť riziko vzniku demencie, aj keď nie je možné úplne eliminovať všetky faktory, ktoré k nej prispievajú. Najnovšie výskumy preukazujú, že viac ako 1/3 prípadov demencie zapríčiňujú faktory životného štýlu.

• Zdravá strava: Nezdravá strava môže viesť k obezite, o ktorej sa hovorí, že zvyšuje riziko akejkoľvek demencie, najmä Alzheimerovej choroby. Orechy a zelenina sa osvedčili pri prevencii demencie pre vysoký obsah polynenasýtených tukov. Naopak, nerybie mäso by mohlo zvýšiť riziko kvôli prítomnosti nasýtených tukov vo vysokom obsahu. Potraviny, ktoré obsahujú vysoké omega-3 mastné kyseliny, ako sú mastné ryby, znižujú riziko demencie. Predpokladá sa, že kurkuma a superpotraviny ako bobule a červené víno znižujú riziko. Vitamín B3 tiež ukazuje, že zabraňuje demencii.
• Fyzická aktivita: Udržiavanie hladín cholesterolu v krvi, zdravá telesná hmotnosť a krvný tlak znižujú riziko vzniku demencie. Aktívny životný štýl môže znížiť riziko až o polovicu. Je to preto, že fyzická aktivita by mohla viesť k vzniku nových neurónov v mozgu.
• Duševná aktivita: Je dôležité vykonávať intelektuálne činnosti na udržanie mysle vo forme v neskorších rokoch. Mozog, podobne ako aj svaly v ľudskom tele, časom postupne ochabnú a slabnú. Preto trénujte pamäť pomocou krížoviek, sudoku, hlavolamov a učením sa nových vecí.
• Sociálna interakcia: Dôležitou súčasťou prevencie je aj ľudská spoločnosť.
• Zvládanie stresu a depresie: Prevencia depresie môže potenciálne zabrániť demencii, pretože klinický obraz oboch porúch je relatívne rovnaký.
• Zdravý spánok: Vyhýbanie sa spánku dlhšiemu ako 9 hodín denne môže zabrániť rozvoju demencie. Nedostatok spánku je však spojený aj so zvýšeným rizikom demencie.
• Kontrola rizikových faktorov: Zníženie rizikových faktorov, akými sú cukrovka, vysoký krvný tlak, obezita a fajčenie.

tags: #postihnutie #zmenena #tvarova #oblast #demencia