Komplexný sprievodca opatrovaním a domovmi pre seniorov na Slovensku

Slovensko, podobne ako mnohé iné európske krajiny, čelí demografickým zmenám, ktoré prinášajú zvýšený dopyt po kvalitnej starostlivosti o seniorov. Mnohí seniori preferujú zotrvanie vo svojom domácom prostredí, čo vedie k nárastu záujmu o opatrovanie v domácnosti. Tento článok sa zameriava na podmienky a možnosti opatrovania seniorov v domácnosti na Slovensku, pričom zohľadňuje rôzne aspekty, od hľadania opatrovateľa až po právne a finančné aspekty.

Rastúci dopyt po opatrovaní v domácom prostredí

S pribúdajúcim vekom sa mnohí seniori stretávajú s obmedzeniami, ktoré im sťažujú samostatné fungovanie. Opatrovanie v domácom prostredí sa stáva ideálnym riešením pre tých, ktorí si želajú zostať vo svojom známom prostredí, no potrebujú pomoc s každodennými činnosťami. Dopyt po opatrovateľkách a opatrovateľoch seniorov neustále rastie, čo potvrdzuje aj množstvo inzerátov od rodín a firiem, ktoré hľadajú kvalifikovanú pomoc.

Ako nájsť opatrovateľa/opatrovateľku pre seniora?

Hľadanie vhodného opatrovateľa/opatrovateľky môže byť náročný proces. Existuje niekoľko možností, ako postupovať:

• Inzercia: Rodiny môžu využiť online portály a inzertné stránky, kde zverejňujú svoje požiadavky a hľadajú vhodných kandidátov. Príkladom je hľadanie opatrovateľky pre seniora (79 rokov) v Bratislave - Novom Meste, alebo pre ležiacu seniorku s demenciou, kde je potrebná hygiena a zabezpečenie jedla.
• Agentúry: Opatrovateľské agentúry sa špecializujú na sprostredkovanie opatrovateľov a opatrovateliek.
• Známi a rodina: Oslovte známych a rodinu, ktorí môžu mať skúsenosti s opatrovaním seniorov a môžu vám odporučiť vhodného kandidáta.
• Neziskové organizácie: Niektoré neziskové organizácie sa venujú pomoci seniorom a môžu poskytnúť kontakty na opatrovateľov/opatrovateľky.

Pri výbere opatrovateľa/opatrovateľky je dôležité zohľadniť jeho/jej skúsenosti, kvalifikáciu, referencie a osobný prístup. Je nevyhnutné, aby opatrovateľ/opatrovateľka bol/a trpezlivý/á, empatický/á a spoľahlivý/á.

Náplň práce opatrovateľky seniorov

Starostlivosť o seniorov nie je len o fyzickej pomoci. Je to naozaj zmysluplná práca, ktorá má množstvo ďalších náplní. Opatrovateľka seniorov nie je človek, ktorý iba prebaľuje a pomáha pri zdolávaní schodov. Táto úloha nespočíva len vo fyzickej podpore - ale aj v počúvaní, v rozhovoroch, v tom, že dávate ľuďom pocit, že nie sú sami. Seniori totiž často potrebujú omnoho viac než len niekoho, kto im pomôže obliecť sa - a to niekoho, kto im poskytne pocit bezpečia, úcty a osobného spojenia. Skutočná starostlivosť o seniorov nespočíva v tom, že za nich všetko urobíte vy, ale v tom, že im umožníte byť čo najviac sebestační.

Fyzická pomoc s každodennými činnosťami

Veľa seniorov stále zvláda každodenné činnosti samostatne, ale niektoré - hlavne tie fyzicky náročnejšie - už pre nich môžu byť problém. Sem patrí:

• Pomoc s obliekaním, prebaľovaním, kúpaním.
• Upratovanie a udržiavanie čistého domova. Mať čistý, usporiadaný domov nie je len vec pohodlia - je to priestor, kde seniori trávia 90 % svojho času. Preto je dôležité, že sa tam môžu cítiť v pokoji a dôstojne.
• Pomoc s chôdzou a pohybom. Mnoho starších ľudí začína mať limitujúce problémy s chôdzou, ktoré ovplyvňujú kvalitu ich života.

Psychická a sociálna podpora

Osamelosť u seniorov je v dnešnej dobe považovaná za tzv. tichú epidémiu. Výskumy ukazujú, že dlhodobé sociálne odlúčenie môže viesť k depresiám, úzkostiam aj rýchlejšiemu úbytku kognitívnych schopností. Aj keď pre opatrovateľa sú tieto činnosti niečo obyčajné a všedné, pre starších ľudí majú silný význam. Zdanlivé maličkosti im dodávajú pocit, že nie sú zabudnutí.

Opatrovateľka je istota a človek, ktorý prináša pocit pokoja prostredníctvom pravidelných návštev. Sociálne začlenenie znižuje riziko depresie a udržuje duševnú bystrosť. Môže seniorovi pomôcť s:

• Rozhovormi a spoločenskými hrami (napríklad Hlbina).
• Sprievodom k lekárovi.
• Sprievodom pri bežných nákupoch.
• Realizovaním sociálnych a vzdelávacích aktivít.

Zdravotná a administratívna pomoc

Nemusíte byť vyučená zdravotná sestra, aby ste mohli byť nápomocní v monitorovaní zdravotného stavu. Aj jednoduché pravidelné pripomienky liekov znamenajú veľa a netreba ich podceňovať. Všetky tieto drobné kroky prispievajú k udržiavaniu zdravotného stavu pod kontrolou. Opatrovateľka môže pomôcť s:

• Prípravou a dávkovaním liekov.
• Meraním krvného tlaku.
• Dokumentovaním príznakov.
• Platením účtov a vybavovaním nutných nevyhnutností (kartička na autobus, tarifa na telefón, poslanie listu). Tieto, na prvý pohľad jednoduché úkony, môžu byť v pokročilejších rokoch zdrojom stresu.

Podmienky a požiadavky na opatrovateľa/opatrovateľku

Podmienky a požiadavky na opatrovateľa/opatrovateľku sa líšia v závislosti od potrieb seniora a požiadaviek rodiny. Špeciálne požiadavky môžu zahŕňať opatrovanie seniora s demenciou, Alzheimerovou chorobou, Parkinsonovou chorobou a iné. Príkladom je hľadanie opatrovateľa/opatrovateľky pre 65-ročného imobilného človeka, ktorý/ktorá musí mať kondíciu a silu na zabezpečenie denného programu a skúsenosti s rehabilitačným cvičením. Alebo hľadanie opatrovateľky k mamine 83 rokov na maximálne 4 hodiny 2x do týždňa, prípadne hľadanie pomoci pre rodičov (mama 75 r. a otec 83 r.) so sprievodom k lekárovi, pomocou v domácnosti, bežnými nákupmi a spoločnosťou.

Opatrovateľom môže byť aj študent, a to externého i denného štúdia. Povinnosti opatrovateľky či opatrovateľa na Slovensku zahŕňajú pomoc pri úkonoch sebaobsluhy, starostlivosti o domácnosť či realizovaní sociálnych a vzdelávacích aktivít.

Právne aspekty opatrovania v domácnosti

Opatrovanie v domácnosti je možné realizovať rôznymi formami:

• Pracovný pomer: Rodina zamestnáva opatrovateľa/opatrovateľku na základe pracovnej zmluvy. V tomto prípade má opatrovateľ/opatrovateľka nárok na mzdu, odvody do sociálnej a zdravotnej poisťovne, dovolenku a iné benefity.
• Dohoda o vykonaní práce/dohoda o pracovnej činnosti: Rodina uzatvára s opatrovateľom/opatrovateľkou dohodu. Táto forma je vhodná pre krátkodobé a príležitostné opatrovanie.
• Živnosť: Opatrovateľ/opatrovateľka vykonáva opatrovanie na základe živnostenského oprávnenia. V tomto prípade je zodpovedný/á za platenie odvodov a daní.
• Osobná asistencia: V prípade, že senior má nárok na osobnú asistenciu, môže si vybrať asistenta/asistentku, s ktorým/ktorou uzatvorí zmluvu o výkone osobnej asistencie. Príkladom je hľadanie asistenta/opatrovateľa pre 21-ročného syna s autistickými rysmi na základe zmluvy o výkone osobnej asistencie.

Je dôležité, aby zmluva s opatrovateľom/opatrovateľkou jasne definovala rozsah práce, pracovný čas, mzdu/odmenu, podmienky ukončenia zmluvy a iné dôležité aspekty.

Finančné aspekty opatrovania v domácnosti - Opatrovateľský príspevok

Náklady na opatrovanie v domácnosti sa líšia v závislosti od rozsahu starostlivosti, kvalifikácie opatrovateľa/opatrovateľky a regiónu. Medzi hlavné finančné aspekty patria:

• Mzda/odmena opatrovateľa/opatrovateľky: Výška mzdy/odmeny závisí od rozsahu práce, skúseností a kvalifikácie opatrovateľa/opatrovateľky.
• Odvody do sociálnej a zdravotnej poisťovne: V prípade pracovného pomeru alebo živnosti je potrebné platiť odvody do sociálnej a zdravotnej poisťovne.
• Náklady na stravu a ubytovanie: Ak opatrovateľ/opatrovateľka žije v domácnosti seniora, je potrebné zabezpečiť mu/jej stravu a ubytovanie.
• Príspevok na opatrovanie: Seniori, ktorí spĺňajú určité podmienky, majú nárok na príspevok na opatrovanie od štátu.

Podmienky nároku na opatrovateľský príspevok

Opatrovateľský príspevok má pomôcť zabezpečiť každodennú pomoc pre osoby s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP), ktoré ju potrebujú aspoň 8 hodín denne. Na opatrovateľov sa často musia spoľahnúť pri osobnej hygiene, stravovaní, pohybe, prezliekaní či starostlivosti o domácnosť. Bez takejto pomoci by často ani nemohli ostať bývať doma. Príspevok nedostáva samotný opatrovaný, ale ten, kto ho opatruje. Ide o finančnú podporu (peňažný príspevok), ktorá slúži na zabezpečenie pomoci človeku s ŤZP. O príspevok treba požiadať písomne na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny podľa miesta trvalého bydliska žiadateľa o príspevok, alebo podať elektronickú žiadosť. Jednou z povinných obsahových náležitostí je aj odôvodnenie žiadosti.

Aby vám priznali opatrovateľský príspevok, musíte splniť všetky podmienky na strane opatrovaného aj opatrovateľa. Základnou zákonnou podmienkou pre priznanie peňažného príspevku na opatrovanie je, že opatrovaná osoba sa musí na základe komplexného posudku, vydaného príslušným úradom práce, sociálnych vecí a rodiny, považovať za fyzickú osobu s ŤZP a musí byť odkázaná na opatrovanie (peňažný príspevok na opatrovanie musí mať v komplexnom posudku aj navrhnutý).

Pri posudzovaní nároku na opatrovateľský príspevok nestačia diagnózy, ani samotné ťažké zdravotné postihnutie a odkázanosť na pomoc, ak je v menšom rozsahu, než určuje zákon. Na opatrovateľský príspevok nemáte nárok ani v prípade, že sa potrebujete starať o príbuzného, ktorého prepustili z nemocnice na domáce doliečenie a zotavenie. V takomto prípade môžete mať nárok na ošetrovné. Sú tiež prípady, keď je príbuzný podľa komplexného posudku odkázaný na osobnú asistenciu, ktorá sa vykonáva na základe písomnej zmluvy. Úlohou osobného asistenta je pomáhať osobe s ŤZP pri stanovených činnostiach v rozsahu najviac 10 hodín denne.

Stupne odkázanosti na opatrovanie

Odkázanosť na opatrovanie sa posudzuje tak, že sa zhodnotí, či osoba s ťažkým zdravotným postihnutím dokáže sama zvládnuť činnosti z oblasti stravovania a pitného režimu, vyprázdňovania močového mechúra a hrubého čreva, osobnej hygieny, celkového kúpeľa, obliekania, zmeny polohy, sedenia a státia, pohybu po schodoch, pohybu po rovine, orientácie v prostredí, dodržiavania liečebného režimu a či je potrebné na ňu pri týchto činnostiach dohliadať. Podľa počtu bodov je osoba zaradená do jedného z piatich stupňov odkázanosti. Opatrovateľský príspevok možno priznať pri odkázanosti štvrtého alebo piateho stupňa.

Finančný príspevok na opatrovanie Vám neposkytnú, pokiaľ dostávate (resp. osoba s ŤZP) peňažný príspevok na osobnú asistenciu, využívate, resp. sa vypláca sa len jednej oprávnenej osobe.

Ako podať žiadosť o opatrovateľský príspevok

Žiadosť o peňažný príspevok na opatrovanie sa podáva písomne na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny príslušnom podľa miesta trvalého pobytu žiadateľa. Druhou možnosťou je podanie elektronickej žiadosti. Jednou z povinných obsahových náležitostí je aj odôvodnenie žiadosti, t. j. Odôvodnenie žiadosti o poskytnutie opatrovateľského príspevku nemusíte dodávať ako extra dokument, vypĺňate ho priamo v tlačive „Žiadosť o poskytnutie peňažného príspevku na opatrovanie“. Pozor, existujú dve rôzne tlačivá - jedno pre žiadateľov, ktorí poberajú dávky dôchodkového poistenia alebo dávky výsluhového zabezpečenia, a druhé, pre tých, čo tieto dávky nepoberajú. Ako vyplniť žiadosť a aké všetky dokumenty musíte ku žiadosti predložiť, vám najlepšie poradia priamo na úrade. Často bývajú veľmi nápomocnými aj obvodní lekári, ktorí už s podávaním takýchto žiadostí majú skúsenosti.

Po podaní žiadosti rátajte s tým, že stav opatrovanej osoby zhodnotí posudkový lekár úradu práce, sociálnych vecí a rodiny, ale aj sociálny pracovník úradu. Komplexný posudok, ktorý takto vznikne, je jedným z podkladov pre rozhodnutie o pridelení príspevku. Lekárska posudková činnosť zahŕňa posudzovanie a hodnotenie zdravotného stavu, určenie miery funkčnej poruchy a pokiaľ je fyzická osoba posúdená ako fyzická osoba s ŤZP (pri stanovení miery funkčnej poruchy najmenej 50 %) aj posudzovanie sociálnych dôsledkov jej ťažkého zdravotného postihnutia a posudzovanie jednotlivých druhov odkázanosti, vrátane odkázanosti na opatrovanie.

Pokiaľ je Vami priložený posudok komplexný, lehota na jeho vypracovanie je 60 dní od začatia konania a lehota na vyhotovenie rozhodnutia je 30 dní od vyhotovenia posudku. Čiže konanie o priznanie opatrovateľského príspevku trvá zväčša 3 mesiace. Rátajte však s tým, že peniaze zrejme nedostanete tak skoro. Samotné rozhodovanie úradu o pridelení príspevku môže trvať aj štyri mesiace. Vašu žiadosť buď odsúhlasia (tzn. rozhodnú o priznaní peňažného príspevku na opatrovanie) alebo zamietnu. V prípade zamietnutia môžete podať ešte odvolanie. Pokiaľ máte pocit, že Vám bolo ukrivdené a na opatrovateľský príspevok máte nárok, môžete do 30 dní podať odvolanie, kde opätovne vysvetlíte Vaše dôvody.

Peňažný príspevok sa poskytuje za stanovených podmienok osobe, ktorá osobne opatruje osobu s ŤZP odkázanú na pomoc inej fyzickej osoby v stupni IV alebo V. Peňažný príspevok je možné priznať najskôr od začiatku mesiaca, v ktorom bola príslušnému úradu práce, sociálnych vecí a rodiny podaná písomná žiadosť o tento príspevok. Peňažný príspevok je možné priznať a vyplatiť aj vtedy, ak opatrovaná osoba zomrela pred vypracovaním integrovaného posudku, ktorý mal byť podkladom rozhodnutia o peňažnom príspevku na opatrovanie. V roku 2025 platí, že príspevok sa poskytuje za celý mesiac úmrtia opatrovanej osoby a ešte jeden nasledujúci mesiac.

Výška opatrovateľského príspevku a súbeh s inými príjmami

Finálna suma, ktorú Vám budú mesačne vyplácať, závisí od viacerých skutočností (či ste v produktívnom alebo v dôchodkovom veku, či zamestnaný, koľko ZŤP osôb odkázaných na opatrovanie opatrujete, či sú medzi nimi aj nezaopatrené deti a pod.).

Od 1. decembra 2024 nadobudla účinnosť novela zákona o sociálnych službách, ktorá priniesla významné zmeny v oblasti opatrovateľských príspevkov. Po novom môžu opatrovateľský príspevok poberať aj dôchodcovia a invalidní dôchodcovia bez krátenia príspevku na základe ich príjmu. To znamená, že opatrovatelia dostávajú príspevok v plnej výške bez ohľadu na výšku ich dôchodku. V minulosti výšku príspevku na opatrovanie ovplyvnilo aj to, či ste už na dôchodku, alebo v produktívnom veku.

Áno, opatrovanie môže vykonávať aj dôchodca so starobným, plným invalidným alebo výsluhovým dôchodkom. Suma príspevku sa však zníži, ak opatrovaná osoba s ŤZP poberá zvýšenie dôchodku pre bezvládnosť. Zmeny v opatrovateľskom príspevku, ktoré sa týkajú jeho výšky, sa vykonávajú len nariadením vlády.

Ak poberáte opatrovateľský príspevok, môžete byť pritom aj zamestnaný. Má to však svoje pravidlá. V prvom rade vám príspevok priznajú len v prípade, že váš mesačný príjem zo zamestnania nie je vyšší ako 2,5-násobok sumy životného minima pre plnoletú fyzickú osobu. Tiež by to mala byť práca, ktorú môžete robiť doma, respektíve vtedy, keď opatrovaný na vás nie je odkázaný. Aj pri zamestnaní si totiž musíte plniť povinnosti voči opatrovanej osobe. Opatrovateľský príspevok sa znižuje, ak je mesačný príjem opatrovateľa zo zamestnania vyšší ako dvojnásobok sumy životného minima. Peňažný príspevok sa poskytuje aj vtedy, ak osoba, ktorá opatruje osobu s ŤZP, vykonáva zamestnanie a jej mesačný príjem z tohto zamestnania nie je vyšší ako 2,5 násobok sumy životného minima.

Osoba, ktorá poberá opatrovateľské dávky, je aj v roku 2025 poistencom štátu. To znamená, že štát za ňu platí zdravotné poistenie. Poistencom štátu môžete byť aj v prípade povinného dôchodkového poistenia. Pozor, štát za opatrovníka neplatí nemocenské poistenie a ani poistenie v nezamestnanosti.

Áno, môžete súbežne poberať podporu v nezamestnanosti a opatrovateľský príspevok.

Kalkulačka peňažného príspevku na opatrovanie

Pre jednoduchý orientačný výpočet môžete použiť kalkulačku peňažného príspevku na opatrovanie, ktorá vám pomôže odhadnúť výšku vášho príspevku. Šikovnou pomôckou je kalkulačka peňažného príspevku na opatrovanie na základe ktorej sa pár klikmi dokážete solídne zorientovať a zistiť, akú asi finančnú dávku môžete mesačne vo Vašom prípade očakávať.

Alternatívne formy starostlivosti a podpory

Opatrovanie je veľmi náročná činnosť - tak po fyzickej ako aj psychickej stránke. Dosť výrazne človeka oberá o sily, energiu a čas. Senior môže naďalej zostať vo svojom domácom prostredí ak pre neho je zabezpečená opatrovateľská služba. O takýto druh služby sa žiada na obecnom úrade, po žiadosti sa opäť vypracuje posudok. Poplatok za opatrovateľskú určuje samospráva podľa všeobecne záväzného nariadenia. Niekedy je možná aj kombinácia príspevku na opatrovanie a opatrovateľskej služby či pobytu v stacionári.

Agentúry domácej ošetrovateľskej starostlivosti (ADOS)

Agentúra domácej ošetrovateľskej starostlivosti (ADOS) je neštátne zdravotnícke zariadenie, ktoré poskytuje odbornú zdravotnú starostlivosť priamo v pohodlí domova pacienta. StarDOS s.r.o. má na starosti najmä ADOS, zatiaľ čo StarDo n.o. Vám sprostredkováva opatrovateľskú službu a požičiavanie zdravotníckych pomôcok. Našou prioritou je poskytovanie integrovanej sociálno-ošetrovateľskej starostlivosti u všetkých, ktorí to potrebujú.

Disponujeme databázou skúsených a spoľahlivých opatrovateliek a zdravotného personálu, ktorých vzdelanie a skúsenosti dokážu uspokojiť všetky požadované služby a náročnostné úrovne našich seniorov. Naše služby ponúkame v rôznych formách hradenia, aby sme zabezpečili starostlivosť podľa potrieb každého seniora.

Osobná asistencia pre ŤZP

Osobná asistencia predstavuje individuálnu pomoc pre osoby so zdravotným znevýhodnením priamo v ich domácom prostredí, s cieľom podporiť ich nezávislosť, sebaurčenie a plnohodnotný život.

Národný projekt Podpora opatrovateľskej služby

Od 1.1. 2024 realizuje EuProgres Opatrovanie24 n.o. Národný projekt Podpora opatrovateľskej služby, ktorý je zameraný na rozvoj a podporu opatrovateľských služieb na Slovensku.

Holistický prístup k opatrovaniu

Holistický prístup sa zameriava na to, aby sa na pacienta pozeralo ako na osobu a nie na výkon práce. Napríklad pri hygiene, kŕmení, polohovaní sa treba zaujímať aj o psychický stav pacienta a nie len o to, či bola práca vykonaná. Či už sa o ťažko chorého seniora staráte vy, alebo vám pomáha ošetrovateľská, prípadne opatrovateľská agentúra, vždy je najlepšie, ak sa ku pacientovi správate ako k najlepšiemu kamarátovi.

Najhlavnejšie pozitívum prečo vyskúšať opatrovanie seniorov doma je, že takto sa u nich znižuje riziko nemocničných nákaz a najmä nemajú pocit, že sú už nepotrební, vysunutí od svojich najbližších medzi úplne neznámych ľudí do cudzieho prostredia. Opatrovateľky zohrávajú v domácnosti veľmi dôležitú úlohu, pretože im dodávajú istotu a stály pocit bezpečia. Staroba nemusí byť epidémiou osamelosti, keď vedľa seba seniori budú mať podporu, akou je opatrovateľ/ka.

tags: #opatrovanie #dochodcov #a #domovy