Kolorektálny karcinóm, známy aj ako rakovina hrubého čreva a konečníka, patrí na Slovensku medzi najrozšírenejšie a najvážnejšie onkologické ochorenia, ktoré postihuje mužov aj ženy. Jedným z prvých a často prehliadaných príznakov tohto ochorenia môže byť okultné krvácanie. Dôležité je včasné odhalenie a diagnostika, ktoré môžu výrazne zvýšiť šance na úspešnú liečbu.

Čo je okultné krvácanie a prečo je nebezpečné?
Okultné krvácanie je skryté krvácanie v stolici, ktoré nie je viditeľné voľným okom. Krv je prítomná v tak malom množstve, že ju nemožno zistiť bežnou prehliadkou. Hlavné riziko spočíva v tom, že pacient si nemusí nič všimnúť, obzvlášť v prípadoch, keď krvácanie nie je sprevádzané inými príznakmi. Krvácanie môže byť pomalé, ale dlhotrvajúce, čo vedie k postupnému poklesu hemoglobínu a zhoršovaniu anémie (chudokrvnosti).
Prejavy a príčiny krvácania
Medzi najčastejšie príznaky anémie zo straty krvi patria únava, slabosť, dýchavičnosť, bledosť či závraty. Príčiny krvácania môžu byť rôzne:
- Hemoroidy: Veľmi častý problém spôsobený podráždením ciev v konečníku.
- Análne trhliny: Natrhnutie tkaniva konečníka, často spôsobené tvrdou stolicou.
- Polypy: Nezhubné výrastky na sliznici čreva, ktoré môžu byť predstupňom rakoviny.
- Zápalové ochorenia čriev: Crohnova choroba a ulcerózna kolitída.
- Rakovina hrubého čreva a konečníka: Závažné ochorenie, ktoré pri včasnom záchyte ponúka vysokú úspešnosť liečby.

Skríningový program na Slovensku
Od roku 2019 prebieha na Slovensku celonárodný skríningový program kolorektálneho karcinómu. Na test na okultné krvácanie majú zo zákona nárok muži a ženy od 50 rokov. V súčasnosti však všetky tri zdravotné poisťovne ponúkajú ako benefit bezplatný test pre poistencov už od 40. roku života.
| Veková kategória | Nárok na skríning | Frekvencia |
|---|---|---|
| 40 - 50 rokov | Benefit zdravotnej poisťovne | Raz za 2 roky (podľa poisťovne) |
| Nad 50 rokov | Zákonný nárok | Raz za 2 roky |
Ako správne vykonať test a príprava
Test na okultné krvácanie (TOKS) je jednoduchý a možno ho vykonať aj v domácom prostredí. Je však nevyhnutné dodržať správny postup:
- Tri dni pred testom sa vyhnite konzumácii brokolice, repy, červeného mäsa a doplnkom s vitamínom C.
- Minimálne 72 hodín pred testom neužívajte lieky proti bolesti.
- U žien sa vzorka nemá odoberať počas menštruácie a 3 dni po nej.
- Na odber použite čistú nádobku a dbajte na to, aby sa do vzorky nedostal moč.
Návod: Test na skryté krvácanie v stolici. Takto si ho urobíte
Kolonoskopia: Najspoľahlivejšia metóda
Ak test na okultné krvácanie vykáže pozitívny výsledok, nasleduje vyšetrenie u gastroenterológa. Kolonoskopia je endoskopické vyšetrenie hrubého čreva, ktoré umožňuje nielen nájsť zdroj krvácania, ale aj odstrániť podozrivé polypy. Vďaka moderným metódam, ako je podanie sedatív alebo celková anestézia, sa dnes pacienti nemusia tohto vyšetrenia obávať. Pravidelná kolonoskopia (raz za 10 rokov po 50. roku života) je najúčinnejšou prevenciou rakoviny hrubého čreva.