Rehabilitácia pri bolestiach chrbtice: Najúčinnejšie metódy liečby a tipy pre rýchle uzdravenie

Bolesť chrbta je bežný problém, ktorý postihuje ľudí rôznych vekových skupín. Môže byť spôsobená rôznymi faktormi, ako sú zranenia, zlé držanie tela, sedavý životný štýl a vyšší vek. Našťastie existuje mnoho spôsobov, ako bolesť chrbta liečiť a zmierniť, vrátane rehabilitácie. Tento článok sa zameriava na podmienky a možnosti rehabilitácie pri bolestiach chrbtice na Slovensku, s dôrazom na Národné rehabilitačné centrum Kováčová (NRC) a kúpeľnú liečbu.

Diagnostika a príčiny bolesti chrbta

Príznaky bolesti chrbta môžu zahŕňať ťažkosti s pohybom, pocit napätia v oblasti chrbta a bolesť pri chôdzi alebo ohýbaní sa. Bolesť chrbta sa môže líšiť podľa miesta a charakteru. Medzi najčastejšie typy patria bolesť v krížovej oblasti (lumbálna bolesť), bolesť v krčnej oblasti (krčná bolesť) a bolesť v hrudnej oblasti (hrudná bolesť).

Príčiny bolesti chrbta sú rôzne, od drobných maličkostí, ktorou je stres, až po závažné stavy. Najčastejšie môže za to zlé držanie tela a sedavý spôsob života. Medzi ďalšie príčiny patria:

Namáhané svaly: Častou príčinou bolesti chrbta je namáhanie svalov.
Vysunutá platnička: Vysunutá platnička môže tlačiť na nerv, ktorý prechádza od chrbta do nohy, čo môže spôsobiť ischias alebo podráždenie sedacieho nervu.
Artritída chrbtice: Artritída chrbtice je tiež potenciálnou príčinou bolesti chrbta.
Osteoporóza: Strata kostnej denzity a rednutie kosti, nazývané osteoporóza, môže viesť k malým zlomeninám stavcov.
Infekcie: Plesňová alebo bakteriálna infekcia chrbtice, napríklad Staphylococcus, E. coli.

Artróza chrbtice je degeneratívne ochorenie, ktoré postihuje kĺby a stavce v chrbtici. Prináša nepríjemné obmedzenie v každodennom živote. Môže sa týkať až 95 % osôb starších ako 65 rokov. Opotrebovanie chrbtice je hlavnou príčinou artrózy chrbtice. Pokiaľ artróza zasiahne telá stavcov, jedná sa o spondylózu. Na stavcoch a medzistavcových kĺboch sa pri artróze postupne tvoria výrastky, ktoré obmedzujú hybnosť chrbtice a môžu spôsobiť koreňovú bolesť. Artróza krčnej chrbtice najčastejšie postihuje 4. a 5. krčný stavec, artróza bedrovej chrbtice je najčastejšia v oblasti 5. bedrového stavca. Hlavnou príčinou artrózy je opotrebenie chrbtice súvisiace s vekom, nadváha a nezdravý životný štýl. Rizikovým faktorom je aj dedičnosť a výskyt artrózy chrbtice v rodine. Medzistavcové platničky začínajú strácať svoju pružnosť okolo 40. roku života. Artróza chrbtice sa vyskytuje v rovnakej miere u mužov aj žien.

Prvým krokom efektívnej liečby bolesti chrbta je anamnéza. Je potrebné zistiť, či ide o bolesť akútnu alebo chronickú, čo predchádzalo jej vzniku, či sa objavila náhle alebo vznikla postupne, či sa zhoršuje pohybom alebo ju pacient cíti aj v pokoji, či ho budí zo spánku, či ide o prvú ataku bolestí chrbta a podobne. Dôležitá je aj osobná anamnéza, t. z. ostatné prekonané závažné ochorenia, resp. na aké ochorenia sa lieči pacient teraz. Pri stanovení diagnózy je dôležité posúdiť aj psychický stav pacienta. Ten by sa nemal hanbiť oznámiť aj informácie osobnejšieho charakteru, týkajúce sa napríklad nespokojnosti v zamestnaní či osobnom živote. Ak nie je riadne zistená diagnóza a príčina, rehabilitácie môžu pomôcť iba na chvíľu, keďže len nakrátko zakryjú bolesti, ale príčinu neodstránia. Správnu diagnózu môže stanoviť iba lekár.

Kedy vyhľadať lekársku pomoc

Navštívte svojho lekára, ak sa bolesť chrbta nezlepší do dvoch týždňov od vzniku. Medzi tzv. "červené vlajky", ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc, patria:

Závažné alebo progresívne neurologické problémy
Horúčka
Inkontinencia
Strata hmotnosti
Náhle vzniknutá bolesť chrbta s citlivosťou v chrbtici
Úraz alebo iné už diagnostikované vážne ochorenie - napr. rakovina

V prípade potreby absolvujú pacienti aj vyšetrenie u neurológa. Neodkladajte liečbu artrózy chrbtice, a ak máte akékoľvek zdravotné ťažkosti alebo pochybnosti o svojom zdravotnom stave, navštívte odborného lekára.

Možnosti liečby bolesti chrbta

Liečba bolesti chrbta závisí od príčiny a závažnosti bolesti. Mnoho pacientov nebude potrebovať rozsiahlu liečbu bolesti chrbta. Medzi možnosti liečby patria:

Lieky proti bolesti: Topické produkty, opioidy, svalové relaxanciá, antidepresíva. Pri artróze chrbtice sa používajú analgetiká, protizápalové lieky alebo svalové relaxanty. Môžu sa použiť lokálne krémy, gély alebo masti s liečivými účinkami, ktoré sa aplikujú na miesto bolesti a zápalu a poskytujú miestnu pomoc.
Injekcie kortizónových steroidov: Pri silných bolestiach chrbta.
Chirurgický zákrok: Je poslednou možnosťou liečby a pre bolesti chrbta je zriedka potrebný. Ak všetky konzervatívne metódy zlyhajú a problémy sú závažné, môže dôjsť na chirurgickú liečbu. Pri operácii sa napríklad odstraňujú výrastky na stavcoch alebo sa operuje medzistavcová platnička.
Domáce lieky: Ľadové obklady, teplé obklady, horúci kúpeľ s epsomskou soľou.

Liečba artrózy chrbtice zvyčajne prebieha konzervatívnym spôsobom. Dôležité sú aj režimové opatrenia - napríklad úprava pracovného miesta, nácvik správneho sedenia či zníženie hmotnosti. Liečbu artrózy chrbtice môže určiť len lekár po zvážení vášho celkového zdravotného stavu. Neexistuje jediný najlepší liek na artritídu chrbtice.

Rehabilitácia

Liečebná rehabilitácia je podľa zákona č. 576/2004 Z. z. súčasťou zdravotnej starostlivosti a podľa zákona č. 577/2004 Z. z. spadá do rozsahu úhrad zdravotnej starostlivosti. Bolesti chrbtice sú jedným z najčastejších problémov, s ktorými sa v dnešnej dobe stretávajú praktickí lekári vo svojich ambulanciách. Rovnako sú bolesti chrbta častou príčinou dlhodobej pracovnej neschopnosti. Ide o komplexný problém, ktorého riešenie často vyžaduje spoluprácu odborníkov z rôznych medicínskych odborov. Rehabilitačnú liečbu navrhuje lekár so špecializáciou FBLR (fyziatria, balneológia, liečebná rehabilitácia).

Na to, aby zdravotná poisťovňa preplatila rehabilitáciu pri bolestiach chrbtice, je potrebné splniť niekoľko základných podmienok:

Odporúčanie od lekára: Rehabilitáciu musí odporučiť lekár, najčastejšie špecialista ako ortopéd, neurológ alebo rehabilitačný lekár. V rámci zdravotného systému je potrebné na takéto vyšetrenie výmenný lístok. Ten môže vystaviť priamo praktický lekár. V prípade, že praktický lekár nemá v danej oblasti (v diagnostike a liečbe) dostatočné znalosti, resp. v liečbe či diagnostike nedosiahol potrebný účinok, môže sa obrátiť na špecialistu, napríklad ortopéda, neurológa alebo reumatológa. A rovnako títo špecialisti môžu požiadať o rehabilitáciu. Odporúčanie by malo obsahovať diagnózu a zdôvodnenie, prečo je rehabilitácia potrebná.
Indikácia: Bolesť chrbtice musí spĺňať indikačné kritériá stanovené zdravotnou poisťovňou. Tieto kritériá sa môžu líšiť v závislosti od poisťovne, ale zvyčajne zahŕňajú chronické bolesti, obmedzenie pohyblivosti, neurologické príznaky alebo stavy po operáciách chrbtice.
Schválenie poisťovňou: Nie každá odporučená rehabilitácia je automaticky schválená. Zdravotná poisťovňa posudzuje každý prípad individuálne a zohľadňuje zdravotný stav pacienta, diagnózu a efektivitu navrhovanej liečby.
Poskytovateľ rehabilitácie: Rehabilitácia musí byť poskytovaná zdravotníckym zariadením, ktoré má zmluvu so zdravotnou poisťovňou pacienta. Je dôležité overiť si, či dané zariadenie má platnú zmluvu s vašou poisťovňou.

Dobre zvolená rehabilitácia dokáže uľaviť od bolesti a obmedzenú pohyblivosť vrátiť do pôvodného stavu. V priebehu rehabilitačnej liečby by mal lekár priebežne kontrolovať pacientov stav. Zdravotná poisťovňa môže preplatiť rôzne typy rehabilitácií, ktoré sú zamerané na liečbu bolesti chrbtice:

Fyzioterapia: Zahŕňa cvičenia na posilnenie svalov, zlepšenie flexibility a pohyblivosti chrbtice. Najčastejšou formou rehabilitácie je uvoľnenie mäkkých tkanív, mobilizácia kĺbov, učenie cvikov, ktoré by mal pacient pravidelne cvičiť doma. Fyzioterapia zohráva dôležitú úlohu v liečbe artrózy chrbtice. Fyzioterapeut navrhne individuálny program cvičení a terapeutických postupov, ktorý bude prispôsobený konkrétnym potrebám pacienta. Fyzioterapeut tiež poskytne rady o správnych pohybových vzorcoch, ergonómii, správnom držaní tela a technikách zvládania bolesti.
Prístrojové techniky: Z prístrojových techník ide najčastejšie o elektroterapiu, magnetoterapiu, laserterapiu, ultrazvuk či rázovú vlnu.

Ak sa chystáte problémy s bolesťou chrbta riešiť masážami, myslite na to, že medzi fyzioterapeutom a masérom je niekoľko rozdielov. Fyzioterapeut je poväčšine vysokoškolsky vzdelaný zdravotník, ktorý by mal bolesť chrbta riešiť komplexne. Masér má obvykle stredoškolské vzdelanie, môže byť ale aj absolventom rekvalifikačného kurzu a jeho liečba je zameraná najmä na uvoľnenie mäkkých (svalových) štruktúr.

Dĺžka a intenzita rehabilitácie

Dĺžka a intenzita rehabilitácie sa líši v závislosti od zdravotného stavu pacienta a typu rehabilitácie. Dôležitosť aktívneho prístupu pacienta spočíva v tom, že úspech rehabilitácie závisí nielen od kvalitnej zdravotnej starostlivosti, ale aj od aktívneho prístupu pacienta. Je dôležité dodržiavať pokyny lekára a fyzioterapeuta, pravidelne cvičiť a dodržiavať správne držanie tela.

Liečba artrózy chrbtice

Symptomatická liečba artrózy chrbtice je zameraná na prejavy alebo príznaky (symptómy) ochorenia. Ranná stuhnutosť chrbta, ktorá trvá typicky 10 až 15 minút, znepríjemňuje množstvo každodenných aktivít. Liečbu je vhodné začať čo najskôr, aby mala maximálny možný efekt a nedošlo k závažným nevratným zmenám na chrbtici.

Kúpeľná liečba

Kúpeľná liečba nie je dovolenka vo wellness centre, alebo oddychové plávanie v bazéne. Je to doplnková liečba, v rámci ktorej sa o vás stará tím kvalifikovaných odborníkov. Počas pobytu podstupujete rôzne vyšetrenia a procedúry, aby ste sa čo najskôr vyliečili či zotavili. Kúpeľná liečba je určená najmä pre pacientov, ktorí sú dlhodobo sledovaní alebo liečení v odborných ambulanciách, alebo po operácii. Kúpele v žiadnom prípade nenahrádzajú ambulantnú zdravotnú starostlivosť. Je to len nadstavba, následná liečba. Kúpeľná liečba môže byť tiež súčasťou rehabilitácie pri bolestiach chrbtice. Kúpele ponúkajú komplexnú starostlivosť, ktorá zahŕňa liečebné procedúry, cvičenia, masáže a relaxačné aktivity. Kúpeľná liečba je vhodná najmä pre pacientov s chronickými bolesťami chrbtice alebo po operáciách.

Kto má nárok na kúpele?

Liečbu v kúpeľoch vám navrhne ošetrujúci lekár na základe zdravotného stavu. Liečbu ďalej schvaľuje zdravotná poisťovňa, ktorá ju plne, alebo čiastočne prepláca. Na schválenie musíte spĺňať zákonom stanovené podmienky. Poisťovňa posúdi nárok na kúpeľnú liečbu spravidla do 30 dní a zašle vám vyrozumenie. Kúpeľnú starostlivosť môžete opakovať iba raz za rok a po odporúčaní lekára.

Kedy vám poisťovňa prepláca kúpele?

Kúpeľná liečba sa člení do dvoch kategórií: A a B. Rozdelenie upresňuje indikačný zoznam pre kúpeľnú starostlivosť 2020. Podľa zoznamu vás lekár zaradí buď do kategórie A, alebo do kategórie B.

Kategória A: Poisťovňa vám plne uhradí ubytovanie, stravovanie a procedúry, a vy hradíte kúpeľom 1,70 EUR na deň.
Kategória B: Poisťovňa vám kúpeľnú liečbu hradí čiastočne, teda len procedúry. Vy hradíte kúpeľom ubytovanie a stravovanie. Informácie o výške doplatkov vám poskytne kúpeľné zariadenie.

Dopravu do a z kúpeľného zariadenia vám zdravotná poisťovňa neprepláca. Oslobodení od úhrad sú:

Dieťa do 3 rokov + jeho sprievodca
Pacient v hmotnej núdzi, ktorý sa preukáže rozhodnutím o dávke v hmotnej núdzi, príspevku v hmotnej núdzi podľa osobitného predpisu, a to od 4. dňa poskytovania tej istej ústavnej starostlivosti
Nositeľ ocenenia najmenej striebornej Jánskeho plakety (za 20 bezplatných odberov krvi).

Oslobodenie od úhrad sa nevzťahuje na kategóriu B.

Indikácie pre kúpeľnú liečbu (Kategória A)

Onkologické ochorenia do 24 mesiacov od ukončenia komplexnej liečby
Stavy po operáciách obehového ústrojenstva
Stavy po operáciách tráviaceho ústrojenstva
Stavy po operáciách tenkého alebo hrubého čreva
Bronchiálna astma
Stavy po operáciách dolných ciest dýchacích
Niektoré nervové ochorenia (napr. ochrnutie)
Stavy po operáciách alebo úrazoch pohybového ústrojenstva
Stavy po operáciách obličiek
Stavy po gynekologických operáciách
Kožné ochorenia (psoriáza, stavy po popáleninách)
Nervovo-svalové degeneratívne ochorenia

Indikácie pre kúpeľnú liečbu (Kategória B)

Stavy po operáciách srdcových chýb
Chronické ochorenia obehového systému
Niektoré chronické choroby tráviaceho ústrojenstva
Chronické ochorenia z poruchy látkovej výmeny a žliaz s vnútornou sekréciou
Chronické netuberkulózne choroby dýchacích ciest
Chronické nervové choroby
Chronické ochorenia pohybového ústrojenstva
Chronické choroby obličiek a močových ciest
Niektoré chronické kožné choroby (ekzémy)
Chronické ženské choroby
Choroby z povolania
Choroby súvisiace s vysokým krvným tlakom
Cukrovka

Kedy nie je možné kúpeľnú liečbu navrhnúť alebo schváliť?

Prípravu na kúpeľnú liečbu vám môže prekaziť infekčná choroba, či iné zdravotné problémy, pre ktoré nemôžete nastúpiť v dohodnutom termíne. Základné kontraindikácie kúpeľnej liečby zahŕňajú:

Infekčné choroby, prenosné na človeka, resp. bacilonosičstvo (najmä brušného týfusu a paratýfusu)
Všetky choroby v akútnom štádiu
Klinické známky obehového zlyhania
Stavy po hlbokej trombóze - do 3 mesiacov po doznení choroby, stavy po povrchovej tromboflebitíde - do 6 týždňov po doznení choroby
Labilný alebo dekompenzovaný diabetes mellitus
Často sa opakujúce profúzne krvácanie (každého druhu)
Kachexie každého druhu
Zhubné nádory počas liečby a po nej, s klinicky zistenými známkami pokračovania choroby
Epilepsia - okrem prípadov, keď sa v posledných 3 rokoch nevyskytol žiadny záchvat a EEG záznam nevykazuje epileptické grafoelementy
Aktívne ataky (alebo fázy) psychóz, či duševné poruchy s asociálnymi prejavmi a so zníženou možnosťou komunikácie
Závislosť od alkoholu, či iných návykových látok
Fajčenie pri vyznačených diagnózach - navrhujúci lekár musí túto skutočnosť v návrhu potvrdiť
Inkontinencia moču a stolice, pomočovanie u detí - neplatí pre indikačnú skupinu XXVI; výnimky môže povoliť vedúci lekár liečebne
Demencia
Tehotenstvo
Nehojace sa kožné defekty (akéhokoľvek pôvodu)
Hypertenzia nad 120 mm Hg diastolického tlaku

Dĺžka liečebného pobytu

Dĺžka liečebného pobytu je zväčša stanovená na 21 dní, pri niektorých diagnózach na 28 dní. Pri výbere kúpeľov je dôležité zohľadniť ich zameranie a špecializáciu na liečbu pohybového aparátu.

Národné rehabilitačné centrum Kováčová (NRC)

Národné rehabilitačné centrum v Kováčovej je špecializovaná nemocnica zameraná na poskytovanie komplexnej rehabilitačnej liečby po úrazoch chrbtice s poškodením miechy, amputáciách, výmeny bedrových, kolenných kĺbov, po náročných operačných výkonoch na pohybovom systéme a iné. V Národnom rehabilitačnom centre Kováčová pracuje 290 erudovaných zamestnancov. Svojim profesionálnym prístupom, vysokou empatiou a snahou dosiahnuť čo najlepší terapeutický efekt, pomáhajú pacientom k zlepšeniu ich zdravotného stavu a maximálne možnej sebestačnosti.

Postup pacienta pri uplatnení nároku na liečbu v NRC Kováčová

Návrhy na rehabilitačnú liečbu schvaľujú zdravotné poisťovne v súlade s diagnostickým spektrom. Zároveň sú tu uvedené kontraindikácie diagnóz, ktoré sa v nemocnici neliečia. NRC prijíma len pacientov po 19 roku veku.

Po operačnom výkone, prípadne pri dlhodobých ťažkostiach neurologického charakteru, požiada pacient lekára špecialistu (FBLR, chirurg, traumatológ, ortopéd, neurológ, neurochirurg) o vypísanie Návrhu na rehabilitačnú liečbu do NRC Kováčová.
Vypísaný návrh je potrebné zaslať na schválenie príslušnej zdravotnej poisťovni. Zdravotná poisťovňa zasiela schválené návrhy na rehabilitačnú liečbu do prijímacej kancelárie NRC Kováčová.
Lekárska komisia, ktorá zasadá jedenkrát za týždeň, zaraďuje schválené návrhy na prijatie podľa jednotlivých diagnóz v súlade s liečebným poriadkom.
ZMENA: Pre poistencov Všeobecnej zdravotnej poisťovne od 01.01.2021 NIE JE POTREBNÝ SÚHLAS ZDRAVOTNEJ POISŤOVNE v Návrhu na rehabilitačnú liečbu. Poistenci budú návrhy zasielať priamo do NRC na adresu: Prijímacia kancelária, NRC Kováčová, Sládkovičova 1, 962 37 Kováčová.
Neschválené návrhy a potrebné doplnenia k návrhu pacientovi oznámia písomnou formou (resp. telefonicky). Schválené návrhy budú zaradené na jednotlivé oddelenia podľa diagnózy a stavu pacienta. Termín nástupu pacientovi oznámia písomnou formou - pozvánkou.
V nadväznosti na uvoľnené lôžka sa operatívne pozývajú pacienti písomnou formou cca 10 dní pred nástupom. Priemerná hospitalizačná doba pacientov v NRC Kováčová je 40 dní. Je diferencovaná podľa diagnóz, preto nie je možné uvádzať čakaciu dobu v dňoch.

Často sa stáva, že z rôznych zdravotných dôvodov nemôže pacient nastúpiť na plánovaný termín alebo počas hospitalizácie sa skomplikuje jeho zdravotný stav a je nutné jeho doriešenie v inom zdravotníckom zariadení. V takomto prípade operatívne dopĺňame obsadenie lôžka nasledujúcim čakateľom.

Upozornenie pre poistencov VšZP

Na základe zmluvných podmienok so VšZP a v súlade so zákonom 577/2004 Z.z. sa od 1.1.2023 musí každý poistenec VšZP pred prijatím do NRC Kováčová preukázať čestným vyhlásením, že v čase 12 mesiacov pred nástupom na rehabilitačnú liečbu v NRC Kováčová neabsolvoval kúpeľnú liečbu (hradenú cez ZP) pre diagnózu, pre ktorú je indikovaná liečba v NRC Kováčová. Čestné vyhlásenie bude zaslané súčasne s pozývacím listom. Pacient, ktorý sa pri príjme nepreukáže Čestným vyhlásením, nebude do NRC Kováčová prijatý, okrem diagnóz:

G00.0-G05.8, G07-G09 Zápalové ochorenia centrálneho nervstva (stavy po meningoencephalitídach a po myelitídach) po skončení akútneho obdobia, ak sú prítomné spastickoparetické prejavy, do 12 mesiacov po vzniku ochorenia (indikačná skupina VI/5)
Stavy po závažných poraneniach a operáciách centrálneho a periférneho nervstva s poruchami hybnosti s prejavmi obnovujúcej sa funkcie, do 12 mesiacov od úrazu alebo operácie (indikačná skupina VI/8)
Stavy po úrazoch alebo operáciách pohybového ústrojenstva vrátane operácií medzistavcovej platničky a operácií s použitím kĺbovej náhrady, ktoré sú sprevádzané oslabením svalovej sily alebo obmedzenou pohyblivosťou kĺbov, príp. obrnami, najviac do 12 mesiacov od úrazu alebo operácie (indikačná skupina VII/10)

Ubytovanie v nadštandardných izbách

Pacienti, ktorí majú záujem o ubytovanie v nadštandardnej izbe, by túto skutočnosť mali oznámiť ihneď ako odošlú návrh na RL do Prijímacej kancelárie NRC na t. č. 045/520 5 465. Aktuálny cenník platný od 01. júna 2023 je: 1 osoba na izbe - 20,- €/1 ošetrovací deň, doprovod - 30,- €/1 noc.

Opakovacie pobyty v NRC Kováčová

Schválenie opakovaného pobytu pacienta v NRC Kováčová je v plnej kompetencii príslušných zdravotných poisťovní, ktoré opakovacie pobyty schvaľujú spravidla jedenkrát za dva roky.

Protiepidemické opatrenia

Žiadame všetkých pacientov, u ktorých bola kedykoľvek pred plánovaným prijatím do NRC potvrdená pozitivita na enterobaktérie produkujúce karbapenemázu, aby túto skutočnosť aj s dátumom záchytu poslednej pozitivity oznámili čo najskôr, t.j. ešte pred prijatím na rhb liečbu do NRC Kováčová, nakoľko v ich prípade je nutné hospitalizáciu individuálne naplánovať v súlade s prijatým metodickým postupom o protiepidemických opatreniach. V prípade, že nám nebude táto informácia poskytnutá, nebude pacient po príchode do NRC prijatý.

Odporúčané kúpeľné procedúry pre pacientov po operácii chrbtice

Pri bolestiach chrbtice alebo po operácii chrbtice sú odporúčané špecifické kúpeľné procedúry, ktoré môžu výrazne prispieť k zlepšeniu stavu pacienta:

Balneoterapia: Termálna minerálna voda a liečivé bahno sa využívajú vo forme kúpeľov a zábalov na prehriatie organizmu a uvoľnenie napätia vo svaloch. Zaujímavou procedúrou je trakcia vo vode, ktorá uvoľňuje stuhnutosť a zvyšuje elasticitu spojivových tkanív chrbtice.
Hydroterapia: Rôzne formy kúpeľov v termálnej vode (sedacie, bublinkové, vírivé) a podvodných tryskových masáží uvoľňujú svalstvo, zmierňujú bolesť a povzbudzujú správne fungovanie krvného obehu.
Fyzioterapia: Špecifické fyzioterapeutické cvičenia a manuálne techniky vedú ku zlepšeniu pohyblivosti a k posilneniu svalstva.

Sociálna poisťovňa a jej rola v starostlivosti o zdravie

Sociálna poisťovňa zohráva kľúčovú úlohu v systéme sociálneho zabezpečenia na Slovensku. Jej poslaním je zabezpečovať sociálne poistenie pre občanov, vrátane nemocenského poistenia, dôchodkového poistenia, úrazového poistenia a poistenia v nezamestnanosti. V súčasnosti prechádza sociálne poistenie na Slovensku výraznými zmenami, ktoré majú za cieľ modernizovať systém a zefektívniť poskytovanie služieb.

Úrazové dávky a rehabilitácia

Ak bolesť chrbtice vznikla v dôsledku pracovného úrazu alebo choroby z povolania, pacient má nárok na úrazové dávky zo Sociálnej poisťovne. Tieto dávky môžu zahŕňať:

Úrazový príplatok: Vypláca sa počas trvania dočasnej práceneschopnosti.
Úrazová renta: Vypláca sa v prípade trvalých následkov úrazu alebo choroby z povolania.
Náhrada nákladov spojených s liečením: Sociálna poisťovňa môže preplatiť náklady na liečbu, vrátane rehabilitácie.

Postup pri žiadosti o úrazové dávky

Ohlásenie úrazu: Zamestnávateľ je povinný nahlásiť pracovný úraz Sociálnej poisťovni.
Lekárske vyšetrenie: Pacient musí absolvovať lekárske vyšetrenie, ktoré potvrdí diagnózu a súvislosť s pracovným úrazom alebo chorobou z povolania.
Podanie žiadosti: Pacient podá žiadosť o úrazové dávky Sociálnej poisťovni.
Posúdenie nároku: Sociálna poisťovňa posúdi nárok na úrazové dávky a rozhodne o ich výške a trvaní.

Preventívne opatrenia

Okrem rehabilitácie je dôležité dbať aj na preventívne opatrenia, ktoré môžu pomôcť predchádzať bolestiam chrbtice. Medzi tieto opatrenia patrí:

Pravidelné cvičenie a posilňovanie svalov chrbta a brucha. Vhodnou aktivitou je napríklad chôdza. Je dôležité vyberať športy a fyzické aktivity, ktoré minimalizujú namáhanie chrbtice a kĺbov, zároveň však poskytujú prospešný pohyb a posilňovanie svalov. Jazda na bicykli je šetrná k chrbtici, pretože zaťaženie je rozložené rovnomerne.
Správne držanie tela pri sedení, státí a chôdzi.
Ergonomické pracovné prostredie.
Zdravá životospráva a udržiavanie optimálnej telesnej hmotnosti. Nefajčite a udržujte si primeranú telesnú hmotnosť.
Vyhýbanie sa nadmernej záťaži a preťažovaniu chrbtice.

Artróza chrbtice súvisí najmä s vekom, preto nie je možné sa ochoreniu úplne vyhnúť. Artrózu tiež nemožno zastaviť.

tags: #narok #na #rehabilitacie #pri #bolestiach #chrbtice