Dôvera: Revolúcia v rehabilitácii po cievnej mozgovej príhode

Pacienti po náhlej cievnej mozgovej príhode sa konečne dostanú k špičkovej rehabilitačnej starostlivosti, ktorá významne zvýši ich šancu zaradiť sa späť do života. Dôvera ako prvá zdravotná poisťovňa podpísala zmluvu s úplne novým, moderným doliečovacím centrom v Hlohovci, ktoré sa špecializuje na pacientov po porážke. Jej poistenci doň môžu nastúpiť už 1. júna tohto roka.

Takáto starostlivosť na Slovensku absentuje, pričom je rozhodujúca pre ďalší život pacienta. Bez kvalitnej rehabilitácie pacientom zostávajú závažné trvalé následky výrazne znižujúce kvalitu ich života. V špecializovanom rehabilitačnom zariadení pacienti absolvujú 4 až 6 procedúr denne. Zariadenia musia mať dostatok skúseného zdravotníckeho personálu, logopédov, psychológov, ale aj kvalitné materiálne vybavenie.

„Postupne chceme zabezpečiť takúto kvalitnú rehabilitáciu našim poistencom z celého Slovenska. Vzhľadom na počet pacientov s porážkou by sme na Slovensku potrebovali tri - štyri podobné špičkové pracoviská,“ priblížil zámer Dôvery Marian Faktor, člen predstavenstva zdravotnej poisťovne.

V súčasnosti, keď pacientovi v nemocnici zachránia život, nedostatok fyzioterapeutov nedovoľuje poskytovať mu rehabilitáciu 3 až 4 hodiny denne. Rovnako v nemocniciach nie je vždy dostupný psychológ a logopéd. A po prepustení domov väčšinou už rehabilitácia nepokračuje vôbec.

Ako to bude vyzerať v praxi

Do špecializovaného rehabilitačného zariadenia budú pacientov posielať priamo nemocnice, ktoré im poskytli akútnu zdravotnú starostlivosť. Pôjde teda o preklad z lôžka na lôžko. Lekár posúdi, či pacient spĺňa podmienky:

• postihnutie 2. - 4. stupňa (teda ani príliš ľahký, ani príliš ťažký stupeň postihnutia)
• bez kontraindikácií
• pacient musí byť schopný transportu, musí byť schopný absolvovať intenzívnu rehabilitáciu a musí mať nastavenú liečbu pridružených ochorení

Lekár následne dohodne preklad do špecializovaného rehabilitačného zariadenia.

Kto podáva návrh

Liečbu v NRC Kováčová musíme vopred schváliť. Navrhuje ju lekár špecialista, a to cez našu elektronickú pobočku po prihlásení sa v sekcii Návrhy. Opodstatnenosť liečby následne do 5 pracovných dní vyhodnotí náš revízny lekár.

Upozorňujeme na dôležitú zmenu vyplývajúcu z novej legislatívy (z optimalizácie siete nemocníc). Do Kováčovej je po novom možné poslať len pacienta, ktorý dosiahol 18 rokov a 364 dní. Teda jeden deň pred jeho 19. narodeninami a staršieho. Pôvodná veková hranica od 15 rokov je zrušená.

V návrhu treba uviesť:

• dátum vzniku ochorenia, dátum úrazu
• dátum a druh operácie
• vedľajšie diagnózy a komplikácie, napr. interné, chirurgické, kožné, psychiatrické, neurologické a iné, PEG, tracheostomická kanyla a iné
• upozornenia
• informácie o protézach po amputáciách končatín
• informácie o dekubitoch (rozsah, popis)
• vyjadrenie k schopnosti fyzickej zátaže, mobility, kompenzačných pomôcok a vytrvalosti chôdze
• očakávania od rehabilitačnej liečby, napríklad zlepšenie sebestačnosti a sebaobsluhy alebo zlepšenie lokomócie alebo návrat do zamestnania alebo výučba autoškoly pre ľudí na vozíku alebo po amputácii podľa Štatútu NRC

Priložte lekárske správy z úrazu a operácie a liečby po týchto udalostiach.

Interné vyšetrenie s vyjadrením k záťaži kardiovaskulárneho aparátu počas rehabilitačnej liečby, kardiologické vyšetrenie u dispenzarizovaných pacientov.

Ak aj po absolvoovaní ústavnej liečby pretrváva potreba ďalšej liečby v rovnakom zariadení a s rovnakou diagnózou, schváliť ju môžeme najskôr po 12 mesiacoch od ukončenia predchádzajúceho pobytu. O dĺžke liečby rozhoduje NRC Kováčová.

Tieto kontraindikácie sú prekážkou pre schválenie návrhu:

• opakované náhle cievne mozgové príhody ťažkého stupňa s rizikom ďalších recidív
• ťažký organický psychosyndróm s ťažkou globálnou afáziou, agresivita, nespolupráca, krátka výdrž aktívnej spolupráce
• akútne psychózy a duševné poruchy s asociálnymi prejavmi a zníženou možnosťou komunikácie, Alzheimerova choroba v pokročilejšom štádiu ochorenia
• bezvedomie
• vigilná kóma
• tracheostómia s kanylou
• ťažký imobilizačný syndróm s kontraktúrami alebo paraartikulárnymi osifikáciami
• dekubity, nezhojený amputačný kýpeť, rozsiahle chronické nezhojené rany
• extrémna obezita
• závažná polymorbidita alebo závažné interné ochorenia, ktoré znemožňujú, výrazne obmedzujú alebo sťažujú aktívnu intenzívnu rehabilitáciu - kardiopulmonálna dekompenzácia, nestabilná angina pectoris, nedostatočne liečená alebo malígna hypertenzia, dekompenzovaný diabetes mellitus, renálna insuficiencia ťažkého stupňa, akútne tromboembolická choroba, závažné a recidivujúce krvácavé prejavy
• akútna tromboflebitída - stavy po hlbokej trombóze do 3 mesiacov po doznení choroby, po povrchovej tromboflebitíde do 6 týždňov po odoznení
• akútne infekčné ochorenia
• zhubné nádory počas ich liečby, tiež s klinicky zistenými známkami pokračovania choroby (MTS)
• fajčenie
• syndróm závislosti na alkohole, drogová závislosť

S čím teda posielať pacientov do NRC Kováčová?

I. skupina

• po operáciách a úrazoch na chrbtici bez neurologických komplikácií
• po náhradách bedrového, kolenného, ramenného, lakťového a členkového kĺbu so závažným funkčným deficitom
• po zlomeninách riešených operačne (aj artroskopicky, mikrochirurgicky)
• po zlomeninách liečených konzervatívne (únavové, starecké, osteoporotické)
• po operačných výkonoch na osteoartikulárnom systéme - aj artroskopicky (rameno, koleno, členok)
• po operáciách intervertebrálnych diskov, ich funkčných, dynamických, rigidných náhradách bez neurológie
• po starších, trvalých poškodeniach miechy s aktívnymi negatívnymi symptómami, ktoré si vyžadujú hospitalizáciu na Spinálnej rehabilitačnej jednotke
• pri skoliózach so zakrivením nad 20° podľa Cobba, liečených operačne
• po akútnej cievnej mozgovej príhode riešenej operačne - na prívodových alebo mozgových cievach, po operáciách aneuryziem a cievnych malformácií, po dekompresívnych operáciách, Shuntoch alebo endovaskulárnych výkonoch s ľahším až stredne závažným reziduálnym funkčným nálezom (pacient mobilný, bez pomoci druhej osoby, s perspektívou ďalšieho zlepšovania funkčného stavu, bez kontraindikácií k aktívnej intenzívnej rehabilitačnej liečbe, najskôr 6 týždňov po operácii a do jedného roka od akútnej cievnej mozgovej príhody)
• po amputácii končatín u polymorbídnych pacientov na nácvik sebestačnosti na mechanickom invalidnom vozíku

II. skupina

• po totálnych náhradách bedrového, kolenného, členkového, ramenného, lakťového, zápästného kĺbu s neurologickými a inými komplikáciami (luxácia, infekcie, reoperácie TEP, reinplantácie TEP) a dve totálne náhrady kĺbov pri jednom operačnom výkone
• po amputácii v predkolení a stehne alebo v oblasti hornej končatiny na nácvik sebestačnosti, nácvik chôdze alebo pohybu na mechanickom invalidnom vozíku
• po úrazoch, operáciách, stabilizačných výkonoch na chrbtici Th, LS s neurologickou symptomatológiou
• po operačných výkonoch na mieche, miechových obaloch Th, LS
• po úrazoch mozgu so zvládnuteľným organickým psychosyndrómom a aktívnou spoluprácou pacienta
• po neuropatiách s perspektívou zlepšovania zdravotného stavu (paraparézy, plégie)
• po akútnej cievnej mozgovej príhode riešenej operačne - na prívodových, alebo mozgových cievach, po operáciách aneuryziem a cievnych malformácií, po dekompresívnych operáciách, Shuntoch alebo endovaskulárnych výkonoch s ťažším reziduálnym funkčným nálezom (pacient nesebestačný, imobilný, s perspektívou zlepšovania funkčného stavu, bez kontraindikácií k aktívnej intenzívnej rehabilitačnej liečbe, najskôr 6 týždňov po operácii a do jedného roka od akútnej cievnej mozgovej príhody)

III. skupina

• spinálny pacient s parciálnou alebo kompletnou léziou miechy vo všetkých jej úrovniach
• obojstranné amputácie DKK s perspektívou nácviku chôdze (bez kontraindikácií)
• po operáciách alebo poraneniach centrálneho nervového systému s reziduálnym závažným neurologickým deficitom
• po polytraumatizme
• po operáciách, stabilizačných výkonoch na C chrbtici s cervikálnou myelopatiou
• po výkonoch na mieche, miechových obaloch po operačných výkonoch (nádory, cievne malformácie miechy) so závažným neurologickým deficitom
• po operáciách alebo poraneniach periferného systému - lézia plexus brachialis, plexus lumbosacralis
• po neuropatiách s perspektívou zlepšovania zdravotného stavu, polyradikuloneuritídy Guillainov-Barrého syndróm (tetraparézy, plégie)

Kedy pacienta poslať do kúpeľov a nie do Kováčovej

Do kúpeľov smerujte skoliózy idiopatické a inej etiológie so zakrivením 20 stupňov a viac podľa Cobba, doložené popisom RTG snímky, do 25 rokov veku, sústavne liečené v ortopedickej alebo rehabilitačnej ambulancii. Do NRC Kováčová patria iba pooperačné stavy stavy po úrazoch.

Do kúpeľov patria stavy po operáciách s použitím kĺbovej náhrady, ktoré sú sprevádzané oslabením svalovej sily alebo obmedzenou pohyblivosťou kĺbov, prípadne obrnou, najviac do 12 mesiacov od úrazu alebo operácie. Do NRC Kováčová patria stavy s neurologickými komplikáciami a inými (luxácia, infekcie, reoperácie TEP, reinplantácie TEP) a dve totálne náhrady kĺbov pri jednom operačnom výkone.

Bližšie informácie a benefity Dôvery

Zdravotná poisťovňa Dôvera ponúka svojim poistencom množstvo benefitov, pre ktoré sa oplatí byť jej poistencom. Rovnako sa oplatí o týchto výhodách vedieť a uplatniť si ich vždy vtedy, keď práve riešite konkrétnu situáciu týkajúcu sa vášho zdravia, s ktorou vám Dôvera dokáže pomôcť nad rámec jej bežných služieb. Zistite viac o benefitoch, ktoré Dôvera ponúka svojim poistencom.

Poistenci Dôvery majú nárok na zdravotnú starostlivosť v najmodernejšej nemocnici na Slovensku, v Nemocnici Bory, bezplatne a bez podmienok. Postačí im len kartička poistenca. Okrem toho môžu vďaka poisťovni Dôvera využiť aj možnosť bezplatnej dopravy do Nemocnice Bory na hospitalizáciu.

Poskytovanie zdravotnej starostlivosti je v poisťovni Dôvera na vysokej úrovni, čoho výsledkom sú aj zmluvy s viac ako 90 % lekárov na Slovensku. Každý poistenec Dôvery, ktorého všeobecný lekár je zapojený v programe Dôvera Pomáha, môže využiť objednanie sa k lekárovi zdarma. Poistenci tak nemusia tráviť hodiny v čakárňach, keďže objednanie je možné na presný dátum a čas.

Pre poistencov Dôvery funguje aj benefit nadštandardnej starostlivosti pri výmene kĺbu. Benefit môžete využiť vo vybraných nemocniciach a zahŕňa konzultáciu s odborníkom na výmenu kĺbov v prípade, že vás trápia otázky, na ktoré nemáte odpovede.

V súvislosti s pobytom v nemocnici sa mnohým vynárajú nepríjemné predstavy o strate súkromia a nevyhovujúcom stave nemocničnej izby. V Dôvere zvyšujeme štandard nemocničných priestorov na Slovensku a v nemocniciach patriacich do siete Svet zdravia sme preto v posledných rokoch vybudovali 51 nadštandardných izieb.

Poisťovňa Dôvera kráča s dobou a svojim poistencom roky ponúka praktické digitálne služby, vďaka ktorým vybavia všetko potrebné bez potreby návštevy kamennej pobočky. Poistenci totiž „pobočku“ majú priamo v mobile, tablete alebo počítači. Prostredníctvom elektronickej pobočky MojaDôvera si môžu z pohodlia domova prezrieť rôzne potvrdenia či výpisy. Ak ste samoplatcom alebo SZČO a chcete mať v platbách poriadok, ich prehľad si rovnako jednoducho skontrolujete v elektronickej pobočke MojaDôvera. Ďalšou obľúbenou digitálnou službou je mobilná aplikácia Dôvera. Po jej stiahnutí máte v smartfóne k dispozícii celú svoju zdravotnú kartu s presnými dátumami návštev lekárov, či prehľad diagnostikovaných ochorení. V aplikácii viete jednoducho a rýchlo požiadať o rôzne benefity a k dispozícii máte aj všetky predpísané recepty.

Mnohí pacienti užívajú viacero druhov liekov a nepamätajú si ich presné názvy a teda ani možné kontraindikácie. To môže spôsobiť zdravotné ťažkosti. S poisťovňou Dôvera máte k dispozícii nielen presný zoznam liekov, ale aj to, či ich užívate bezpečne. Ak sa ocitnete v situácii, že neviete posúdiť závažnosť zdravotného stavu ani to, či je potrebné navštíviť pohotovosť, lekára alebo zvoliť domácu liečbu, môžete využiť Samodiagnostický nástroj - online zdravotníckeho poradcu od firmy Infermedica.

Digitálne služby poskytuje Dôvera aj tým, ktorých trápi vysoký krvný tlak či cukrovka. Odhadom trpí vysokým krvným tlakom až 1,5 milióna obyvateľov Slovenska a viac ako 360-tisíc ľudí. Mnoho ďalších o svojej chorobe ani nevie. Dôvera, ako prvá zdravotná poisťovňa, prináša svojim poistencom možnosť absolvovať kožné vyšetrenie online a zadarmo. Ak máte kožný problém, odfotíte ho a rýchlo a bezpečne odošlete lekárovi.

Celkový zdravotný stav ovplyvňuje aj psychika a Dôvera sa preto rozhodla podporiť duševné zdravie svojich poistencov. Poisťovňa Dôvera myslí aj na benefity pre rodiny a ich bábätká. Psychická pohoda rodičiek je azda jeden z najdôležitejších aspektov, ktoré majú priamy vplyv na chod pôrodu. Vo veľmi vysokej miere k nej prispieva prítomnosť blízkej osoby, či už ide o partnera, matku, sestru alebo kohokoľvek iného. Pre mamičky poistené v poisťovni Dôvera je bezplatná prítomnosť blízkej osoby pri pôrode a bondingu v nemocniciach Sveta zdravia a Agel samozrejmosťou. Keďže v Dôvere veríme, že akákoľvek pomoc je pre rodiny s novorodencami vítaná, bábätkám do 1. roka venujeme darček v hodnote 70 eur. V prvých týždňoch po pôrode je ním BabyBox plný kozmetiky a potrieb pre deti aj mamičky.

S príchodom bábätka súvisia aj výdavky, ktorým sa nevyhnete. Pre bezpečnosť dieťatka a svoje pohodlie toho však rodičia potrebujú oveľa viac. V spolupráci so značkou Feedo.sk ponúkame našim poistencom zľavu na nákup prvej výbavičky, 15% zľavu na autosedačky a športové kočíky či detské oblečenie a dojčenskú výživu. Navyše, rodičom bábätiek poskytneme aj zľavu 25% na filter na kočík, ktorý stačí nasadiť na kočík, prípadne autosedačku a tým dokážete efektívne predchádzať riziku nákazu vírusmi a baktériami. Aby ste mali vždy prehľad o starostlivosti o zdravie a zdravý vývoj svojho dieťaťa, Dôvera svojim poistencom ponúka Sprievodcu rodiča.

Jedným z najobľúbenejších je benefit Zdravé zuby. Našim poistencom totiž preplatíme až 150 € ročne za zubára. Deťom do 18 rokov prispejeme sumou 50 eur na dioptrické okuliare. Rodiny s deťmi môžu získať na každého jedného člena rodiny až 300 €, ktoré zaplatili v lekárni za lieky alebo dietetické potraviny. Ak je poistencom len dieťa, aj vtedy má nárok čerpať tento benefit. Výhoda 300 eur za lieky rodičom a deťom sa vzťahuje na lieky, za ktoré si pacient dopláca. Okrem vrátenia časti doplatku za lieky vedia naši poistenci ušetriť na liekoch aj vďaka špeciálnemu vyhľadávaču, ktorý za pacienta zistí, či pre neho neexistuje lacnejší liek s rovnakou účinnou látkou, tzv.

Dôvera verí, že v boji s rakovinou je najdôležitejšia prevencia. Preto medzi svoje benefity pre poistencov zahŕňa aj bezplatné vyšetrenie rakoviny hrubého čreva, ktorá je spolu s rakovinou konečníka druhý najčastejšie diagnostikovaný zhubný nádor. Všetky poistenkyne Dôvery, ktoré absolvujú pravidelnú preventívnu prehliadku u gynekológa, majú zároveň nárok na cytologické vyšetrenie LBC u gynekológa bezplatne. Keď však prevencia zlyhá, alebo nie je dostatočne včasná, v Dôvere majú dospelí aj detskí pacienti nárok na preplatenie protónovej liečby v Protónovom centre v Prahe.

Až 85 % liečby cukrovky majú diagnostikovaní pacienti priamo vo svojich rukách. Je známe, že nervy a cievy na nohách diabetikov bývajú oslabené a často dochádza k ich poraneniu. Najlepšie, čo môžu diabetici pre svoje dolné končatiny urobiť, je ich pravidelne precvičovať. Zdravý životný štýl ovplyvňuje azda do najväčšej miery zdravá výživa a preto poisťovňa Dôvera ponúka svojim poistencom množstvo benefitov v podobe výhodných zliav. Pri zmene alebo vylepšení stravovacích návykov dokážu pomôcť chutné a zdravé recepty. Všetci poistenci Dôvery si môžu uplatniť zľavu 25 % na receptáre od výživového poradcu Michala Páleníka alebo zľavu 30 % na kuchársku knihu Pestro a zdravšie, plnú bezlaktózových receptov. Pri príprave výživných receptov pomôžu aj zľava 30 % na biopotraviny značky Bobule či zľava 25 % na bezlepkové potraviny Vitacelia.

Chcete ochorenie odhaliť včas? Alebo len chcete mať lepší prehľad o svojom zdravotnom stave? Novorodencov do 2 rokov Dôvera preplatí genetický test v hodnote 50 eur na spinálnu svalovú atrofiu (SMA), ktorá patrí medzi zriedkavé nevyliečiteľné ochorenia. Pre všetkých, ktorí by radi o svojom tele vedeli viac, ponúka poisťovňa Dôvera zľavu 150 eur na test DNA.

Trápi vás infekcia dýchacích ciest a zvažujete, či je vhodné liečiť sa antibiotikami? Hladina CRP v krvi vám pomôže rozlíšiť bakteriálnu od vírusovej infekcie a nastaviť tak najvhodnejšiu liečbu. Nemusíte kvôli tomu chodiť k lekárovi. Unilabs ponúka viac ako 200 testov, vďaka ktorým budete mať lepší prehľad o svojom zdravotnom stave či fungovaní svojho organizmu. Testy môžu pomôcť odhaliť ochorenia vrátane covidu-19, prítomnosť škodlivých látok v tele či intolerancie na potraviny.

Grantový program Bojovníci za zdravie

Zdravotná poisťovňa Dôvera spustila už v roku 2012 grantový program Bojovníci za zdravie s cieľom pomôcť svojim poistencom zlepšiť ich zdravie a zvýšiť kvalitu ich života. Za ten čas podporili už viac ako 1 600 žiadateľov a prispeli financiami vo výške viac ako 2 milióny eur. Program je určený pre poistencov Dôvery alebo ich zákonných zástupcov. Od utorka 5. septembra môžu poistenci Dôvery opäť požiadať o príspevok na zdravotnú starostlivosť, ktorú zdravotné poisťovne klientom bežne nepreplácajú. Jesenné kolo grantového programu Bojovníci za zdravie bude pre individuálnych žiadateľov o príspevok otvorené presne mesiac, do štvrtka 5. októbra 2023. Získané finančné príspevky môže použiť na úhradu ošetrenia, zákroku alebo operácie v zahraničí, rehabilitácie po úrazoch alebo pre hendikepovaných, rekonvalescenciu alebo kúpeľnú liečbu či pomôcky, ktoré si pacienti hradia sami, pretože sa na ne nevzťahuje, alebo len čiastočne vzťahuje úhrada z verejného zdravotného poistenia.

Príklady podpory

Kristiánko so zriedkavým ochorením zraku dostal príspevok na terapiu až v Berlíne, Glória s detskou mozgovou obrnou a čiastočným ochrnutím pravej strany telíčka zas mohla ísť na ďalší rehabilitačný pobyt. Finančný príspevok z jarného kola grantového programu Bojovníci za zdravie získalo presne 80 poistencov a poistenkýň Dôvery. Z 80 podporených žiadateľov a žiadateliek je 35 chlapcov a mužov, a 45 žien a dievčat. Najmladším bojovníkom za zdravie je ani nie ročný Martinko z Trenčianskeho kraja, ktorý pre zdravotné ťažkosti potreboval rehabilitácie. Naopak, najstaršou bojovníčkou je 91-ročná pani Emília z Bratislavského kraja. Príspevok použila na rekonvalescenciu a rehabilitácie. Pomoc pritom smerovala do všetkých krajov Slovenska. Najviac finančných prostriedkov opäť putovalo na rehabilitácie, doplnkovú liečbu a špeciálne terapie. Žiadosti hodnotia v prvom kole odborníci, farmaceuti a lekári.

Ako získať grant

V termíne od 4. apríla do 7. mája otvára Dôvera ďalšie kolo grantového programu Bojovníci za zdravie. Svoju žiadosť môže poslať každý poistenec Dôvery, bez ohľadu na vek, diagnózu či bydlisko. Pre žiadateľov platia len dve podmienky: Osoba, na ktorej liečbu budú financie použité, musí byť poistencom Dôvery. Liečba alebo zdravotnícka pomôcka, o ktorú žiadate nie je hradená (alebo je len čiastočne hradená) z verejného zdravotného poistenia, to znamená, že pacient si na ňu dopláca.

Pre získanie grantu je potrebné navštíviť stránku www.bojovnicizazdravie.sk, kliknúť na "Požiadať o grant" a vyplniť elektronickú žiadosť. Za deti do 18 rokov alebo hendikepované osoby podáva žiadosť ich zákonný zástupca.

Na čo možno použiť príspevok

Vybraným žiadateľom poskytne Dôvera grant, ktorý môžu použiť napríklad na:

• úhradu liekov alebo zdravotnej pomôcky, ktorú si pacienti hradia sami alebo na ne doplácajú;
• rehabilitáciu alebo rekonvalescenciu;
• zdravotnú starostlivosť absolvovanú v zahraničí;
• absolvovanie operácie, zákroku alebo pooperačnej liečby;
• absolvovanie terapie alebo inej podpornej liečby.

Projekt Bojovníci za zdravie pomáha pacientom, ktorý na ceste za zdravím využili už všetky dostupné liečebné metódy hradené z verejného zdravotného poistenia. Zdravotných diagnóz je veľa a na všetky verejné zdroje nestačia. Preto sú tu Bojovníci za zdravie, aby vám pomohli. Za posledných desať rokov sme poskytli pomoc pri úhrade zdravotníckych zákrokov v celkovej výške viac ako 1,7 milióna eur.

Na príjemné chvíle relaxu za lepšiu cenu si v Dôvere môžete uplatniť benefit lacnejšie kúpele. Ak spadáte do kategórie A (vážne diagnózy) pobyt v kúpeľoch môžete absolvovať bezplatne. Ak patríte do kategórie B (menej vážne diagnózy), pobyt vám čiastočne preplatíme a to až do výšky 13%. Poistenci Dôvery môžu na zľavových portáloch Zlavadna.sk, Slevadne.cz a Boomer.sk využiť ešte 5% zľavu navyše. Zľava sa vzťahuje nielen na rôzne pobyty, ale aj na ľubovoľné služby, ktoré majú portály aktuálne v ponuke.

Keďže o zdravie sa treba starať aj na dovolenke a výletoch, ponúkame vám zľavy až 30% na cestovné poistenie od poisťovne Generali. Rovnako môžete využiť aj zľavu 10 % na medzinárodné poistenie od švajčiarskej spoločnosti Insoom.

Zdravotná starostlivosť je základným právom každého jednotlivca, a preto je dôležité, aby bola dostupná pre všetkých, ktorí ju potrebujú. Vzhľadom na to, že nie všetky zdravotné úkony sú plne hradené z verejného zdravotného poistenia, existujú možnosti, ako získať finančný príspevok na zdravotnú starostlivosť. Tento článok sa zameriava na podmienky a možnosti získania príspevku na zdravotnú starostlivosť na Slovensku, s dôrazom na programy a kritériá stanovené zdravotnými poisťovňami, ako aj na špecifické podmienky pre rehabilitácie.

Za niektoré ošetrenia, terapie, rehabilitácie, zákroky, lieky či zdravotné pomôcky si pacienti podľa zákona doplácajú. Ide o zdravotnú starostlivosť, ktorá nespadá do verejného zdravotného poistenia a pacienti si ju hradia sami, nech sú poistencami akejkoľvek zdravotnej poisťovne. Dôvera ako jediná poisťovňa už od roku 2012 finančne prispieva svojim poistencom aj na takúto liečbu.

Rozdali sme viac ako 2,3 milióna eur. Vďaka finančným príspevkom z grantového programu sme na ceste za lepším zdravím pomohli už viac ako 1700 bojovníkom. Prispeli sme im na nákup zdravotníckych pomôcok aj liekov. Desiatky našich poistencov absolvovali rehabilitácie, operácie, zdravotnícke zákroky, terapie alebo potrebné ošetrenia na Slovensku aj v zahraničí.

Požiadajte o príspevok aj vy. V termíne od 4. apríla do 7 mája otvárame ďalšie kolo grantového programu Bojovníci za zdravie. Svoju žiadosť nám môžete poslať aj vy. Príspevok môžu získať všetci naši poistenci, bez ohľadu na vek, diagnózu či bydlisko. Pre žiadateľov platia len dve podmienky: Osoba, na ktorej liečbu budú financie použité, musí byť poistencom Dôvery. Liečba alebo zdravotnícka pomôcka, o ktorú žiadate nie je hradená (alebo je len čiastočne hradená) z verejného zdravotného poistenia, to znamená, že pacient si na ňu dopláca.

Ako získať grant: Navštívte stránku www.bojovnicizazdravie.sk. Kliknite na Požiadať o grant a vyplňte elektronickú žiadosť. Za deti do 18 rokov alebo hendikepované osoby podáva žiadosť ich zákonný zástupca. Výška finančného príspevku je neobmedzená, avšak jej opodstatnenie posúdi lekár alebo odborník z oblasti farmácie.

Na čo môžete použiť príspevok: Vybraným žiadateľom poskytneme grant, ktorý môžu použiť napríklad na: úhradu liekov alebo zdravotnej pomôcky, ktorú si pacienti hradia sami alebo na ne doplácajú; rehabilitáciu alebo rekonvalescenciu; zdravotnú starostlivosť absolvovanú v zahraničí; absolvovanie operácie, zákroku alebo pooperačnej liečby; absolvovanie terapie alebo inej podpornej liečby.

Pre koho je program určený: O grant môže požiadať každý poistenec Dôvery nad 18 rokov. Za dieťa alebo hendikepovaného poistenca žiada o príspevok jeho zákonný zástupca. Viac o projekte: Grantový program sme spustili v roku 2012 so zámerom pomôcť poistencom Dôvery k zlepšeniu zdravia a k zvýšeniu kvality života. Zdravotné poisťovne sú obmedzené zákonmi a tie nám presne určujú, čo môžeme a nemôžeme poistencom uhradiť. Často sa teda stáva, že môžeme preplatiť iba určité zákroky alebo zdravotnícke pomôcky a poistenci si ich tak musia hradiť sami. Grantovým programom Bojovníci za zdravie Pomáhame našim poistencom s liečbou, ktorú si z vlastných prostriedkov dovoliť nemôžu. Za viac ako 10 rokov sme prispeli viac ako 2 000 poistencom sumou približne 2,7 milióna eur.

Bolesti chrbta, svalov či kĺbov - poznáme to snáď všetci. Máme pre Vás pomoc z pohodlia domova. Opíšte svoj problém a lekár vám odporučí liečbu alebo cvičenia už do 3 pracovných dní. Vyskúšať benefit. Pre koho je benefit určený: Pre všetkých poistencov Dôvery od 18 rokov. Aplikácia nie je určená pre ľudí s akútnymi zdravotnými ťažkosťami (čiastočné ochrnutie, horúčka, častá riedka stolica, vracanie, pálenie pri močení), ľudí s onkologickým ochorením ani ľuďom do 6 týždňov od operácie. Čo benefit zahŕňa: Bezplatné online poradenstvo s rehabilitačným lekárom cez webovú aplikáciu AIP FYZIO. Čo hovoria naši poistenci? “Po víkende v záhrade ma začali bolieť kríže. Opísal som svoj problém a do 2 dní som dostal video s cvikmi priamo pre mňa. Začal som cvičiť a už o pár dní som cítil úľavu. Martin K. “Už dlhšie ma pobolievalo rameno. Lekár cez online fyzio mi nielen odporučil jednoduché cviky, ale na základe mojich symptómov aj vystavil erecept na masť, ktorá mi pomohla uľaviť od bolesti. Lenka B. “Bolesti kolena som mal dlhšie, ale zrazu sa výrazne zhoršili. Bola mi odporučená návšteva lekára. Som rád, že som sa nemusel spoliehať na internet, ale dostal som odborný názor na svoj problém. Jozef Š.

Prečo si vybrať AIP FYZIO? AIP FYZIO je odborníkmi overená webová aplikácia, ktorá vám pomôže nájsť riešenie na vaše problémy. Nemusíte čakať na konzultáciu s lekárom v ambulancii - stačí zadať svoje príznaky a vyplniť krátky dotazník. Rýchly prístup k zdravotnej starostlivosti. Individuálny prístup. Dostupné v slovenčine. Pre poistencov Dôvery zadarmo. Ako vyšetrenie prebieha? Opíšte svoj problém a vyplňte otázky o príznakoch a zdravotnom stave. Každý dotazník individuálne posudzuje lekár. Do 3 pracovných dní vám navrhne liečbu na mieru. Ak je to potrebné, lekár odporučí niektorý z voľnopredajných liekov, vystaví e-recept na lieky alebo zdravotnícke pomôcky alebo poskytne individuálny cvičebný plán s videonávodmi. Odporučiť tiež môže návštevu ambulancie. Správu od lekára nájdete v aplikácii AIP FYZIO v časti Moje prípady.

Čo robiť, ak treba osobnú návštevu lekára? Môže sa stať, že vám lekár v aplikácii odporučí osobnú návštevu v ambulancii rehabilitačného lekára, ortopéda či neurológa. Vtedy vyšetrenie určite neodkladajte a objednajte sa na termín. Práve pri osobnej návšteve dokáže najlepšie určiť ďalší postup. Vyhľadať lekára. S objednaním vám radi pomôžeme. Ak vám lekár po online vyšetrení odporučí osobnú návštevu rehabilitačnej ambulancie, s objednaním termínu vám radi pomôžeme. Momentálne spolupracujeme len s niekoľkými rehabilitačnými ambulanciami, ich počet budeme postupne rozširovať. Stačí, ak zavoláte na 0850 888 888, a my vás k nim objednáme bezplatne. Do aplikácie vám pošleme výmenný lístok, ktorý si pred osobnou návštevou nezabudnite vytlačiť.

Bolí vás chrbát, kĺby, potrebujete rehabilitáciu? Najskôr vás vyšetrí špecialista, ktorý vám odporučí konkrétny typ rehabilitácie - elektroliečbu, magnetoterapiu, masáž a pod. Úhrada za rehabilitačnú starostlivosť. Rehabilitačnú starostlivosť vám preplatíme, ak navštívite jedno z našich zmluvných zariadení. Výnimkou je nadštandardná starostlivosť. Za tú zaplatíte podľa cenníka. Zdravotný personál by vás mal dopredu informovať o prípadných doplatkoch. Vyhľadávanie zmluvných poskytovateľov.

tags: #narok #na #rehabilitacie #dovera