Mobilná domáca starostlivosť je neoddeliteľnou súčasťou systému zdravotnej a sociálnej podpory na Slovensku. Umožňuje pacientom zostať v známom a bezpečnom domácom prostredí a zároveň získavať potrebné služby. Tento článok podrobne rozoberá podmienky, možnosti a rôzne aspekty mobilnej domácej starostlivosti, vrátane hospicovej starostlivosti, služieb Agentúr domácej ošetrovateľskej starostlivosti (ADOS) a ďalších foriem podpory pre seniorov a osoby so zdravotnými problémami.
Typy mobilnej domácej starostlivosti
Domáca starostlivosť môže byť krátkodobá, napríklad po úraze či operácii s nutnosťou špecializovanej liečby ako je starostlivosť o operačnú ranu, rehabilitácia, alebo dlhodobá, určená pre chronicky chorých alebo pacientov v terminálnom štádiu.
Mobilný hospic: Paliatívna starostlivosť v domácom prostredí
Mobilný hospic predstavuje špecifickú formu paliatívnej starostlivosti. Je zameraný na terminálne chorých a zomierajúcich pacientov, ktorým umožňuje prežiť záverečné chvíle v pohodlí domova. Trnavská župa napríklad zriadila takúto službu, ktorá je poskytovaná na návrh lekára a je plne hradená zmluvnými zdravotnými poisťovňami (Union poisťovňa, a.s., Všeobecná zdravotná poisťovňa, a.s. a DÔVERA zdravotná poisťovňa, a.s.).
Poskytovanie a zameranie hospicovej starostlivosti
Mobilný hospic zamestnáva kvalifikovaný personál s odbornými skúsenosťami v oblasti paliatívnej starostlivosti. Títo odborníci úzko spolupracujú s rodinami a blízkymi pacientov. Lekár so zdravotnou sestrou navštevujú pacienta priamo v jeho domácnosti s cieľom stabilizovať jeho zdravotný stav. Lekári sú špecialisti v odboroch ako interná medicína, onkológia, anesteziológia a intenzívna medicína.
Hlavným cieľom domácej hospicovej starostlivosti je zmierniť utrpenie pacientov a riešiť bolesť pri ich nevyliečiteľnom ochorení. Frekvencia návštev je individuálna a prispôsobuje sa zdravotnému stavu pacienta, ktorý určuje lekár mobilného hospicu. Sídlo mobilného hospicu v Trnave sa nachádza v budove Zdravotníckeho strediska na Študentskej ulici.
Agentúry domácej ošetrovateľskej starostlivosti (ADOS)
Okrem hospicovej starostlivosti sú dôležitou súčasťou mobilnej domácej starostlivosti aj Agentúry domácej ošetrovateľskej starostlivosti (ADOS). ADOS poskytuje komplexnú domácu ošetrovateľskú starostlivosť pacientom všetkých vekových skupín priamo v ich domácom prostredí. Službu poskytujú zdravotné sestry a je určená najmä imobilným a ťažko mobilným pacientom po prepustení z nemocnice, po úraze, operáciách, cievnych mozgových príhodách, chronicky chorým a onkologickým pacientom.
Služba ADOS je pre pacientov bezplatná, je plne hradená z verejného zdravotného poistenia. ADOS Salvus je napríklad zmluvným partnerom všetkých zdravotných poisťovní - VšZP, Dôvera aj Union.
Úloha sestier ADOS
Sestry ADOS pomáhajú pacientom aj ich rodinám pri odbornej starostlivosti o chorého, vykonávajú činnosti podporujúce zdravie a prispievajú k prevencii pred zhoršením zdravotného stavu. Sú riešením pre chorých, ktorí nemôžu samostatne chodiť na ošetrenie alebo na rehabilitáciu do zdravotníckych zariadení.
Medzi výkony, ktoré sestry ADOS vykonávajú, patria napríklad podávanie injekcií, infúzií, ošetrovanie rán, preležanín, stómií, cievkovanie, odbery krvi a iné ošetrovateľské úkony na vysokej profesionálnej úrovni. Taktiež poskytujú poradenstvo pre rodinných príslušníkov a služby aj klientom zariadení domova seniorov a zariadení opatrovateľskej starostlivosti.
Podmienky pre získanie služieb ADOS
Službu ADOS musí odporučiť praktický lekár, ošetrujúci lekár špecialista, zdravotnícke zariadenie, alebo o ňu môže požiadať samotný pacient. Po predložení lekárskych správ sestra ADOS navštívi domácnosť pacienta, aby sa oboznámila so zdravotným stavom a pripravila návrh na domáce ošetrovanie. ADOS má uzatvorenú zmluvu o úhrade poskytovanej zdravotnej starostlivosti so zdravotnými poisťovňami.
Paliatívna starostlivosť
Paliatívna starostlivosť sa zameriava na skvalitnenie života nevyliečiteľne chorých pacientov. Môže byť poskytovaná v domácom prostredí alebo ambulantne.
Terénna domáca starostlivosť a opatrovateľská služba
Pokiaľ senior potrebuje pomôcť len s konkrétnymi úkonmi, ako je napríklad umývanie alebo príprava jedla, ale inak je samostatný, je vhodná terénna domáca starostlivosť. Opatrovateľská služba je špecifická tým, že opatrovateľ/ka je jedna a tá istá osoba, ktorú si k starostlivosti o seniora vyberiete. Opatrovateľky poskytujú prijímateľom sociálne úkony, ako je pomoc s úkonmi sebaobsluhy, nevyhnutné práce v domácnosti, kontakt so sociálnym prostredím, sprievod k lekárovi a pod.
Denné stacionáre
Denné stacionáre sa postarajú o potreby seniora počas dňa. Zariadia stravu, hygienu aj program, ktorý je prispôsobený možnostiam seniora a podporuje jeho potrebné zručnosti a hygienické návyky. Stacionár je možné využívať ako každodenne, tak aj len deň či dva v týždni.
Pobytová odľahčovacia služba
Pobytová odľahčovacia služba umožňuje umiestnenie chorého na určitú dobu do zariadenia, aby si opatrovateľ mohol oddýchnuť a nabrať nové sily. Domáca starostlivosť o dlhodobo chorých je veľmi náročná, nielen fyzicky a psychicky, ale aj časovo a po finančnej stránke. Ak je opatrovateľ sám, môže nastať doba, kedy ju vlastnými silami nezvládne. Chorý môže byť umiestnený v pobytových zariadeniach sociálnych služieb alebo lôžkových zdravotníckych zariadení v prípade vážnejších zdravotných problémov.
Čo robiť a nerobiť pri práci opatrovateľa (áno, je to ťažké!)
Podpora pre seniorov a osoby so zdravotnými problémami
Mnoho dlhodobo chorých pacientov alebo ľudí v závere života trávi čas radšej v príjemnom prostredí svojho domova, ktorý dobre poznajú. O svojich blízkych sa môžete starať svojpomocne alebo využiť zdravotnícke a sociálne zariadenia. Každý pacient vyžaduje niečo iné a hodí sa mu iné zdravotné pomôcky. Myslite na to, ak sa rozhodnete o svojich blízkych starať v pohodlí domova.
Úprava bývania a bezpečnosť
Pokiaľ na svojich (pra)rodičoch vidíte, že nejakú z bežných činností zvládajú horšie, ale inak sú sebestační, pomôžte im s úpravou bývania. Najčastejším problémom býva práve osobná hygiena v kúpeľni a na toalete. Úplný základ predstavujú protišmykové podložky do vane alebo sprchovacieho kúta.
Prejdite si so seniorom byt a odstráňte všetky káble, koberčeky a predložky, o ktoré by mohol zakopnúť. Pokiaľ je to možné, demontujte vysoké prahy. Na klzké miesta vrátane schodov pridajte protišmykové podložky alebo pásky. Veci dennej potreby presuňte z horných políc do ľahko dostupných miest. Odstráňte prahy, aby sa senior mohol voľnejšie pohybovať a nebál sa zakopnutia - táto úprava sa hodí aj v prípade, že začne používať barle, palicu alebo chodítko. Bezbariérová domácnosť pomôže pri presune imobilného pacienta. Ľudia so zníženou mobilitou sa čiastočne môžu pohybovať po byte pomocou invalidného vozíka.
Pomôcky a vybavenie
Ak má senior problém pri chôdzi a počas vstávania, kúpte mu domácu obuv s protišmykovou podrážkou, vychádzkovú palicu, barle alebo odľahčené chodítko pre seniorov, ktoré ponúka najväčšiu oporu. Vybavte seniora mobilom so šnúrkou na krk a rýchlou voľbou na záchrannú službu. Pokiaľ ho trápi inkontinencia, potiahnite matrac nepriepustnou plachtou a urobte mu zásoby inkontinenčných pomôcok.
Ideálne polohovateľné lôžko musí byť dobre dostupné, aby ste s pacientom mohli dobre manipulovať. Je potrebné vybrať vhodný antidekubitný matrac, aby ste zabránili vzniku preležanín. Prevencia a liečba dekubitov je kľúčová, pretože u ležiacich pacientov predstavujú častý problém.
Finančná podpora
Pokiaľ je vaša mamička, otecko, babička alebo iná blízka osoba závislá na vašej starostlivosti alebo na starostlivosti inej fyzickej osoby (v akomkoľvek rozsahu), požiadajte o príspevok na starostlivosť. Peniaze dostáva senior a dajú sa použiť ako na zabezpečenie profesionálnej sociálnej pomoci, tak aj ako odmena pre ošetrujúce osoby. Po podaní žiadosti vás kontaktuje sociálny pracovník, ktorý preskúma reálne schopnosti seniora pri zvládaní základných životných potrieb. Svoje nálezy potom odovzdáva posudkovému lekárovi. Nezabudnite si požiadať o príspevok na starostlivosť na Ministerstve práce a sociálnych vecí, ktorý dostáva osoba, o ktorú sa stará.
tags: #mobilna #domaca #starostlivost