Tento článok sa zameriava na mimoriadnu lekársku prehliadku (LPP) po dlhodobej práceneschopnosti (PN), jej podmienky, povinnosti zamestnávateľa a zamestnanca, ako aj súvisiace aspekty.
Povinnosti zamestnávateľa a legislatíva
Povinnosť zabezpečiť pre zamestnancov posudzovanie zdravotnej spôsobilosti stanovuje zamestnávateľom priamo Zákon č. 355/2007 Z. z. o ochrane, podpore a rozvoji verejného zdravia a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov v znení noviel. Povinnosti, podmienky a rozsah zabezpečovania lekárskych preventívnych prehliadok vo vzťahu k práci upravuje zákon č. 355/2007 Z. z. Podľa § 30e zákona č. 355/2007 Z. z. je zamestnávateľ povinný zabezpečiť pre zamestnancov posudzovanie zdravotnej spôsobilosti na prácu v zmysle zákona č. 124/2006 Z. z. o bezpečnosti a ochrane zdravia pri práci (BOZP) a zákona č. 355/2007 Z.z. o ochrane, podpore a rozvoji verejného zdravia. Uvedené povinnosti zamestnávateľovi vyplývajú z ustanovenia § 6 zákona č. 124/2006 Z. z.
Zaraďovanie zamestnancov na prácu
Zamestnávateľ musí zaraďovať zamestnancov na výkon práce so zreteľom na ich zdravotný stav, najmä na výsledok posúdenia ich zdravotnej spôsobilosti na prácu, schopnosti, na ich vek, kvalifikačné predpoklady a odbornú spôsobilosť podľa právnych predpisov a ostatných predpisov na zaistenie bezpečnosti a ochrany zdravia pri práci a nedovoliť, aby vykonávali práce, ktoré nezodpovedajú ich zdravotnému stavu, najmä výsledku posúdenia ich zdravotnej spôsobilosti na prácu, schopnostiam, na ktoré nemajú vek, kvalifikačné predpoklady a doklad o odbornej spôsobilosti podľa právnych predpisov a ostatných predpisov na zaistenie bezpečnosti a ochrany zdravia pri práci. Zákon o BOZP nešpecifikuje špeciálny subjekt povinnosti (zamestnávateľ) zaraďovania zamestnanca na výkon práce so zreteľom na jeho zdravotný stav na základe určitých parametrov (napr. činnosť s vyšším rizikom). Subjekt povinnosti - zamestnávateľ je všeobecný.
Oboznamovanie zamestnanca
Zamestnávateľ je povinný podľa § 7 ods. 3 zákona o BOZP č. 124/2006 Z. z. oboznamovať zamestnanca. Oboznamovanie vykonáva zamestnávateľ podľa druhu vykonávaných prác. Zamestnávateľ oboznamuje zamestnanca pri prijatí do zamestnania v prvom rade svojimi vlastnými odbornými zamestnancami.
Častá je otázka, či má zamestnávateľ povinnosť oboznamovať pri prijatí do zamestnania aj zamestnanca, ktorý má na prácu, ktorú bude vykonávať platný preukaz alebo osvedčenie. Osvedčenie a preukaz podľa § 16 ods. 1 zákona o BOZP sú doklady preukazujúce, že fyzická osoba (zamestnanec) môže obsluhovať určený pracovný prostriedok a vykonávať určené pracovné činnosti ustanovené právnymi predpismi na zaistenie bezpečnosti a ochrany zdravia pri práci pri jeho prevádzke. Tieto doklady však nepreukazujú, že zamestnanec bol oboznámený s novým pracoviskom, novou prácou, novým technologickým postupom v vyššie uvedenom rozsahu § 7 ods. 3 zákona o BOZP č. 124/2006 Z. z., nakoľko každé pracovisko, každá práca a každý technologický postup je špecifický s inými bezpečnostnými predpismi, s vlastným existujúcim a predvídateľným nebezpečenstvom a ohrozením a konkrétnymi zákazmi. Preukaz a osvedčenie sú doklady potrebné pre činnosti ustanovené právnymi predpismi (obsluha kotolne, viazanie bremien, oprava vyhradených technických zariadení plynových s vysokou mierou ohrozenia a pod.), ale nie sú doklady, ktoré preukazujú, že zamestnanec bol oboznámený s konkrétnymi bezpečnostnými predpismi na novom pracovisku a pod. Zamestnávateľ je povinný oboznámiť zamestnanca, ktorý vlastní platný preukaz alebo osvedčenie pri jeho prijatí do zamestnania, preložení na iné pracovisko, zaradení alebo prevedení na inú prácu, zavedení novej technológie, nového pracovného postupu alebo nového pracovného prostriedku aj podľa § 7 ods. 3 zákona o BOZP č. 124/2006 Z.
Mimoriadna lekárska prehliadka (LPP)
Mimoriadna lekárska prehliadka sa vykonáva v prípade predpokladu zmeny zdravotnej spôsobilosti zamestnanca alebo pri zvýšení rizík pracovných podmienok. Ide o základné vyšetrenie, ktorého obsah sa odvíja od rizík ohrozenia zdravia a rizikových faktorov pracovných podmienok, alebo keď ide o mimoriadnu prehliadku zo strany rozhodnutia orgánu verejného zdravia.
Kedy je mimoriadna LPP povinná?
- Pochybnosti o zdravotnej spôsobilosti: Ak má zamestnávateľ pochybnosti o zdravotnej spôsobilosti na prácu u konkrétneho zamestnanca.
- Dlhodobé prerušenie výkonu práce: Pri dlhšom prerušení výkonu práce na dobu trvajúcu dlhšie ako osem týždňov (okrem prvej pracovnej kategórie). V takýchto prípadoch ide väčšinou o materskú a následne rodičovskú dovolenku.
- Úrazy s ťažkými zdravotnými následkami: Pri úrazoch s ťažkými zdravotnými následkami.
- Iné dôvody neprítomnosti v práci: Z iných dôvodov neprítomnosti v práci dlhších ako šesť mesiacov.
- Podozrenie na zmenu zdravotnej spôsobilosti zamestnanca, alebo ak dôjde k zvýšeniu miery rizika pri práci.
Mimoriadna zdravotná prehliadka musí prebehnúť do piatich dní od ukončenia prerušenia výkonu práce.
Obsah a zameranie mimoriadnej LPP
Mimoriadna LPP vo vzťahu k práci sa zameriava na posudzovanej práce a na LPP vo vzťahu k práci. Môže zahŕňať aj konkrétne vyšetrenie k špecialistovi. Cieľom je zistiť, či zdravotný stav zamestnanca umožňuje vykonávať prácu vzhľadom na svoj zdravotný stav. Lekár môže v posudku určiť aj zdravotných dôvodov niektoré konkrétne pracovné operácie (napr. vrátane konkrétneho časového obmedzenia). Napríklad, pri práci v noci sa posudzujú dýchacieho systému alebo záchvatové a kolapsové stavy.
Kategórie prác a ich vplyv na LPP
Povinnosť podrobiť sa opätovnému posúdeniu zdravotnej spôsobilosti závisí od kategórie práce, v ktorej je zamestnanec zaradený. Rozlišujeme štyri kategórie prác:
- Kategória 1 a 2: LPP nemusí byť lekárom pracovnej zdravotnej služby. Pre kategórie 1 a 2 sú periodické prehliadky dobrovoľné. Povinné sú iba v prípade, že zamestnanec vykonáva práce v profesijnom riziku, alebo v prípade, že sú prehliadky nariadené iným právnym predpisom. Alebo, ak to zamestnávateľ či zamestnanec požaduje.
- Kategória 3 a 4: Práce zaradené do 3. alebo 4. kategórie sú rizikové. Zamestnanci vykonávajúci prácu zaradenú do kategórie 3 alebo 4 sú povinní podrobiť sa opätovnému posúdeniu zdravotnej spôsobilosti. U najrizikovejšej 4. skupiny sa vykonávajú pracovno-lekárske prehliadky raz za rok.
Periodická lekárska prehliadka prehľadne
| Kategória práce | Povinnosť | Frekvencia | Poznámka |
|---|---|---|---|
| Kategória 1 | Nie je povinnosť | - | Ak nie je profesijné riziko, alebo to neukladá iný predpis. |
| Kategória 2 | Nie je povinnosť | - | Ak nie je profesijné riziko, alebo to neukladá iný predpis s výnimkou, ak zamestnanec nemohol túto prácu vykonávať zo zdravotných dôvodov viac ako 6 mesiacov. |
| Kategória 3 | Povinnosť | 1 x za 2 roky | Bez ohľadu na vek. |
| Kategória 4 | Povinnosť | 1 x za rok | Bez ohľadu na vek. |
Opätovné posúdenie zdravotnej spôsobilosti a nesúhlas so záverom
Zamestnanec nemusí so záverom vykonanej LPP súhlasiť. V takom prípade môže požiadať o nové posúdenie zdravotnej spôsobilosti na prácu lekára, ktorý tento posudok vydal. Lekár je povinný informovať žiadateľa o spôsobe vybavenia jeho žiadosti. Najbližšie k miestu pracoviska žiadateľa.
Financovanie LPP
Vykonávanie LPP a lekárskych preventívnych prehliadok hradí vždy zamestnávateľ. Podľa zákona, prepláca ju on. Cena sa pohybuje medzi 15 - 30 €.
Vstupné, periodické a výstupné prehliadky
Okrem mimoriadnych prehliadok existujú aj ďalšie typy LPP:
- Vstupné lekárske prehliadky: Musí byť vykonaná vždy pred nástupom (neplatí pre kategórie 1 a 2). Vstupnú lekársku prehliadku musí zamestnávateľ vykonať u všetkých pracovnoprávnych vzťahov, kde táto povinnosť vzniká zákonom a to ešte pred nástupom do práce, resp. nástupom na výkon danej práce. U zamestnanca kategórie 1 a 2 nie je aktuálne na Slovensku zákonom stanovená povinnosť vstupnej lekárskej prehliadky. Povinne musia teda absolvovať vstupnú lekársku prehliadku zamestnanci zaradení do 3. a 4. kategórie prác. Navyše, okrem zamestnancov zaradených do 3. a 4. kategórie, prikazuje zákon č. 355/2007 Z. z. absolvovať lekársku prehliadku pri nástupe do zamestnania aj v prípade, ak zdravotnú spôsobilosť na prácu vyžaduje osobitný predpis. Ak zamestnanec nemá platnú lekársku prehliadku pre povinný druh práce, ktorú bude vykonávať, nesmie takú pracovnú činnosť zahájiť. Ak sa potvrdí zdravotná nespôsobilosť nastupujúceho zamestnanca, k vzniku pracovného pomeru nedôjde.
- Periodické lekárske prehliadky: Slúžia pre zistenie zmien zdravotného stavu. Ich opakovanie stanovujú kategórie práce. Pri tej najbežnejšej sa prehliadky opakujú raz za šesť rokov, vo veku nad 50 rokov zamestnanca je potom povinné opakovanie prehliadky každé štyri roky.
- Výstupné lekárske prehliadky: Pri výstupnej prehliadke sa vydáva potvrdenie o vykonaní lekárskej prehliadky (pozor, nejedná sa o lekársky posudok). Nie je povinná, ale odporúča sa. V niektorých prípadoch je výstupná prehliadka dokonca povinná. Ide o prípad zamestnancov z rizikových pracovných kategórií 2, 3 a 4. Ďalej u zamestnancov po pracovnom úraze s predpokladaným zhoršením zdravotného stavu, u zamestnancov s uznanou chorobou z povolania, pri ohrození chorôb z povolania a pri prevedení na prácu so zníženou mierou rizika.
Osobitné predpisy pre LPP
Vykonávanie LPP je zvyčajne upravené v danom predpise. Príklady osobitných predpisov sú:
- Práca v noci: (napr. čašník v bare), vykonávaná v čase medzi 22. hodinou a 6. hodinou.
- Práca vodičov motorových vozidiel: (napr. rozvoz obedov).
- Práca pedagogických pracovníkov: (napr. učiteľ).
- Práca zdravotníckeho pracovníka.
- Práca vo výškach: preukazu, osvedčenia alebo dokladu sa považuje aj práca vo výškach špeciálnej horolezeckej a speleologickej techniky.
Ukončenie pracovného pomeru a zdravotná nespôsobilosť
Ak zamestnanec vzhľadom na svoj zdravotný stav podľa lekárskeho posudku dlhodobo stratil spôsobilosť naďalej vykonávať doterajšiu prácu, zamestnávateľ je v prvom rade povinný ho preradiť na inú prácu. Ak to nie je možné, je dôležité správne ukončiť pracovný pomer. Skutočnosť, že zamestnanec požiadal o priznanie invalidného dôchodku alebo dokonca aj skutočnosť, že je invalidný, že sa stal v zmysle Zákonníka práce zamestnancom so zdravotným postihnutím, nie je dôvodom na preradenie na inú prácu alebo na výpoveď, či už zo strany zamestnanca alebo zamestnávateľa.
Ak ide o výpoveď zamestnancovi so zdravotným postihnutím, vyžaduje sa súhlas úradu práce. Súhlas úradu nie je potrebný na uzatvorenie dohody a ani v prípade výpovede, ak ide o zamestnanca, ktorý dosiahol dôchodkový vek. Ak sa pracovný pomer skončí dohodou z dôvodov uvedených v § 63 ods. 1 písm. a) až c) Zákonníka práce, t.j. Ak sa pracovný pomer končí z jedného z vyššie uvedených dôvodov, zamestnávateľ je povinný vyplatiť zamestnancovi odstupné.
tags: #mimoriadna #lekarska #prehliadka #po #dlhodobej #pn