Imobilní pacienti čelia mnohým rizikám, pričom jedným z najčastejších a najzávažnejších problémov sú preležaniny, odborne nazývané dekubity. Tieto rany vznikajú tlakovým poškodením tkanív pri dlhodobom ležaní a dokážu spôsobiť značné bolesti. V niektorých prípadoch vznikajú už po niekoľkých hodinách ležania na lôžku, a preto je prevencia kľúčová. Antidekubitné matrace predstavujú dôležitú pomôcku v prevencii a liečbe tohto problému, pretože dokážu rovnomerne rozložiť tlak na telo pacienta a tak zabrániť vzniku preležanín.
Čo sú preležaniny (dekubity) a ako vznikajú?
Preležaniny sú rany spôsobené tlakovým poškodením tkanív pri dlhodobom ležaní pacienta. Dekubity sú rozsiahle rany, ktoré sa objavujú predovšetkým u osôb, ktoré sú dlhodobo pripútané na lôžko. Preležaniny sú reakciou na lokálny tlak na kožu. Zvyčajne sa objavujú v miestach, kde je malá vrstva tukového alebo svalového tkaniva. Najnáchylnejšie sú miesta obalené slabšou vrstvou tkaniva, ako napríklad oblasť bedier či kĺbov. Tlak, ktorý vzniká medzi kožou a podložkou (posteľou, respektíve matracom), stláča tkanivá.
Nebezpečnému tlaku sú najviac vystavené tkanivá na kostných výbežkoch, hovoríme o bedrových kĺboch, sakrálnych výbežkoch, krížovej kosti alebo kostrči. Pod miestom tlaku dochádza k oslabeniu zásobovania tkanív kyslíkom a živinami, čo následne vedie k ich odumieraniu. Riziko vzniku dekubitov výrazne rastie, pokiaľ lôžko daného pacienta nie je vybavené antidekubitným matracom alebo antidekubitnými pomôckami.
Fázy vzniku preležanín
- Sčervenanie pokožky: Prvým príznakom je sčervenanie pokožky sprevádzané silnou bolesťou. Toto je prvá fáza, ktorá sa môže ľahko stať veľkým problémom, ak sa nepodcení.
- Pľuzgier: Ďalšou fázou je pľuzgier, po prasknutí ktorého sa do tela môže dostať infekcia.
- Čiastočná strata kožného pokryvu: Podľa veľkosti bunečného poškodenia môžeme preležaniny deliť do viacerých kategórii.
- Úplná strata kože a podkožia: Ide o najzávažnejšie štádium, ktoré si vyžaduje intenzívnu liečbu.
Faktory zvyšujúce riziko vzniku preležanín
- Imobilita: Neschopnosť pacienta pohybovať sa samostatne.
- Nedostatočná výživa: Ak pacient nemá správnu výživu, bude výrazne náchylnejší k vzniku preležanín.
- Ochorenia cievneho alebo nervového systému: Tieto ochorenia môžu narušiť prekrvenie tkanív.
- Nadváha: Zvyšuje tlak na rizikové miesta.
- Vplyv vonkajšieho prostredia: Vlhkosť a teplota vzduchu.
- Vek pacienta: Starší pacienti sú všeobecne náchylnejší.
Ošetrovateľstvo pri dekubitoch (vredoch) | Patológia, príčiny, 6 štádií, Bradenova stupnica
Prečo sú antidekubitné matrace kľúčové?
Antidekubitné matrace sú špeciálne matrace vyvinuté pre pacientov, ktorí sú dlhodobo pripútaní na lôžko a hrozí im riziko výskytu preležanín. Ich základným a významným znakom je komfort, ktorý bezpochyby poskytujú. Svojimi vlastnosťami chránia ľudí so zníženou pohyblivosťou, ktorí trávia z dôvodu ochorenia a zdravotných ťažkostí viac času na posteli - ľudia v nemocniciach, domovoch dôchodcov či domácnostiach.
Hlavným princípom fungovania antidekubitných matracov je redistribúcia tlaku. Minimalizujú mechanické rozloženie tkaniva a dokážu rozložiť tlak rovnomerne na celú plochu matraca. Tieto špeciálne prierezy zaisťujú veľkú roznášaciu schopnosť v každom smere vďaka výkryvným a nezávisle reagujúcim štvorčekom. Kopírujú kontúry tela a znižujú tlak na pokožku aj tkanivo. Zárezy zabezpečujú tiež dokonalé prúdenie vzduchu a odvod pary.
Výhody antidekubitných matracov
- Ochrana pred vznikom preležanín: Sú špeciálne navrhnuté na redistribúciu tlaku, čím minimalizujú riziko vzniku preležanín.
- Komfort a pohodlie: Antidekubitné matrace vytvárajú ideálne pohodlie pre chrbát a kĺby, čo ocenia nielen seniori, ale aj zdravotne znevýhodnení.
- Hygiena a kvalita: Antidekubitné matrace sú vyrobené z materiálov, ktoré sú odolné proti baktériám a plesniam. Nepriepustný, umývateľný poťah sa otiera dezinfekciou alebo perie do 95 °C.
- Podpora krvného a lymfatického obehu: Okrem liečby a prevencie dekubitov prispievajú taktiež k podpore krvného a lymfatického obehu.
Typy antidekubitných matracov
Antidekubitné matrace sú vyrobené zo špeciálne navrhnutých materiálov a delia sa na aktívne a na pasívne antidekubitné matrace.
1. Aktívne antidekubitné matrace (vzduchové)
Jednoducho ich môžeme opísať ako pohyblivé nafukovacie matrace. Tvorí ich niekoľko vzduchových komôr, ktoré sa striedavo nafukujú a vyfukujú. Pohyb vzduchu má na starosti elektrický kompresor. Vďaka striedaniu tlaku na jednotlivé časti tela sa znižuje riziko vzniku dekubitov. Každá druhá komora je napustená vzduchom. Po 5 až 25 minútach (podľa druhu matraca) dochádza k naplneniu prázdnych komôr a vypusteniu plných komôr. Tlak sa nastavuje pomocou regulátora tlaku (otočným gombíkom) podľa odporúčania lekára, prípadne tak, aby mal pacient čo najväčšie pohodlie. Aktívne vzduchové matrace s kompresorom sa odporúčajú pre dlhodobo ležiacich pacientov a vysoké riziko (tzv. „ležiaky“).
2. Pasívne antidekubitné matrace (penové)
Pasívne matrace na prvý pohľad pripomínajú klasické matrace a možno ich tak aj používať. Sú vhodné ako pre osoby dlhodobo pripútané na lôžko, tak pre všetkých tých, ktorí si zakladajú na kvalitnom spánku. Zvyčajne sa vyrábajú z kvalitných pien a sú doplnené špeciálnou úpravou. Konštrukcia takýchto matracov proti preležaninám je rozdelená do anatomických zón a jej vrchná vrstva je priečne i pozdĺžne perforovaná. Tieto zárezy zaisťujú rovnomerné rozloženie váhy, ale aj optimálnu cirkuláciu vzduchu, odvod vlhkosti a správnu termoreguláciu. Pasívne penové modely sú určené pre užívateľov s nízkym až stredným rizikom preležanín.
- Matrace z PUR peny: Matrac Comfort Antidekubitný je vyrobený z kvalitnej PUR peny s dlhou životnosťou. Jadro matraca je vyrobené z kvalitnej a hustej PUR peny, ktorá sa vyznačuje dlhou životnosťou. Na ploche celého zdravotného matraca sú priečne aj pozdĺžne umiestnené zárezy, ktoré slúžia na odľahčenie tlaku na určené miesta. Svoje kvalitatívne vlastnosti si zachováva aj pri 120 kilogramovej záťaži. Hustota polyuretánovej peny je záruka, že matrac sa ani po dlhšom používaní nepreleží a udrží svoj tvar. Polyuretánová pena je ekologický a zdraviu neškodný materiál, ktorý sa bežne používa aj ako výplň pre detské a nemocničné matrace.
- Matrace z HR peny: Matrac s antidekubitným povrchom z HR peny. Jadro tohto pasívneho antidekubitného matraca je vyrobené z elastickej "studenej" HR peny. Antidekubitné matrace sú vyrobené z kvalitných materiálov, ako je pamäťová pena či studená HR pena - obe zabezpečujú optimálnu podporu a pohodlie.
Špeciálne vlastnosti matracov Comfort Antidekubitný
Matrac Comfort Antidekubitný bol navrhnutý špeciálne ako pomôcka v liečbe pacientov s dekubitmi a tiež ako prevencia pred dekubitmi pre ležiacich pacientov. Na matraci sú vytvorené špeciálne zárezy po pozdĺžnej aj priečnej strane. Tieto zárezy slúžia pacientom na odľahčenie tlaku na takzvané predilekčné miesta, teda miesta, ktoré sú najviac ohrozené vznikom dekubitov, keďže je na nich vyvíjaný najväčší tlak tela.
Antidekubitný matrac Comfort má dvojitú obliečku vyrobenú z odolného a antialergického PES vlákna a 100 % polyesteru. Vrchná obliečka matraca obsahuje strieborné častice. Tie zabezpečujú, že obliečka má antibakteriálne a antimykotické vlastnosti, pôsobí pozitívne na pokožku a ľudské telo chráni aj pred nákazou mikróbmi, čo je v liečbe dekubitov veľmi kľúčové. Koloidné striebro má širokospektrálne účinky, ničí rôzne druhy choroboplodných organizmov a používa sa v liečbe vírusových, bakteriálnych, kvasinkových a mykotických infekcií a rôznych zápalov a rán.
Prehľad vybraných antidekubitných matracov
| Názov matraca | Materiál | Špeciálne vlastnosti | Výška | Nosnosť | Zóny tuhosti |
|---|---|---|---|---|---|
| Antidekubitný Comfort | PUR pena | Priečne a pozdĺžne zárezy, dvojitá obliečka so striebornými časticami | N/A | 120 kg | N/A |
| Lavender Duo | Pena s antibakteriálnou úpravou | Antidekubitný profil, spevnený bok pre ľahšie vstávanie | 24 cm | 160 kg | 7 anatomických |
| Antidekubit Fresh | Antibakteriálna pena (jadro) | Antidekubitný profil, obojstranný | 22 cm | N/A | 7 anatomických |
| Swiss Magic | Studená pena Avent O2 s levanduľou a bylinami | Antidekubitný prierez, odolnosť voči vlhkosti a teplote | 20 cm | 130 kg | 7 zón |
Údržba a životnosť antidekubitných matracov
Celý matrac sa nachádza v prievzdušnom, ale nepremokavom poťahu, čím uľahčuje udržiavanie matraca v čistote. V prípade potreby je možné poťah z matraca zvliecť a vyprať v práčke. Návlek je možné sterilizovať jemným chlórovaným roztokom, je možné prať ho v práčke pri 95°C bežnými pracími prostriedkami. Pasívny penový matrac vydrží 6-8 rokov s ohľadom na záťaž, aktívny vzduchový okolo 5 rokov, pričom kompresor je možné obvykle vymeniť samostatne.
Antidekubitné matrace sú obvykle vybavené snímateľným a prateľným poťahom. Zips po obvode môže byť chránený chlopňou, ktorá zabraňuje znečisteniu tekutinou. Pri aktívnej verzii pravidelne čistite aj hadičky a filter kompresora. Penové jadro vetrajte a otáčajte.
Použitie antidekubitných matracov
Antidekubitné matrace sa môžu používať na polohovacie lôžka, rovnako sú aj vhodné na štandardné lôžko. Antidekubitný matrac je zvyčajne možné položiť ako na polohovateľný, tak na klasický rošt. O vhodnom type roštu by vás mal informovať priamo výrobca. Rošty môžu byť polohovateľné ručne alebo elektricky.
tags: #matrac #antidekubitny #ola