Narodenie dieťaťa je krásna udalosť, ktorá so sebou prináša mnoho zmien. Okrem radosti a nových povinností sa rodina musí vyrovnať aj so zmenami v príjmoch a výdavkoch. Matka, prípadne otec, zvyčajne dočasne odchádza zo zamestnania, čo môže znamenať výpadok príjmu. Štát sa tento výpadok snaží kompenzovať rôznymi dávkami. V tomto článku sa podrobne pozrieme na peňažnú dávku materské a s ňou súvisiace nároky na nemocenské, ako aj na ďalšie súvisiace témy, ako je rodičovský príspevok a práceneschopnosť.
Čo je materské a aký je jeho účel?
Materské je obligatórna, opakujúca sa peňažná dávka nemocenského poistenia, ktorá nahrádza mzdu alebo plat (príp. stratu príjmu, príp. ušlú mzdu) počas materskej dovolenky. Účelom tejto dávky je hmotné zabezpečenie žien (príp. aj mužov) v čase, keď nemôžu pracovať pre pokročilé tehotenstvo a po pôrode v súvislosti so starostlivosťou o novonarodené dieťa a z toho dôvodu nemajú príjem. Vypláca ho Sociálna poisťovňa, nie zamestnávateľ, a to na mesačnej báze za kalendárne dni. Materské nie je „zadarmo,“ na rozdiel od rodičovského príspevku. Na rodičovský príspevok má nárok v zásade každý rodič, bez ohľadu na to, či pred pôrodom pracoval alebo nie.
Podmienky nároku na materské
Pri každej žiadosti o materskú dávku Sociálna poisťovňa skúma, či žiadateľ spĺňa podmienky nároku na materské. Tieto podmienky sú kľúčové pre získanie tejto dôležitej dávky.
1. Účasť na nemocenskom poistení
Základnou podmienkou vzniku nároku na materské je účasť na nemocenskom poistení. Poistenkyňa musí nastúpiť na materskú dovolenku za trvania tohto poistenia alebo v čase, po ktorý sa jej ešte zachovávajú nároky zo skoršieho poistenia, t. j. v ochrannej lehote. Táto podmienka sa skúma najmä u poistencov, ktorí sú SZČO alebo dobrovoľne nemocensky poistené osoby. U zamestnancov sa predpokladá, že zamestnávateľ riadne odvádzal poistné.
2. Čakacia doba
Ďalšou podmienkou je tzv. čakacia doba. Účasť na nemocenskom poistení musí trvať najmenej 270 kalendárnych dní v posledných dvoch rokoch pred pôrodom. Doba účasti na nemocenskom poistení nemusí byť získaná nepretržite a ani v jednej organizácii. Do doby 270 dní sa započítavajú všetky obdobia, v ktorých bola žena nemocensky poistená v posledných dvoch rokoch pred pôrodom, a to z titulu zamestnankyne, povinne nemocensky poistenej SZČO a dobrovoľne nemocensky poistenej osoby.
Od júla 2023 sa do doby poistenia započítavajú všetky skončené nemocenské poistenia a všetky trvajúce nemocenské poistenia. Od januára 2024 sa do tohto obdobia započítava aj doba štúdia na strednej alebo vysokej škole, ktorá sa považuje za sústavnú prípravu na povolanie, ak poistenkyňa týmto štúdiom získala príslušný stupeň vzdelania.
Príklad: Splnenie čakacej doby
Zamestnankyňa nastúpila na materskú dovolenku 21. januára 2013, pretože lekár určil deň pôrodu na 4. marca 2013. Od 1. júla 2004 do 31. decembra 2010 bola poistená ako povinne nemocensky poistená SZČO, od 1. januára 2011 do 30. júna 2012 ako zamestnankyňa v organizácii A a od 1. júla 2012 do 20. januára 2013 ako zamestnankyňa v organizácii B. Vzhľadom na to splnila podmienku účasti na nemocenskom poistení po dobu 270 kalendárnych dní v posledných dvoch rokoch pred pôrodom, pretože sa jej započítali všetky doby nemocenského poistenia.
3. Ukončenie tehotenstva pôrodom
Treťou z podmienok je skutočnosť, že tehotenstvo sa skončilo pôrodom, nie potratom. V prípade potratu nárok na materské nevzniká. Dôležitou skutočnosťou je aj zápis narodeného dieťaťa (živého či mŕtveho) do matriky (knihy o narodení).
4. Strata príjmu
Poslednou z podmienok je skutočnosť, že poistenkyňa (zamestnankyňa) nemá príjem, ktorý sa považuje za vymeriavací základ podľa § 138 ods. 1 zákona o sociálnom poistení. To znamená, že nemá príjem plynúci zo zárobkovej činnosti za obdobie, v ktorom nevykonáva činnosť zamestnanca z dôvodu, že je tehotná alebo sa stará o narodené dieťa a má nárok na materské.
Ide o príjmy zo závislej činnosti s výnimkou nepeňažného príjmu z predchádzajúceho právneho vzťahu, ktorý taktiež zakladal právo na príjem zo závislej činnosti, poskytnutého z prostriedkov sociálneho fondu.
Výška materského
Výška materského je u každej poistenkyne/poistenca iná. Neexistuje jedna suma materskej dávky. Od mája 2017 narástla dávka materského zo 70 % na 75 % denného vymeriavacieho základu (DVZ) alebo pravdepodobného denného vymeriavacieho základu (PDVZ). Výšku materského si ľahko vypočítate aj prostredníctvom počítačových alebo smartfónových aplikácií, no pre presné informácie je vždy dobré overiť si aktuálne pravidlá v Sociálnej poisťovni.
Ak bol váš mesačný vymeriavací základ, z ktorého ste v rozhodujúcom období (spravidla uplynulý rok) platili nemocenské poistenie minimálne vo výške 2 026 € (teda vo výške 2-násobku priemernej mesačnej mzdy v roku 2018), môžete získať nárok na materské vo výške:
- 1 498,70 € - v mesiaci, ktorý má 30 dní,
- 1 548,70 € - v mesiaci, ktorý má 31 dní.
Dĺžka poberania materského
Nárok na materské spravidla trvá (od 1. januára 2011) po dobu 34 týždňov materskej dovolenky - t. j. po tzv. podpornú dobu. Nárok na materské vzniká od začiatku šiesteho týždňa pred očakávaným dňom pôrodu určeným lekárom, najskôr však od začiatku ôsmeho týždňa pred týmto dňom a v prípade, ak porodila skôr, odo dňa pôrodu.
Existujú však výnimky, ktoré predlžujú podpornú dobu:
- Osamelá poistenkyňa: Materské sa poskytuje po dobu 37 týždňov od vzniku nároku na materské. Osamelá žena je poistenkyňa, ktorá žije sama, je slobodná, ovdovená, rozvedená alebo z iných vážnych dôvodov osamelá. Podmienka osamelosti nie je splnená, ak poistenkyňa žije v spoločnej domácnosti s inou fyzickou osobou podľa § 115 Občianskeho zákonníka.
- Pôrod dvoch alebo viacerých detí: Ak ide o pôrod dvoch alebo viacerých detí a poistenkyňa sa aspoň o dve z nich stará, materské sa poskytuje až po dobu 43 týždňov.
Podmienka starostlivosti o narodené dieťa sa považuje za splnenú aj v období, v ktorom je dieťa prijaté do ústavnej starostlivosti zdravotníckeho zariadenia. V takomto prípade nedochádza k prerušeniu poskytovania materského.
Skrátenie doby poskytovania materského
Niekedy môže dôjsť aj ku skráteniu doby poskytovania materského počas materskej dovolenky. Materské sa poskytuje po kratšiu podpornú dobu v prípade narodenia mŕtveho dieťaťa alebo v prípade úmrtia dieťaťa v období poskytovania materského.
- Narodenie mŕtveho dieťaťa: Ak sa dieťa narodilo mŕtve, poistenkyňa má nárok na materské do konca 14. týždňa od vzniku nároku na materské.
- Úmrtie dieťaťa: Poistenkyňa, ktorej dieťa zomrelo v období trvania nároku na materské, má nárok na materské do konca druhého týždňa odo dňa úmrtia dieťaťa, ale nie dlhšie ako do vyčerpania celkového nároku, t. j. vo všeobecnosti najdlhšie do konca 34., osamelá poistenkyňa najdlhšie do konca 37. a poistenkyňa, ktorá porodila zároveň dve alebo viac detí a aspoň o dve z nich sa stará, najdlhšie do konca 43. týždňa od vzniku nároku na materské.
Doba poskytovania materského poistenkyne, ktorá dieťa porodila, nemôže byť kratšia ako 14 týždňov od vzniku nároku na materské a nesmie zaniknúť skôr, ako uplynie šesť týždňov odo dňa pôrodu - v tzv. šestonedelí.
Čo robiť počas materskej dovolenky (18 nápadov)
Materské v ochrannej lehote
Ak poistenkyni zaniklo nemocenské poistenie v období tehotenstva, má nárok na materské od začiatku šiesteho týždňa pred očakávaným dňom pôrodu určeným lekárom alebo odo dňa pôrodu, ak porodila skôr, ak jej trvala ochranná lehota ku dňu začiatku šiesteho týždňa pred očakávaným dňom pôrodu určeným lekárom alebo skutočným dňom pôrodu.
Ochranná lehota poistenkyne, ktorej nemocenské poistenie zaniklo v období 42 týždňov pred očakávaným dňom pôrodu prvýkrát určeným lekárom, je osem mesiacov. Poistenky, ktoré si budú uplatňovať nárok na materské z ochrannej lehoty, si tento nárok môžu uplatniť v rozmedzí 8 - 6 týždňov pred očakávaným dňom pôrodu.
Žiadosť o materské
Materské vypláca Sociálna poisťovňa, nie však automaticky, musíte si o materské požiadať. Tlačivo Sociálnej poisťovne „Žiadosť o materské“ vystaví lekár (gynekológ) na tehotenskej poradni, a to spravidla 8 - 6 týždňov pred pôrodom (v 32. týždni tehotenstva, prípadne skôr). Lekár uvedie v žiadosti aj dátum očakávaného dňa pôrodu. Matka - nie gynekológ, vyznačí v žiadosti dátum, odkedy si uplatňuje nárok na materské a takisto spôsob výplaty materského.
V prípade, že si chce poistenkyňa uplatniť nárok na materské z viacerých nemocenských poistení (napríklad má dve zamestnania, alebo je zamestnaná a zároveň dobrovoľne nemocensky poistená), lekár vystaví žiadosť osobitne pre každé z nich. Žiadosť o materské doručí buď osobne alebo poštou príslušnej pobočke.
Dátum nástupu na materskú dovolenku, resp. dátum, od ktorého si žena žiada o materské, si tehotná poistenkyňa určuje sama. Pokiaľ by si však poistenkyňa požiadala o materské neskôr (po 34. týždni tehotenstva), napríklad preto, že by chcela až do pôrodu pracovať a materskú si „ušetriť“ na obdobie po pôrode, doba poberania materského sa jej skráti. Sociálna poisťovňa jej vyplatí materské len za obdobie 28 týždňov po narodení dieťaťa.
Materské pre otcov a iných poistencov
Právna úprava poskytovania materského rieši aj situácie, ak sa o dieťa stará iný poistenec - napr. muž (vo väčšine prípadov otec dieťaťa), alebo adoptívni rodičia a pestúni. Podmienky nároku sú obdobné ako v prípade ženy (matky).
Otec, ktorý sa stará o dieťa a ktorý bol v posledných dvoch rokoch pred dňom, od ktorého žiada o priznanie materského, nemocensky poistený najmenej 270 dní, si takisto môže požiadať o materské. Nárok na materské otca vzniká najskôr po uplynutí šiestich týždňov odo dňa pôrodu, ak matka nepoberá materské na to isté dieťa alebo rodičovský príspevok. Nárok na materské otca dieťaťa zaniká najneskôr dovŕšením tretieho roku veku dieťaťa. Dĺžka poberania materského u otca trvá iba 28 týždňov. Obidvaja naraz môžu rodičia poberať materské na dve rôzne deti, matka na mladšie, otec na staršie dieťa. Vždy však platí, že ani jeden z rodičov nemôže v tom čase poberať rodičovský príspevok.
Iný poistenec, ktorý sa stará o dieťa a ktorý bol pred podaním žiadosti o materské nemocensky poistený najmenej 270 dní, má nárok na materské v období:
- 28 týždňov od priznania materského,
- 31 týždňov od priznania materského, ak je osamelý, alebo
- 37 týždňov od priznania materského, ak sa súčasne stará o dve a viac detí.
Nárok na materské iného poistenca zaniká najneskôr dovŕšením tretieho roku veku dieťaťa.
Súbeh materského a PN
Narodenie dieťaťa si zväčša vyžiada od matky, prípadne otca, dočasný odchod zo zamestnania. Hoci má rodina vyššie výdavky na ďalšieho člena domácnosti, zároveň jej vypadne jeden príjem. Ten čiastočne nahrádzajú dávky od štátu.
PN počas materskej dovolenky
Pri súbehu materskej a PN má materská prednosť pred nemocenským. To platí v prípade, že sa napriek ochoreniu vie rodič o dieťa naďalej starať. Ak jednorodič vážne ochorie a jeho zdravotný stav mu bráni v starostlivosti o dieťa, potom dochádza k prerušeniu materskej a nastupuje nemocenské. Dôležité je, aby v tomto prípade starostlivosť o dieťa prebral niekto iný - druhý rodič, starí rodičia a podobne.
PN po skončení materskej dovolenky
Ak viete, že po skončení materskej dovolenky budete potrebovať ísť na PN, máte sedem dní od skončenia materskej dovolenky na to, aby ste o PN požiadali. V tomto prípade vám bude nemocenské vyplácať Sociálna poisťovňa z ochrannej lehoty.
PN počas rodičovskej dovolenky
Rodičia na rodičovskej dovolenke na PN nárok nemajú, pretože za nich nikto neplatí nemocenské poistenie. Ak by sa však zamestnankyňa v takomto prípade požiadala v Sociálnej poisťovni o nemocenské, dozvedela by sa, že nárok na nemocenské nemá. Kedy by však zamestnankyňa nárok na nemocenské predsa len mala? Vtedy, ak by rodičovskú dovolenku v súlade so Zákonníkom práce (§ 166 ZP) prerušila a vrátila sa späť do zamestnania. Ak by sa do práce vrátila len na niekoľko dní a potom by šla znova na rodičovskú dovolenku, nárok na nemocenské by získala aj vtedy, ak by k práceneschopnosti došlo po návrate na rodičovskú dovolenku v tzv. ochrannej lehote.
Napríklad, ak sa zamestnankyňa vráti na dva dni do zamestnania a následne je práceneschopná, má nárok na náhradu príjmu od zamestnávateľa a od Sociálnej poisťovne. Ak k práceneschopnosti dôjde v čase, kedy jej trvá ochranná lehota po návrate do práce, tak od tohto dňa má nárok na nemocenské zo Sociálnej poisťovne.
Rodičovský príspevok a PN
Rodičovský príspevok je štátna sociálna dávka, ktorou štát prispieva oprávnenej osobe na zabezpečenie riadnej starostlivosti o dieťa do troch rokov veku, alebo do šiestich rokov veku, ak má dieťa dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav. Súbeh rodičovského príspevku a PN je možný. Počas poberania PN máte naďalej nárok na rodičovský príspevok do troch rokov veku dieťaťa.