Po prepustení z nemocnice je dôležité dodržiavať stanovené pravidlá týkajúce sa dočasnej pracovnej neschopnosti (PN). Tieto pravidlá sú upravené legislatívou a ich cieľom je zabezpečiť plynulý proces liečby, náhrady príjmu a sociálneho zabezpečenia pacienta.
Čo je dočasná pracovná neschopnosť (PN)?
Dočasná pracovná neschopnosť, bežne nazývaná práceneschopnosť, je obdobie, počas ktorého zamestnanec nie je schopný vykonávať svoju prácu z dôvodu choroby alebo úrazu. O tom, či ste práceneschopný a ako dlho bude PN trvať, rozhoduje lekár. Môže to byť všeobecný lekár, gynekológ, pôrodník, iný špecialista alebo lekár v nemocnici, kde ste hospitalizovaný.
Elektronická PN (ePN) od 1.1.2024
Od 1. januára 2024 platia nové pravidlá pre vystavovanie PN, ktoré prinášajú zjednodušenie pre pacientov, zamestnávateľov aj lekárov. Najdôležitejšie zmeny sú:
- Elektronická forma (ePN): PN sa vystavuje a ukončuje výlučne elektronicky vo všetkých ambulanciách a nemocniciach.
- Žiadne papierovanie: Pacient už nemusí doručovať zamestnávateľovi žiadne potvrdenia o PN. Všetka komunikácia prebieha elektronicky medzi lekárom, Sociálnou poisťovňou a zamestnávateľom.
- Vystavuje lekár, ktorý Vás vyšetril: ePN Vám vystaví lekár, ktorý Vás uznal za práceneschopného, bez ohľadu na jeho špecializáciu.
- Zákaz posielania k inému lekárovi: Lekár Vás nemôže poslať k inému lekárovi len kvôli vystaveniu ePN. Je povinný Vám ju vystaviť sám.
- Ukončenie ePN: Každý lekár, ktorý Vás uznal za schopného práce, môže ukončiť Vašu ePN.
- Spätná platnosť: Za práceneschopného Vás môžu uznať aj spätne, ale najviac tri dni dozadu.
- Vystavenie ePN v nemocnici: Počas hospitalizácie Vám nemocničný lekár vystaví ePN.
Prepustenie z nemocnice a pokračovanie PN
Pri prepustení z nemocnice dostanete prepúšťaciu správu, ktorá obsahuje informácie o Vašej diagnóze, liečbe a odporúčania pre ďalšiu starostlivosť. Po prepustení z nemocnice je dôležité navštíviť svojho obvodného lekára, ktorý bude pokračovať v liečbe a monitorovať Váš zdravotný stav. Obvodný lekár prevezme ePN vystavenú nemocnicou. O dĺžke trvania ePN rozhoduje Váš obvodný lekár na základe Vášho zdravotného stavu. Keď sa Váš zdravotný stav zlepší a budete schopný opäť pracovať, Váš obvodný lekár ukončí ePN.
Ošetrujúci lekár v nemocnici je pri prepustení pacienta domov povinný ním odporúčanú liečbu prepísať najviac na 30 dní. Pacient po prepustení z nemocnice už nedostane "lieky na tri dni", ktoré boli do 1.1.2022 pacientovi odovzdané rozbalené v sáčkoch. Pacient si po prepustení z nemocnice priamo vyzdvihne indikované/predpísané lieky v lekárni a po návrate domov nemusí "do troch dní" kvôli predpisu liekov kontaktovať ambulantného lekára.
Dôležité povinnosti počas trvania ePN
Počas PN ste povinný dodržiavať liečebný režim určený lekárom. To zahŕňa užívanie predpísaných liekov, dodržiavanie pokoja a oddychu, vyhýbanie sa činnostiam, ktoré by mohli zhoršiť Váš zdravotný stav, a pravidelné návštevy lekára. Počas PN ste povinný zdržiavať sa na adrese uvedenej v ePN. Zmenu adresy je potrebné nahlásiť Sociálnej poisťovni. Pacient si môže zmeniť adresu pobytu aj neskôr počas práceneschopnosti kontaktovaním svojej pobočky Sociálnej poisťovne. Otázku zmeny adresy vždy odporúčame konzultovať aj s ošetrujúcim lekárom, ktorý určuje liečebný režim.
Ak to Váš zdravotný stav umožňuje, lekár Vám môže povoliť vychádzky. Čas a rozsah vychádzok určuje lekár a zaznamená ich do ePN. Vychádzky sa spravidla stanovujú v rozsahu štyroch hodín denne, prípadne podľa charakteru ochorenia. Ošetrujúci lekár môže zmeniť čas vychádzok, prípadne vychádzky zrušiť.
Kontroly počas PN
Počas trvania PN môžete byť kontrolovaný zamestnancom Sociálnej poisťovne alebo zamestnávateľom, ktorí overujú, či dodržiavate liečebný režim. Zamestnanec, ktorý vykonáva kontrolu, je povinný sa preukázať oprávnením na vykonanie kontroly. V prípade, ak Vás počas kontroly dodržiavania liečebného režimu nezastihne na adrese, ktorú ste uviedli, zanechá Vám v schránke písomné oznámenie o vykonaní kontroly. Ak si počas dočasnej pracovnej neschopnosti nájdete v schránke písomné oznámenie, že v čase Vašej neprítomnosti bola vykonaná kontrola dodržiavania liečebného režimu, je potrebné, aby ste najneskôr do troch pracovných dní kontaktovali príslušnú pobočku Sociálnej poisťovne v mieste bydliska a podali vysvetlenie. Pacient, ktorý nepodá vysvetlenie, kde sa nachádzal v čase kontroly, nemá nárok na výplatu nemocenského odo dňa porušenia liečebného režimu do skončenia dočasnej pracovnej neschopnosti. Zároveň Vám Sociálna poisťovňa za porušenie povinností dočasne práceneschopného poistenca môže uložiť pokutu.
Nemocenské dávky
Počas trvania PN máte nárok na nemocenské dávky, ktoré Vám kompenzujú stratu príjmu. Výška nemocenského závisí od toho, či ste zamestnanec, SZČO, dobrovoľne poistená osoba alebo osoba v ochrannej lehote.
Zamestnanec
- Prvé 3 dni: Náhrada príjmu od zamestnávateľa.
- 4. až 10. deň: Náhrada príjmu od zamestnávateľa.
- Od 11. dňa: Nemocenské zo Sociálnej poisťovne.
SZČO a dobrovoľne poistená osoba
- Od 1. dňa: Nemocenské zo Sociálnej poisťovne.
Podmienkou nároku je zaplatenie poistného na nemocenské poistenie riadne a včas. Nemocenské sa vypláca spätne za predchádzajúci mesiac. Ak PN pokračuje aj nasledujúci mesiac, je potrebné Sociálnej poisťovni doručiť tlačivo „Preukaz o trvaní dočasnej pracovnej neschopnosti“.
Zmeny v predpisovaní liekov
Od 1.1.2022 vstupuje do platnosti novela Zákona č. 362/2011 Z.z., na základe ktorej bude môcť lieky s preskripčným obmedzením predpisovať iba lekár - špecialista. Teda, zaniká možnosť, aby všeobecný lekár alebo pediater predpisoval lieky, ktoré pacientovi odporučil odborný lekár-špecialista. Lekár - špecialista je povinný predpísať pri vyšetrení odporúčanú liečbu. V prípade, že sa jedná o chronickú, dlhodobú liečbu, môže lekár-špecialista využiť tzv. REPETATUR (opakujúci sa recept) na presne stanovené obdobie. Pacient si bude v lekárni pravidelne vyberať svoje lieky tak, ako mu ich nastavil odborný lekár, napr. raz za mesiac, raz za tri mesiace a pod., len na základe predloženia kartičky poistenca.
Ošetrujúci lekár v nemocnici je pri prepustení pacienta domov povinný ním odporúčanú liečbu prepísať najviac na 30 dní. Pacient si po prepustení z nemocnice priamo vyzdvihne indikované/predpísané lieky v lekárni.
Ako funguje dióda - PN prechod (s animáciou) | Elektronika pre stredne pokročilých
Všetci indikujúci/predpisujúci lekári sú na základe platnej legislatívy povinní predpisovať lieky pacientom elektronicky. Predpísané lieky sa ukladajú každému pacientovi do elektronickej zdravotnej knižky (eKnižky). Predpísané a pacientom užívané lieky vidia ošetrujúci lekári pacienta bez ohľadu na špecializáciu.
PN po skončení pracovného pomeru
Aj po skončení pracovného pomeru môžete ísť na PN. Ochranná lehota po skončení pracovného pomeru je 7 dní. V prípade tehotenstva je ochranná lehota 8 mesiacov. Nemocenské dávky a aj ošetrovné vám platí Sociálna poisťovňa.
