Kompletný sprievodca krvného tlaku u seniorov

Zdravie srdca je jedným z najdôležitejších aspektov nášho celkového blahobytu, a preto je nevyhnutné venovať pozornosť nášmu krvnému tlaku. Krvný tlak predstavuje silu, ktorou krv tlačí na steny tepien, keď je čerpaná srdcom. Tento tlak je kľúčovým ukazovateľom zdravia srdca a cievneho systému, pretože vysoký alebo nízky krvný tlak môže viesť k vážnym zdravotným problémom.

Pravidelné meranie krvného tlaku môže odhaliť problémy skôr, než sa prejavia príznaky. Vysoký krvný tlak, známy aj ako hypertenzia, môže spôsobiť vážne zdravotné problémy bez toho, aby sa prejavili akékoľvek príznaky. Hypertenzia je často nazývaná „tichým zabijakom“, pretože môže viesť k srdcovým ochoreniam, mŕtvici alebo chronickému ochoreniu obličiek bez zjavného varovania. Nízky krvný tlak, alebo hypotenzia, môže byť tiež problematický, najmä ak spôsobuje príznaky ako závraty, mdloby alebo únava.

Meranie krvného tlaku tiež poskytuje cenné informácie pre vášho lekára, ktorý bude mať lepší prehľad o vašom zdravotnom stave a bude schopný prijať informované rozhodnutia o vašej liečbe.

Prečo je dôležité merať krvný tlak, najmä u seniorov?

S pribúdajúcim vekom stúpa krvný tlak. Steny veľkých tepien časom tuhnú a menšie cievy sa zužujú. Pri hypertenzii (tlaku krvi vyššom ako 140/90 mmHg) je tlak krvi na vnútornú stranu tepien veľmi vysoký, čo môže spôsobiť ich poškodenie. Zmeny stavby tepien, ktoré hypertenzia urýchľuje, môžu potom viesť k prasknutiu tepny a krvácaniu - cievnej mozgovej príhode, či srdcovému infarktu. Vysoký krvný tlak zaťažuje najviac srdce, mozog, cievy, ale aj obličky a oči. Hypertenzia tak môže okrem srdca poškodiť aj mozog, obličky alebo oči. Zasiahnutý je celý krvný obeh, takže transport krvi, a tým aj kyslíka a živín od srdca k dôležitým orgánom, prebieha ťažšie. Zároveň vysoký krvný tlak môže zvýšiť riziko demencie.

Existuje množstvo faktorov, ktoré zvyšujú riziko rozvoja vysokého krvného tlaku. Okrem veku sú to napríklad iné zdravotné príčiny, ako sú poruchy obličiek, nadobličiek, štítnej žľazy, hormonálnej nerovnováhy alebo zúženia ciev. Dôležitá je preto pravidelná kontrola tlaku a spolupráca s lekárom.

Optimálne hodnoty krvného tlaku podľa veku

Optimálne hodnoty krvného tlaku u dospelého v pokoji sú pod 120/80 mmHg. Nízky tlak (pod 90/60 mmHg) tiež nie je žiadúci. Môže spôsobovať nevoľnosť, omdlievanie a nedostatočné prekrvenie mozgu a iných orgánov, najmä u starších ľudí. Avšak, normálny krvný tlak sa môže u každého líšiť. Vždy vychádzajte z optimálnych hodnôt krvného tlaku pre vašu vekovú kategóriu, pohlavie a zdravotný stav.

Hodnoty krvného tlaku a ich vysvetlenie

Výsledky merania krvného tlaku sa zvyčajne uvádzajú v dvoch hodnotách: systolický tlak a diastolický tlak.

• Systolický tlak (vyššie číslo): predstavuje tlak v tepnách, keď srdce bije (sťahuje sa).
• Diastolický tlak (nižšie číslo): predstavuje tlak v tepnách, keď srdce odpočíva medzi údermi (uvoľňuje sa).
• Tepová frekvencia: udáva počet úderov srdca za minútu.

Jednotkou merania krvného tlaku sú milimetre ortuťového stĺpca označované skratkou "mmHg".

Kategórie krvného tlaku

Ak sú vaše hodnoty krvného tlaku vyššie ako 130/80 mmHg, môže to naznačovať hypertenziu. Hypertenzia sa delí na dva stupne: stupeň 1 (130-139/80-89 mmHg) a stupeň 2 (nad 140/90 mmHg). Nízky krvný tlak, alebo hypotenzia, je zvyčajne definovaný ako hodnota nižšia ako 90/60 mmHg.

Zdroj: Podľa odporúčaní ESC/ESH 2018 pre manažment artériovej hypertenzie.

Tlak krvi podľa veku

S vekom sa krvný tlak mení a drobné rozdiely sú badateľné u žien a mužov alebo chorých osôb. Dôležitá je závislosť hodnôt krvného tlaku podľa veku. Stúpajúcim vekom dochádza k zmenám vo vlastnostiach ciev, ktoré vedú k zvýšeným hodnotám krvného tlaku.

Krvný tlak detí a batoliat

Pre batoľatá je optimálna hodnota krvného tlaku iba 80/40 mmHg. Lekári štandardne merajú tlak deťom od 3 rokov na každej pravidelnej prehliadke - minimálne každé dva roky. S pribúdajúcim vekom krvný tlak stúpa a jeho ideálna hodnota sa odvádza nielen od veku a pohlavia dieťaťa, ale tiež od jeho výšky. Zdravé hodnoty krvného tlaku sa u starších detí pohybujú okolo hodnoty 110/70 mmHg. U detí sa však veľmi často prejavuje „syndróm bieleho plášťa” - strach z lekára a lekárskeho prostredia všeobecne. Z tohto dôvodu býva deťom u lekára nameraný vyšší tlak. I preto je vhodné tlak deťom merať aj doma, v pokojnom stave, a merania niekoľkokrát opakovať. Namerané hodnoty môžete ukázať detskému lekárovi na ďalšej prehliadke. Vysoký krvný tlak detí žiaľ nie je ničím neobvyklým. Až 50 % obéznych chlapcov a dievčat má vysoký tlak a v budúcnosti im hrozia závažné zdravotné komplikácie spojené s hypertenziou. Je preto nutné kontrolu tlaku nezanedbať.

Krvný tlak dospelí

U dospelého človeka by sa krvný tlak mal pohybovať okolo hodnoty 120/80 mmHg. Ak sú hodnoty vyššie ako 140/90 mmHg, je dobré byť v strehu a vyhľadať lekára - vysoký tlak je nebezpečný a neslobodno ho podceňovať, môže poškodiť cievy až do tej miery, že môže spôsobiť mŕtvicu či infarkt. Hodnoty pod 100/65 mmHg znamenajú nízky krvný tlak, ktorý nie je veľmi nebezpečný, ale môže znepríjemniť život omdlievaním, krútením hlavy, či závratmi.

Krvný tlak seniorov (nad 65 rokov)

U seniorov nad 65 rokov je cieľ pre systolický tlak posunutý na 130-139 mmHg. Netreba napríklad robiť paniku v prípade, že má senior pravidelne krvný tlak v hodnotách cca 134/87. Pre tento vek sa nejedná o vysoký krvný tlak, ale o normálny tlak.

Ako často a správne merať krvný tlak?

Frekvencia merania krvného tlaku závisí od vášho zdravotného stavu a odporúčaní vášho lekára. Pravidelné monitorovania hodnôt krvného tlaku je odporúčané od 18. roku života. Preventívne je odporúčané si merať tlak 1-2 krát do roka, po dobu 7 dní.

Kedy si merať krvný tlak?

Existuje niekoľko situácií, kedy je obzvlášť dôležité merať si krvný tlak. Jednou z nich je návšteva lekára. Lekári často merajú krvný tlak pri každej návšteve, aby mali aktuálne údaje o vašom zdravotnom stave. Ak máte diagnostikovanú hypertenziu alebo hypotenziu, mali by ste si merať krvný tlak častejšie. Váš lekár vám môže odporučiť konkrétny plán merania, napríklad každodenné alebo týždenné meranie. Ďalším vhodným časom na meranie krvného tlaku je v prípade, že pociťujete príznaky, ktoré môžu súvisieť s abnormálnym krvným tlakom. Tieto príznaky môžu zahŕňať bolesti hlavy, závraty, únava, nepravidelný srdcový rytmus alebo bolesť na hrudi.

Správny postup domáceho merania

Správne meranie krvného tlaku doma je kľúčové pre získanie presných a spoľahlivých výsledkov. Aby mali namerané hodnoty význam, je potrebné pri meraní dodržovať niekoľko zásad:

1. Vyberte vhodný tlakomer: Automatické digitálne tlakomery sú najjednoduchšie na použitie a sú vhodné pre domáce meranie. Lepší je tlakomer na rameno, pretože je v porovnaní so zápästným presnejší. Dbajte na to, aby ste používali tlakomer, ktorý je spoľahlivý a overený.
2. Príprava pred meraním: Pred meraním krvného tlaku sa uistite, že ste v pokoji aspoň 5 minút. Hodinu pred meraním nepite kávu ani nefajčite.
3. Správna poloha: Sadnite si na pohodlné miesto s opretým chrbtom a nohy majte položené na zemi. Pri meraní nehovorte a majte uvoľnenú ruku na stole alebo podložke, v úrovni srdca. V žiadnom prípade si neprekladajte nohy.
4. Nasadenie manžety: Pri meraní krvného tlaku upevnite manžetu tlakomeru približne 2-3 cm nad lakťom. Manžeta nesmie byť príliš voľná ani príliš stiahnutá. Dbajte na to, aby ste používali tlakomer, ktorý je spoľahlivý a overený. Tlak si merajte vždy na rovnakej ruke, ideálne v krátkom tričku, aby vyhrnuté rukávy neobmedzovali prúdenie krvi.
5. Meranie a opakovanie: Zapnite tlakomer a sledujte pokyny na displeji. Meranie opakujte 2 až 3-krát za sebou, pretože krvný tlak môže kolísať. Následne posledné 2 hodnoty spriemerujte a dostanete výsledok.
6. Zaznamenávanie hodnôt: Po zmeraní si zapíšte hodnoty systolického a diastolického tlaku, ako aj pulz. Namerané hodnoty si zaznamenávajte do hypertonického denníka.

Srdcový pulz je dôležitý parameter, ktorý nám tiež hovorí o srdcovo-cievnom riziku. Okrem sledovania tlaku krvi si kontrolujte aj pulz. Ideálna srdcová frekvencia sa pohybuje medzi 60 a 90 tepmi za minútu. Ak je pulz trvale príliš rýchly, pomalý alebo nepravidelný, môže to znamenať problém so srdcovým rytmom (arytmiu), hormonálnu nerovnováhu alebo poruchu štítnej žľazy. Niektoré modely moderných tlakomerov vedia pri meraní tlaku krvi zachytiť aj arytmie. Spomalenie pod 60 úderov za minútu nazývame bradykardia. Zrýchlenie nad 100 úderov je tachykardia.

Pravidlo "trojok" pri meraní tlaku

Pri kontrole vysokého krvného tlaku môže pomôcť aj pravidlo "trojok":

• tri merania medzi zobudením sa a raňajkami
• tri merania medzi večerou a uložením sa do postele
• tri dni pred ďalším termínom návštevy u lekára

Ak si opakovane nameriate zvýšené hodnoty krvného tlaku, kontaktujte svojho všeobecného lekára.

Faktory ovplyvňujúce krvný tlak

Krvný tlak je ovplyvňovaný mnohými faktormi, ktoré môžu spôsobiť jeho dočasné zvýšenie alebo zníženie. Na hodnoty krvného tlaku má vplyv viacero faktorov. Od životného štýlu, cez rôzne ochorenia, užívanie liekov, až po vek. So zvyšujúcim sa vekom dochádza k mnohým zmenám vo vlastnostiach ciev. Vek a zmeny v stene ciev sú najdôležitejšie faktory ovplyvňujúce hodnoty krvného tlaku. Strata pružnosti, elasticity ciev a ateroskleróza vedú k stavu nazývanému - hypertenzia.

• Strava: Konzumácia veľkého množstva soli, alkoholu alebo kofeínu môže dočasne zvýšiť krvný tlak. Nadmerná konzumácia soli zadržiava v tele vodu, v dôsledku čoho dochádza k zvýšenému tlaku na cievy. Jedlá plné cholesterolu častokrát spôsobujú aj upchávanie ciev a vedú k vysokému krvnému tlaku.
• Fyzická aktivita: Pravidelné cvičenie pomáha posilniť srdce a zlepšuje prietok krvi, čo môže viesť k zníženiu krvného tlaku. Na druhej strane, nedostatok pohybu môže prispieť k zvýšeniu krvného tlaku a riziku srdcových ochorení.
• Stres a emočné napätie: Keď ste pod stresom, vaše telo uvoľňuje hormóny, ktoré môžu zvýšiť tepovú frekvenciu a zúžiť cievy, čo vedie k zvýšeniu krvného tlaku. Chronický stres môže vyvolať vysoký krvný tlak.
• Obezita: Obezita je hlavný rizikový faktor pre vysoký krvný tlak. Pri vysokom náraste hmotnosti sa zvyšuje objem krvi v cievach a zväčšuje sa práca srdca. Obezita súvisí s metabolickým syndrómom, ktorý zahŕňa ďalšie faktory, ako je inzulínová rezistencia a cukrovka.
• Genetická predispozícia: Genetická predispozícia je stav ak sa vo vašej rodine vyskytlo ochorenie hypertenzie a môže sa vyskytnúť aj u vás.
• Fajčenie: Fajčenie negatívne ovplyvňuje celkové zdravie, vrátane krvného tlaku. Látky obsiahnuté v tabaku môžu zvýšiť krvný tlak, poškodiť steny ciev, spôsobiť zápal a zúžiť tepny.
• Konzumácia alkoholu a kofeínu: Nadmerná konzumácia alkoholu spôsobuje dlhodobé zvýšenie krvného tlaku. Káva zvyšuje krvný tlak, najmä v prípade, že pijete viacero šálok denne. Horšie sú však energetické nápoje, ktoré obsahujú veľké množstvo kofeínu, ktorý zvyšuje krvný tlak a tým aj riziko kardiovaskulárnych ochorení.
• Nedostatok spánku a nadmerné vystavenie hluku: Tieto faktory môžu taktiež negatívnym spôsobom ovplyvniť hladinu krvného tlaku.

Čo robiť pri abnormálnych hodnotách krvného tlaku?

Ak zistíte, že máte abnormálne hodnoty krvného tlaku, je dôležité okamžite podniknúť kroky na zlepšenie svojho zdravia.

Pri zvýšenom krvnom tlaku (hypertenzia)

Pri zvýšenom krvnom tlaku je prvým krokom zmena životného štýlu. To zahŕňa zdravú stravu, pravidelnú fyzickú aktivitu, obmedzenie príjmu alkoholu a soli a zvládanie stresu.

• Zdravá strava: Vyskúšajte 13 potravín, ktoré nesmú chýbať v jedálničku pri znižovaní tlaku. Mnohé výskumy naznačujú, že aeróbne, prípadne odporové cvičenie napomáha pri znížení krvného tlaku. Stratou hmotnosti môžete výrazne ovplyvniť hodnoty krvného tlaku k lepšiemu. Pozitívne účinky spiruliny na zníženie krvného tlaku sa dostavili už po 3 mesiacoch pravidelného užívania.
• Fyzická aktivita: To, že budete cvičiť pravidelne znamená, že zvýšite frekvenciu srdca a dýchania. Postupne tak vaše srdce bude silnejšie a bude pumpovať aj s menšou námahou. Môžete napríklad pravidelne chodiť po schodoch, namiesto jazdy autom zvoliť chôdzu, robiť viac domácich prác, ísť na bicykel či pracovať v záhrade.
• Zvládanie stresu: Ak máte problémy so spánkom, neváhajte ich vyriešiť čím skôr.
• Lekárska pomoc: Ak zmeny životného štýlu nie sú dostatočné, váš lekár môže predpísať lieky na zníženie krvného tlaku. Existuje mnoho liekov, ktoré pomáhajú kontrolovať krvný tlak, a váš lekár vám môže odporučiť ten najvhodnejší pre vás. Hypertenzia sa nedá celkom vyliečiť a u väčšiny ľudí ide o celoživotné ochorenie.

Pri nízkom krvnom tlaku (hypotenzia)

Nízky krvný tlak (tlak krvi nižší ako 90/60 mmHg) zvyčajne nebýva nebezpečný a u niektorých ľudí je úplne bežný. Medzi jeho prejavy môžu patriť závrate, mihanie pred očami či hučanie v ušiach. Pri nízkom krvnom tlaku je dôležité identifikovať príčinu a prijať príslušné opatrenia.

• Zvýšenie príjmu tekutín: Nízky krvný tlak môžete zvýšiť napríklad dostatočným pitným režimom.
• Pravidelný pohyb: Pravidelný pohyb či mierne zvýšená konzumácia soli, prípadne kofeínu.
• Ďalšie odporúčania: Tiež sa odporúča pomaly vstávať z ľahu alebo sedu, užívať výživové doplnky s obsahom vitamínu C alebo B12.
• Lekárska pomoc: Nízky tlak sa na rozdiel od vysokého lieči medikamentami len výnimočne.

Poradne zdravia

Poradne zdravia máme zriadené na všetkých 36 regionálnych úradoch verejného zdravotníctva po celom Slovensku a klientom bezplatne poskytujú kontinuálne poradenstvo v zmene životného štýlu. Pri vyšetrení ide o meranie krvného tlaku, tepovej frekvencie, biochemické vyšetrenie krvi (odber z prsta, výsledky sú hotové do 10 minút), vyšetrenie cholesterolu, glukózy, zmeranie telesnej výšky, hmotnosti, analýzu stavby tela - množstvo vnútrobrušného tuku, podiel tuku a svalstva, BMI, pomer pásu k bokom. Fajčiarom ponúkame stanovenie vydychovaného oxidu uhoľnatého či objem vydychovaného vzduchu, otestovanie závislosti na nikotíne a poradenstvo pri odvykaní od fajčenia. Poradne zdravia poskytujú prevenciu v oblasti predchádzania vzniku ochorenia.

tags: #krvny #tlak #u #seniorov