Opatrovateľský príspevok: Výška, podmienky a budúcnosť financovania starostlivosti o osoby s ŤZP

Starostlivosť o blízkeho s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP) je náročná úloha, ktorá si vyžaduje obetavosť a často aj značné finančné prostriedky. Štát sa snaží túto situáciu uľahčiť prostredníctvom peňažného príspevku na opatrovanie, ktorý slúži ako kompenzácia príjmu pre opatrovateľov.

Mnohí z Vás ste sa neraz nečakane, či možno tušiac, že raz k tomu príde, ocitli v situácii, kedy ste sa museli postarať alebo zohnať niekoho dôveryhodného, kto sa postará o Vášho ťažko zdravotne postihnutého (ďalej ŤZP/ZŤP) rodinného príslušníka - manželku, manžela, starú mamu či dedka, vnúča, súrodenca, nevestu, zaťa, švagrinú, švagra, neter, synovca a pod. Pokiaľ ste sa na túto úlohu podujali, máte nárok na peňažný, tzv. „opatrovateľský“ príspevok, čiže akúsi náhradu príjmov z klasického zamestnania, ktorého sa zväčša opatrovatelia vzdávajú.

Opatrovanie je veľmi náročná činnosť - tak po fyzickej ako aj psychickej stránke. Dosť výrazne človeka oberá o sily, energiu a čas.

Tento článok poskytuje komplexný prehľad o podmienkach nároku na tento príspevok, o možnostiach denného stacionára a dôležitých zmenách, ktoré nastali a nastanú v systéme opatrovania.

Kto môže byť opatrovateľ?

Opatrovateľom môže byť rodinný príslušník osoby s ŤZP, ako napríklad manžel, manželka, rodič, dieťa, starý rodič, vnuk, vnučka, súrodenec, nevesta (aj ovdovená žena po synovi svokry alebo svokra), zať (aj ovdovený muž po dcére svokry alebo svokra), svokor, svokra, švagor, švagriná, neter, synovec alebo osoba, ktorá s opatrovaným býva, t. j. má rovnakú adresu trvalého alebo prechodného pobytu.

Dôležité je, aby opatrovateľ bol plnoletý, plne spôsobilý na právne úkony a fyzicky a psychicky spôsobilý vykonávať opatrovanie.

Odkázanosť na opatrovanie

Osoba s ŤZP musí byť podľa komplexného posudku odkázaná na opatrovanie. Odkázanosť na pomoc inej osoby sa posudzuje tak, že sa zhodnotí, či osoba s ťažkým zdravotným postihnutím dokáže sama zvládnuť činnosti ktorými si uspokojuje základné životné potreby stravovania, hygieny, výkonu fyziologickej potreby, obliekania a obúvania, mobility, orientácie, komunikácie, starostlivosti o zdravie a starostlivosti o domácnosť a či je potrebné na ňu pri týchto činnostiach dohliadať.

Podľa počtu bodov je osoba zaradená do jedného zo šiestich stupňov odkázanosti. Opatrovateľský príspevok možno priznať pri odkázanosti piateho a šiesteho stupňa.

Podmienky pre získanie opatrovateľského príspevku

Aby vám bol priznaný opatrovateľský príspevok, je nevyhnutné splniť podmienky na strane opatrovaného aj opatrovateľa. Základnou zákonnou podmienkou je, že opatrovaná osoba musí byť na základe komplexného posudku, vydaného príslušným úradom práce, sociálnych vecí a rodiny, považovaná za fyzickú osobu s ŤZP a musí byť odkázaná na opatrovanie. To znamená, že peňažný príspevok na opatrovanie musí byť v komplexnom posudku aj navrhnutý. Pri posudzovaní nároku na opatrovateľský príspevok nestačia diagnózy, ani samotné ťažké zdravotné postihnutie a odkázanosť na pomoc, ak je v menšom rozsahu, než určuje zákon.

Na opatrovateľský príspevok nemáte nárok ani v prípade, že sa potrebujete starať o príbuzného, ktorého prepustili z nemocnice na domáce doliečenie a zotavenie. V tomto prípade môžete mať nárok na ošetrovné.

Poskytovanie opatrovania a nezlučiteľnosť s inými príspevkami

Opatrovateľ musí reálne poskytovať opatrovanie osobe s ŤZP. Peňažný príspevok na opatrovanie možno v zásade poskytnúť iba za dni, počas ktorých poberateľ príspevku reálne vykonával opatrovanie. Poberanie peňažného príspevku na opatrovanie je nezlučiteľné s poberaním príspevku na osobnú asistenciu a s poskytovaním týždennej alebo celoročnej pobytovej sociálnej služby. Opatrovaný však môže počas dňa navštevovať zariadenie dennej pobytovej sociálnej služby (napríklad denný stacionár) alebo školské zariadenie. Taktiež mu môže byť poskytovaná opatrovateľská služba od obce v rozsahu najviac 40 hodín mesačne.

Príjem a zamestnanie opatrovateľa

Ak poberáte opatrovateľský príspevok, môžete byť pritom aj zamestnaný. V prvom rade vám príspevok priznajú len v prípade, že váš mesačný príjem zo zamestnania nie je vyšší ako 2,5-násobok sumy životného minima pre plnoletú fyzickú osobu. Tiež by to mala byť práca, ktorú môžete robiť doma, respektíve vtedy, keď opatrovaný na vás nie je odkázaný. Aj pri zamestnaní si totiž musíte plniť povinnosti voči opatrovanej osobe.

Ak opatrovateľ pracuje alebo má iný príjem, môže to ovplyvniť nárok na príspevok. Opatrovateľ môže popri opatrovaní externe študovať alebo byť zamestnaný, jeho čistý mesačný príjem však nesmie byť vyšší ako 2,5 násobok sumy životného minima (710,33 €). Ak opatrovateľ pracuje viac ako 10 hodín týždenne, nárok na príspevok zaniká.

Od 1. decembra 2024 nadobudla účinnosť novela zákona o sociálnych službách, ktorá priniesla významné zmeny v oblasti opatrovateľských príspevkov. Po novom môžu opatrovateľský príspevok poberať aj dôchodcovia a invalidní dôchodcovia bez krátenia príspevku na základe ich príjmu. To znamená, že opatrovatelia dostávajú príspevok v plnej výške bez ohľadu na výšku ich dôchodku.

Áno, môžete súbežne poberať podporu v nezamestnanosti a opatrovateľský príspevok.

Ako požiadať o príspevok

O príspevok treba požiadať písomne na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny, podľa miesta trvalého bydliska žiadateľa. Druhou možnosťou je podanie elektronickej žiadosti. Jednou z povinných náležitostí je aj odôvodnenie žiadosti, ktoré sa vypĺňa priamo v tlačive „Žiadosť o poskytnutie peňažného príspevku na opatrovanie“. S vyplnením žiadosti a so všetkými potrebnými písomnosťami vám najlepšie poradia priamo na úrade, kde sa chystáte žiadosť podať. Často bývajú veľmi nápomocnými aj obvodní lekári, ktorí už s podávaním takýchto žiadostí majú skúsenosti.

Po podaní žiadosti stav opatrovanej osoby zhodnotí posudkový lekár úradu práce, sociálnych vecí a rodiny, ale aj sociálny pracovník úradu. Komplexný posudok, ktorý takto vznikne, je jedným z podkladov pre rozhodnutie o pridelení príspevku. Lekárska posudková činnosť zahŕňa posudzovanie a hodnotenie zdravotného stavu, určenie miery funkčnej poruchy a posudzovanie sociálnych dôsledkov ťažkého zdravotného postihnutia a posudzovanie jednotlivých druhov odkázanosti, vrátane odkázanosti na opatrovanie. Pokiaľ je Vami priložený posudok komplexný, lehota na jeho vypracovanie je 60 dní od začatia konania a lehota na vyhotovenie rozhodnutia je 30 dní od vyhotovenia posudku. Samotné rozhodovanie úradu o pridelení príspevku môže trvať zväčša 3 mesiace. V prípade kladného rozhodnutia vám bude vyplácaná suma chodiť v eurách.

Ak ÚPSVaR zamietne žiadosť o príspevok na opatrovanie, máte právo podať odvolanie do 15 dní od doručenia rozhodnutia. Odvolanie sa podáva na tom istom úrade, ktorý rozhodnutie vydal, a rozhoduje o ňom nadriadený orgán. V prípade neúspechu odvolania je možné podať žalobu na správny súd. Pokiaľ máte pocit, že Vám bolo ukrivdené a na opatrovateľský príspevok máte nárok, môžete do 30 dní podať odvolanie, kde opätovne vysvetlíte Vaše dôvody.

Výška príspevku a faktory, ktoré ju ovplyvňujú

Výška opatrovateľského príspevku sa líši podľa toho, či opatrovateľ opatruje jednu alebo viacero osôb s ŤZP. Finálna suma, ktorú vám budú mesačne vyplácať, závisí od viacerých skutočností (či ste v produktívnom alebo v dôchodkovom veku, či ste zamestnaný, koľko ZŤP osôb odkázaných na opatrovanie opatrujete, či sú medzi nimi aj nezaopatrené deti a pod.). Od 1. januára 2025 sa príspevok na opatrovanie už neznižuje o zvýšený dôchodok pre bezvládnosť.

Aktuálna výška opatrovateľského príspevku (od 1. júla 2025):

• 663,50 eur mesačne pri opatrovaní jednej osoby s ŤZP
• 882,50 eur mesačne pri opatrovaní dvoch a viac osôb s ŤZP

Ak sa staráte o dieťa so zdravotným znevýhodnením, máte nárok na príplatok vo výške 200 eur.

Pre jednoduchý orientačný výpočet môžete použiť kalkulačku peňažného príspevku na opatrovanie, ktorá vám pomôže odhadnúť výšku vášho príspevku. Do kalkulačky stačí zadať počet osôb, ktoré opatrujete a výšku vášho príjmu v prípade, že popri tom aj pracujete. Okrem toho treba uviesť, či je opatrovanou osobou dieťa a či má opatrovník príjem zo zamestnania. V prípade, že opatrovaná osoba poberá zvýšenie dôchodku pre bezvládnosť, je nutné uviesť sumu zvýšenia.

Povinnosti opatrovateľa

Povinnosti opatrovateľky či opatrovateľa na Slovensku zahŕňajú pomoc pri úkonoch sebaobsluhy, starostlivosti o domácnosť či realizovaní sociálnych a vzdelávacích aktivít. Jednou z úloh úradu práce, sociálnych vecí a rodiny je kontrolovať, či opatrovateľ nezanedbáva svoje povinnosti.

Poverený zamestnanec úradu je oprávnený navštíviť opatrovaného v jeho domácnosti a osobne preveriť, ako sa o neho opatrovateľ stará. Taktiež môže od opatrovateľa požadovať rôzne informácie a vysvetlenia týkajúce sa opatrovania. Pokiaľ sa kontrolou zistia závažné nedostatky v kvalite a rozsahu pomoci, úrad môže rozhodnúť o odňatí peňažného príspevku na opatrovanie a zastavení jeho výplaty. Neoprávnene vyplatený opatrovateľský príspevok je opatrovateľ povinný úradu vrátiť.

Denný stacionár

Denný stacionár je zariadenie dennej pobytovej sociálnej služby, ktoré môže opatrovaná osoba navštevovať počas dňa. Táto služba je určená pre osoby, ktoré si vyžadujú pomoc a podporu pri rôznych aktivitách, ale nepotrebujú celodennú starostlivosť. Cieľom denného stacionára je zabezpečiť klientom aktívne trávenie času, sociálnu interakciu a rozvoj ich schopností.

Podmienky pre vstup do denného stacionára:

• Stupeň odkázanosti: Zvyčajne sa vyžaduje určitý stupeň odkázanosti na pomoc inej osoby.
• Zdravotný stav: Klient by mal byť v stabilizovanom zdravotnom stave, ktorý umožňuje účasť na aktivitách v stacionári.
• Vek: Niektoré stacionáre sú zamerané na konkrétnu vekovú kategóriu (napr. seniori).
• Špecifické ochorenia: Niektoré stacionáre sa špecializujú na klientov s konkrétnymi ochoreniami (napr. Alzheimerova choroba).

Úhrada za denný stacionár:

Klient platí úhradu za denný stacionár podľa svojho príjmu a majetku. Po zaplatení úhrady mu musí zostať príjem stanovený zákonom na úhradu iných výdavkov.

Odľahčovacia služba

Odľahčovacia služba je forma sociálnej služby, ktorá umožňuje opatrovateľovi oddýchnuť si od opatrovania. Poskytuje sa na celé dni, najviac 30 dní v kalendárnom roku. Nevyčerpané dni si nie je možné preniesť do ďalšieho roka. O poskytnutie odľahčovacej služby sa žiada na obecnom (mestskom) úrade, odkázanosť sa preukazuje posudkom úradu práce, sociálnych vecí a rodiny vypracovanom v konaní o priznanie opatrovateľského príspevku. Od 1. decembra 2024 nastala zmena, ktorá umožňuje efektívnejšie využitie odľahčovacej služby terénnou alebo ambulantnou formou podľa individuálnych potrieb.

Poistenie opatrovateľa

Osoba, ktorá poberá opatrovateľské dávky, je poistencom štátu. To znamená, že štát za ňu platí zdravotné poistenie a dôchodkové poistenie. Osoba, ktorej sa poskytuje príspevok na opatrovanie, je dôchodkovo poistená počas celého obdobia poberania opatrovateľského príspevku. Štát za opatrovníka neplatí nemocenské poistenie a ani poistenie v nezamestnanosti. Poberateľ príspevku na opatrovanie nie je nemocensky poistený, a teda nemá nárok na dávky nemocenského poistenia, ako sú nemocenské, materské a ošetrovné. Po skončení opatrovania nemá opatrovateľ nárok na podporu v nezamestnanosti.

Zmeny v opatrovateľskom príspevku

Zmeny od roku 2025

Od začiatku roka 2025 sa vypláca nekrátený opatrovateľský príspevok. Peňažný príspevok na opatrovanie je rovnaký bez ohľadu na to, či je opatrovateľ pracovne aktívny alebo na dôchodku. Príjem opatrovanej osoby už neovplyvní výšku príspevku.

Zvýšil sa aj príspevok na opatrovanie nezaopatreného dieťaťa s ťažkým zdravotným postihnutím - z 100 na 200 eur mesačne. Opatrovatelia navyše môžu odľahčovaciu službu využívať flexibilnejšie a domáca opatrovateľská služba sa rozšírila z 8 na 40 hodín mesačne bez straty príspevku.

Ďalšou dôležitou zmenou je nový zákon o integrovanej posudkovej činnosti, ktorý od 1. septembra 2025 zjednoduší posudzovanie zdravotných a sociálnych potrieb. Klienti už nebudú musieť absolvovať viacero samostatných posudkov - postačí jedna žiadosť a jedno posudzovanie na viacero účelov. Reforma má zlepšiť dostupnosť sociálnych služieb a finančných príspevkov pre zdravotne znevýhodnených.

Od 1. júla 2025 sa výška opatrovateľského príspevku pri opatrovaní jednej osoby s ŤZP zvýšila na 663,50 eur mesačne. Pri opatrovaní dvoch a viac osôb s ŤZP sa príspevok zvýšil na 882,50 eur mesačne. Hodinová sadzba osobnej asistencie sa zvýšila na 6,22 eur.

Príspevok na pomoc pri odkázanosti (PPO) od roku 2026

Známy opatrovateľský príspevok končí a už v budúcom roku ho nahradí všeobecný príspevok na pomoc pri odkázanosti (PPO). Je to súčasťou koncepcie rezortu práce, sociálnych vecí a rodiny, ktorú už schválila vláda. Jednotlivé legislatívne návrhy sa budú počas tohto roka schvaľovať a celá reforma má nadobudnúť účinnosť v roku 2026.

Slovensko pripravuje zásadnú reformu financovania sociálnych služieb, ktorej súčasťou je zavedenie príspevku na pomoc pri odkázanosti (PPO). Tento nový mechanizmus nahradí doterajší systém príspevku na opatrovanie a umožní odkázaným osobám lepšie si vybrať formu starostlivosti, či už formálnu (napr. služby zariadení sociálnych služieb alebo zdravotníckych zariadení), alebo neformálnu starostlivosť poskytovanú blízkou osobou.

Ako bude fungovať nový príspevok?

Príspevok na pomoc pri odkázanosti bude priznávaný na základe stupňa odkázanosti fyzickej osoby na pomoc inej osoby. Nebude závisieť od príjmových alebo majetkových pomerov prijímateľa a umožní väčšiu flexibilitu pri rozhodovaní o spôsobe jeho využitia. Príspevok sa bude vyplácať mesačne a odkázaná osoba sa rozhodne, či ho použije na financovanie sociálnych služieb, dlhodobej starostlivosti vo vybraných zdravotníckych zariadeniach alebo neformálnu starostlivosť (opatrovanie doma). Príspevok teda bude vyplácaný tomu, kto osobu opatruje, nie samotnej opatrovanej osobe.

Aká bude výška príspevku?

Výška PPO bude odstupňovaná podľa stupňa odkázanosti a rozsahu pomoci, ktorú odkázaná osoba potrebuje. Od roku 2026 sa navrhuje nasledovné rozdelenie príspevku na osobu a mesiac:

Pri najvyššom, V. stupni odkázanosti, bola výška príspevku stanovená na základe priemerných mzdových nákladov v pobytových zariadeniach sociálnych služieb, pričom zodpovedá približne 60 % týchto nákladov.

Nový príspevok bude poskytovaný vo všetkých piatich stupňoch odkázanosti, pričom v najvyššom stupni dosiahne 1 010 eur a v prípade odkázaného dieťaťa bude doplnený o ďalších 200 eur.

Príplatok k príspevku na odkázanosť

Riešením pre rodiny, kde nie je možné vystriedanie opatrovateľov, je poskytnutie doplatku k príspevku pri príjme domácnosti do trojnásobku životného minima, aby ich podpora neklesla pod súčasnú úroveň. Hodnota majetku odkázanej osoby však nemôže presiahnuť určitú sumu. Príplatok k príspevku pre odkázanú osobu na IV. stupni je maximálne 399 eur a príplatok pre osobu na V. stupni je to najviac 329 eur. Reforma zároveň ponecháva financovanie pobytových zariadení v súčasnom systéme, pričom príspevky budú vládou pravidelne valorizované.

Integrovaná posudková činnosť od septembra 2025

Zákon č. 376/2024 Z. z. o integrovanej posudkovej činnosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov (ďalej len „zákon o IPČ“) ustanovuje s účinnosťou od 1. septembra 2025 zjednotenie posudkovej činnosti novo vykonávanej v správnom konaní o integrovanom posudku v rámci pôsobnosti úradov práce, sociálnych vecí a rodiny (ďalej len„ÚPSVR“), a to na účely uplatnenia nárokov podmienených integrovaným posudkom:

• v oblasti sociálnych služieb podmienených odkázanosťou fyzickej osoby na pomoc inej fyzickej osoby,
• v oblasti peňažných príspevkov na kompenzáciu sociálnych dôsledkov ťažkého zdravotného postihnutia, a
• v rámci podpory účasti znevýhodnených osôb na trhu práce v sociálnej ekonomike a sociálnom podnikaní (posudzovanie dlhodobého zdravotného postihnutia vo vzťahu ku konkrétnej pracovnej činnosti).

Sociálna posudková činnosť predchádza lekárskej posudkovej činnosti a zohľadňujú sa podmieňujúce aspekty životnej situácie posudzovaných osôb - účastníkov konania, ich individuálne predpoklady, rodinné prostredie i prostredie, ktoré ovplyvňuje ich začlenenie do spoločnosti s aktívnou pozíciou posudzovaných osôb počas konania, ktorá začína vyplnením sebaposudzovacieho dotazníka v rámci žiadosti o integrovaný posudok.

Postup v konaní obce a VÚC vo veciach odkázanosti na sociálnu službu od 1. septembra 2025

Od 1. septembra 2025 budú vykonávať úrady práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVR) v zmysle zákona o IPČ integrovanú posudkovú činnosť, ktorá zahŕňa sociálnu posudkovú činnosť a lekársku posudkovú činnosť a ktorou sa v plnom rozsahu nahrádza aj doterajšia posudková a rozhodovacia činnosť vykonávaná v pôsobnosti obcí a VÚC podľa zákona o sociálnych službách (SoS) na účely posudzovania a rozhodovania o odkázanosti na sociálne služby, ktorých poskytovanie je podmienené odkázanosťou fyzickej osoby na pomoc inej fyzickej osoby.

Poskytovanie sociálnych služieb podmienených odkázanosťou bude podmienené už len integrovaným posudkom, ktorý bude na základe záverov posúdenia obsahovať aj:

• stupeň odkázanosti fyzickej osoby, ak je odkázaný na pomoc inej fyzickej osoby,
• činnosti, ktoré fyzická osoba pri uspokojovaní základných životných potrieb nie je schopná samostatne vykonávať alebo je schopná ich vykonávať s dohľadom, ak je odkázaná na pomoc inej fyzickej osoby,
• možný druh sociálnej služby na riešenie nepriaznivej sociálnej situácie z dôvodu ťažkého zdravotného postihnutia, nepriaznivého zdravotného stavu alebo z dôvodu dovŕšenia veku potrebného na nárok na starobný dôchodok a
• termín opätovného posúdenia.

To znamená, že po 31. auguste 2025 obce a VÚC už nebudú posudzovať žiadne nové žiadosti o posúdenie odkázanosti na sociálnu službu podané po tomto termíne, nakoľko už nemajú pôsobnosť v tejto veci.

tags: #kolko #dostane #opatrovatel #pribuzneho #od #statu