Typy invalidných vozíkov na predpis: Podrobný sprievodca výberom a financovaním

Invalidný vozík je základnou zdravotnou pomôckou pre ľudí s obmedzenou schopnosťou pohybu. Práve vďaka nemu sa môžu ľudia s hendikepom presúvať z miesta na miesto, dostať sa na pracovisko, či sa zúčastňovať rôznych kultúrnych podujatí - jednoducho sa zapojiť do bežných činností dňa. Ide o bezpečnú a komfortnú pomôcku, bez ktorej by ľudia s pohybovým postihnutím nemali možnosť žiť tak, ako ostatní ľudia. Práve podľa druhu postihnutia a špecifík využívania rozdeľujeme invalidné vozíky na viacero typov.

Pri výbere invalidného vozíka je kľúčové definovať, na aké účely sa bude používať a v akom prostredí sa bude pohybovať. Potom je už oveľa ľahšie nájsť vhodné technické riešenie. Dôležité je overiť si, či vybraný invalidný vozík patrí do zoznamu zdravotníckych pomôcok, ktoré sú hradené poisťovňou. Tento zoznam je dostupný na stránkach Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky a je pravidelne aktualizovaný. Poisťovňa môže hradiť pomôcku v plnom rozsahu alebo len jej časť. V prípade čiastočnej úhrady je potrebné doplatiť zvyšnú sumu.

Typy invalidných vozíkov

Invalidné vozíky delíme podľa rôznych kritérií - nosnosť, veľkosť (pre deti alebo dospelých), podľa materiálu, typu (elektrické alebo mechanické), miesta používania (interiérové alebo exteriérové), ale tiež podľa toho, na aké činnosti sú určené. Najzákladnejšie a najvyhľadávanejšie typy invalidných vozíkov podľa týchto kritérií sú:

• Mechanické invalidné vozíky
• Invalidné vozíky vhodné aj do sprchy
• Cestovné vozíky
• Skladacie vozíky
• Elektrické vozíky
• Elektrické vertikalizačné vozíky
• Detské invalidné vozíky - mechanické alebo elektrické

Mechanické invalidné vozíky

Klasický mechanický invalidný vozík je ovládaný buď ručne alebo inou osobou. Ide o základný typ invalidného vozíka, ktorý však nemusí vyhovovať každému - ťažko sa s ním manipuluje starším ľuďom, ľuďom so slabšími pažami, ale tiež osobám s rozsiahlejším postihnutím. Mechanické vozíky sa vyrábajú vo viacerých typoch. Najuniverzálnejším typom je klasický invalidný vozík na denné používanie, vhodný do interiéru aj exteriéru. Ďalšie typy sú napríklad vozíky vhodné aj do sprchy, ktoré zastávajú tiež funkciu sprchovacej stoličky, alebo cestovné invalidné vozíky, určené len na prevoz pacienta z bodu A do bodu B.

Mechanické invalidné vozíky sú základným a najpoužívanejším typom invalidných vozíkov. Sú určené pre široké spektrum pacientov, a to či už s dlhodobým telesným postihnutím, alebo počas krátkodobej rekonvalescencie zo zranení či operácií. Delenie mechanických invalidných vozíkov môžeme rozdeliť do niekoľkých kategórií podľa ich špecifických vlastností a použitia:

• Základný invalidný vozík skladací: Pokryje občasné použitie, ako je prevoz z domu k autu a pod. Je ľahký a ľahko zložiteľný.
• Polohovateľný invalidný vozík: Je vhodný najmä pre používateľov s ešte väčším obmedzením pohyblivosti alebo pre tých, ktorí majú problémy udržať rovnováhu v sede. Je nevyhnutný aj pre osoby, ktoré musia byť v pololežiacej polohe alebo úplne ležať.
• Športový invalidný vozík: Je v podstate invalidný vozík do exteriéru, ktorý je navyše prispôsobený športovým aktivitám. Vyššia stabilita a mobilita je docielená umiestnením kolies pod určitým uhlom, chrbtová opierka môže byť skrátená a chýbajú rukoväte na pomoc od druhej osoby. Špeciálnym druhom je potom handbike.
• Aktívne invalidné vozíky: Sú špeciálne navrhnuté pre športovcov a tých, ktorí majú dostatok sily v hornej časti tela na samostatné poháňanie vozíka. Často je tak predná časť rozšírená.
• Detské invalidné vozíky: Sú navrhnuté tak, aby spĺňali špecifické potreby detí. Tvarovanie a konštrukcia detských vozíkov samozrejme vychádza zo špecifík tohto veku.
• Špeciálne vozíky: Do kategórie špeciálnych vozíkov spadajú hlavne tie, ktoré poskytujú mimoriadny komfort alebo polohovanie. Jednou z možností sú napríklad prídavné kolieska/pohony, ktoré poskytujú slobodu a pomáhajú zdolať aj ťažšie terény.

Elektrické invalidné vozíky

Elektrické invalidné vozíky rozdeľujeme na klasické alebo vertikalizačné. Vertikalizačné invalidné vozíky sú také, na ktorých možno človeka nastaviť do vertikálnej polohy simulujúcej státie. Obidva typy sa jednoducho ovládajú joystickom a človeku dodávajú viac obratnosti a samostatnosti. Každý model vozíka má iné prídavné funkcie, ktoré nájdete pri popise konkrétneho modelu. Elektrické invalidné vozíky je možné využívať v interiéri aj exteriéri.

Ľahké skladacie invalidné vozíky

Ľahké skladacie invalidné vozíky sú najžiadanejšie. Najvyhľadávanejšou je práve funkcia zloženia vozíka, vďaka čomu ho možno jednoducho prepraviť v aute či odložiť v byte. Rovnako je dôležité, aby bol vozík čo najľahší, a to aj v prípade, ak sa vozíčkar o seba stará sám, a aj v prípade, ak s vozíkom manipuluje iná osoba. Váhu a informáciu, či vozík možno zložiť, vždy nájdete v popise konkrétneho modelu. Funkciu zloženia má dnes už takmer každý model. Inak je to ale s váhou, tá sa zväčša líši aj od veľkosti a maximálnej nosnosti vozíka - v zásade teda platí, že čím väčšiu nosnosť bude mať vozík spoľahlivo uniesť, tým bude jeho výsledná hmotnosť vyššia.

Pozor: Aj keď budete hľadať čo najľahší model, odporúčanú nosnosť nikdy nepodceňujte. Po prekročení odporúčanej nosnosti sa môže vozík začať znehodnocovať, bude ťažké s ním manipulovať a pacientovi hrozí nebezpečenstvo. Pri výbere konkrétneho modelu vozíka sa môžete poradiť s predajcom, prípadne s lekárom, ktorý invalidný vozík môže predpísať aj na preplatenie zdravotnou poisťovňou.

Kritériá výberu invalidného vozíka

Výber konkrétneho modelu invalidného vozíka by mal podliehať vašim špecifickým potrebám. Základnými kritériami k výberu mechanického invalidného vozíka preto sú:

• Rozmery a nosnosť: Je dôležité pozrieť sa predovšetkým na šírku a hĺbku sedáka, ale tiež napríklad výšku opierok na ruky a nohy (prípadne v akom rozsahu ich možno nastavovať). Nesmierne dôležitá je tiež nosnosť vozíka. Všeobecne je ideálny rozmer medzi koncom vášho boku a bočnice 1 - 2 cm. Ideálna miera hĺbky sedu je 5-6 centimetrov, aby koleno pri opretí o operadlo vykúkalo do voľného priestoru mimo bočnice. Ak by ste zvolili podstatne iné rozmery, mohlo by to zapríčiniť častým pádom aj s vozíkom či už dopredu, alebo dozadu. Vždy je lepšie, keď je predná časť sedadla o niečo vyššie než tá zadná.
• Spôsob použitia: Druhým krokom pri výbere invalidného vozíka by malo byť zváženie všetkých možných spôsobov použitia. Potrebujete vozík len do interiéru alebo aj exteriéru? Budete vozík využívať len na cestovanie či presun, alebo hľadáte vozík na každodenné použitie? Prípadne chcete s vozíkom vykonávať aj osobnú hygienu, a tak by mal byť vhodný do sprchy?

Ďalšie dôležité parametre pri výbere:

• Vek používateľa: Detský invalidný vozík treba vždy starostlivo zmerať a vybrať veľkostne taký, aby bol akurát.
• Uhol sedačky: Je určený rozdielom vo výške predného a zadného okraja sedačky. Ten by mal byť asi 4 - 6 cm.
• Výška zadného operadla: Je určená výškou pacienta, ale aj možnosťami jeho činností. Cieľom je každopádne komfort a pohodlné držanie tela, ktoré minimalizuje problémy s chrbticou. Všeobecne sa neodporúča, aby bola opierka chrbta vyššia, než je spojnica lopatiek.
• Materiál: Materiál má vplyv predovšetkým na životnosť, odolnosť, ale aj hmotnosť vozíka. Karbon je najľahší z materiálov.
• Kolesá: S plnými kolesami u vozíkov ste sa možno už stretli, ale sú vhodné predovšetkým do interiérov. Majú obrovskú výhodu, pretože ich netreba dopĺňať a hustiť. S pneumatickými kolesami sa stretneme omnoho častejšie a sú nevyhnutné v exteriéri. Väčšie predné kolesá vám umožnia lepšie prekonať najrôznejšie prekážky, na druhú stranu majú väčší rádius pri otáčaní na mieste.
• Skladnosť: Umožňuje rozloženie vozíka.
• Brzdy: Slúžia na pribrzdenie invalidného vozíka, aj na to, aby mohla sprevádzajúca osoba pribrzďovať invalidný vozík.

Financovanie invalidného vozíka na predpis

Nárok na invalidný vozík hradený poisťovňou vzniká na základe tzv. stupňa odkázanosti na zdravotnú pomôcku. Tento stupeň určuje rehabilitačný lekár. Ten vykoná odborné vyšetrenie a predpíše poukaz na vozík hradený poisťovňou. Následne stav pacienta ešte posúdi posudkový lekár poisťovne, ktorý poukaz definitívne schváli alebo zamietne. Pokiaľ bude suma vybratého vozíka prevyšovať sumu schváleného poukazu, pacient si musí na vlastné náklady uhradiť doplatok.

Postup pri získaní invalidného vozíka na predpis

1. Vyšetrenie u rehabilitačného lekára: Lekár posúdi, či si zdravotný stav vyžaduje používanie invalidného vozíka a vypíše poukaz - predpis. Do predpisu vypíše lekár okrem odôvodnenia aj kód zdravotnej pomôcky. Invalidný vozík môže v súčasnosti predpísať len rehabilitačný lekár.
2. Schválenie zdravotnou poisťovňou: Vyplnené tlačivo je potrebné zaniesť do vašej zdravotnej poisťovne. Žiadosť musí schváliť revízny lekár.
3. Výber a doručenie vozíka: Po schválení predpisu poisťovňou je možné dohodnúť sa na spôsobe doručenia pomôcky - v prípade úhrady plnej ceny poisťovňou platíte len za doručenie pomôcky.

V prípade, že vám lekár predpíše invalidný vozík a poisťovňa predpis schváli, máte nárok na:

• nový mechanický vozík každých 5 rokov,
• nový elektrický vozík každých 7 rokov.

Možnosti prefinancovania kúpy invalidného vozíka

V súčasnosti existujú dve možnosti prefinancovania kúpy invalidného vozíka, dokonca môžete mať súčasne aj dva invalidné vozíky hradené poisťovňou. Jeden môže byť mechanický a druhý napríklad elektrický.

Invalidné vozíky hradené poisťovňou

Mechanický či elektrický invalidný vozík predpisuje lekár. Keďže sa jedná o zdravotnú pomôcku, tak špecialista, ktorý rieši danú diagnózu napríklad ortopéd, neurológ alebo rehabilitačný lekár predpisuje potrebné zariadenie pre ŤZP osobu. Lekárom predpísaný invalidný vozík je hradený zo zdravotného poistenia pacienta. Niektoré sú plne hradené, za tie lepšie a drahšie ŤZP osoba dopláca.

Rovnako to funguje aj s inými zdravotníckymi pomôckami, akými sú napríklad polohovateľná posteľ, toaletná stolička alebo sedačka do vane. Všetky takéto pomôcky sú zapísané v zozname zdravotníckych pomôcok vedeného ministerstvom zdravotníctva a majú pridelený určitý identifikačný kód, ktorý predpíše lekár.

Predpísaný vozík vám po predpísaní vydajú vo výdajniach zdravotníckych pomôcok na základe poukazu od lekára (podobne ako pri liekoch), alebo tie kvalitnejšie zariadenia na mieru vám príde firma zamerať priamo domov či na miesto používania.

Príspevok od ÚPSVaR

Získať zariadenie môžete aj cez príspevok na invalidný vozík od ÚPSVaR. Vozík môže byť nemotorný, ťažký a problém môže mať nie len samotný pacient, ale aj opatrujúci. V takomto prípade je možnosť podať žiadosť na príslušný ÚPSVaR na kúpu druhého vozíka. Samotný nárok na invalidný vozík vám vzniká, keď sa invalidný vozík, ktorý bol vydaný na lekársky predpis zo zdravotnej poisťovne poškodil, alebo nespĺňa podmienky bezpečnosti.

Tento príspevok sa poskytuje v maximálnej výške 1659,70 EUR na mechanický vozík a vo výške 4979,09 EUR pre elektrický vozík. Najviac však do 95% z ceny pomôcky, v závislosti podľa príjmu posudzovaných osôb. To znamená, že ŤZP osoba môže mať dva invalidné vozíky, teda môže mať aj mechanický aj elektrický vozík, pokiaľ boli predpísané lekárom.

Ako zvýšiť komfort na invalidnom vozíku?

Doplnkové príslušenstvo k invalidným vozíkom zlepšuje komfort, zvyšuje bezpečnosť a zjednodušuje používanie vozíka či už pre pacienta, alebo pre ošetrovateľa. Invalidný vozík by mal byť prispôsobený tak, aby vozíčkarovi poskytoval čo najvyšší komfort. Práve na tieto účely slúžia rôzne doplnky a príslušenstvo k invalidným vozíkom.

Najvyhľadávanejšie príslušenstvo

• Stupačky na nohy: Pre pohodlnejšie umiestnenie nôh.
• Mäkký podsedák: Pre pohodlnejšie sedenie.
• Bezpečnostné fixačné pásy: Zabraňujú pádu dopredu alebo do strán.
• Dáždniky na vozíky: Na ochranu pred dažďom a horúcim slnkom.
• Fusaky: Na zahriatie v chladnom počasí.
• Rukavice na vozík: Na ochranu dlaní.
• Rampy: Na prekonávanie schodov a iných prekážok.
• Náhradné diely: Kolieska, plášte na kolieska, sedáky, stupačky a podobne.

Používanie bezpečnostných pásov

Používanie bezpečnostných pásov je nevyhnutné pre zaistenie bezpečnosti používateľa invalidného vozíka. Existuje niekoľko typov bezpečnostných pásov, ktoré sa líšia spôsobom upevnenia a funkciou:

• Brušné fixačné pásy: Zabraňujú pádu dopredu alebo do strán.
• Fixačné pásy na nohy: Zabezpečujú nohy na mieste a zabraňujú ich vykĺznutiu z podnožiek.
• Fixačné nohavičky: Poskytujú dodatočnú podporu a bezpečnosť pre osoby s obmedzenou kontrolou tela.
• Lýtkový pás: Zabezpečuje lýtka na mieste.

Používanie bezpečnostných pásov je obzvlášť dôležité pre osoby s obmedzenou kontrolou tela, osoby s rizikom pádov a osoby, ktoré používajú invalidný vozík v náročnom teréne.

Dôležité aspekty života s invalidným vozíkom

Život s invalidným vozíkom prináša množstvo výziev, ale aj príležitostí. Je dôležité vnímať invalidný vozík ako súčasť užívateľa a rešpektovať jeho osobný priestor. Nikdy ho nepoužívajte ako odkladací priestor, neopierajte sa oň a nikdy sa ho nedotýkajte bez povolenia.

Manévrovanie s invalidným vozíkom

Manévrovanie v interiéri aj exteriéri si vyžaduje prax a zručnosť. Dôležité je poznať svoje limity a prispôsobiť jazdu aktuálnym podmienkam.

Manévrovanie v interiéri

• Používajte zrkadlá: Zrkadlá vám pomôžu vidieť za roh a vyhnúť sa prekážkam.
• Otočte sa na mieste: Ak potrebujete zmeniť smer v úzkom priestore, otočte sa na mieste pomocou jednej ruky na kolese a druhej na opierke ruky.
• Žiadajte o pomoc: Nebojte sa požiadať o pomoc pri otváraní dverí alebo presúvaní nábytku.

Manévrovanie vonku

• Plánujte trasu: Pred cestou si naplánujte trasu a zistite, či je prístupná pre invalidné vozíky.
• Používajte chodníky a cyklotrasy: Chodníky a cyklotrasy sú zvyčajne rovnomernejšie a bezpečnejšie ako cesty.
• Buďte opatrní na nerovnom teréne: Nerovný terén, ako sú tráva, piesok alebo štrk, môže byť náročný na jazdu.
• Obrubníky: Na prekonanie nízkeho obrubníka sa nakloňte dopredu a použite silu rúk na zdvihnutie predných kolies. Potom preneste váhu dozadu a zdvihnite zadné kolesá.
• Schody: Prekonávanie schodov je veľmi nebezpečné a neodporúča sa. Vždy hľadajte alternatívne cesty, ako sú rampy alebo výťahy.

Bezbariérové bývanie a úpravy vozidiel

Bezbariérové úpravy v domácnosti umožňujú ľuďom s obmedzenou pohyblivosťou žiť plnohodnotný život. Medzi úpravy patria:

• Výťahy a zdvíhacie zariadenia pre vozičkárov: Prekonávanie architektonických bariér, akými sú schodiská, môže byť pre používateľov invalidných vozíkov náročné. Existuje viacero riešení, ako napríklad stoličkový výťah, šikmá schodisková plošina, zvislá schodisková plošina alebo schodolez.
• Stropný zdvihák: Uľahčuje presun v domácnosti, polohovanie a rehabilitáciu.
• Úpravy vozidiel pre vozičkárov: Aktívni vozičkári, ktorí potrebujú denne cestovať, ocenia úpravy vozidla, ktoré im uľahčia presun a šoférovanie.

tags: #invalidny #vozik #podskupina #na #predpis