Invalidita je závažnou sociálno-ekonomickou udalosťou v živote každého človeka. Čo však robiť, ak nám posudkový lekár Sociálnej poisťovne pri pravidelnej kontrolnej lekárskej prehliadke zníži mieru našej invalidity, na základe čoho dostaneme od štátu menší invalidný dôchodok?
Zníženie miery invalidity ako zásah do sociálnych práv občana
Ako už aj opakovane judikoval Najvyšší súd SR v rámci svojej ustálenej judikatúry, zníženie invalidného dôchodku je rozhodnutím, ktorým sa významnou mierou zasahuje do nadobudnutých sociálnych práv poberateľa tejto dávky. Zdravotný stav poberateľa invalidného dôchodku (poistenca) musí byť preto preverený a posúdený tak, aby bez pochybností umožňoval vysloviť záver, že sú splnené medicínske podmienky pre zníženie invalidnej dávky.
Tento zásah (do sociálnych práv poberateľa) je obzvlášť citeľný pri znížení invalidity, ktorá spôsobí prechod z tzv. "celej invalidity", kedy miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť presahuje 70%, do čiastočnej invalidity, kedy je miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť "len" na úrovni 70% a menej. Uvedené zníženie má samozrejme výrazný dopad na výšku dôchodkovej dávky poberateľa, aj s ohľadom na rozdielny mechanizmus výpočtu dôchodkovej dávky.
Zníženie miery invalidity a jeho odôvodnenie
Uvedená zmena, t.j. zníženie miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť, je samozrejme možná, avšak musí byť náležite odôvodnená. V zmysle konštantnej judikatúry Najvyššieho súdu SR zmena invalidity na čiastočnú invaliditu musí byť v posudku náležite odôvodnená a vyvodená z porovnania zdravotného stavu dôchodcu v čase uznania invalidity so zdravotným stavom v čase jej zániku.
Pochopenie psychologického hodnotenia a sociálno-emocionálnych porúch
Podľa prof. Košičiarovej, procesné právo účastníka na odôvodnenie rozhodnutia má garantovať uplatnenie princípu transparentnosti, ktorého uplatnenie nemožno vylúčiť ani v správnom konaní podľa osobitného zákona, procesného postupu správneho orgánu v zmysle čl. 17 bodu 2 odporúčania Výboru ministrov CM/Rec /2007/ 7 o dobrej verejnej správe. Povinnosť orgánov verejnej moci riadne odôvodňovať svoje rozhodnutia je jednou zo záruk vylúčenia ľubovôle pri rozhodovaní. Odôvodnenie má poskytnúť skutkovú a právnu oporu výroku rozhodnutia správneho orgánu.
Úloha posudkového lekára a integrovaná posudková činnosť
Lekársku posudkovú činnosť vykonáva posudkový lekár príslušného úradu práce, sociálnych vecí a rodiny, a to podľa zákona č. 376/2024 Z. z. o integrovanej posudkovej činnosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov a podľa zákona č. 447/2008 Z. z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov.
Lekárska posudková činnosť na účely poskytovania peňažných príspevkov na kompenzáciu sa vykonáva v konaní o integrovanom posudku podľa zákona č. 376/2024 Z. z. o integrovanej posudkovej činnosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov.
Výnimky z integrovanej posudkovej činnosti
Výnimkou sú špecifické posúdenia na účely peňažného príspevku na opatrovanie, ktoré sa vykonávajú v konaní o peňažnom príspevku na opatrovanie - posúdenie psychickej a fyzickej schopnosti opatrovateľa vykonávať opatrovanie a posúdenie psychickej a fyzickej schopnosti osoby s ŤZP udeliť písomný súhlas s opatrovaním.
Ďalšie posudkové činnosti
Posudkový lekár tiež posudzuje:
- Potreby opätovného posúdenia funkčných dôsledkov zdravotného stavu posudzovanej osoby.
- Potreby na individuálnu prepravu osobným motorovým vozidlom.
- Možný druh sociálnej služby na riešenie nepriaznivej sociálnej situácie z dôvodu ťažkého zdravotného postihnutia, nepriaznivého zdravotného stavu alebo z dôvodu dovŕšenia veku potrebného na nárok na starobný dôchodok pre účastníka konania.
Uvedená lekárska posudková činnosť sa vykonáva v konaní o integrovanom posudku.
Posudzovanie preukazu a parkovacieho preukazu
V konaní o preukaze fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím a o preukaze fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím so sprievodcom podľa zákona č. 447/2008 Z. z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov posudkový lekár posudzuje, či je osoba fyzickou osobou s ťažkým zdravotným postihnutím a či je odkázaná na sprievodcu.
V konaní o parkovacom preukaze pre fyzickú osobu so zdravotným postihnutím posudkový lekár posudzuje, či osoba je fyzickou osobou s ťažkým zdravotným postihnutím a či má zdravotné postihnutie uvedené v prílohe č. 1 zákona č. 447/2008 Z. z. v znení neskorších predpisov.
tags: #invalidny #dochodok #posudkovy #lekar #revaskulizacia #bypass