Diagnóza cukrovka sa spája s mnohými obmedzeniami, najmä v strave. Zvýšené výdavky na diétne stravovanie kompenzuje aspoň sčasti aj štát prostredníctvom peňažných príspevkov a v niektorých prípadoch aj invalidného dôchodku.
Peňažné príspevky na kompenzáciu
Aby vám bola priznaná akákoľvek kompenzácia, je potrebné, aby ste boli najskôr uznaný za osobu ťažko zdravotne postihnutú (ŤZP). Za fyzickú osobu s ťažkým zdravotným postihnutím sa považuje osoba, ktorej miera funkčnej poruchy je najmenej 50 %.
Kto má nárok na príspevok?
- Diabetes mellitus typ I. a diabetes mellitus typ II. s inzulínovou liečbou s komplikáciami patria do druhej skupiny, ktorá má nárok na peňažný príspevok na diétne stravovanie.
- Najvyšší príspevok má prvá skupina.
- K opakovaným peňažným príspevkom patria príspevky na diétne stravovanie, hygienu, opotrebovanie bielizne, obuvi a šatstva, prevádzku osobného motorového vozidla, starostlivosť o psa, prepravu, opatrovanie, osobnú asistenciu.
- K jednorazovým peňažným príspevkom patrí príspevok na kúpu auta, na kúpu, úpravu a výcvik používania pomôcky, na kúpu zdvíhacieho zariadenia, na opravu pomôcky, na úpravu bývania a garáže.
Kto nemá nárok na kompenzáciu?
- Na príspevok na diétu pri cukrovke nemajú nárok pacienti, ktorí čerpajú celoročnú pobytovú sociálnu službu.
- Na príspevok nemáte nárok ani v prípade, ak je váš príjem vyšší ako trojnásobok sumy životného minima.
- Ak je žiadateľom nezaopatrené dieťa, posudzuje sa príjem jeho rodiča.
- Prekážkou na získanie príspevku pre diabetika môže byť aj výška vášho majetku. Na osobitnom tlačive „Vyhlásenie o majetku na účely poskytovania peňažného príspevku na kompenzáciu“ uvediete, či vlastníte majetok presahujúci 50 000 eur.
- Opotrebovanie bielizne priznáva ťažko zdravotne postihnutým, ležiacim v ťažkých stavoch, bežný diabetik ho nedostane.
- Pri posudzovaní nároku na príspevok na auto nejde o to, aby sa človek dostal k lekárovi. Diagnóza DM u dieťaťa nie je dôvodom na pridelenie príspevku na auto.
Výška príspevku
Výška najvyššieho príspevku je 18,56 % sumy životného minima, čo je 49,91 eur.
Ako a kde žiadať o príspevok?
Žiadosť o priznanie peňažného príspevku na stravu pri cukrovke sa podáva písomne na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny podľa miesta trvalého pobytu. Príspevky si treba vybavovať vtedy, keď máte k dispozícii aktuálne výsledky preventívnej prehliadky u lekára.
Ako dlho úrad rozhoduje a kedy uvidíte príspevok na účte?
Po podaní písomnej žiadosti sa začne konanie o priznaní peňažného príspevku. Na prvé peniažky si musíte počkať do právoplatného rozhodnutia úradu.
Invalidný dôchodok pri cukrovke
Pri priznavaní invalidného dôchodku sa posudzuje nie len stupeň postihnutia a jeho očakávaného trvania, ale aj charakter povolania a konkrétne možnosti určitej osoby. Posudkoví lekári pritom prihliadajú na správy predovšetkým od praktického lekára, ktorý sa ďalej opiera o lekárske správy špecialistov, napríklad aj diabetológa.
Kedy je invalidný dôchodok pri cukrovke relevantný?
Vo všeobecnosti je diabetes mellitus, či už 1. alebo 2. typu, len zriedkavo sám o sebe dôvodom na priznanie invalidného dôchodku. Dôvodom bývajú komplikácie diabetu, ako sú napríklad ťažká forma diabetickej retinopatie, ťažké formy syndrómu diabetickej nohy napríklad s amputáciami či častými recidívami, zlyhanie obličiek a podobne.
U väčšiny pacientov, ktorí majú diabetes, sa dnes dá metabolická porucha liečbou upraviť tak, aby pacienti s diabetom pri rešpektovaní liečebného režimu, medzi čo napríklad patrí dodržiavanie diéty, možnosť merať si glykémie a aplikovať inzulín, mohli vykonávať svoje povolanie.
Kedy má diabetes nárok na dávky sociálneho zabezpečenia v invalidite?
Nevhodné povolania
Niektoré povolania sú však pre diabetikov priamo nevhodné. Uvedieme napríklad vodič z povolania u osôb liečených inzulínom, letec, potápač a podobne. Takmer vždy je však človek, pokiaľ nemá rozvinuté niektoré vyššie uvedené komplikácie, schopný vykonávať nejaké blízke povolanie v odbore. Napríklad veľmi dekompenzovaný diabetes 2. typu môže byť dôvodom k dlhšej pracovnej neschopnosti.
Remisia a kompenzovaný stav
Remisia v kontexte cukrovky alebo iných porúch znamená obdobie, kedy príznaky poruchy výrazne ustúpia alebo úplne zmiznú. Počas stabilizovaného stavu (kompenzovaného) sa človek cíti lepšie a jeho funkčnosť vo všednom živote sa zlepší alebo dokonca normalizuje. Čiastočná remisia znamená, že príznaky poruchy síce ustúpili, ale stále sú do určitej miery prítomné. Úplná remisia znamená, že príznaky poruchy úplne zmizli a človek sa vracia k predchádzajúcej úrovni funkčnosti, akú mal pred vznikom poruchy.
Štatistiky invalidných dôchodkov pri cukrovke
Dlhšie sa počet invalidných dôchodkov na endokrinné poruchy, poruchy výživy a premeny látok pohybuje okolo 15 000 (13 512 v roku 2025). Keď by sme boli konkrétni a brali len diagnózy E10 (Diabetes 1. stupňa), E11 (Diabetes 2. stupňa) a E12 až E14 - čo sú najčastejšie kategorizácie pre cukrovku, tak ku koncu roku 2025 bolo vyplácaných celkom 9391 invalidných dôchodkov invalidom s touto chorobou - 5737 cukrovka 1. stupňa a 3570 cukrovka 2. stupňa.
Typy diabetu
Diabetes mellitus typ 1
Je autoimunitné ochorenie, pri ktorom imunitný systém omylom útočí na a ničí bunky v pankrease produkujúce inzulín, hormón nevyhnutný pre vstrebávanie cukru (glukózy) z krvi do buniek. Toto vedie k absolútnemu nedostatku inzulínu v tele. Ochorenie sa najčastejšie objavuje v detstve alebo dospievaní, ale môže sa objaviť v akomkoľvek veku. Liečba vyžaduje pravidelné injekcie inzulínu alebo použitie inzulínovej pumpy.
Diabetes mellitus typ 2
Je spojená s inzulínovou rezistenciou, pri ktorej telesné bunky nereagujú správne na inzulín, a s postupnou stratou schopnosti pankreasu produkovať dostatočné množstvo inzulínu. Tento typ je častejší a obvykle postihuje dospelých, aj keď sa v posledných rokoch stále častejšie objavuje aj u detí a mladých ľudí, čo je spojené predovšetkým s rastúcou prevalenciou obezity.
Ďalšie aspekty a odporúčania
Diabetická noha
Na zdvíhacie zariadenie má nárok diabetik s diabetickou nohou po cievnej príhode. Medzi komplikácie diabetu patrí aj syndróm diabetickej nohy, často s amputáciami alebo častými recidívami.
Monitorovanie a likvidácia pomôcok
Použité inzulínové pomôcky je nutné likvidovať bezpečne, aby nedošlo k poraneniu (najmä ihlou) ani k ohrozeniu ďalších osôb. Použité ihly predstavujú ostrý zdravotnícky odpad. Nikdy ich nevyhadzujte voľne do bežného odpadu. Po použití ich vložte do uzatvárateľnej pevnej nádoby, ideálne do špeciálnej nádoby na ostrý odpad (tzv. sharps box). Pokiaľ ju nemáte k dispozícii, možno použiť aj pevnú plastovú fľašu, napríklad od čistiaceho prostriedku, ktorú dobre uzavriete a označíte.
Jednorazové inzulínové perá (napr. NovoRapid FlexPen, Lantus SoloStar) po spotrebovaní najprv zbavte ihly, ktorú zlikvidujte samostatne podľa vyššie uvedených pravidiel. Samotné pero bez ihly je možné vyhodiť do bežného komunálneho odpadu. Opakovane použiteľné perá (napr. NovoPen) sa nevyhadzujú, slúžia dlhodobo. Vymieňajú sa iba náplne (cartridge), ktoré je možné po spotrebovaní vyhodiť do bežného odpadu. Niektoré lekárne (Dr.Max a BENU určite) umožňujú odovzdanie nádob s použitými ihlami alebo aj ďalších diabetických pomôcok. Nepokúšajte sa znovu nasadzovať krytku na použitú ihlu kvôli riziku poranenia. Ihly nikdy nevhadzujte do bežného ani triedeného odpadu.
Dôležitosť edukácie a podpory
Zaregistrovali sme, že diagnóza DM u dieťaťa v niektorých prípadoch vplýva negatívne aj na rodiny. Edukácia učiteľov a kuchárok v školských kuchyniach, aby pochopili situáciu, je veľmi dôležitá. Zaznamenali sme vysmievanie a šikanu v školách. Týmto psychopatologickým javom sa dá predísť tým, že škola poskytne deťom primerané informácie o cukrovke, ktorú má ich spolužiak.
Najmä u mladších diabetikov sa objavujú aj poruchy prijímania potravy, okrem anorexie a bulímie aj ortorexia, teda prehnané až chorobné sústreďovanie pozornosti na to, čo človek konzumuje. Na sociálnych sieťach sa združujú skupiny ľudí s rôznymi diagnózami, vrátane cukrovky, ktorí ignorujú overené stravovacie odporúčania a namýšľajú si, že budú zdravší, ak vylúčia niektoré druhy potravín, prípadne budú jesť len surovú stravu, diabetici skúšajú aj pôsty, tým všetkým si môžu nenávratne poškodiť organizmus a ohroziť svoje zdravie i životy. Niektoré rady na sociálnych sieťach, ktoré si navzájom poskytujú laici, sú zlé, mali by byť dokonca až trestné.