Hlásenie zmien v zdravotnom poistení pri invalidite a dohode o práci

Tento článok poskytuje komplexný prehľad o hlásení zmien v súvislosti s invalidnou dohodou, so zameraním na zdravotné poistenie a povinnosti zamestnávateľov a zamestnancov. Cieľom je objasniť zložité aspekty tejto problematiky a poskytnúť praktické informácie pre rôzne cieľové skupiny, od študentov po profesionálov.

Solidárny systém zdravotnej starostlivosti na Slovensku

Na Slovensku funguje solidárny systém zdravotnej starostlivosti. Zabezpečuje rovnakú zdravotnú starostlivosť každému bez ohľadu na výšku jeho príjmu. Verejné zdravotné poistenie je povinné. Preddavky na poistné preto odvádza každý občan. Platí ich sám, odvádza ich jeho zamestnávateľ alebo za poistenca platí poistné štát.

Za zamestnanca platí odvody zamestnávateľ. Ich výšku si môže skontrolovať na výplatnej páske. SZČO alebo dobrovoľne nezamestnaný si platí preddavky na poistné sám.

Samoplatiteľom, t.j. dobrovoľne nezamestnanou osobou, ste v týchto prípadoch:

• ak nie ste zamestnancom
• ak nie ste samostatne zárobkovo činnou osobou (SZČO)
• ak nie ste poistencom, za ktorého platí poistné štát

Poistenec štátu je napríklad dôchodca, evidovaný uchádzač o zamestnanie, matka na materskej dovolenke, študent alebo nezaopatrené dieťa. Poistné za tieto skupiny poistencov platí štát.

Keď sa stanete poistencom štátu, vo väčšine prípadov sa to dozvieme od príslušných úradov. V niektorých prípadoch však má oznamovaciu povinnosť samotný poistenec. Mal by si ju splniť do 8 dní.

Minimálne odvody na zdravotné poistenie

SZČO a dobrovoľne nezamestnaní majú určené minimálne mesačné preddavky na zdravotné poistenie takto:

• v roku 2024 minimálny preddavok - 97,80 €
• v roku 2025 minimálny preddavok - 107,25 €
• v roku 2026 minimálny preddavok - 121,92 €

Maximálny preddavok nie je určený. Osoby so zdravotným postihnutím (41 % a viac) platia z týchto preddavkov polovicu. Na výpočet odvodov do verejného zdravotného poistenia môžete použiť odvodovú kalkulačku.

Kto je považovaný za zamestnanca?

Z pohľadu zákona o zdravotnom poistení, zamestnancom je fyzická osoba, ktorá vykonáva zárobkovú činnosť podľa § 10b ods. 1 písm. a) a ods. 2 a 3 zákona o zdravotnom poistení a má nárok na príjem zo závislej činnosti (§ 5 ods. 1 písm. a) až h), k) a m) a ods. 2 a 3 zákona č. 595/2003 Z. z.

Za zamestnanca sa považuje aj fyzická osoba, ktorá odplatne vykonáva šport za športovú organizáciu na základe zmluvy o profesionálnom vykonávaní športu podľa zákona č. 440/2015 Z. z. Naopak, fyzická osoba sa nepovažuje za zamestnanca v dňoch, v ktorých nepoberá príjem zo zárobkovej činnosti podľa § 10b ods. 1 písm. a) a ods. 2 a 3 a v ktorých nie je fyzickou osobou podľa § 11 ods. 7 písm. To znamená, že zamestnancom nie ste počas neospravedlnenej absencie v práci alebo počas neplateného voľna.

Vymeriavací základ zamestnanca

Vymeriavací základ zamestnanca je plnenie poskytnuté zamestnávateľom zamestnancovi podľa § 10b ods. 1 písm. a) a ods. Do vymeriavacieho základu vstupujú príjmy zdaňované podľa § 5 ods. 1 písm. a) až h), k) a m) a ods. Z príjmu zdaňovaného podľa §7 ods. 1 písm. c), f) a h) a ods.

Povinnosti zamestnávateľa pri zdravotnom poistení

Zamestnávateľ je povinný prihlásiť zamestnanca do zdravotnej poisťovne do 8 dní odo dňa nástupu zamestnanca do zamestnania. Zamestnávatelia sú od 1.1.2021 povinní prihlasovať zamestnancov do zdravotnej poisťovne výlučne elektronicky, a to najneskôr do 8 pracovných dní od nástupu zamestnanca do zamestnania (odkedy sa mení platiteľ poistného, ktorým je tento nový zamestnávateľ).

Preddavok na poistné zamestnanca je splatný v deň, ktorý je v príslušnom kalendárnom mesiaci určený na výplatu príjmov zamestnancov. Ak je výplata príjmov zamestnancov rozložená na rôzne dni, preddavok je splatný v deň poslednej výplaty príjmov zamestnancov zúčtovaných za príslušný kalendárny mesiac.

Oznamovacia povinnosť zamestnávateľov v zmysle Metodického usmernenia ÚDZS č. Zamestnávateľ plní oznamovaciu povinnosť a oznamuje vznik, zmenu alebo zánik platiteľa poistného v zmysle Metodického usmernenia Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou č. Platiteľ poistného, ktorý je zamestnávateľom je v zmysle § 24 ods.1 písmeno c) zákona č. 580/2004 Z.z. v znení neskorších predpisov povinný plniť oznamovaciu povinnosť za svojich zamestnancov, t.z. elektronicky oznámiť príslušnej zdravotnej poisťovni spôsobom určeným úradom najneskôr do ôsmich pracovných dní zmenu platiteľa poistného okrem zmeny platiteľa poistného z dôvodu uvedeného v § 11 ods. 7 písm. c), m), a s), ktorú treba oznámiť do konca kalendárneho mesiaca nasledujúceho po mesiaci, v ktorom došlo k zmene platiteľa poistného. Zmenu platiteľa poistného z dôvodu uvedeného v § 11 ods. 3 druhej vety zákona o zdravotnom poistení (skutočnosť, že poistenec v pracovnom pomere sa nepovažuje za zamestnanca v dňoch, v ktorých nepoberá príjem zo zárobkovej činnosti podľa § 10b ods. 1 písm. a) a nie je fyzickou osobou podľa § 11 ods. 7 písm. Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou určil s účinnosťou od 01.01.2026 Metodickým usmernením č. Štruktúra oznámenia v elektronickej forme je určená Úradom pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou - v MU č.

Platiteľ poistného nemusí zdravotnej poisťovni oznamovať napríklad:

• poberanie rodičovského príspevku [§ 11 ods. 7 písm. c)]
• ošetrovného, materského, nemocenského [§ 11 ods. 7 písm. m)] vyplácaného Sociálnou poisťovňou
• nemocenského [§ 11 ods. 7 písm. s)] vyplácaného Útvarom sociálneho zabezpečenia podľa osobitného predpisu § 5 písm. a), b) a d) zákona č. 328/2002 Z. z.

Kódy na prihlásenie zamestnanca do zdravotnej poisťovne

Kód pre prihlásenie do zdravotnej poisťovne je dvojmiestny a skladá sa z jedného čísla a jedného písmena. Ako prvé je v poradí číslo, ktorým môže byť:

• číslo 1 (označuje poistenca štátu)
• číslo 2 (označuje zamestnanca)

Za číslom nasleduje písmeno, ktoré označuje poistenca. Osobitné kódy sa používajú na oznámenie zmien zamestnávateľa zdravotnej poisťovni. Na oznámenie zmien zamestnávateľa z titulu zamestnávania fyzickej osoby na základe dohody o vykonaní práce, resp. dohody o pracovnej činnosti sa zaviedol osobitný kód 2D, v ktorom 2 vypovedá, že ide o zamestnanca a D o skutočnosti, že takýto zamestnanec má uzatvorenú dohodu o vykonaní práce, resp. Kód „2P“ je potrebné použiť, aj v prípade, ak si takáto osoba nepožiadala o uplatnenie OP u zamestnávateľa. pokladá sa u toho istého zamestnávateľa za zamestnanca aj z iného dôvodu (napr. Vykázanie kódu „2P“ znamená ukončenie pracovného pomeru, nie iného dôvodu napr. 1.

Prihlásenie/odhlásenie zamestnanca na dohodu

Zamestnávateľ je povinný prihlásiť do zdravotnej poisťovne zamestnanca, ktorý vykonáva činnosť, z ktorej plynú príjmy z dohôd elektronicky (3 a viac zamestnancov) alebo písomnou formou (1 až 2 zamestnancov) do 8 pracovných dní odo dňa zmeny platiteľa poistného, okrem vyňatých skupín. Ak má zamestnávateľ jedného alebo dvoch zamestnancov, môže takýchto zamestnancov prihlásiť prostredníctvom tlačiva „Oznámenie zamestnávateľa o poistencoch pri zmene platiteľa poistného na verejné zdravotné poistenie“.

Zamestnávateľ bude oznamovať zdravotnej poisťovni začiatok výkonu práce na dohodu prostredníctvom osobitného kódu 2D, na tie dni, ktoré reálne odpracuje a za ktoré má príjem. Ak zamestnávateľ nevie určiť presný dátum výkonu práce napríklad v prípade pri dohode o pracovnej činnosti, prihlasuje a odhlasuje zamestnanca kódom 2D, na posledný deň kalendárneho mesiaca, ktorý predchádza mesiacu, v ktorom mu zamestnávateľ príjem vyplatil.

Príklady prihlásenia/odhlásenia na dohodu:

1. Zamestnanec má uzavretú dohodu na obdobie jedného mesiaca február. Činnosť, ktorú má vykonávať na túto dohodu, vykonáva však iba v období od 1. februára do 15. februára. Zamestnávateľ oznámi zdravotnej poisťovni ako zamestnanca nasledovne:
   • Z / 2D: 1. februára
   • K / 2D: 15. februára
   Od 16. februára do 28. februára sa nepovažuje za zamestnanca.
2. Zamestnancovi zamestnávateľ vyplatil príjem v mesiaci marec. Zamestnávateľ oznámi zdravotnej poisťovni ako zamestnanca nasledovne:
   • Z / 2D: 28. februára
   • K / 2D: 28. februára

Poistenec, ktorý je evidovaný ako zamestnanec na základe riadneho pracovného pomeru a zároveň u toho istého zamestnávateľa má príjem z dohôd o práci vykonávaných mimo pracovného pomeru, zamestnávateľ takéhoto zamestnanca oznamuje zdravotnej poisťovni iba ako zamestnanca na základe kódu 2.

Špecifické situácie pri dohodách:

• A) Práca na dohodu vznikne a zanikne v čase trvania pracovného pomeru: Zamestnávateľ nič neoznamuje zdravotnej poisťovni, nakoľko poistenec je už prihlásený v zdravotnej poisťovni z titulu pracovného pomeru (príjem z dohody a príjem z pracovného pomeru sa v mesačnom výkaze spočítajú).
• B) Práca na dohodu zanikne, ale pracovný pomer naďalej trvá: Zamestnávateľ neoznamuje zánik dohody, nakoľko pracovný pomer trvá. Pracovný pomer je priorita a má vždy prednosť.
• C) Pracovný pomer sa ukončí, ale práca na dohodu pokračuje: Zamestnávateľ poistenca z dôvodu ukončenia pracovného pomeru odhlási kódom 2 a zároveň oznámi vznik výkonu činnosti na dohodu osobitným kódom 2D.
• D) Vznik práce na dohodu, počas ktorej vznikne pracovný pomer: Zamestnávateľ oznámi vznik práce na dohodu osobitným kódom 2D. Po vzniku pracovného pomeru ukončí prácu na dohodu osobitným kódom 2D a oznámi vznik pracovného pomeru kódom 2.
• E) V prípade, ak poistenec má pracovný pomer u jedného zamestnávateľa a zároveň pracuje na dohodu u iného zamestnávateľa (prípadne aj u viacerých zamestnávateľov), kde nie je súčasne v pracovnom pomere: Zamestnávateľ, u ktorého má poistenec pracovný pomer, prihlási do zdravotnej poisťovne kódom 2. Každý zamestnávateľ, u ktorého má poistenec uzatvorenú dohodu, prihlási do zdravotnej poisťovne kódom 2D na dni, kedy má príjem z dohody.
• F) Vznik práce na dohodu, počas ktorej sa poistenec stane starobným dôchodcom: Zamestnávateľ ukončí v zdravotnej poisťovni prácu na dohodu osobitným kódom 2D dňom, kedy nastala skutočnosť od kedy sa začal poistenec považovať za poistenca štátu z titulu poberania starobného dôchodku.

Vykazovanie preddavkov zamestnanca na dohodu

Vykazovanie preddavkov za zamestnancov, ktorí majú príjmy z dohôd mimo pracovného pomeru bude zamestnávateľ vykonávať na výkazoch preddavkov rovnako ako vykazovanie preddavkov za zamestnancov, ktorí majú príjmy z pracovného pomeru. Zamestnanca, ktorý je u jedného zamestnávateľa evidovaný z titulu existencie pracovného pomeru a zároveň má príjem z dohôd o prácach vykonávaných mimo pracovného pomeru, v rovnakom čase, zamestnávateľ vykazuje na mesačnom výkaze len raz a príjmy z oboch činnosti sa sčítajú.

Povinnosti zamestnanca

Zamestnanec je povinný zamestnávateľovi oznámiť svoju zdravotnú poisťovňu najneskôr v deň nástupu do zamestnania. Zákon č. 580/2004 Z. z. Poistenec a platiteľ poistného na zdravotné poistenie je podľa § 23 ods. 1 písm. a) až e) ods. 8 a 11 zákona č. 580/2004 Z. z. Za týmto účelom Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou určil spôsob plnenia oznamovacích povinností. Poistenec/platiteľ poistného si plnia oznamovacie povinnosti prostredníctvom formulára v elektronickej pobočke alebo vyplnením tlačiva Oznámenie poistenca/platiteľa poistného. Na tomto tlačive si poistenec alebo platiteľ poistného (okrem zamestnávateľa) plní oznamovaciu povinnosť pri určení platiteľa poistného alebo pri zmene platiteľa poistného. V časti „Oznámená zmena“ vyberie poistenec typ oznamovanej zmeny, pričom môže označiť viaceré položky, pokiaľ je dátum, od kedy zmena platí totožný pre všetky uvádzané zmeny. V prípade zániku poistenia je potrebné, aby uvedenú skutočnosť preukázal aj dokladmi. V prípade, že sa oznamované zmeny týkajú poistenca, je potrebné vyplniť osobné údaje poistenca: rodné číslo v 10 alebo 9 číselnom tvare, dátum narodenia, meno, priezvisko, rodné priezvisko. Adresa prechodného pobytu/korešpondenčná adresa sa vyplňuje len v prípade, že sa odlišuje od adresy trvalého pobytu. V tejto časti sa uvedie kód platiteľa poistného uvedený v nižšie uvedenom zozname kódov a dátum od a do jeho platnosti. Dátum od - deň, mesiac a rok zmeny v tvare DDMMRRRR ( napr. Dátum do - deň, mesiac a rok zmeny v tvare DDMMRRRR ( napr.

Za koho platí odvody štát?

Štát platí odvody za takzvaných poistencov štátu. Sú nimi:

• nezaopatrené dieťa do skončenia povinnej školskej dochádzky
• študent do 26 rokov, ale len do získania vysokoškolského vzdelania II. stupňa, forma štúdia nerozhoduje (t.j. denný aj externý študent)
• študent denného štúdia vo veku do 30 rokov do získania vysokoškolského vzdelania II. stupňa
• zahraničný študent z iného členského štátu EÚ, zahraničný študent študujúci na základe medzinárodných zmlúv alebo žiak či študent, ktorý je Slovákom žijúcim v zahraničí a študuje na slovenskej škole
• doktorand (vo veku do 30 rokov, študuje v dennej forme štúdia, nie však dlhšie, ako je štandardná dĺžka doktorandského študijného programu a nezískal ešte vysokoškolské vzdelanie tretieho stupňa)
• poberateľ starobného, invalidného alebo výsluhového dôchodku alebo poberateľ dôchodku z cudziny
• osoba v dôchodkovom veku bez nároku na dôchodok
• invalidná osoba bez nároku na invalidný dôchodok
• evidovaný uchádzač o zamestnanie
• poberateľ rodičovského príspevku
• osoba, ktorá sa stará o dieťa do 6 rokov
• osoba, ktorá opatruje osobu s ťažkým zdravotným postihnutím
• osoba, ktorá sa stará o blízku osobu staršiu ako 80 rokov
• osobný asistent ťažko zdravotne postihnutej osoby
• poberateľ dávky v hmotnej núdzi alebo spoločne posudzovaná osoba
• osoba vo výkone trestu alebo vo väzbe, osoba vo výkone detencie
• azylant (štát platí po dobu šiestich mesiacov od udelenia azylu)
• osoba vykonávajúca činnosť pre cirkevné, rehoľné alebo charitatívne spoločenstvo
• osoba celoročne umiestnená v zariadení sociálnych služieb
• osoba poberajúca náhradu príjmu počas práceneschopnosti, nemocenské, materské alebo ošetrovné
• osoba, ktorej zanikol nárok na nemocenské alebo ošetrovné po podpornej dobe jeho vyplácania, ale práceneschopnosť alebo potreba ošetrovania blízkej osoby stále trvá
• poberateľ príspevku za opatrovanie
• manželka alebo manžel štátneho zamestnanca v cudzine
• cudzinec zaistený na území Slovenska
• osoba, ktorá poberá náhradu príjmu služobného platu policajta alebo vojaka pre dočasnú neschopnosť vykonávať štátnu alebo vojenskú službu
• osoba vykonávajúca dobrovoľnú vojenskú prípravu
• štipendista v rámci programu schváleným vládou SR alebo realizovaným na základe medzinárodnej zmluvy, ak takejto osobe je priznané štipendium na dobu v trvaní viac ako jeden mesiac

Špecifické prípady a zmeny v legislatíve

S účinnosťou od 1. januára 2026 sa zákonom č. 153/2025 Z. z. ktorým sa mení a dopĺňa zákon č. 595/2003 Z. z. zavádzajú zmeny pre fyzické osoby, ktoré uzatvorili zmluvu o výkone činnosti športového odborníka.

1. Ak má z nej pravidelný mesačný príjem zo závislej činnosti a nemá priznaný starobný dôchodok, invalidný dôchodok, invalidný výsluhový dôchodok, resp. výsluhový dôchodok po dovŕšení dôchodkového veku, je povinne nemocensky a dôchodkovo poistený a povinne poistený v nezamestnanosti.
2. Ak má uzatvorenú dohodu o vykonaní práce alebo dohodu o pracovnej činnosti a ktorý má priznaný starobný dôchodok, invalidný dôchodok, invalidný výsluhový dôchodok alebo výsluhový dôchodok po dovŕšení dôchodkového veku, či už s pravidelným mesačným príjmom alebo s nepravidelným príjmom.

Na tieto osoby sa pri vykazovaní nahliada obdobne ako na osoby, ktoré vykonávajú činnosť na základe dohody o výkone prác mimo pracovného pomeru (viď usmernenie Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou č.).

Ak má žiak/študent alebo dôchodca uzatvorené viaceré dohody, v jednom kalendárnom mesiaci si môže určiť na neplatenie poistného iba jednu z nich. Dohodu na uplatnenie odvodovej odpočítateľnej položky (OOP) si dohodár určuje u zamestnávateľa. V predloženom tlačive zamestnávateľovi čestne vyhlásiť, že si v tom istom kalendárnom mesiaci neuplatňujete výnimku súčasne u iného zamestnávateľa.

Invalidita a nárok na invalidný dôchodok

Nárok na invalidný dôchodok môže vzniknúť iba vtedy, ak posudkový lekár Sociálnej poisťovne určí stupeň invalidity podľa prílohy č. Dosiahnutím dôchodkového veku sa invalidný dôchodok nemení na starobný dôchodok. Dôchodca (na tento účel) podľa §11 ods. 7 písm.

tags: #hlasenie #zp #invalidny #dohoda