Starší ľudia sú zraniteľnou skupinou účastníkov cestnej premávky, pričom úrazy, vrátane dopravných nehôd, predstavujú významné riziko pre ich zdravie a kvalitu života. Okrem dopravných nehôd sú seniori ohrození aj inými typmi úrazov, ako sú pády, popáleniny a iné nehody v domácnosti. Prevencia je kľúčová pre zníženie rizika týchto nehôd a zabezpečenie bezpečného a aktívneho života pre starších občanov.
Štatistiky úrazov u seniorov
Národné centrum zdravotníckych informácií zaznamenalo vlani 65 960 hospitalizácií pre úraz. V minulom roku boli následkom úrazu do ústavnej starostlivosti prijímaní viac muži ako ženy, muži tvorili 54,1 % (35 652 pacientov), čo na 100 000 obyvateľov predstavuje 1 337,3 hospitalizácií. Úrazy na nemocničné lôžko pripútajú najčastejšie seniorov. Ženy vo veku 65 a viac rokov mali najvyšší podiel hospitalizácií v dôsledku traumy zapríčinenej pádom (2 134,0 zranení na 100 000 žien danej vekovej skupiny).
Oproti poslednému roku pred pandémiou (2019) klesol vlani počet hospitalizácií spôsobených úrazmi až o 25,2 %. V pozorovanom päťročnom období rokov 2017 až 2021 hospitalizácie po úrazoch každoročne klesali, pričom výraznejší pokles možno pozorovať počas pandemických rokov 2020 - 2021. Obmedzená mobilita obyvateľov počas pretrvávajúcej pandémie COVID-19 v roku 2021 sa pravdepodobne premietla do nižšieho počtu hospitalizovaných pacientov s úrazmi.
Počet hospitalizácií v dôsledku úrazov na Slovensku opäť stúpol. Podľa najnovších údajov Národného centra zdravotníckych informácií bolo hlásených viac ako 68-tisíc hospitalizácií v dôsledku úrazu. V roku 2024 bolo na Slovensku hlásených 68 316 hospitalizácií zapríčinených úrazom. Po výraznom poklese v období pandémie a následnom náraste v roku 2022 pokračuje každoročné zvyšovanie počtu hospitalizácií pre úrazy. V porovnaní s rokom 2023 (67 603 hospitalizácií) vzrástol počet hospitalizácií pre úrazy o 1,1 %.
Aj v roku 2024 boli muži hospitalizovaní pre úrazy častejšie než ženy (muži; 52,0 %, ženy 48,0 %), pričom tento trend sa nemení od roku 2017. Najviac hospitalizácií pre úrazy bolo aj v roku 2024 hlásených vo veku 65 a viac rokov, a to 27 669 hospitalizácií pre úrazy (2 747,5 prípadov na 100 000 obyvateľov identickej vekovej skupiny). Ženy vo veku 65 a viac rokov mali podiel 26,9 % na celkovom počte hospitalizácií pre úrazy, čo predstavovalo 18 346 hospitalizácií. Vo vekovej skupine 45 - 64 rokov bolo hlásených 17 049 hospitalizácií (1 128,3/100 000).
V roku 2024 zomrelo v zariadeniach ústavnej zdravotnej starostlivosti na následky úrazu 1 004 osôb.
Dopravné nehody a seniori
Na základe poranenia, utŕženého pri dopravnej nehode, bolo do ústavnej starostlivosti prijatých 5,4 % pacientov (3 538 osôb). Priemerný ošetrovací čas úrazu po dopravnej nehode bol 7,2 dňa. V roku 2021 bolo hlásených 3 405 hospitalizovaných osôb na následky úrazu pri dopravných nehodách. Hospitalizácie mužov (2 323) takmer 2 násobne prevyšovali hospitalizácie žien (1 182). Na následky úrazu pri dopravnej nehode boli najčastejšie hospitalizovaní bicyklisti (1 004 hospitalizovaných osôb).
Počet hospitalizovaných z dôvodu dopravnej nehody vzrástol štvrtý rok po sebe. V roku 2024 bolo na následky úrazu po dopravnej nehode hlásených 3 701 hospitalizácií, čo oproti roku 2023 predstavuje nárast o 2,3 %. V minulom roku bolo v súvislosti s dopravnou nehodou hospitalizovaných viac mužov ako žien, pričom muži tvorili 65,3 % (2 415 prípadov) a ženy 34,7 % (1 286 prípadov) týchto hospitalizácií. Pri dopravnej nehode hospitalizovaní najčastejšie utrpeli poranenia hlavy (940 prípadov). V roku 2024 zomrelo v ústavnej zdravotnej starostlivosti 53 osôb, ktoré boli hospitalizované v dôsledku dopravnej nehody. Najviac úmrtí nastalo u osôb prijatých s poraneniami postihujúcimi viaceré oblastí tela, a to 22 osôb. Ďalej to boli osoby s poraneniami hlavy (19 úmrtí), poraneniami hrudníka (5) a poraneniami bedra a stehna (3 úmrtia).
Seniori, vzhľadom na ich vekom podmienené zmeny, ako sú zhoršený zrak, sluch a reakčný čas, sú tiež vystavení vyššiemu riziku dopravných nehôd.
Pády - najčastejšia príčina úrazov
Hospitalizovaní pacienti mali až v 67,1 % prípadov diagnostikované poranenia následkom pádu (39 531 osôb). Priemerná dĺžka hospitalizácie pacienta po páde bola 6,5 dňa. Najviac hospitalizovaných osôb po úraze bolo vo veku 65 a viac rokov (21 622 osôb; 2 307 hospitalizácií na 100 000 obyvateľov danej vekovej skupiny). V rámci úrazov zapríčinených pádom bolo v roku 2021 evidovaných 39 531 hospitalizácií, čo bolo o 2 517 hospitalizácií menej ako rok predtým. Pády v domácom prostredí boli príčinou takmer polovice (48,3 %) hospitalizácií spôsobených pádom. Po páde na ulici a ceste hospitalizovali 8,8 % pacientov.
Viac než dve tretiny všetkých hospitalizácií na úrazy súviselo s pádom. Najviac úrazov pri páde s následnou hospitalizáciou vzniklo v domácom prostredí. V roku 2024 bolo hlásených 45 992 hospitalizácií z dôvodu pádu, čo predstavovalo nárast o 2,8 % oproti roku 2023. Pády sú dlhodobo najčastejšou príčinou úrazov s nutnosťou hospitalizácie, pričom u žien sú častejšie ako u mužov. Hospitalizácie žien na následky pádu predstavovali 23 176 prípadov, čo oproti roku 2023 bol nárast o 4,1 %.
Najviac pádov (43,6 %) s následnou hospitalizáciou sa stalo v domácom prostredí. Medziročne (2023; 19 266 hospitalizácií pre pády) vzrástol počet hospitalizácií z dôvodu pádu v domácom prostredí o 4,1 %. Pády na ulici a ceste predstavovali 8,1 % hospitalizácií zapríčinených pádom. Ďalej to boli hospitalizácie v dôsledku pádu na iných špecifikovaných miestach, v kolektívnych ústavných zariadeniach, na športových a atletických priestranstvách.
Najčastejším zranením pri páde, ktoré si vyžiadalo hospitalizáciu, bolo poranenie bedra a stehna (9 349 hospitalizácií), ďalej to boli poranenia hlavy (7 641), poranenia kolena a predkolenia (7 520), poranenia pleca a ramena (5 095), poranenia lakťa a predlaktia (4 412), poranenia brucha, drieku, driekovej chrbtice a panvy (4 238). Hospitalizovaní po páde vo veku 65 a viac rokov najčastejšie utrpeli zlomeninu stehnovej kosti, čo bolo 36,7 % prípadov v danom veku (7 786 hospitalizácií).
V roku 2024 zomrelo v ústavnej zdravotnej starostlivosti 754 osôb, ktoré boli hospitalizované v dôsledku pádu. Najviac úmrtí nastalo u pacientov, ktorí boli prijatí so zlomeninou stehnovej kosti (306 prípadov), nasledovali prípady s vnútrolebkovými poraneniami (252), zlomeninami driekovej chrbtice a panvy (40) a zlomeninami rebier, mostíka a hrudníkovej chrbtice (29).
Iné typy úrazov u seniorov
Okrem dopravných nehôd sú seniori ohrození aj inými typmi úrazov, ako sú popáleniny. Popáleniny patria medzi najzávažnejšie úrazy, ktoré si vyžadujú dlhodobú a náročnú liečbu. Aj keď počet rozsiahlych popálenín v posledných rokoch klesá, pribúdajú menšie úrazy, ktoré často vznikajú z nepozornosti, v domácom prostredí alebo v súvislosti s požívaním alkoholu.
Najčastejšou príčinou popálenín zostávajú obareniny horúcou tekutinou, typicky u malých detí, ktoré si na seba často prevrhnú hrnček čaju. U dospelých dominujú popáleniny otvoreným ohňom napr. pri varení, manipulácii s horľavinami či v dôsledku výbuchov. Popáleniny spôsobené elektrickým prúdom sú menej časté, no veľakrát majú vážnejší priebeh. Dôležitým faktorom je aj konzumácia alkoholu, ktorá sa na Slovensku dlhodobo spája s vyšším rizikom úrazov vrátane popálenín, najmä pri manipulácii s ohňom, elektrinou či pyrotechnikou.
Prevencia: Kľúč k bezpečnosti seniorov
Prevencia je základným kameňom pre zníženie rizika úrazov u seniorov. Včasné zachytenie choroby dokáže zachrániť život a znížiť náklady na jej liečbu.
Prevencia dopravných nehôd
- Zlepšenie infraštruktúry: Úpravy ciest a chodníkov s cieľom zvýšiť bezpečnosť chodcov, ako sú dobre osvetlené priechody pre chodcov, zreteľné dopravné značenie a bezbariérové chodníky.
- Vzdelávanie a osveta: Organizovanie kurzov a seminárov pre seniorov zameraných na bezpečné správanie sa v cestnej premávke, ako aj na používanie reflexných prvkov a dodržiavanie dopravných predpisov.
- Podpora aktívneho starnutia: Podpora zdravého životného štýlu a pravidelného cvičenia na udržanie fyzickej a kognitívnej kondície, čo prispieva k lepšiemu reakčnému času a orientácii v cestnej premávke.
5 stratégií defenzívnej jazdy, aby ste boli bezpečnejším a inteligentnejším vodičom
Prevencia pádov
V zimnom období prichádza k nárastu úrazov spôsobených pádom alebo pošmyknutím, pričom tieto úrazy spôsobujú veľmi často hospitalizáciu, trvalé následky a mnohokrát aj smrť. V prípade seniorov však k pádom a následným úrazom nedochádza len počas zimných mesiacov, ale počas celého roka. U mnohých sa pád neraz končí vážnym úrazom. S vekom sú totiž kosti krehkejšie a náchylnejšie na zlomeniny. V prípade pádov úrazy väčšinou sprevádza aj zápalová reakcia a opuchy spojené s dlhodobým obmedzením pohybu. Každý piaty pád sa končí zranením, pričom každý štyridsiaty pád má za následok hospitalizáciu.
Za 70 % úrazov vo vyššom veku sú zodpovedné práve obyčajné pády. Deje sa tak napríklad pri naťahovaní za rôznymi predmetmi, nečakanej strate stability následkom kolísania tlaku či pri vstávaní zo stoličky, ale aj pri obyčajnom zakopnutí, či pošmyknutí. Takéto situácie sa až v polovici prípadov končia zlomeninou končatín alebo rebier, časté je však aj narazenie kostí a kĺbov, otras mozgu či vykĺbenie, alebo natiahnutie šliach.
Chôdza na ľade končí často na urgentnom príjme, klziská a zvyšuje riziko úrazov. Dospelých a seniorov po pádoch na ľade je viac než počas zvyšku roka, keď sa striedajú mrazy so snehom a odmäkom. Predchádzať pádom na ľade možno opatrnosťou a vhodnou výbavou. V tomto období je kľúčové mať obutú protišmykovú obuv, keď sa pod nohami šmýka. Zamerať sa na protišmykovú obuv je jedným z najjednoduchších spôsobov, ako sa ochrániť pred pádom.
Pri chôdzi na ľade je dôležité chodiť opatrne a snažiť sa udržať rovnováhu, podobne ako to robia tučniaky na ľade. Nosenie batohu na chrbte namiesto tašky v jednej ruke pomáha udržať rovnováhu. Pre seniorov je nevyhnutné, aby chodníky boli posypané a odhrnuté. Nádcha a kašeľ počas zimy tiež zvyšujú riziko úrazov. Infekcie dýchacích ciest môžu oslabiť organizmus, čo vedie k závratom a strate rovnováhy. Podobne aj podchladenie môže zhoršiť kognitívne funkcie a motoriku.
Prevencia pádov zahŕňa aj úpravu domácnosti s cieľom minimalizovať riziká pádov, ako sú inštalácia madiel v kúpeľniach, odstránenie prekážok na podlahách a zabezpečenie dostatočného osvetlenia.
Ďalšie preventívne opatrenia
- Opatrnosť pri manipulácii s ohňom a horúcou vodou: Dôsledné dodržiavanie bezpečnostných opatrení pri varení a manipulácii s horľavinami, ako aj zabezpečenie funkčných hlásičov dymu a hasiacich prístrojov.
- Obmedzenie konzumácie alkoholu: Zníženie konzumácie alkoholu, najmä pri činnostiach, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a koordináciu.
Program „Bezpečná jeseň života“
Krajské riaditeľstvo Policajného zboru v Bratislave sa spolupodieľa na priamej realizácii preventívneho programu „Bezpečná jeseň života“, ktorý je určený pre seniorov. Program spracoval Odbor komunikácie a prevencie Prezídia Policajného zboru a jeho obsah ponúka konkrétne cesty k základným návykom bezpečného správania, ktoré majú napomôcť seniorom pri zvýšení ich vlastnej bezpečnosti pred negatívnymi sociálno-patologickými javmi.
Hlavným cieľom programu je pomocou špeciálne pripravených pomocníkov Policajného zboru z radov aktívnych seniorov pomáhať ohrozenej skupine dôchodcov, ktorá si vyžaduje špeciálny prístup a dohliadať na jej bezpečnosť. Program je založený na:
- aktívnej spolupráci seniorov s predstaviteľmi obcí, miest a Policajným zborom;
- špeciálnom preškolení „kuriérov prevencie“, ktorí budú po absolvovaní policajného školenia oslovovať seniorov vo svojom okolí;
- na dobrovoľnosti a aktivite seniorov chrániť seba, svojich blízkych alebo známych.
Preventívny projekt sa realizuje od roku 2010. Cenné rady a odporúčania seniorom sprostredkujú „vyškolení kuriéri“ alebo preventisti Bratislavského kraja. Polícia vyšetruje viaceré prípady, kedy obeťou trestnej činnosti boli seniori. Z uvedeného dôvodu Krajské riaditeľstvo Policajného zboru v Bratislave oslovilo cez rôzne subjekty a organizácie, alebo priamym kontaktom seniorov, aby poskytlo informácie, rady či odporúčania, ktoré majú napomôcť tejto cieľovej skupine k bezpečnosti.
Núdzové tlačidlá a systém pomoci pre seniorov
Nezisková organizácia Santea, n.o. pripravila pre samosprávy zvýhodnené balíky sociálnych služieb, aby priblížila vybrané typy sociálnych služieb bližšie k občanom. Santea, n.o. priamo komunikuje s inštitúciami záchrannej pomoci. Klientovi v byte inštalujú núdzové tlačidlá, ktoré sú vždy poruke a sú v každej miestnosti. Klient má ďalšie núdzové tlačidlo aj priamo v signalizačnom náramku, takže aj keď ide mimo svojho obydlia, má možnosť odkiaľkoľvek a kedykoľvek v prípade potreby privolať adekvátnu pomoc. Tieto komponenty, ale aj ďalšie, napr. senzor dymu, senzor úniku plynu a pod.
Starší ľudia potrebujú mať pocit, že majú pomoc neustále nablízku. Uvedomujú si, že je u nich vyššie riziko zdravotnej komplikácie alebo úrazu, nielen cez deň ale aj v noci. Žiť s vedomím, že nosím neustálu pomoc, vo dne v noci so sebou je veľmi veľká, hlavne psychická istota, ktorú potrebuje naozaj každý starší človek. Krizová situácia, keď bude senior pomoc potrebovať, nastane skôr či neskôr u každého seniora. Z našich skúseností ale vieme, že ak nastane zdravotná komplikácia alebo úraz, tak náš systém pomôže. Potom si klient naplno uvedomí, že obstaraním našej služby spravil tú najlepšiu vec v živote. Naši pracovníci sú pripravení poskytnúť bližšie informácie osobne aj telefonicky každému, kto prejaví záujem.
Dôležitosť prvej pomoci
Záchrannej zdravotnej službe trvá priemerne 11 minút, kým príde na miesto nehody. Dovtedy je prvá pomoc v rukách laikov. Až 75 % úrazov a nehôd sa totiž stáva v prítomnosti príbuzných či priateľov. Prvá pomoc nie je o zložitých vedomostiach či zručnostiach, ale o vôli. Akákoľvek prvá pomoc je lepšia ako žiadna. V porovnaní s vyspelými krajinami sme na tom biedne, lebo tam už ľudia pochopili, že záchranka nemôže prísť do troch minút a svedkovia vzniku úrazu a náhleho ochorenia musia prvou pomocou prekryť obdobie do jej príchodu, čo je približne 10 až 12 minút.
Číslo 155 je určené pre volajúcich, ktorí majú zdravotný problém. Pri dopravných nehodách, haváriách, závaloch, pádoch do hĺbky treba volať na číslo 112, čo je linka Integrovaného záchranného systému. Ale v princípe rozlišovanie nie je až také dôležité, operátori 112 aj 155 majú pracovisko spolu a sú navzájom prepojení počítačmi. Na 155 dvíhajú telefón zdravotníci, na 112 nezdravotnícky operátor alebo hasič.