Rozhodnutie o umiestnení blízkeho seniora do domova je často jedným z najťažších v živote rodiny. Je dôležité si uvedomiť, že toto rozhodnutie nie je prejavom zlyhania, ale často nevyhnutným krokom k zabezpečeniu kvalitnejšej starostlivosti a pohody seniora. Tento sprievodca vám poskytne komplexné informácie o domovoch pre seniorov, podmienkach prijatia a najmä o stupni odkázanosti 6.
Kedy je čas zvážiť umiestnenie seniora do zariadenia?
Prišiel ten čas, keď sa už nestíhate starať o vášho blízkeho seniora a zvažujete, že ho umiestnite do zariadenia? V prvom rade - je skvelé, že ste sa snažili a doteraz svojho blízkeho opatrovali doma. Bolo to preňho najlepšie, keď mohol byť v domácom prostredí čo najdlhšie. Zároveň to bolo pre vás veľmi náročné obdobie - fyzicky aj psychicky. Najmä, keď ste pritom pracovali a starali sa o rodinu. Ten čas, keď to už ďalej takto nejde, skôr či neskôr príde. Všetko závisí to od zdravotnej kondície a samostatnosti seniora a vašej vyťaženosti v pracovnom i osobnom živote. Opatrovanie blízkeho seniora má zmysel, ak nejdete za hranice svojich možností. Vyhorenie či zdravotné komplikácie rodinných opatrovateľov nie sú nič výnimočné. Udeľte si medailu za doterajšiu starostlivosť a nevyčítajte si, že už to viac nestíhate.
Stupne odkázanosti a ich význam
Stupeň odkázanosti je kľúčový pre určenie typu a rozsahu sociálnej služby, na ktorú má senior nárok. Vypočítava sa na základe viacerých parametrov zo sociálneho (v kompetencii mesta/obce) a zdravotného (v kompetencii lekára) posudku.
Lekár vyhodnotí všetky činnosti a na základe konečného počtu bodov zaradí osobu do jedného z prvých šiestich stupňov odkázanosti. Stupeň odkázanosti sa vypočítava na základe mnohých parametrov.
- I. stupeň - 0 hodín
- II. stupeň - 2-4 hodiny
- III. stupeň - 4-6 hodín
- IV. stupeň - 6-8 hodín
- V. stupeň - 8-12 hodín
- VI. stupeň - najvyšší stupeň odkázanosti
Stupeň odkázanosti 6
Stupeň odkázanosti VI je najvyšší a značí najväčšiu mieru odkázanosti na pomoc inej fyzickej osoby. Pre klientov s týmto stupňom odkázanosti je často potrebná celodenná starostlivosť a špecializované služby.
Typy zariadení sociálnych služieb a podmienky prijatia
Podmienky a postupy prijatia do DSS a ZpS sú stanovené Zákonom č. 448/2008 o sociálnych službách a o zmene a doplnení Zákona 455/1991 Z.z. Podmienky prijatia občana do zariadenia sociálnych služieb upravuje Zákon NR SR č.448/2008 Z.z o sociálnych službách a o zmene a doplnení zákona č.455/1991 Zb.
Zariadenie pre seniorov (ZpS)
V Zariadení pre seniorov sa podľa Zákona č. 448/2008 Z.z. o sociálnych službách, § 35, poskytuje sociálna služba fyzickej osobe, ktorá dovŕšila dôchodkový vek a je odkázaná na pomoc inej fyzickej osoby a jej stupeň odkázanosti je najmenej IV. Podmienkou prijatia do ZpS je stupeň odkázanosti IV. - VI.
Domov sociálnych služieb (DSS)
V zariadení DSS sa poskytuje sociálna služba fyzickej osobe, ktorá je odkázaná na pomoc inej fyzickej osoby a jej stupeň odkázanosti je najmenej č. V. podľa Prílohy č. 3., alebo fyzickej osobe, ktorá je nevidiaca, alebo prakticky nevidiaca a jej stupeň odkázanosti je nejmenej č. III. podľa Prílohy č. 3. Podmienkou prijatia do nášho DSS je stupeň odkázanosti V. Domov sociálnych služieb nie je určený len pre dôchodcov - môžu v ňom byť umiestnení ľudia už od 18 rokov, ak potrebujú jeho služby.
Špecializované zariadenie
V Špecializovanom zariadení sa poskytuje sociálna služba fyzickým osobám, ktoré sú odkázané na pomoc inej fyzickej osoby, ich stupeň odkázanosti je najmenej V. Do špecializovaného zariadenia sú prijímaní iba ľudia s V. stupňom odkázanosti a špecifickým ochorením, na ktoré sa zariadenie zameriava (napr. demencia, Alzheimerova choroba). Ak potrebujete pomoc takéhoto zariadenia, najlepšie je nájsť si špecializované zariadenie vo vašom okolí, ktoré sa zameriava presne na vašu diagnózu. Personál je školený a vie vám čo najefektívnejšie pomôcť.
Opatrovateľská služba
Opatrovateľská služba je poskytovaná fyzickej osobe, ktorá je odkázaná na pomoc inej fyzickej osoby pri úkonoch sebaobsluhy, úkonoch starostlivosti o svoju domácnosť a základných sociálnych aktivitách a jej stupeň odkázanosti je minimálne č. II. Opatrovateľská služba je poskytovaná v domácnosti občana v pracovných dňoch, v minimálnom rozsahu 2 hod. denne a maximálne 7,5 hod.
Denný stacionár
V dennom stacionári sa môžete socializovať s ľuďmi vo vašom veku, rozvíjať nové zručnosti a venovať sa aktivitám, ktoré vás bavia. Stacionár je určený pre dôchodcov s najmenej III. stupňom odkázanosti.
Zariadenie podporovaného bývania
Môžete si ho predstaviť ako bývanie v samostatnom „bytíku“, prípadne vo väčšej skupine s viacerými ľuďmi. Na ubytovanie v zariadení podporovaného bývania máte právo iba pred dosiahnutím dôchodkového veku. Výnimkou je, ak ste boli do zariadenia umiestnení pred dosiahnutím dôchodkového veku.
Postup pri vybavovaní umiestnenia do domova pre seniorov
Ak máte záujem umiestniť seba, alebo Vášho príbuzného v našom zariadení, je potrebné postupovať v zmysle zákona č. 448/2008 Z. z. o sociálnych službách a o zmene a doplnení zákona č. 455/1991 Zb. o živnostenskom podnikaní (živnostenský zákon) v znení neskorších predpisov a dodržať nižšie uvedenú postupnosť krokov.
1. krok: Rozhovor so seniorom a výber zariadenia
V celom procese je práve toto najdôležitejšia a najťažšia časť. Je nesmierne dôležité ako sa váš blízky senior k sťahovaniu do zariadenia postaví, pretože od toho závisí kvalita jeho pobytu v zariadení. Začiatok konverzácie radšej nesilte, skúste počkať na správny okamih a načrtnite možnosti. Ak je to možné, zapojte seniora do riešenia, aby nemal pocit, že stráca nad všetkým kontrolu.
Nezanedbajte výber zariadenia. Verejné aj súkromné zariadenia sa veľmi líšia kvalitou poskytovaných služieb, prostredím, vybavením izieb, množstvom aktivít pre seniorov, či dostatkom, odbornosťou a ochotou personálu. Preto rozhodne odporúčam dohodnite si návštevu vo viacerých, aby ste mali predstavu, čo kde očakávať. Niektoré verejné zariadenia sú už zrekonštruované takže nemusí platiť, že len súkromné sú pekné, moderné. Zoznam všetkých zariadení nájdete v Centrálnej databáze poskytovateľov sociálnych služieb.
5 Denních Úklidových Rutinních, Jak Udržet Svůj Dom Čistý a Klidný Po 60. Roku!
2. krok: Žiadosť o posúdenie odkázanosti
Žiadateľ o sociálnu službu musí vyplniť a odoslať príslušnému samosprávnemu kraju (podľa trvalého bydliska) Žiadosť o posúdenie odkázanosti na sociálnu službu. O Rozhodnutie o odkázanosti na sociálnu službu v Zariadení pre seniorov požiada občan (v prípade zlého zdravotného stavu jeho príbuzný) obecný alebo mestský úrad v mieste trvalého bydliska žiadateľa.
Tlačivá Žiadosť o posúdenie odkázanosti na sociálnu službu a Lekársky nález na účely posúdenia odkázanosti sú k dispozícii spravidla na webových stránkach, alebo sociálnych odboroch týchto inštitúcií. Ak je to možné, priložte aj prepúšťaciu správu z nemocnice, nie staršiu ako 6 mesiacov, v prípade nedávnej hospitalizácie.
Na základe predloženej žiadosti príslušný samosprávny kraj vyhotoví lekársky a sociálny posudok v ktorom určí stupeň odkázanosti a termín opätovného posúdenia zdravotného stavu, pokiaľ sa nejedná o stav trvalý. Na základe lekárskeho a sociálneho posudku vydá príslušná obec, alebo mesto Rozhodnutie o odkázanosti na sociálnu službu, ktoré obsahuje stupeň odkázanosti na pomoc inej fyzickej osoby. Do 30 dní od prevzatia žiadosti vám vydajú rozhodnutie o odkázanosti na sociálnu službu. Rozhodnutie o odkázanosti nadobúda právoplatnosť uplynutím 30-dňovej lehoty. V prípade, že súhlasíte s obsahom rozhodnutia, vyplňte tlačivo „Vzdanie sa práva odvolania“ na príslušnom úrade.
3. krok: Zabezpečenie sociálnej služby a zmluva
Po obdržaní právoplatného Rozhodnutia o odkázanosti na sociálnu službu žiadateľ vyplní v zariadení Žiadosť o zabezpečenie poskytovania sociálnej služby s prílohami: Potvrdenie o príjme - rozhodnutie o dôchodku zo Sociálnej poisťovne, Vyhlásenie o majetku fyzickej osoby na účely platenia úhrady za sociálnu službu, Právoplatné rozhodnutie o odkázanosti na sociálnu službu.
Po vykonaní všetkých horeuvedených žiadostí, posudkov a rozhodnutí a s možnosťou nástupu sa môže uzatvoriť s nastávajúcim klientom Zmluva o poskytovaní sociálnych služieb. Ak má občan právoplatné rozhodnutie o odkázanosti na sociálnu službu a má záujem o poskytovanie sociálnej služby alebo jej zabezpečenie s finančnou podporou z verejných prostriedkov, písomne požiada príslušnú obec alebo VÚC o zabezpečenie poskytovania sociálnej služby.
Obec, prípadne kraj v rozsahu svojej pôsobnosti poskytne alebo zabezpečí poskytovanie sociálnej služby fyzickej osobe bezodkladne, ak je jej život alebo zdravie vážne ohrozené, ak fyzická osoba nemá zabezpečené nevyhnutné podmienky na uspokojovanie základných životných potrieb podľa § 8 ods. 1. V súlade zo Zákonom č.448/2008 Z.z. je možné žiadateľa do zariadenia prijať aj bez Rozhodnutia o odkázanosti na sociálnu službu v prípade, ak je život a zdravie občana vážne ohrozené a ak nemá zabezpečené nevyhnutné podmienky na uspokojovanie základných životných potrieb.
Samoplatca
Ak má fyzická osoba záujem o uzatvorenie zmluvy o poskytovaní sociálnej služby bez potreby posúdenia odkázanosti na sociálnu službu, uzatvára zmluvu o poskytovaní sociálnej služby s poskytovateľom sociálnej služby priamo (bez „sprostredkovania“ obce alebo VÚC) a platí úhradu za sociálnu službu najmenej vo výške ekonomicky oprávnených nákladov na poskytovanie sociálnej služby (tzv. samoplatca).
4. krok: Príprava na umiestnenie
Prijatie seniora do zariadenia býva často skoro zo dňa na deň, preto sa na to dopredu radšej pripravte. Každé zariadenie má svoj zoznam, čo treba seniorovi zbaliť. Okrem občianskeho preukazu, kartičky poistenca, zdravotnej dokumentácie, zoznamu liekov to bývajú toaletné potreby na každodennú hygienu, oblečenie a prezuvky. Zariadenia zabezpečujú pranie oblečenia, a ak nie sú veci dobre označené, stáva sa, že sa vášmu blízkemu seniorovi niečo stratí. Preto radšej veci dôkladne označte. K potrebným veciam pribaľte aj rodinné fotografie, prípadne veci, ktoré mu pomôžu spríjemniť pobyt.
Nezabudnite po umiestnení do zariadenia vášmu blízkemu seniorovi prejavovať lásku a náklonnosť. Najmä na začiatku, v adaptačnej fáze bude vašu podporu potrebovať. Určite uvíta návštevy, vychádzky, či iný prejav toho, že vám na ňom záleží.
Zmeny v posudzovaní odkázanosti od 1. septembra 2025
Od 1. septembra 2025 sa mení systém posudzovania odkázanosti na sociálne služby: nové žiadosti už nebudú vybavovať obce ani samosprávne kraje, ale výlučne Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVaR) podľa miesta trvalého bydliska žiadateľa prostredníctvom tzv. integrovaného posudku, ktorý bude zahŕňať sociálnu aj lekársku časť. Ak už máte platný posudok o odkázanosti na sociálnu službu alebo rozhodnutie vydané do 31. augusta 2025, zostáva vám v platnosti.
Kľúčové zmeny od 1. septembra 2025:
- Zodpovednosť: Z vybavovania posudkov prechádza agenda zo samosprávnych krajov a miest na štát, teda na ÚPSVaR.
- Príslušnosť: Žiadosti o posúdenie sa budú po novom podávať na príslušný ÚPSVaR podľa trvalého pobytu žiadateľa.
- Typ posudku: Po novom sa bude vydávať integrovaný posudok, ktorý spája sociálnu aj lekársku posudkovú činnosť. Posudok bude obsahovať nielen posúdenie miery funkčnej poruchy pre účely ťažkého zdravotného postihnutia, ale aj odkázanosť na sociálnu službu pre účely terénnej opatrovateľskej služby, denného stacionára, celoročnej pobytovej služby.
- Stav po 1.9.2025: Obce a vyššie územné celky už nebudú prijímať nové žiadosti ani vydávať rozhodnutia o odkázanosti.
V prechodnom období roku 2025 a pri žiadostiach poskytovateľov na rok 2026 používa MPSVR premietnutie nových stupňov I.-V. do starého označenia II.-VI. Je potrebné si nezamieňať metodiku.
Ceny a úhrady za sociálne služby
Ceny ubytovania a služieb sa budú líšiť od zariadenia k zariadeniu. Výška úhrady za opatrovateľskú službu je 1,70 € za hod.
Klient platí úhradu podľa jeho príjmu a majetku a po zaplatení musí klientovi zostať príjem stanovený zákonom na úhradu iných výdavkov. Prijímateľ sociálnej služby je povinný platiť úhradu za poskytovanú sociálnu službu ku dňu jej splatnosti podľa svojho príjmu a majetku. Príjem na účely platenia úhrady za sociálnu službu sa posudzuje a zisťuje podľa osobitného predpisu.
Uplatnenie právnej ochrany zostatku z príjmu po zaplatení úhrady za sociálnu službu ku dňu jej splatnosti je pri poskytovaní sociálnej služby neverejným poskytovateľom sociálnej služby viazané len na prijímateľa sociálnej služby, pre ktorého obec alebo vyšší územný celok požiadali tohto neverejného poskytovateľa sociálnej služby o poskytovanie tejto sociálnej služby podľa § 8 ods. 8 zákona o sociálnych službách.