Diabetická polyneuropatia (DPN) je jednou z najčastejších a najzávažnejších komplikácií cukrovky. Predstavuje poruchu funkcie periférnych nervov u diabetikov a môže mať vážne dôsledky na kvalitu života, vrátane schopnosti vykonávať prácu a viesť k potrebe invalidného dôchodku.
Čo je diabetická polyneuropatia?
Diabetická polyneuropatia, známa aj ako polyneuropatia dolných končatín, je poškodenie nervov spôsobené dlhodobo zvýšenou hladinou cukru v krvi. Najvýznamnejším rizikovým faktorom je hyperglykémia a s ňou súvisiaca dĺžka trvania diabetu. DPN sa klinicky prejavuje prevažne ako bolestivá periférna neuropatia, ktorá postihuje končatiny, a tiež ako autonómna neuropatia.
Príznaky a prejavy
- Bolestivé postihnutie končatín: Pacienti sa často sťažujú na pálenie chodidiel. Oblasť týchto pocitov má takzvanú ponožkovitú formu, začína sa na chodidlách a priehlavkoch a pomaly sa rozširuje smerom hore.
- Poruchy citlivosti: Znížený alebo absentujúci cit na bolesť, teplo a dotyk.
- Motorická neuropatia: Pacienti s motorickou neuropatiou sú ďalšou rizikovou skupinou, nakoľko môže viesť k svalovej slabosti a strate rovnováhy.
- Zmeny na koži: U diabetikov je znížená tvorba potu, koža na nohách je tým menej elastická a náchylnejšia k tvorbe trhliniek a poranení.
Diabetická noha ako závažná komplikácia
Ako diabetická noha sa označuje postihnutie dolných končatín u diabetikov. Ide o veľký problém nielen z medicínskeho, ale aj spoločenského a ekonomického hľadiska. V dôsledku zníženej citlivosti ľahko dochádza k vzniku otlakov, popálenín a drobných úrazov. Diabetika nohy nebolia, preto im nevenuje pozornosť a neošetrí si drobné poranenia, čo môže viesť k zápalom, vredom a v najhoršom prípade k amputácii.
Prevencia a starostlivosť o nohy
Starostlivosť o nohy je pre diabetikov s polyneuropatiou kľúčová. Tu sú niektoré odporúčania:
- Nepoužívajte mydlo, pretože príliš vysušuje pokožku; vhodnejšie sú čistiace emulzie bez obsahu mydla.
- Po kúpeli nohy dôkladne vysušte.
- Pravidelne kontrolujte nohy na prítomnosť poranení, otlakov alebo zmien na koži.
- Noste vhodnú obuv, ktorá netlačí a poskytuje dostatočnú oporu.
Život s diabetickou polyneuropatiou a invalidný dôchodok
Diabetická polyneuropatia môže mať zásadný vplyv na schopnosť vykonávať prácu, najmä ak ide o povolania spojené so sedavým zamestnaním, fyzickou námahou alebo prácou, ktorá si vyžaduje jemnú motoriku a plnú citlivosť. Typickým príkladom je aj Miroslav z Myjavy, ktorého povolanie vodiča priviedlo až na invalidný dôchodok.
Miroslav si na živobytie zarábal ako profesionálny vodič. Sedavé zamestnanie, stres a nepravidelná strava sa podpísali pod bolesti chrbta, ramena, ale stoja aj za vznikom cukrovky. Po dlhých rokoch jazdenia sa ohlásili zdravotné problémy, ktoré mu vyvolali ťažkosti s chrbticou, neskôr musel absolvovať operáciu ramena. Nesprávna životospráva či nedostatok pohybu mu privodili diabetes a následnú polyneuropatiu, čiže poruchu citu.
Lekári mu nasadili liečbu, no hlavne odporučili, aby zo sedavého zamestnania čím skôr odišiel. „Keďže sa mi nepodarilo nájsť si ľahšie zamestnanie, rok 2016 som celý premaródil,“ vraví 65-ročný dôchodca, ktorému bolesti chrbta a ramena, ako aj zhoršujúca sa polyneuropatia nôh neutíchali a zaužívané postupy liečby úľavu neprinášali.
„Absolvoval som niekoľko rehabilitácií v nemocnici, počas ktorých mi bolesti trochu ustúpili. Ale po skončení rehabilitácie sa časom znova dostavili a bolo ich možné potlačiť iba analgetikami s mnohými vedľajšími účinkami,“ hovorí o svojich problémoch Miroslav.
Diabetická neuropatia, animácia
Hľadanie pomoci a podpora
Rehabilitácie poskytli len chvíľkovú úľavu od bolesti, preto si Miroslav zaobstaral špeciálny zdravotnícky prístroj. Neurológ mu nakoniec poradil vyskúšať špeciálnu zdravotnícku pomôcku. „Prenosný magnetoterapeutický prístroj som mal najskôr zapožičaný mesiac. Za ten čas bolesti výrazne ustúpili. Z čiastočného invalidného a neskôr z predčasného dôchodku som si ho však dovoliť rozhodne nemohol,“ priznáva bývalý vodič, ktorému nakoniec referentka v Dôvere poradila prihlásiť sa do grantového programu Bojovníci za zdravie.
Práca je dôležitou súčasťou života, avšak zdravie by malo byť vždy prioritou. Diabetická polyneuropatia je vážne ochorenie, ktoré môže výrazne obmedziť schopnosť pracovať a viesť k nutnosti požiadať o invalidný dôchodok. Je dôležité včas diagnostikovať a liečiť cukrovku, aby sa minimalizovalo riziko vzniku polyneuropatie, a v prípade jej rozvoja hľadať všetky dostupné možnosti liečby a podpory.
tags: #diabeticka #polyneuropatia #moznost #invalidneho #dochodku