Denný stacionár pre seniorov a osoby s duševnými poruchami: Komplexná starostlivosť a aktivizácia

S pribúdajúcim vekom sa u mnohých seniorov objavujú problémy s pamäťou a kognitívnymi funkciami. Denné stacionáre pre seniorov s poruchami pamäti predstavujú dôležitú službu, ktorá im umožňuje zotrvať v domácom prostredí a zároveň im poskytuje potrebnú starostlivosť, aktivizáciu a sociálnu interakciu. V Bratislave a okolí existuje niekoľko zariadení, ktoré sa na túto oblasť špecializujú, vrátane Domu sociálnych služieb - MOST, n.o. (Dss-MOST), ktorý už 30 rokov pomáha ľuďom s duševnou poruchou a ich príbuzným. Denný stacionár je ambulantná forma sociálnej služby určená pre seniorov, ktorí dovŕšili dôchodkový vek a sú odkázaní na pomoc inej fyzickej osoby. Podmienkou prijatia je, aby stupeň odkázanosti bol najmenej III podľa prílohy č. 3 Zákona č. 448/2008 o sociálnych službách a aby boli odkázaní na sociálnu službu v dennom stacionári len na určitý čas počas dňa. Denný stacionár je miestom, kde môžu seniori stráviť čas v príjemnom prostredí v spoločnosti svojich rovesníkov a majú možnosť nadviazať nové priateľstvá.

Denný psychiatrický stacionár

Denný stacionár je zariadenie špecializovanej ambulantnej psychiatrickej starostlivosti, v ktorom sa pacientom s duševnými poruchami počas dňa poskytuje komplexná psychiatrická liečba. Liečebný program Denného stacionára je určený najmä pre ľudí s poruchami z okruhu schizofrénie, depresie, s afektívnymi poruchami, rôznymi neurotickými poruchami, ako aj pre pacientov so závislosťou od alkoholu a iných psychoaktívnych látok. Pacient sem dochádza ešte počas nemocničnej fázy liečby svojho ochorenia, ako pokračovanie po svojej nemocničnej liečbe, alebo na odporúčanie svojho ambulantného psychiatra, u ktorého je pre svoje duševné ochorenie sledovaný.

Nový petržalský psychiatrický stacionár funguje v čistých, voňavých, dokonale zrekonštruovaných priestoroch bývalej škôlky. Stacionár je podľa psychiatričky MUDr. Dany Krajčovičovej, PhD. premostením medzi hospitalizáciou a bežnou ambulantnou starostlivosťou. Zdôrazňuje však, že ich služba nie je určená len pre pacientov, ktorí sú prepustení z nemocnice, ale aj pre tých, ktorí sú doma už roky. Napríklad tých, ktorí sú kvôli diagnóze na invalidnom dôchodku, nikoho nenavštevujú, chodia len na pravidelné kontroly, ale inak nemajú možnosť kontaktovať sa s ľuďmi, riešiť bežné situácie.

Pre koho je denný stacionár určený?

Denný stacionár je určený pre:

• Seniorov, ktorí žijú osamelo a potrebujú počas dňa pomoc, podporu a odbornú starostlivosť.
• Seniorov, ktorí žijú so svojou rodinou, ale tá sa im nemôže venovať po celý deň.
• Seniorov, ktorí ešte nepotrebujú umiestnenie do Zariadenia pre seniorov.
• Osoby s duševnou poruchou.
• Osoby s nepriaznivým zdravotným stavom.
• Osoby so zdravotným postihnutím.
• Osoby trpiace Alzheimerovou chorobou, pervazívnou vývinovou poruchou, sklerózou multiplex, schizofréniou, demenciou rôzneho typu.

Prevádzkové hodiny a poplatky

Prevádzkové hodiny ŠZa pondelok - piatok: 07:30 hod - 16:45 hod. Denný stacionár pre seniorov na Plickovej ulici č. 18 v Bratislave sa poskytuje sociálna služba v pracovných dňoch v čase od 07:00 hod. do 17:00 hod.

Platbu za sociálnu službu je možné vykonať prevodom na bankový účet alebo kartou na recepcii zariadenia (nie v hotovosti).

Pobyt v zariadení je časovo ohraničený - poisťovňa (tento stacionár má zatiaľ zmluvu len so Všeobecnou zdravotnou poisťovňou) hradí 60 dní za 12 mesiacov, a to aj v rámci PN-ky. Možno ich absolvovať naraz, ale aj rozdeliť na etapy.

Za poskytované sociálne služby opatrovateľskou službou hradí občan poplatok podľa Všeobecne záväzného nariadenia č. 3/2017 zo dňa 23. mája 2017 o spôsobe určenia a sume úhrad a spôsobe úhrad za poskytované sociálne služby mestskou časťou Bratislava-Rača v znení všeobecne záväzného nariadenia č. 4/2018 z 26. júna 2018 a všeobecne záväzného nariadenia č. 1/2019 z 05. februára 2019 a Prílohy č. 2 k nariadeniu č.

Aktivity a služby v dennom stacionári

Denné stacionáre ponúkajú širokú škálu aktivít a služieb zameraných na udržanie a zlepšenie kognitívnych funkcií, fyzickej kondície a sociálnej interakcie seniorov. V skupine je najviac 15 ľudí, ale „pacienti prichádzajú a odchádzajú nezávisle od seba, tí ktorí spolu začínajú, nemusia spolu aj končiť. Každého nového človeka veľmi rýchlo prijmú. Navzájom si pomáhajú, podporujú sa.

Liečebný program a terapie

• Kognitívny tréning: Patrí medzi mentálne stimulujúcu aktivitu, predstavuje spôsob ako posilňovať poznávacie funkcie - pamäť, myslenie, pozornosť, úsudok, reč. Využívajú sa špeciálne zacielené cvičenia, ktorých cieľom je dosiahnuť u pacienta dostatočný stupeň nezávislosti v každodennom živote. Dss-MOST, n.o. pravidelne organizuje tréningy pamäti pod vedením certifikovanej trénerky pamäti Moniky Kucharovej.
• Relaxačné techniky: Slúžia na zlepšenie pacientovej pohody. Autogénny tréning podľa Schulza využívaný pri práci s pacientom vedú vyškolené špecializované sestry. Je zameraný na rozvoj schopnosti navodiť si pomocou sústredenia pozornosti na určité formulky stav príjemného, hlbokého pokoja a uvoľnenia, ktoré má zotavujúci účinok na celý organizmus, na duševný i telesný stav. Je to sebautvárajúce, systematické cvičenie, ktorým pacienti sú vedení k tomu, aby ho dokázali využiť aj sami v domácom prostredí.
• Psychohry: Tvoria hodnotnú náplň voľného času a ich prostredníctvom sa vytvára v Dennom stacionári príjemná a dôverná atmosféra a podporuje sa intenzívna komunikácia.
• Psychoedukácia: Pacientovi umožní dozvedieť sa ucelené informácie o danom ochorení, ako sa naučiť so svojim ochorením plnohodnotne žiť a predchádzať návratom. Prebieha formou tematických prednášok a diskusií pre pacientov či ich príbuzných. Edukácie vedú špecializované sestry v spolupráci s psychológom. Raz týždenne majú psychoedukačné sedenia vedené lekárom. Sú orientované na desať základných tém, kde sa riešia príčiny psychických porúch a ich prejavy.
• Pracovná rehabilitácia: Je neoddeliteľnou súčasťou liečebného programu. Činnostné aktivity sú zabezpečované tkáčskou, keramickou a tvorivou dielňou, dielňou ručných prác a záhradou. V jednotlivých dielňach pacienti pracujú pod dohľadom kvalifikovaných terapeutov, sú vedení k zručnosti, zvládaniu bežných medziľudských situácií a k spôsobilosti aktívne vyplniť voľný čas.
• Umelecké aktivity: Sú obsahom muzikoterapie a arteterapie.
• Skupinové kondičné cvičenia: Aktivity na zlepšenie fyzickej zdatnosti a pohyblivosti, ako napríklad ranné rozcvičky zamerané na precvičovanie jemnej motoriky s využitím pomôcok ako fit lopty, overbally a masážne loptičky.
• Canisterapia: Využívanie pozitívneho pôsobenia psa domáceho na fyzickú, psychickú a sociálnu pohodu človeka.
• Snoezelen terapia: Multisenzorická stimulácia v špeciálne zariadenej miestnosti, ktorá slúži ako terapeutická aktivita na stimuláciu alebo relaxáciu klientov.
• Psychologické poradenstvo a psychoterapia: Poskytovanie individuálnej a skupinovej psychoterapie pre klientov s duševnými poruchami a ich rodinných príbuzných. Dss-MOST, n.o. ponúka psychologickú ambulanciu s možnosťou využitia projektu „PRO BONO psychoterapie“ pre ľudí s nízkym príjmom.
• Podpora samostatnosti a digitálnych zručností: Projekty zamerané na rozvíjanie digitálnych zručností pre ľudí s duševnými poruchami, ako napríklad Rozvíjanie digitálnych zručností pre ľudí s duševnými poruchami, ktorý sa uskutočnil vďaka podpore z grantového programu Digitálny svet pre každého.

Časový harmonogram dňa

Deň sa začína komunitou, následne lekárskou vizitou. Komunitu vedie vždy vopred zvolený pacient-vedúci komunity, ktorý sa denne mení. Rozdelí sa program dňa podľa harmonogramu, ktorý je rozpracovaný na celý týždeň, pacienti sú vedení k samostatnosti a zodpovednosti. Každý z členov komunity má možnosť byť aktívnym účastníkom pri liečbe, môže prezentovať svoje názory a potreby, vyjadriť spoluúčasť a podporu druhým. Súčasťou komunity je rozbor motta. Deň v Dennom stacionári sa končí záverečnou komunitou, kde pacienti vyjadria svoje pocity, ako strávili deň. Pacienti mimo pobytu v Dennom stacionári trávia zvyšok dňa vo svojom pôvodnom sociálnom prostredí s rodinou a blízkymi osobami.

Centrum Memory

Centrum Memory je roky známe vďaka liečbe, doliečovaniu a diagnostike porúch z okruhu demencií - predovšetkým Alzheimerovej choroby. „Stále sa orientujeme najmä na poruchy spojené s demenciou,“ hovorí riaditeľka medicínskeho oddelenia MUDr. Darina Malatincová. „No v poslednom období k nám chodilo veľa mladých ľudí s tzv. afektívnymi poruchami. Garantkou denného psychiatrického stacionára v Centre Memory sa stala psychiatrička MUDr. Dana Krajčovičová, PhD., ktorá do centra prišla z Nemocnice Staré Mesto na Mickiewiczovej, kde dvadsaťdva rokov viedla obdobné zariadenie. Centrum Memory sa odporúča seniorom, ktorých dochádzanie do Centra MEMORY n.o. nadmerne fyzicky nevyčerpáva, imobilným, resp. tým, ktorým ich zdravotný stav dovoľuje zúčastňovať sa aktivizačných a terapeutických programov. Na Slovensku aktuálne funguje šestnásť takýchto zariadení, v Bratislave sú štyri - v Starom Meste, v Podunajských Biskupiciach, v Ružinove na Tehelnej a v Petržalke na Mlynarovičovej.

DSS-MOST, n.o. - Denný stacionár pre ľudí s duševnou poruchou

Dom sociálnych služieb - MOST, n.o. (Dss-MOST) je nezisková organizácia, ktorá už 30 rokov poskytuje komplexnú pomoc ľuďom s duševnou poruchou a ich príbuzným. Dss-MOST ponúka pestrý denný program pre svojich klientov, ktorý zahŕňa:

• Tréning pamäti: Pravidelné tréningy pamäti pod vedením certifikovanej trénerky pamäti Moniky Kucharovej.
• Tvorivé dielne: Batikovanie, práca s puffy vlnou a iné aktivity na rozvoj manuálnych zručností.
• Relaxačná dielňa: Aktivity zamerané na relaxáciu a odbúravanie stresu, vrátane Snoezelen terapie.
• Počítačová dielňa: Rozvíjanie digitálnych zručností a prístup k moderným technológiám.
• Psychologické poradenstvo a psychoterapia: Individuálna a skupinová psychoterapia pre klientov a ich rodinných príslušníkov.
• Podporované bývanie: Byt v službe Podporovaného bývania pre ľudí s duševnou poruchou.
• Upratovacie práce: Klienti sa môžu zapájať do upratovacích prác.

Pre prihlásenie do Dss-MOST je potrebné kontaktovať kontaktnú osobu Mgr. Moniku Kucharovú. Dss-MOST sa nachádza na adrese Osuského 8, Bratislava-Petržalka.

Slovenský Červený kríž, územný spolok Senica

Slovenský Červený kríž, územný spolok Senica poskytuje sociálnu službu v Dennom stacionári pre klientov z Trnavského samosprávneho kraja, ktorí sú odkázaní na pomoc inej FO, osoby s ZP a osoby s nepriaznivým zdravotným stavom vo veku od 18 rokov (vhodný pre osoby trpiace Alzheimerovou chorobou, pervazívnou vývinovou poruchou, sklerózou multiplex, schizofréniou, demenciou rôzneho typu). O vašich rodinných príslušníkov sa postaráme počas vašej neprítomnosti. Možnosť aj nepravidelnej dochádzky do zariadenia.

Denný psychiatrický stacionár I. psychiatrickej kliniky UNLP Košice a LF UPJŠ na Triede SNP

Mgr. Marta Sabolová, špeciálna pedagogička z Denného psychiatrického stacionára I. psychiatrickej kliniky UNLP Košice a LF UPJŠ na Triede SNP, je osobou, ktorá učí pacientov nájsť samých seba, znovu sa začleniť do spoločnosti, stanoviť si hranice a dať seba na prvé miesto. Svoju prácu považuje za svoje poslanie a radosť. Pacienti o nej hovoria ako o anjelovi na zemi. Denný stacionár je forma hospitalizácie, kde pacienti dochádzajú počas dňa, spravidla po prepustení z kliniky alebo na odporúčanie ambulantného psychiatra. Pacienti prichádzajú ráno, dajú si spoločné raňajky a porozprávajú sa. O pol deviatej začína komunita, čiže vizita s pánom doktorom a s pani Sabolovou. Pacienti zdieľajú, ako sa cítia, ako spali a čo robili v priebehu predchádzajúceho dňa. Nasledujú rôzne aktivity - nácvik kognitívnych zručností, pohybové aktivity v telocvični, psychoterapie so psychológom, ale aj nácvik sociálnych zručností, keď chodievame napríklad do divadla či na koncerty Štátnej filharmónie Košice. Nechýbajú ani výlety, arteterapia, muzikoterapia či kanisterapia. Každá aktivita má svoj terapeutický význam a pomáha pacientom napredovať. Stacionár má aj svoju vlastnú stránku, kde informujú o pripravovaných podujatiach, takže sú stále v kontakte.

Keď pacienti končia pobyt v stacionári, Mgr. Sabolová sa ich pýta, čo im to prinieslo a či by odporúčali stacionár aj druhým ľuďom. Povedia, že predovšetkým je to režim, ktorý sa u nás naučili. Pre bežného človeka je vstávanie a chodenie do práce samozrejmosť, ale pre nich je to veľká námaha - naučiť sa vstať, obliecť sa a prísť k nám, či už autobusom alebo peši, to je veľký krok. Ďalej si veľmi cenia zdieľanie spoločných problémov - či už počas komunity, po rôznych aktivitách alebo na výletoch - kde sa otvárajú a vzájomne podporujú.

Dôležitosť včasnej pomoci a prevencie

Ľudia často dlho nevyhľadajú odbornú psychiatrickú pomoc. Je to aj kvôli stigmatizácii v dnešnej spoločnosti alebo preto, že si myslia, že problém sám prejde. Ak cítite, že niečo nie je v poriadku, nebojte sa vyhľadať odbornú pomoc. A takisto ľudia, aby si všímali okolie a ak vidia, že niekto zápasí alebo sa trápi, že sa mení jeho správanie, mali by mu podať pomocnú ruku. Práve tým, ktorí sa pohybujú v okolí vašich pacientov - aby sa starali o svoje duševné zdravie. Nielen práca je dôležitá, ale aj odpočinok, psychohygiena a relax.

Dôležitosť starostlivosti o duševné zdravie a podpory organizácií, ktoré sa venujú pomoci ľuďom s duševnými poruchami, zdôrazňuje aj Svetový deň duševného zdravia, ktorý sa každoročne koná 10. októbra. Témou Svetového dňa duševného zdravia 2025 je „Prístup k starostlivosti - duševné zdravie v katastrofách a núdzových situáciách“. Deň sa zameriava na potrebu dostupnosti starostlivosti a prevencie duševného zdravia v krízových situáciách.

Ďalšou príležitosťou na podporu dobrej veci je #GivingTuesday, sviatok štedrosti, dávania a dobrovoľníctva, ktorý sa koná v utorok po Black Friday. Počas tohto dňa sa po celom svete oslavujú dobré skutky a šíri dobro.

tags: #denny #stacionar #memory