Diabetes mellitus je chronické ochorenie, ktoré si vyžaduje špecifické diétne opatrenia. Tieto diétne obmedzenia často prinášajú zvýšené výdavky, ktoré môžu byť čiastočne kompenzované prostredníctvom štátnych príspevkov. V tomto článku sa dozviete, kto má nárok na finančný príspevok na diétne stravovanie pri cukrovke 2. typu, aká je jeho výška a ako oň požiadať.
Kto má nárok na príspevok
Aby ste mali nárok na akúkoľvek kompenzáciu, vrátane príspevku na diétne stravovanie, musíte byť v prvom rade uznaný za osobu s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP). Za fyzickú osobu s ŤZP sa považuje osoba, ktorej miera funkčnej poruchy je najmenej 50 %.
Peňažný príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov na diétne stravovanie je určený na zmiernenie dôsledkov pravidelných zvýšených výdavkov spojených s dodržiavaním diétneho režimu v dôsledku choroby. V prípade diabetes mellitus 2. typu je nárok na tento príspevok podmienený liečbou inzulínom s komplikáciami. Je dôležité doložiť aktuálny lekársky nález potvrdzujúci liečbu inzulínom.
Okrem toho je poberanie príspevku podmienené aj výškou vášho príjmu. Váš príjem nesmie presiahnuť trojnásobok sumy životného minima. V prípade nezaopatreného dieťaťa sa posudzuje príjem jeho rodičov.
Prekážkou na získanie príspevku môže byť aj výška vášho majetku. Na osobitnom tlačive „Vyhlásenie o majetku na účely poskytovania peňažného príspevku na kompenzáciu“ uvediete, či vlastníte majetok presahujúci 50 000 eur.
Diabetes mellitus typ I. a diabetes mellitus typ II. s inzulínovou liečbou s komplikáciami patria do druhej skupiny ochorení, ktoré sú zohľadňované pri posudzovaní nároku na príspevok. Osoby s chronickým ochorením na diabetes mellitus sú v zmysle zákona č. 447/2018 Z.z., prílohy č. 5 v druhej skupine pod písm. a).
Každý diabetik má nárok na preukaz FO s ŤZP. Peňažný príspevok na diétne stravovanie je kompenzáciou ŤZP, pri ktorom ide o zvýšené výdavky na diétne stravovanie, čo sú opakované výdavky na obstaranie potravín spojených s dodržiavaním diétneho režimu v dôsledku choroby a poruchy. Jeho priznanie je pri oboch typoch diabetu.
FO s diabetes mellitus 1. typu má nárok na poberanie tohto príspevku odhliadnuc od iných podmienok. V prípade diabetes mellitus 2. typu to je podmienené - liečený inzulínom s komplikáciami (Zákon č. 447/2008 Z. z. príloha č. 5).
Kto nemá nárok na kompenzáciu:
- Pacienti, ktorí čerpajú celoročnú pobytovú sociálnu službu (s výnimkou pobytu v útulku, dome na pol ceste, zariadení núdzového bývania, podporovaného bývania alebo v zariadení sociálnych služieb na určitý čas nepresahujúci 30 dní).
- Osoby, ktorých príjem presahuje trojnásobok sumy životného minima.
Výška príspevku
Výška peňažného príspevku na kompenzáciu zvýšených výdavkov na diétne stravovanie vychádza z platného životného minima v danom období a zvyšuje sa pri zmene životného minima automaticky. Pre diabetes mellitus 2. typu liečený inzulínom s komplikáciami, ktorý patrí do druhej skupiny, sa príspevok vypočíta koeficientom 9,28 % zo sumy životného minima.
Podľa zoznamu chorôb a porúch v prílohe k zákonu č. 447/2008 Z. z. platia nasledovné výšky príspevkov:
- I. skupina: 18,56 % sumy životného minima pre 1 plnoletú fyzickú osobu, čo je 52,74 €.
- II. skupina: 9,28 % sumy životného minima pre 1 plnoletú fyzickú osobu, čo je 26,37 €.
- III. skupina: 5,57 % sumy životného minima pre 1 plnoletú fyzickú osobu, čo je 15,83 €.
Ak je osoba s ŤZP odkázaná na kompenzáciu zvýšených výdavkov na diétne stravovanie z dôvodu, že má viaceré choroby a poruchy zaradené do rôznych skupín, poskytne sa jej príspevok vo výške, ktorá zodpovedá najnákladnejšej diéte z hľadiska zaradenia choroby/poruchy do určenej skupiny.
Kde žiadať o príspevok
Žiadosť o priznanie peňažného príspevku na kompenzáciu zvýšených výdavkov na diétne stravovanie sa podáva písomne na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVaR) podľa miesta trvalého pobytu žiadateľa. Príslušný formulár je možné dostať na ÚPSVaR alebo na webovej stránke Ministerstva práce, sociálnych vecí a rodiny SR.
Žiadosť je možné podať aj elektronickou formou a musí byť podpísaná zaručeným elektronickým podpisom oprávnenej osoby. Žiadosť musí obsahovať všetky potrebné zdôvodnenia a náležitosti podľa zákona č. 447/2008 Z. z.
Odporúčame vám, aby ste sa pred podaním žiadosti informovali na príslušnom ÚPSVaR o všetkých náležitostiach tejto žiadosti a o ďalších písomnostiach, ktoré je k nej potrebné priložiť.
Ako dlho úrad rozhoduje a kedy uvidíte príspevok na účte
Lehota na rozhodnutie o peňažnom príspevku na kompenzáciu je 30 dní od začatia konania. Nárok na výplatu príspevku vzniká právoplatným rozhodnutím príslušného úradu práce, sociálnych vecí a rodiny. Priznáva sa a vypláca sa od prvého dňa kalendárneho mesiaca, v ktorom sa začalo konanie o peňažnom príspevku na kompenzáciu, a to za celý kalendárny mesiac, aj vtedy, keď podmienky nároku boli splnené len za časť kalendárneho mesiaca. Opakovaný peňažný príspevok na kompenzáciu sa vypláca mesačne pozadu.
Zánik nároku na kompenzáciu
Nárok na peňažný príspevok zaniká, ak sa zmenia skutočnosti rozhodujúce na trvanie nároku na vyplácanie peňažného príspevku.
Chudnutie & priberanie: Hormóny, kalórie, princípy.
Diétne stravovanie je pre diabetikov kľúčové. Okrem mnohých obmedzení prináša aj zvýšené výdavky. Požiadajte si o príspevok od štátu. Poradíme, ako na to. Všeobecná zdravotná poisťovňa je jedným z hlavných partnerov Ministerstva zdravotníctva SR v starostlivosti o poistencov s diabetom. Peňaženka zdravia MAXI je skupinový benefitný systém určený primárne rodinám a skupinám dobrých známych. Na využívanie benefitov je potrebné založiť skupinu aspoň 3 členov, tiež poistencov VšZP. Každý člen získa vstupom do skupiny bonus až 100 € na zdravie. Požiadanie o preplatenie benefitu je jednoduché a rýchle. Žiadosť môžete poslať on-line prostredníctvom mobilnej aplikácie VšZP alebo ePobočky a na jej podanie máte vo VšZP až 60 dní.
Detský diabetik má dnes nárok na úhradu 21 až 42 ks glukózových senzorov za rok, dospelému diabetikovi, u ktorého je vysoké riziko neuvedomovania si hypoglykémie alebo kardiovaskulárne riziko, poisťovňa v súčasnosti uhradí 11 až 26 kusov glukózových senzorov ročne, vždy v závislosti od jeho životnosti. Glukózový senzor je umiestnený v podkoží a monitoruje glykémiu počas celého dňa aj noci, 24 hodín denne. Informácie za pomoci vysielača bezdrôtovo prenáša do monitorovacej aplikácie alebo inzulínovej pumpy. Pacient s aplikáciou tak môže sám hneď zareagovať na každodenné situácie a riadiť svoju liečbu tak, aby predišiel škodlivým hyper- alebo hypoglykemickým stavom. Používatelia pumpy zase majú istotu, že množstvo inzulínu, ktoré im dávkuje pumpa, je optimálne. Príspevok môžu využiť detskí aj dospelí diabetici, ktorým VšZP hradí glukózový senzor s doplatkom.
Diabetes mellitus je civilizačným, chronickým, heterogénnym a nevyliečiteľným ochorením, negatívne ovplyvňujúcim a ohrozujúcim našu spoločnosť. V súčasnosti má stúpajúci charakter a možno ho považovať za vážny a neprehliadnuteľný celospoločenský problém (Belovičová, 2016). Diabetes mellitus je podľa mnohých odborníkov považovaný za ochorenie 21. storočia, ktoré patrí medzi medicínsky závažné, vysoko nákladové chronické ochorenia s mnohými sociálno-ekonomických problémami. Podstata poskytovania kompenzácie ŤZP je podpora sociálneho začlenenia fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím (ďalej ŤZP) do spoločnosti za jej aktívnej účasti, pri zachovaní jej ľudskej dôstojnosti, ako aj vyhotovovania preukazu fyzickej osoby s ŤZP, preukazu fyzickej osoby s ŤZP so sprievodcom a parkovacieho preukazu pre fyzickú osobu so zdravotným postihnutím. Zákon č. 447/2008 Z. z.
Zvýšené výdavky na diétne stravovanie sú výdavky na obstaranie potravín spojených s dodržiavaním diétneho režimu.
Peňažný príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov súvisiacich s hygienou alebo opotrebovaním šatstva, bielizne, obuvi a bytového zariadenia. Zvýšené výdavky súvisiace so zabezpečovaním prevádzky osobného motorového vozidla sú opakované výdavky na pohonné látky, ktoré slúžia na prevádzku osobného motorového vozidla, ktoré fyzická osoba s ŤZP využíva na občianske, pracovné, rodinné alebo vzdelávacie aktivity. Výška peňažného príspevku na prevádzku osobného motorového vozidla je 16,70 % sumy životného minima. Podmienka využívania osobného motorového vozidla na pracovné aktivity je splnená aj ak fyzická osoba s ŤZP podniká, prevádzkuje alebo vykonáva samostatne zárobkovú činnosť v mieste trvalého pobytu. Peňažným príspevkom na opatrovanie je zabezpečovaná pomoc fyzickej osobe s ŤZP pri úkonoch sebaobsluhy, starostlivosti o domácnosť a realizovaní sociálnych aktivít s cieľom zotrvania v domácom prostredí. Výška peňažného príspevku na opatrovanie je 111,32 % sumy životného minima. Do okruhu fyzických osôb na účely opatrovania patria manžel, manželka, rodič, vnuk, vnučka, súrodenec, nevesta, zať, svokor, svokra, švagor, švagriná, neter, synovec, ovdovená nevesta, ovdovený zať alebo iná fyzická osoba, ktorá trvale alebo prechodne býva s opatrovanou fyzickou osobou s ŤZP, má viac ako 18 rokov a spôsobilosť na opatrovanie a právne úkony. Peňažný príspevok na osobnú asistenciu - týmto príspevkom je zabezpečovaná aktivizácia, nezávislosť, podpora v rozhodovaní sa, sociálne začlenenie, vykonávanie pracovnej činnosti, rodinného života a trávenie voľného času fyzickej osoby s ŤZP. Výška peňažného príspevku na osobnú asistenciu je 1,39 % sumy životného minima za jednu hodinu. Počet hodín osobnej asistencie sa určuje na rok v rozsahu však najviac 7 300 hodín. Peňažný príspevok na prepravu - je určený na zabezpečenie občianskych, pracovných, rodinných alebo vzdelávacích aktivít fyzickej osoby s ŤZP. Peňažný príspevok na prepravu nie je určený na prepravu do a zo zdravotníckeho zariadenia. Výška peňažného príspevku na prepravu je určená percentuálnou sadzbou v závislosti od preukázaných nákladov na prepravu a od príjmu fyzickej osoby s ŤZP. Výška peňažného príspevku na prepravu je najviac 51,02 % sumy životného minima. Peňažný príspevok na prepravu nemožno poskytnúť, ak sa fyzickej osobe s ŤZP poskytuje peňažný príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov súvisiacich so zabezpečením prevádzky osobného motorového vozidla alebo ktorá je vlastníkom alebo držiteľom osobného motorového vozidla. Prepravu môže realizovať fyzická osoba alebo právnická osoba, ktorá má oprávnenie na vykonávanie prepravy, ale aj neštátny subjekt, alebo obec. Nevyčerpanú časť peňažného príspevku za mesiac nemožno využiť v nasledujúcom mesiaci. Fyzická osoba s ŤZP je povinná predložiť pokladničné bloky z taxametra o výdavkoch na prepravu za každú vykonanú cestu do piateho dňa nasledujúceho mesiaca. Peňažný príspevok na kúpu osobného motorového vozidla je jednorazový príspevok, ktorý je poskytovaný fyzickej osobe s ŤZP, ktorá je odkázaná na individuálnu prepravu a spĺňa frekvenciu používania osobného motorového vozidla najmenej dvakrát do týždňa a účel prepravy, ktorým je preprava do školy a školského zariadenia, zamestnania alebo do zariadenia sociálnych služieb. Nie je poskytovaný, ak je fyzickej osobe s ŤZP poskytovaná starostlivosť v zariadení sociálnych služieb celoročne s výnimkou detí, ktoré sa vzdelávajú. Výška peňažného príspevku je určená percentuálnou sadzbou v závislosti od ceny alebo úpravy osobného motorového vozidla a príjmu fyzickej osoby s ŤZP, maximálne do 6 638,79 € a pri osobnom motorovom vozidle s automatickou prevodovkou maximálne do 8 298,48 €, len ak má fyzická osoba s ŤZP oprávnenie na vedenie osobného motorového vozidla. Jednorazový peňažný príspevok na kúpu, úpravu a výcvik používania pomôcky je poskytovaný na technologické zariadenie alebo jeho časti, ktoré sprostredkujú alebo umožňujú fyzickej osobe s ŤZP vykonávanie činností, ktoré by bez ich použitia nemohla vykonávať sama alebo by bolo toto vykonávanie spojené s nadmernou alebo neúmernou fyzickou záťažou. Za pomôcku sa považuje aj pes so špeciálnym výcvikom. Výška peňažného príspevku na kúpu, úpravu a výcvik používania pomôcky je určená percentuálnou sadzbou v závislosti od ceny pomôcky a príjmu fyzickej osoby s ŤZP maximálne do 8 630,42 €. Pri určení peňažného príspevku je zohľadnená cena ustanovená v zozname špeciálnych pomôcok vydanom Opatrením Ministerstva práce, sociálnych vecí a rodiny Slovenskej republiky č. 7/2009 18. decembra 2008.
