Autizmus je komplexná neurovývojová porucha, ktorá ovplyvňuje spôsob, akým človek vníma svet, komunikuje a interaguje s ostatnými. Táto pervazívna porucha zasahuje do viacerých oblastí života a vyžaduje si komplexný prístup v diagnostike, vzdelávaní a terapii. Autizmus nie je choroba, ktorú možno vyliečiť, ale celoživotné postihnutie, ktoré si vyžaduje porozumenie a podporu.
Čo je to autizmus a poruchy autistického spektra (PAS)?
Autizmus, alebo porucha autistického spektra (PAS), je neurologická a vývinová porucha, ktorá ovplyvňuje interakciu s ostatnými ľuďmi, komunikáciu a správanie. PAS je zastrešujúcim termínom pre skupinu porúch s rôznymi prejavmi a dôsledkami. Autizmus je definovaný ako abnormálny a oneskorený vývin, ktorý sa prejavuje pred tretím rokom života. Je charakteristický abnormalitami vo všetkých troch oblastiach psychopatológie: vo vzájomnej sociálnej interakcii, komunikácii a v obmedzenom, stereotypne sa opakujúcom správaní.
Symptómy autizmu sa podľa Autism Society zvyčajne prejavia medzi 24 mesiacmi a šiestimi rokmi. Poruchy autistického spektra zvyčajne postihujú malé deti a dospelých a sú súborom neurovývojových porúch a nie sú „liečiteľné“. Celosvetové údaje o náraste autizmu za posledné desaťročia sú alarmujúce a majú neustále stúpajúci charakter. Štatistiky uvádzajú výskyt jedného dieťaťa s autizmom vo veku do 8 rokov na 100 detí daného veku.
Život s autizmom | Dokument DW
Prejavy a charakteristické znaky
Autizmus sa prejavuje rôznymi spôsobmi a v rôznej miere závažnosti. Medzi najčastejšie charakteristiky patria:
- Sociálna interakcia: Kvalitatívne narušenie recipročnej sociálnej interakcie zahŕňa problémy v oblasti porozumenia a používania rôznych foriem neverbálneho správania, neschopnosť pochopiť emócie druhých ľudí a primerane na ne reagovať.
- Komunikácia: Kvalitatívne narušenie komunikačnej schopnosti sa prejavuje vo verbálnej i neverbálnej oblasti. Vývin reči býva spravidla oneskorený a narušený, v niektorých prípadoch sa dokonca reč vôbec nevyvinie.
- Správanie a záujmy: Poškodenie imaginatívnej činnosti a jej nahradenie úzkym repertoárom stereotypných činností znamená, že dieťa nie je schopné hrať sa s predmetmi alebo hračkami imaginatívne.
Autizmus a sluchové postihnutie
Je veľmi dôležité identifikovať autizmus v ranom veku a včasná diagnóza má lepšie šance na účinnú liečbu. Autizmus musí byť identifikovaný v počiatočných štádiách a osoba nesmie mať žiadne problémy so sluchom. Jednotlivec môže mať stále poruchu sluchu, ktorá môže brzdiť vývoj reči, aj keď otáča hlavu na výkrik alebo tlieskanie. Na Slovensku je evidovaných 5-7% populácie nepočujúcich alebo nedoslýchavých. „Je veľmi ťažké nepočuť a pritom žiť s ľuďmi, ktorí sa navzájom dorozumievajú zvukovým jazykom.“
Diagnostika sluchu u detí
Ak máte podozrenie, že Vaše dieťa je sluchovo postihnuté, pediater Vás odporučí na foniatrické vyšetrenie. Existujú dva typy testov sluchu:
- Behaviorálna audiometria: Pacient je umiestnený v miestnosti a pozorujú sa jeho reakcie na rôzne tóny. Zvyčajne ho vykonáva skúsený lekár alebo klinický audiológ.
- Sluchom vyvolané reakcie mozgového kmeňa (BAER): V tomto teste sa monitorujú elektrické reakcie mozgu.
Diagnostické metódy a odborná pomoc
Diagnostické vyšetrenie sa zameriava na zistenie, či deficity v komunikácii, sociálno-emočnom porozumení a prejavy správania zodpovedajú PAS. V súčasnosti sa na Slovensku používajú napr. semištruktúrovaná škála CARS, observačná škála ADOS, skríningová metóda ADI-R, metóda M-CHAT a GADS.
| Nástroj | Zameranie |
|---|---|
| ADOS-2 | Sociálna interakcia a komunikácia |
| ADI-R | Rozhovor s rodičmi o vývine |
| CARS | Posudzovacia škála závažnosti |
| M-CHAT | Skríning u batoliat |
Možnosti terapie a vzdelávania
Maximalizácia nezávislej funkcie a kvality života a minimalizácia symptómov sú hlavnými cieľmi manažmentu autizmu. Pre optimálnu liečbu autizmu sú u dospelých aj u detí navrhnuté odborné alebo vzdelávacie programy. Najbežnejším a najúčinnejším liečebným prístupom je vzdelávací program. Tréning zahŕňa programy nácviku slovnej zásoby, ktoré sú bez stimulácie (tak zrakovej, ako aj sluchovej).
Členovia rodiny musia byť vzdelávaní a povzbudzovaní, aby sa naučili a porozumeli potenciálnym motivátorom, ako aj negatívnemu správaniu jedinca s autizmom. Okrem vzdelávacích prístupov sa využívajú aj lieky na určité symptómy, ako je agresívne správanie alebo hyperaktivita, pričom sa odporúčajú aj doplnky stravy s omega-3 mastnými kyselinami.
tags: #autizmus #a #sluchove #postihnutie