Doplnenie zoznamu druhov zdravotného postihnutia pre účely určenia miery invalidity o poruchy autistického spektra bolo schválené Parlamentom. Táto zmena je kľúčová pre osoby s autizmom a ich rodiny, pretože otvára dvere k nároku na invalidný dôchodok a ďalšie formy štátnej pomoci. Otázku určenia miery invalidity, ako aj postup pri určovaní nároku na invalidný dôchodok upravuje zákon č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení.
Čo je invalidita a ako sa určuje?
Osoba je invalidnou, ak pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40% v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je určená v prílohe č. 4 k zákonu, a to v závislosti od druhu zdravotného postihnutia.
Nové zaradenie porúch autistického spektra
Parlament schválil doplnenie prílohy č. 4 zákona o ďalší druh zdravotného postihnutia, a to o poruchy autistického spektra. Tie zahŕňajú napr. Detský autizmus, atypický autizmus, Rettov syndróm, iná detská dezintegračná porucha, hyperaktívna porucha spojená s mentálnou retardáciou a stereotypnými pohybmi, Aspergerov syndróm, iné poruchy autistického spektra, nešpecifikované poruchy autistického spektra.
Cieľom navrhovaného doplnenia je predísť nutnosti porovnania niektorých chorôb s inou chorobou, ktorá je svojím funkčným dopadom najviac porovnateľná. Navrhuje sa v Prílohe č. 4 doplniť kapitolu V duševné choroby a poruchy správania o novú skupinu chorôb - Poruchy autistického spektra, a to vrátane ustanovenia percentuálnej miery poklesu schopnosti zárobkovej činnosti. Samostatne je pre tento druh zdravotného postihnutia určená aj miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť, a to nasledovne:
| Stav | Miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť |
|---|---|
| Bez narušenia intelektu, pri dobrej slovnej komunikácii, s miernejším narušením sociálnych interakcií, schopnosť aplikovať získané vedomosti v praktickom živote | 45% - 60% |
| Kvalitatívne narušenie sociálnych interakcií, kvalitatívne narušenie komunikácie, veľmi obmedzený rozsah záujmov a aktivít, bez ohľadu na vzdelanie | 75% - 100% |
Prehodnotenie invalidity po 31. októbri 2021
V súvislosti s doplnením prílohy č. 4 sa prechodným ustanovením ustanovuje povinnosť Sociálnej poisťovni prehodnotiť trvanie invalidity v najbližšej lehote kontrolnej lekárskej prehliadky uskutočnenej po 31. októbri 2021 u tých poistencov, ktorým bol právoplatne priznaný invalidný dôchodok do 31. októbra 2021. Súčasne sa zabezpečuje, aby títo poistenci, ktorým lehota kontrolnej lekárskej prehliadky nebola určená, mali možnosť požiadať o prehodnotenie trvania invalidity. Účinnosť novely zákona sa navrhuje od 1. novembra 2021.
Starobný a invalidný dôchodok
Pomoc od štátu pre deti s autizmom
Deti s diagnózou poruchy autistického spektra majú nárok na pomoc od štátu, no nie je automatická. Medzi kľúčové príspevky patria:
- Príspevok na opatrovanie (od dovŕšenia 6. roku života)
- Príspevok na osobnú asistenciu (od dovŕšenia 6. roku života)
Dôležité tipy pri žiadostiach o príspevky
- O správnom vyplnení tlačiva sa poraďte s niekým, kto má skúsenosti, inak sa kvôli chybe môžete pripraviť o peniaze. Príklad: požiadate o príspevok na auto a zvolíte auto s automatickou prevodovkou. Na toto auto máte však nárok len vtedy, ak má ťažko zdravotná osoba vodičský preukaz.
- Tlačivom preukazujete, či je hodnota vášho majetku nižšia ako 39 833 eur. Ak je vyššia, strácate na príspevok nárok. Za majetok sa považujú všetky hnuteľné aj nehnuteľné veci vo vašom vlastníctve a vo vlastníctve ŤZP osoby spolu s peňažnými úsporami.
- Spoločne sa posudzuje príjem nezaopatreného dieťaťa a oboch rodičov, ktorí s ním žijú v domácnosti. Zráta sa príjem rodičov a vydelí troma.
- V prípade, že bol i niektoré z bodov v žiadosti zamietnuté, proti rozhodnutiu sa môžete odvolať.
Rodičovská dovolenka a príspevok
Na základe vydaného posudku je zamestnávateľ povinný poskytnúť zamestnancovi rodičovskú dovolenku do dňa, v ktorom dieťa dovŕši šiesty rok života. Rodič v tejto lehote poberá príspevok, no nesmie pracovať.
Príspevok na osobnú asistenciu
Výška príspevku na osobnú asistenciu závisí od výšky rozdielu medzi príjmom ZŤP osoby a štvornásobkom sumy životného minima (životné minimum pre rok 2015 je 198,09 €/mesiac, štvornásobok je teda 792,36€). Na vykonávanie osobnej asistencie nie je potrebná žiadna špecifická kvalifikácia. Rodiny si osobných asistentov väčšinou nájdu sami, prípadne s pomocou svojich známych alebo prostredníctvom rodičovských skupín a združení. Peňažný príspevok sa vypláca na základe mesačného výkazu o odpracovaných hodinách osobnej asistencie, v ktorom sa uvádza celkový počet odpracovaných hodín v danom mesiaci.
Príspevok na opatrovanie
Ak opatruje osobu s ŤZP, ktorej sa poskytuje denná pobytová sociálna služba alebo navštevuje školu na viac ako 20 hodín týždenne, predstavuje výška príspevku 98,33% sumy životného minima. Osobe, ktorá poberá starobný, predčasný starobný dôchodok, invalidný dôchodok z dôvodu poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 70% , výsluhový dôchodok alebo invalidný výsluhový dôchodok, sa poskytuje pri opatrovaní jednej osoby príspevok vo výške 46,38% sumy životného minima. Ak je príjem osoby s ŤZP vyšší ako 1,4 násobok sumy životného minima, výška príspevku sa zníži o sumu, ktorou príjem osoby s ŤZP prevyšuje príspevok. Ak je osobou s ŤZP nezaopatrené dieťa, príspevok na opatrovanie sa zníži o sumu, ktorou príjem osoby s ŤZP prevyšuje trojnásobok sumy životného minima. Príspevok sa poskytuje iba za dni, v priebehu ktorých osoba vykonávala opatrovanie.
Zmeny v detskom životnom poistení
Detské životné poistenie na Slovensku prechádza zásadnou zmenou - poisťovne doň zaraďujú diagnózy ako autizmus, anorexia či cystická fibróza a sústreďujú sa na krytie vážnych ochorení a trvalých následkov. To znamená, že aj autizmus a invalidita sú už súčasťou krytia. Je výhodné poistiť dieťa už v prvých týždňoch života, aby sa zabezpečila komplexná ochrana v prípade nepriaznivých zdravotných udalostí. Mení sa prístup k duševnému zdraviu v poistných zmluvách, čo reflektuje rastúce povedomie o dôležitosti podpory osôb s poruchami autistického spektra.