Jednodňová zdravotná starostlivosť (JZS) predstavuje moderný a efektívny spôsob poskytovania zdravotníckych služieb, ktorý je čoraz populárnejší. Ide o takzvané jednodňovky alebo jednodňovú chirurgiu, pri ktorej sú poskytované plánované zákroky, pre ktoré nie je potrebné stráviť v nemocnici viac dní.
Pacient môže byť krátko po zákroku prepustený do domáceho liečenia. Dôvodom narastajúceho záujmu o JZS je využívanie moderných technológií, nových operačných prístupov a miniinvazívnej chirurgie, ktoré skracujú pobyt pacientov v nemocnici. Poskytovanie jednodňovej zdravotnej starostlivosti v rôznych medicínskych oboroch je súčasným celosvetovým trendom. Pôvodným dôvodom pre chirurgické výkony v čo najkratšom čase bolo využitie poznatku, že čím kratší čas strávi pacient v zdravotníckom zariadení, tým menšia je pravdepodobnosť, že získa ďalšie ochorenie z tohto prostredia, tzv. nozokomiálnu nákazu. Tieto nákazy výrazne komplikujú proces hojenia a uzdravovania pacienta. Tým, že v rámci jednodňovej chirurgie sú tieto nákazy prakticky vylúčené, vysoko sa eliminujú komplikácie, dochádza k rýchlejšiemu začleneniu pacienta do jeho bežnej činnosti a je tu aj vysoký ekonomický prínos, lebo sa nemusia liečiť uvedené nozokomiálne nákazy - spravidla antibiotikami.
Kedy je JZS vhodná a kto o nej rozhoduje?
O tom, či bude operačný zákrok vykonaný v rámci JZS alebo bude pacient hospitalizovaný niekoľko dní pod stálym dohľadom zdravotníkov, rozhoduje ošetrujúci lekár podľa zdravotného stavu konkrétneho pacienta. Hospitalizácia je spravidla zvolená vtedy, ak ide o komplikovanejšie alebo akútne prípady.
Priebeh jednodňovej zdravotnej starostlivosti
- Odporúčanie lekára: Zákrok v rámci jednodňovej starostlivosti odporučí na základe vyšetrenia lekár - špecialista.
- Výber zariadenia: Nasleduje rozhodnutie pacienta, ktorý si vyberie zdravotnícke zariadenie, kde bude operovaný.
- Plánovanie a schvaľovanie: Poskytovateľ jednodňovej chirurgie naplánuje pacientovi výkon jednodňovej zdravotnej starostlivosti, vytvorí návrh na plánovanú starostlivosť a tento návrh zašle na zdravotnú poisťovňu. Zdravotná poisťovňa návrh skontroluje a následne zašle potvrdenie pacientovi o zaradení na zoznam čakajúcich poistencov spolu aj s jednoznačným identifikátorom návrhu (primárne formou sms, ak nie je, tak listom). Pokiaľ nie je možné návrh schváliť, nemusí to znamenať, že plánovaný zákrok nie je možné absolvovať. Odporúčame kontaktovať vášho lekára.
- Predoperačné vyšetrenia: Do dátumu výkonu pacient absolvuje prostredníctvom svojho všeobecného lekára, následne lekára internistu a lekára anesteziológa všetky potrebné predoperačné vyšetrenia (odbery na laboratórne vyšetrenia, RTG pľúc, EKG, interné predoperačné vyšetrenie, anestéziologické vyšetrenie).
- Deň operácie: V deň operačného výkonu príde ráno nalačno a v určenom čase na lôžkové oddelenie, v rámci ktorého bude zákrok vykonaný. Po prijatí podstúpi plánovaný operačný zákrok na novovybudovaných moderných operačných sálach. Počas operačného zákroku budú sledované vitálne funkcie pacienta. Zariadenie na sledovanie hladiny kyslíka vo vašej krvi, ktoré sa pripevňuje na prsty, vyžaduje, aby nechty vašich rúk boli dobre priesvitné, preto žiadame, aby neboli nalakované, resp. aby boli odstránené umelé nechty.
- Pooperačná starostlivosť a prepustenie: Podľa typu operačného výkonu a typu anestézie, ako aj podľa pooperačného priebehu, odíde pacient domov v ten istý deň podvečer alebo na druhý deň ráno. Podľa náročnosti operačného zákroku odchádza pacient domov bezprostredne po operácii. Zvyčajne najneskôr druhý deň ráno je pacient prepustený do domáceho ošetrovania. Po zákroku pacient nebude spôsobilý šoférovať, preto je vhodné zaistiť si pre odvoz z nemocnice niekoho z rodiny.
Čakacie lehoty a poplatky
Čakacie lehoty
Od januára 2024 zákon stanovuje, že na vybrané zákroky (medicínske služby) sú stanovené maximálne čakacie doby (takzvaná lehota časovej dostupnosti). V prípade, že dostanete neskorší termín ako by ste mali vzhľadom na lehotu časovej dostupnosti, môžete si nájsť iného poskytovateľa. Od 1. 1. 2025 by vám vaša zdravotná poisťovňa mala v takomto prípade pomôcť zabezpečiť iného poskytovateľa.
Poplatky
Zákrok v zmluvnom zariadení je plne hradený z verejného zdravotného poistenia. Doplatky za zákrok si zariadenie od pacientov pýtať nemôže. Niektorí poskytovatelia však účtujú dodatočné poplatky, ktoré s poskytnutou starostlivosťou priamo nesúvisia, najčastejšie za nadštandardné služby. Tieto náklady zdravotná poisťovňa neprepláca, preto odporúčame vopred sa informovať priamo v zariadení, či účtuje nejaké poplatky, za čo a v akej výške.
Najčastejšie výkony jednodňovej zdravotnej starostlivosti
V rámci JZS sa vykonávajú operačné, diagnostické a vyšetrovacie výkony v špecializovaných odboroch, ako sú otorinolaryngológia, oftalmológia, gynekológia, urológia, chirurgia, ortopédia a gastroenterológia.
Príklady častých zákrokov:
- Operácie sivého zákalu s implantáciou umelej vnútornej šošovky
- Dilatácia a kyretáž
- Diagnostická a operačná hysteroskopia
- Artroskopické výkony v kolennom zhybe
- Adenotómia
- Extirpácia benígnych a malígnych nádorov kože, podkožia a svalu pri celkovej anestézii
- Endoskopická adenotómia
- Operácia varixov dolných končatín
- Gynekologické vyšetrenie v narkóze
- Prerušenie tehotenstva zo zdravotných dôvodov
- Diagnostická laparoskopia
Čo budete potrebovať pred zákrokom v JZS
- Výpis zo zdravotnej dokumentácie od svojho obvodného lekára (interné predoperačné a predanestetické vyšetrenia)
- Platný preukaz poistenca
- Občiansky preukaz
- Osobné potreby (pyžamo, prezuvky, župan)
- Hygienické potreby (vrátane hygienických vreckoviek)
- Lieky, ktoré pravidelne užívate
- Minerálnu vodu alebo iný nealkoholický nápoj
V prípade, že váš zákrok bude vyžadovať aj prípadné ďalšie potreby, budete o tom informovaný priamo v ambulancii pri objednávaní. Pred prijatím na oddelenie a hospitalizáciou si, prosíme, vytlačte a vyplňte Dotazník o osobnej anamnéze pred operáciou. Ak vás objednávajúci zdravotník nepoučí inak, od polnoci nejedzte ani nepite.
Výhody jednodňovej zdravotnej starostlivosti
- Krátky pobyt v nemocnici: Pacient strávi v zdravotníckom zariadení maximálne 24 hodín.
- Rýchlejšia rekonvalescencia: Minimalizácia rizika nozokomiálnych nákaz a rýchlejší návrat do bežného života.
- Moderné technológie: Využitie miniinvazívnej chirurgie a najnovších operačných prístupov.
- Komplexná starostlivosť: Zabezpečenie nepretržitej odbornej zdravotnej starostlivosti v urgentných medicínskych odboroch v prípade výskytu akýchkoľvek komplikácií, bez nutnosti transportu do iného zdravotníckeho zariadenia.
- Diskrétnosť: Mnohé zariadenia zaručujú anonymitu a diskrétnosť počas celého procesu.
tags: #ambulancia #jednodnova #zdravotna #starostlivost