Benefit „Zdravé zuby“ patrí medzi najobľúbenejšie benefity poistencov zdravotnej poisťovne Dôvera. Cieľom tejto služby je zvýšiť význam prevencie pred vznikom zubného kazu a znížiť náklady poistencov na drahé zubné ošetrenia. Dospelým prispeje poisťovňa 2 x 30 € na dentálnu hygienu, deťom 5 x 30 € na pečatenie, ošetrenie zubného kazu aj na dentálnu hygienu.
Podmienky získania príspevku
- Preventívka u zubára: Ak ste na nej neboli v roku 2024, treba ju absolvovať v roku 2025 a to najneskôr v deň výkonu, na ktorý si chcete uplatniť benefit.
- Preventívka u všeobecného lekára: Dospelí by mali absolvovať preventívnu prehliadku u všeobecného lekára raz za 2 roky, deti podľa dovŕšeného veku.
- Zaplatené poistné: Na príspevok majú nárok len poistenci, ktorí nemajú dlh na zdravotnom poistení ani obdobia, počas ktorých nie je jasné, kto za nich platil poistné.
Informáciu o poslednej preventívnej prehliadke nájdete vo svojej Elektronickej pobočke, v mobilnej aplikácii Dôvera alebo ju získate priamo od svojho lekára.
Ako požiadať o príspevok
Požiadať o vrátenie príspevku za absolvované zubné ošetrenie môžete jednoducho online. Stačí, ak sa prihlásite do svojej Elektronickej pobočky alebo do mobilnej aplikácie Dôvera a vyplníte jednoduchú žiadosť.
- Navštívte zubára a zaplaťte za ošetrenie. Nezabudnite si odložiť doklad o zaplatení.
- Po ošetrení naskenujte alebo odfotíte doklad o úhrade a odošlite ho cez aplikáciu alebo web.
- Poistenec musí najneskôr do 10 kalendárnych dní od absolvovania zubného ošetrenia podať žiadosť.
- Ak budú všetky doklady v poriadku, najneskôr do 90 kalendárnych dní vám peniaze pošleme na bankový účet.
| Skupina poistencov | Výška príspevku | Frekvencia za rok |
|---|---|---|
| Deti (do 18 rokov) | 30 € | 5x ročne |
| Dospelí | 30 € | 2x ročne |
Dôležité upozornenia k žiadosti
Doklad o zaplatení nemôže obsahovať výkony za ošetrenie viacerých členov rodiny. Pre uplatnenie príspevku je potrebné, aby k žiadosti bol priložený doklad o zaplatení s výkonmi, ktoré boli realizované u konkrétneho poistenca, ktorý žiada o poskytnutie príspevku. V prípade, že poistenec priloží doklad od iného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ako je poskytovateľ uvedený v žiadosti, alebo priloží iný doklad, ktorý nie je za ošetrenie u zubára, žiadosť bude zamietnutá.
Zároveň je potrebné poskytnúť čestné vyhlásenie, že všetky údaje týkajúce sa zubného ošetrenia, ktoré ste uviedli, sú presné, pravdivé a totožné s údajmi na priloženom doklade. V prípade žiadostí podávaných v decembri daného roka je potrebné doplniť všetky údaje a náležitosti žiadosti najneskôr do 31.12. daného roka.