Komplexná starostlivosť o staršieho človeka počas dňa: Sprievodca pre rodiny a opatrovateľov

Starostlivosť o staršieho človeka, či už ide o rodiča, starého rodiča alebo iného blízkeho, je náročná, ale zároveň veľmi dôležitá úloha. Mnohí seniori si želajú dožiť v domácom prostredí, obklopení svojimi blízkymi. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na to, ako zvládnuť túto starostlivosť, s ohľadom na rôzne aspekty, od zdravotnej starostlivosti a úpravy domácnosti až po možnosti finančnej podpory a sociálnych služieb.

Úvod do problematiky starostlivosti o seniorov

Starostlivosť o starších ľudí sa stáva čoraz aktuálnejšou témou, keďže populácia starne a pribúda seniorov, ktorí potrebujú pomoc. Zabezpečiť dôstojnú starostlivosť v domácom prostredí je cieľom mnohých rodín, no často narážajú na prekážky, či už fyzické, psychické alebo finančné. Je dôležité si uvedomiť, že existujú rôzne možnosti a zdroje pomoci, ktoré môžu túto náročnú úlohu uľahčiť.

Dôležitosť rodinnej podpory a komunikácie

Domáca starostlivosť o blízkeho človeka nie je bez problémov. Pre opatrovateľov je veľmi dôležité, aby mali pri starostlivosti o starších chorých rodičov a blízkych silný podporný systém, o ktorý sa môžu oprieť. Rozdelenie záťaže medzi ostatných členov rodiny a dobrých priateľov znižuje množstvo stresu, ktorý by spočíval na jednej osobe. Okrem toho umožňuje všetkým aktívne sa zapojiť do starostlivosti a navzájom sa podporovať.

Pred rozdelením povinností a úloh súvisiacich so starostlivosťou o rodiča sa rodina musí úprimne porozprávať o súčasnej situácii. Treba jasne povedať, že na úspešné zvládnutie starostlivosti je potrebné spojiť sa. Ak je to možné, zapojte do rozhovoru aj osobu, o ktorú sa máte starať - umožníte jej tak aktívne rozhodovať. Vy zasa získate informácie z prvej ruky o tom, ako sa cíti, čo ju trápi a akú pomoc by si želala. Hovoriť so súrodencami o starnúcich rodičoch alebo chorých príbuzných nie je vždy jednoduché, ale je to potrebné.

Dôležité je dostatočne sa oboznámiť s aktuálnym zdravotným stavom osoby, ktorá potrebuje vašu starostlivosť. Je dobré vedieť, aké sú jeho zdravotné obmedzenia a pravdepodobný vývoj ochorenia. Starostlivosť o dlhodobo chorých môže byť stresujúca a môže viesť k nevôli a hádkam. Bez jasného vymedzenia rodinných očakávaní a úlohy každej osoby pri poskytovaní starostlivosti sa môže ľahko stať, že všetka práca zostane na jednej osobe. Ideálne je rozdeliť si povinnosti tak, aby sa využili silné stránky každého člena rodiny. Ak sa napríklad jeden zo súrodencov dobre vyzná vo financiách, môže prevziať správu financií a platenie účtov. Niekto iný je zasa skvelý v informovaní ostatných, takže môže prevziať zodpovednosť za komunikáciu s rodinou a jednanie s úradmi.

Na rodinnom stretnutí o rozdelení povinností by mal každý otvorene a úprimne povedať o svojich časových, dopravných a finančných obmedzeniach. Rodinní príslušníci by sa mali spýtať, ako môžu prispôsobiť opatrovateľské povinnosti svojmu rozvrhu a ako často budú môcť vidieť alebo navštevovať svojho rodinného príbuzného. Tímová práca je základom úspešnej starostlivosti o rodiča alebo o pacienta pripútaného na lôžko. Jasná a častá komunikácia vám pomôže podporiť ducha tímovej práce a v prípade potreby prehodnotiť úlohy a zodpovednosti všetkých zúčastnených.

Aspekty zdravotnej starostlivosti

Pri domácej starostlivosti o rodiča hrá veľmi veľkú úlohu to, ako je na tom váš rodič zdravotne. Pri chronických či vážnych ochoreniach môže byť potrebná zvýšená starostlivosť, prípadne asistencia opatrovateľa, zdravotnej sestry a podobne. Pokiaľ však váš rodič nepotrebuje špeciálnu starostlivosť, je možné, že vám postačí:

• dohliadnuť na to, že užíva všetky potrebné lieky,
• mať prehľad o jeho diagnózach a sledovať, či sa u neho neobjavujú zmeny v správaní, príznaky zhoršenia zdravotného stavu a podobne,
• sledovať pravidelné kontroly u lekárov a ubezpečiť sa, že váš rodič na nejaké vyšetrenie nezabudol, prípadne ho počas jednotlivých kontrol sprevádzajte.

Z pomôcok sa vám zídu dávkovače na lieky umožňujúce jednoduché rozdelenie liekov do jednotlivých dávok. V závislosti od množstva liekov, ktoré senior užíva, môžete siahnuť po dávkovačoch rozdelených len na dni, alebo po takých, čo majú aj jednotlivé dni rozdelené na ráno, obed a večer. Niektoré disponujú dokonca aj časovačom.

Dôležité je tiež vybudovať podporný systém mimo rodiny. Jednou z možností je pomoc domácej opatrovateľskej a podpornej služby. Lekári môžu poskytnúť užitočné rady. Na základe skúseností môžu poradiť aktuálny postup a možnosti liečby vášho rodinného príslušníka. Je tiež dobré s nimi prediskutovať možnosti kúpeľného pobytu, priznania invalidného dôchodku alebo nároku na príspevok na starostlivosť o blízkeho.

Úprava domácnosti pre potreby seniora

Domov je pre starších ľudí miestom, kde sa cítia najlepšie a kde pravdepodobne strávili celý svoj život. S ním majú spojené väčšinu svojich spomienok. Aby sa v ňom mohli pohybovať bez obáv, je dôležité prispôsobiť prostredie ich potrebám. S pribúdajúcim vekom klesá pohyblivosť a zvyšuje sa riziko pádov. Odstráňte všetky kĺzavé koberce, pridajte madlá do sprchy, na toaletu a na miesta, kde je potrebná istota pri pohybe. Nie je na škodu zamyslieť sa aj nad osvetlením, najmä v chodbách a spálňach - mäkké svetlo v noci môže predísť nehodám. Pocit bezpečia je základným pilierom pohody a zdravia.

Pri starostlivosti o rodiča nad 80 rokov bude potrebné domácnosť určitým spôsobom prispôsobiť. Do akej miery budú úpravy potrebné, záleží predovšetkým od samotného seniora. Základom sú však rôzne kompenzačné pomôcky, ďalej pomôcky pri chôdzi, či používaní kúpeľne.

• Sedačky do vane: Tieto pomôcky majú vášmu blízkemu uľahčiť vykonávanie hygieny, konkrétne sprchovanie a kúpanie.
• Sprchovacie stoličky: Pre seniorov, ktorí pri sprchovaní potrebujú trošku viac pomoci, sú vhodné sprchovacie stoličky. Sú určené predovšetkým do sprchovacích kútov, kde by senior inak musel stáť.

V rámci pomôcok na chodenie sú veľmi obľúbené, a predovšetkým praktické, chodítka a rolátory. Poskytujú dostatok opory, zvyšujú stabilitu a umožňujú seniorovi pohybovať sa nielen po byte či dome, ale aj po exteriéri bez pomoci inej osoby. Chodítka sa zídu predovšetkým v interiéri a rolátory sú zas užitoční spoločníci na prechádzky vonku.

Zamerajte sa na vysoké prahy, koberce, či ostré rohy nábytku. Ľahký prístup k veciam, ako je vypínač, lampa, budík, telefón alebo voda zabezpečia, že sa pacient bude cítiť pohodlne a menej závislý na ostatných.

Finančná pomoc a sociálne služby

Mnohé rodiny nevedia, že existujú štátom dotované sociálne služby, ktoré so starostlivosťou o starého človeka pomáhajú. Zo zákona má človek nárok na takú pomoc, ktorá najlepšie zodpovedá jeho potrebám.

Peňažný príspevok na opatrovanie

Peňažný príspevok na opatrovanie poskytuje Ministerstvo práce, sociálnych vecí a rodiny Slovenskej republiky (ÚPSVaR). Slúži na zabezpečenie pomoci tým, ktorí sú zdravotne ťažko postihnutí a potrebujú pomoc pri základných úkonoch, starostlivosti o domácnosť a realizovaní sociálnych a vzdelávacích aktivít. Oprávnenou osobou ste vtedy, ak spĺňate 2 podmienky. Prvou je samotné opatrovanie blízkeho, pri druhej podmienke musíte spĺňať jednu z nasledujúcich možností:

• ste manžel, manželka, rodič, náhradný rodič, súdom ustanovený opatrovník, dieťa, starý rodič, vnuk, vnučka, súrodenec, nevesta (aj ovdovená žena po synovi svokry alebo svokra), zať (aj ovdovený muž po dcére svokry alebo svokra), svokor, svokra, švagor, švagriná, neter alebo synovec fyzickej osoby s ŤZP,
• bývate s fyzickou osobou s ŤZP (pri rodinných príslušníkoch nie je podmienkou, aby bývali s opatrovanou osobou).

Pre získanie opatrovateľského príspevku sa obráťte na príslušný ÚPSVaR.

Peňažný príspevok na kompenzáciu je možné požiadať len na základe posudku o odkázanosti na určitý peňažný príspevok. Posudková činnosť je lekárska a sociálna. Na základe lekárskeho posudku a sociálneho posudku sa vypracuje pre žiadateľa komplexný posudok s určením miery funkčnej poruchy a navrhnutou formou kompenzácie. Na základe komplexného posudku sa vydáva rozhodnutie o priznaní, prípadne o nepriznaní žiadanej kompenzácie. O udelení peňažného príspevku na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia podľa Zákona č. 447/2008 Z.z. odkázanej osobe rozhoduje Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny podľa miesta trvalého bydliska vášho príbuzného.

Peňažné príspevky pre osoby s Alzheimerovou demenciou najčastejšie zahŕňajú tieto:

• peňažný príspevok na kúpu pomôcky,
• peňažný príspevok na prepravu,
• peňažný príspevok na úpravu bytu, (napr. kúpeľňa, sprcha...),
• peňažný príspevok na úpravu rodinného domu,
• peňažný príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov na hygienu alebo opotrebovanie šatstva, bielizne, obuvi a bytového zariadenia,
• peňažný príspevok na opatrovanie.

Preukaz zdravotne ťažko postihnutej osoby (ZŤP)

Osobe s Alzheimerovou chorobou, ktorá spĺňa podmienky fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím, môže byť vydaný preukaz fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím so sprievodcom.

Ďalšie možnosti sociálnych služieb

Poskytovanie sociálnej služby sa riadi Zákonom č. 448/2008 Z.z. o sociálnych službách. Podľa toho o aký druh sociálnej služby máte záujem žiadate o posúdenie odkázanosti na sociálnu službu na tom úrade, ktorá spadá do jeho kompetencie tzn. mesto a obec alebo vyšší územný celok- samosprávny kraj podľa miesta trvalého bydliska vášho príbuzného.

V kompetencii mesta a obce je prijímať žiadosť a vydávať rozhodnutie o odkázanosti na sociálnu službu:

• v zariadení pre seniorov (ZpS), v minulosti nazývané Domovy dôchodcov,
• v zariadení opatrovateľskej služby (ZOS),
• v dennom stacionári (DS), v minulosti nazývané Kluby dôchodcov,
• pre opatrovateľskú službu (OS).

V kompetencii VÚC je prijímať žiadosť a vydávať posudok o odkázanosti na sociálnu službu:

• v domove sociálnych služieb (DSS),
• v špecializovanom zariadení (ŠZ).

Činnosti na pomoc klientovi

Odborná činnosť:

• základné sociálne poradenstvo,
• špecializované sociálne poradenstvo,
• pomoc pri odkázanosti na pomoc inej osoby,
• pomoc pri uplatňovaní práv a právom chránených záujmov,
• sociálna rehabilitácia,
• ošetrovateľská starostlivosť,
• pracovná terapia,
• tlmočenie, sprostredkovanie tlmočenia a osobnej asistencie,
• pomoc pri výkone opatrovníckych práv a povinností.

Obslužná činnosť:

• ubytovanie,
• stravovanie,
• upratovanie,
• pranie, žehlenie a údržba bielizne a šatstva.

Prehľad sociálnych služieb

Starostlivosť o imobilného pacienta

Starostlivosť o imobilných pacientov je úctyhodnou, no náročnou prácou. Aby ste udržali vášho blízkeho v čo najlepšej kondícii, mali by ste dbať na pohybové cvičenia. Rehabilitácie sú preto dôležitou súčasťou domácej starostlivosti.

• Kúpanie: Hlavným cieľom kúpania je očistiť telo od všetkých nečistôt, potu, choroboplodných zárodkov, odlupovanej pokožky a ďalších vecí. Takéto čistenie chráni telo pred infekciami, a tiež podporuje zdravý krvný obeh a pohodlie pacienta. Perineálna starostlivosť sa uskutočňuje lôžkovým kúpeľom, sprchovacím kútom alebo vaňou a najčastejšie sa vykonáva u pacientov postihnutých inkontinenciou a diaforéziou. Netreba zabudnúť na ústnu hygienu dvakrát denne a starostlivosť o nechty, ktoré by mal mať ležiaci pacient vždy čisté. Len tak sa dá predísť infekcii alebo poraneniu.
• Hygiena prostredia: Uistite sa, že miestnosť, v ktorej sa pacient nachádza, je vetraná a dobre osvetlená, pokiaľ možno s prirodzeným svetlom - slnečné svetlo je totiž prírodný dezinfekčný prostriedok.
• Strava a tekutiny: Kontrolujte, či má pacient počas dňa dostatok tekutín. Vyhnite sa kŕmeniu pacienta vo vodorovnej polohe, aby ste zamedzili vniknutiu jedla do dýchacej trubice a predišli riziku udusenia. Ak sa pacient môže posadiť, použite opierku chrbta.
• Starostlivosť o kožu: Starostlivosť o pacienta na lôžku zahŕňa i starostlivosť o poranenie kože a tkanív pod ňou, ktoré sú výsledkom príliš dlhého sedenia alebo leženia v jednej polohe.
• Výmena plienok: Výmena plienok je základnou zodpovednosťou pri starostlivosti o imobilných pacientov.

Holistický prístup a psychická pohoda

Či už sa o ťažko chorého seniora staráte vy, alebo vám pomáha ošetrovateľská, prípadne opatrovateľská agentúra, vždy je najlepšie, ak sa ku pacientovi správate ako k najlepšiemu kamarátovi. Holistický prístup sa zameriava na to, aby sa na pacienta pozeralo ako na osobu a nie na výkon práce. Napríklad pri hygiene, kŕmení, polohovaní sa treba zaujímať aj o psychický stav pacienta a nie len o to, či bola práca vykonaná.

Staroba môže priniesť do života človeka veľa zmien, ktoré sa prejavia aj v jeho správaní a prežívaní. Poruchy hybnosti, strata kontroly nad vlastným telom a postupná odkázanosť na pomoc iného človeka sa veľmi často podpisujú pod depresívne stavy. Preto je človek vo vyššom veku neraz nevrlý, nespokojný, niekedy horšie spolupracujúci… To prináša nároky predovšetkým na ľudí, ktorí sa o chorého starajú a pomáhajú mu. Tí, ktorí sa o babku či dedka starajú, musia mať veľa trpezlivosti aj veľkú mieru empatie a láskavosti.

Starší ľudia sa veľmi frekventovane cítia osamelí, z čoho neraz pramenia rôzne psychické problémy. Napríklad Asociácia samaritánov Slovenskej republiky (ASSR) prišla s konceptom „tiesňového gombíku“.

Tipy na dennú starostlivosť o seniorov

Pomoc seniorom je výnimočná a dôležitá úloha, ktorá prináša nielen radosť, ale často aj nečakané výzvy. Či už ide o starostlivosť o našich rodičov, starých rodičov alebo seniorov, ktorí nám boli zverení, je dôležité venovať pozornosť ich špecifickým potrebám. Starší ľudia si zaslúžia pokoj, bezpečie a predovšetkým lásku. Prinášame vám 7 praktických tipov, ktoré vám pomôžu zvládnuť starostlivosť o seniorov s rešpektom, porozumením a tým najdôležitejším - ľudskosťou.

1. Zabezpečte bezpečný a pohodlný domov: Aby sa seniori mohli pohybovať bez obáv, je dôležité prispôsobiť prostredie ich potrebám. Odstráňte všetky kĺzavé koberce, pridajte madlá do sprchy, na toaletu a na miesta, kde je potrebná istota pri pohybe. Mäkké svetlo v noci môže predísť nehodám.
2. Podporujte ich fyzickú aktivitu, ale s mierou: Pohyb je liek. Aj keď už možno nemôžu behať maratóny, každý malý pohyb im pomôže udržať kondíciu a zlepšiť náladu. Vhodná je napríklad každodenná krátka prechádzka, ľahká práca na záhrade alebo jemné strečing.
3. Udržujte ich mentálne aktívnych a zvedavých: Podporujte ich mentálnu aktivitu - či už prostredníctvom krížoviek, čítania, rozprávania príbehov z ich mladosti alebo sledovania dokumentov. Ukážte im nové technológie a pomôžte im zostať v kontakte s blízkymi.
4. Buďte trpezliví a počúvajte ich potreby: Jednou z najväčších výziev je zostať trpezlivý. Starší ľudia môžu často zabúdať, opakovať sa alebo potrebovať viac času na zdanlivo jednoduché činnosti. Počúvanie je jedným z najlepších spôsobov, ako prejaviť úctu.
5. Zabezpečte správnu výživu a dostatok tekutín: Organizmus seniorov má iné požiadavky na stravu. Často zabúdajú piť a trpia nedostatkom tekutín. Ponúkajte im tekutiny často - ideálne vodu a čaje. Strava by mala byť pestrá a prispôsobená ich zdravotnému stavu.
6. Zapojte ich do rozhodovania a rodinných aktivít: Seniori sa často cítia izolovaní, ak majú pocit, že sa ich už dôležité rozhodnutia netýkajú. Preto je skvelé zapájať ich do rodinných aktivít a nechať ich vyjadriť svoj názor.
7. Nebojte sa využiť odbornú pomoc: Pomoc seniorom môže byť niekedy náročná a vyčerpávajúca, preto sa nebojte požiadať o pomoc. Profesionálni pomocníci sú vyškolení na to, aby zvládli každodenné úkony a zabezpečili profesionálnu a láskavú starostlivosť.

tags: #ako #riesit #starostlivost #o #stareho #cloveka