Sprievodca výberom invalidného vozíka: Rozmery, typy a bezbariérové prostredie

Invalidný vozík je jedinečným dopravným prostriedkom pre ľudí s obmedzenou pohyblivosťou, a predsa nie je vozík ako vozík. Výber správneho invalidného vozíka je kľúčový pre komfort, bezpečnosť a nezávislosť používateľa. Na trhu nájdete rozmanité druhy invalidných vozíkov, ktoré výrobcovia vyrábajú nielen s ohľadom na miesto a účel ich použitia, ale tiež s ohľadom na fyziologické charakteristiky osoby a stupeň jej mobility. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o rozmeroch invalidných vozíkov, ich typoch a súvisiacich normách, s cieľom uľahčiť informované rozhodovanie.

Typy invalidných vozíkov a ich využitie

Existuje široká škála invalidných vozíkov, ktoré sa líšia svojimi vlastnosťami a použitím. Medzi najbežnejšie typy patria:

• Mechanické invalidné vozíky: Poháňané používateľom alebo asistentom. Sú vhodné pre osoby s dostatočnou silou horných končatín alebo pre tých, ktorí potrebujú pomoc pri pohybe. Charakterizujú ich zadné veľké kolesá s nafukovacími pneumatikami, ktoré pohlcujú otrasy pri jazde na nerovných plochách. Pri mnohých typoch si viete upraviť sklon chrbtovej opierky, čím zvýšite váš komfort. Štandardné vozíky sú vhodné na bežné použitie v byte i vonku.
• Elektrické invalidné vozíky: Poháňané batériou a ovládané joystickom alebo iným ovládacím zariadením. Poskytujú väčšiu nezávislosť a sú vhodné pre osoby s obmedzenou silou alebo vytrvalosťou. Využijete ich v interiéri i vonku. Fungujú na akumulátorové batérie a jednoducho ich ovládate pomocou ovládacieho panela, ktorý môže byť inštalovaný vpravo, vľavo a uprostred. Elektrický invalidný vozík má mnoho výhod a je vynikajúcou voľbou, pretože pri manipulácii s ním vynaložíte len minimálne úsilie, aby ste sa dostali tam, kde chcete.
• Univerzálne invalidné vozíky: V posledných rokoch mnohí výrobcovia začali ponúkať univerzálne invalidné vozíky, ktoré v sebe spájajú výhody prvých dvoch typov.
• Transportné invalidné vozíky: Ľahké a skladné vozíky určené na krátkodobé použitie, napríklad pri preprave na lekárske vyšetrenie. Často sú vybavené menšími kolesami a sú určené na tlačenie asistentom.
• Toaletný invalidný vozík: Je mnohokrát neoceniteľnou zdravotnou pomôckou pri opatere rodinného príslušníka. Umožňuje pohodlný presun na WC, do sprchy či bazéna.
• Detské invalidné vozíky: Výberu detského invalidného vozíka venujte mimoriadnu pozornosť, pretože pre dieťa musí byť veľmi pohodlný, maximálne bezpečný a mal by zohľadňovať vek dieťaťa.
• Skladacie invalidné vozíky: Podľa konštrukcie poznáme invalidný vozík skladací a s pevným rámom. V prípade, že vediete aktívny životný štýl, voľte skladací invalidný vozík, aby ste ho vedeli poľahky premiestňovať v aute či lietadle.

Všetky invalidné vozíky sú vyrobené z moderných ľahkých a súčasne trvanlivých a odolných materiálov, ktoré pomáhajú zvýšiť ich životnosť, a to napriek tomu, že sa používajú denne, často na nerovných povrchoch.

Dôležitosť správnych rozmerov invalidného vozíka

Správne rozmery invalidného vozíka sú kľúčové pre pohodlie, bezpečnosť a funkčnosť. Nesprávne zvolený rozmer môže viesť k:

• Nepohodliu: Vozík, ktorý je príliš úzky alebo príliš široký, môže spôsobiť nepohodlie a otlaky.
• Zlému držaniu tela: Nesprávna hĺbka sedadla alebo výška opierky chrbta môže viesť k zlému držaniu tela a bolestiam.
• Obmedzenej mobilite: Vozík, ktorý je príliš veľký, môže byť ťažké manévrovať v úzkych priestoroch.
• Riziku úrazu: Nesprávne zvolený vozík môže zvýšiť riziko pádu alebo iného úrazu.

Rozmery invalidného vozíka: Kľúčové parametre

Pre správny výber veľkosti invalidného vozíka odporúčame, aby ste pacienta zmerali v 6 základných polohách. Pri výbere invalidného vozíka je potrebné zvážiť nasledujúce rozmery:

1. Šírka sedadla: Určuje priestor medzi bočnými opierkami sedadla. Mala by byť dostatočná na pohodlné sedenie, ale nie príliš široká, aby sa používateľ mohol efektívne poháňať. Optimálnu šírku zistíte tak, že odmeriate blízkeho pri sedení - merajte v najširšom bode sedu. Do získanej hodnoty pripočítajte 5 cm. Pokiaľ máte možnosť vozík si vyskúšať, potom správnu šírku sedadla môžete určiť aj vsunutím dlane medzi vonkajšie stehno a okraj vozíka. Medzi postranicou a kyčľou pacienta by mal byť priestor cca 1-2 cm na oboch stranách. Orientácia je možná aj meraním pomocou dlaní rúk.
2. Hĺbka sedadla: Je vzdialenosť od vonkajšieho okraja invalidného vozíka smerom dozadu. Pre určenie potrebnej hĺbky sedadla, merajte od okraja zadku pozdĺž vonkajšej strany stehna k vnútornému ohybu kolena. Medzi predným okrajom sedačky a podkolennou jamkou by mal byť priestor cca 5-6 cm. Hĺbka sedu by mala maximálne podopierať stehná a vďaka tomu rozložiť tlak na čo najväčšiu plochu. Poťah však nesmie rezať pod kolenami - tzn. dĺžka holene (stúpačiek) by mala byť taká, aby stehná boli v rovine a jemne opreté o podložku.
3. Výška podložiek na nohy (stúpačky): Pre pohodlné nasadanie, vystupovanie i položenie nôh je nevyhnutným parametrom výška podložiek na nohy. V sede, ideálne na podložke na sedenie, zmerajte vzdialenosť medzi pätou topánky a stehnom. Stúpačka by mala byť najmenej 5 cm nad podlahou a zadná časť stehien by nemala byť vo vzduchu ani príliš stlačená.
4. Výška operadla chrbta: Mala by byť nastavená v súlade s výškou pacienta a stupňom jeho činnosti. Optimálnu výšku operadla získate zmeraním vzdialenosti od povrchu sedadla k podpazušiu, pričom ramená pacienta sú natiahnuté dopredu rovnobežne s povrchom podlahy. V prípade, že pacientov zdravotný stav vyžaduje aj opretie krku, ramien či hlavy, potom merajte výšku od sedacej plochy k požadovanej úrovni podpory - rameno, krk, stredná časť hlavy. Nedoporučuje sa, aby bola opierka zad vyššia než spojnice lopatiek. Výška chrbtovej opierky by mala byť dostatočne nízka pre aktívny pohyb (vysoká opierka klienta obmedzuje), ale samozrejme len do tej miery, aby sa cítil stabilne. V žiadnom prípade by nemala byť vo výške lopatiek tak, aby ich dráždila. Samozrejme by tiež chrbtová opierka nemala dráždiť v miestach prípadného operatívneho zásahu.
5. Výška sedadla: Správnu výšku sedadla dostanete meraním nohy od miesta ohnutia v kolene až po pätu a pripočítaním 5 cm, čím sa zabezpečí pohodlné uloženie nôh na podložku a zároveň bezpečná vzdialenosť chodidiel od podlahy. Správna výška sedu užívateľa vychádza z kombinácie dĺžky holene, dostatočnej výšky stupátok nad zemou (aby nedreli o zem a nerovnosti) a ergonomicky správneho pôsobenia rúk na hnacie kolesá.
6. Výška opierok rúk: Ideálnu výšku opierok rúk nastavíte zmeraním plochy na sedenie po lakeť a pripočítaním 2,5 cm. Opierky na ruky poskytnú oporu pri sedení. Môžu ale prekážať pri presúvaní z a do vozíka (napríklad pomocou dosky na presun).


Ďalšie dôležité parametre

• Celková šírka vozíka: Je potrebné zvážiť najmä celkovú šírku vozíka. Ak bude senior vozík používať v interiéri, prípadne využívať výťah - odporúčame zmerať všetky šírky vchodov, aby ste sa ubezpečili, že cez všetky sa s vozíkom dostane. Všeobecne sa dá povedať, že celková šírka vozíka = šírka sedačky + 20 cm. Táto hodnota ale väčšinou o niekoľko centimetrov presahuje rozmer 60 centimetrov. No mnohokrát dvere do výťahu, dvere na bežnú toaletu alebo ulička v dopravnom prostriedku majú šírku presne 60 centimetrov.
• Hmotnosť vozíka: Je dôležitý faktor najmä vtedy, ak plánujete vozík prevážať a cestovať. Rozdiel niekoľkých kíl je pri každodennom nakladaní do auta naozaj citeľný.
• Maximálna nosnosť vozíka: Treba si ju vopred overiť, aby spĺňala potreby konkrétneho užívateľa a nedošlo pri preťažení vozíka k úrazu. Mechanické invalidné vozíky mávajú štandardne maximálne možné zaťaženie nad 100 kg.
• Kolesá: Štandardne sú predné kolesá 20 cm, pričom sa otáčajú o 360°. Kolesá môžu byť pneumatické (dušové), ktorých výhodou je, že sú mäkšie a lepšie tlmia vibrácie. Bezdušové kolesá sú o niečo tvrdšie, ale zato za každých okolností spoľahlivé. Pri predných kolieskach sa dnes už väčšinou používa len plná guma. Nafukovacím sa vyhnite. Pri veľkých zadných kolesách je toto rozhodovanie vážnou voľbou. Pokiaľ je vaša životná situácia taká, že vám nemá kto pomôcť v prípade defektu, zvoľte tzv. plnú gumu. Ak chcete čo najľahší vozík a k tomu ešte malý valivý odpor, zvoľte vysokotlakové plášte. Existuje aj kompromis, plášte s označením Marathon Plus, ktoré majú zvýšenú odolnosť proti defektu, ale trochu väčší valivý odpor.
• Brzdy pre sprievodnú osobu: Sú vítanou doplnkovou funkciou, ktorá zaistí bezpečnosť v premávke, či kopci.
• Nastavenie ťažiska: Čím je táto vzdialenosť menšia, tým je vozík stabilnejší proti prevráteniu, ale o niečo málo je sťažená ovládateľnosť a naopak. U pacientov s amputáciou dolných končatín sa odporúča pomocou adaptéra ťažisko posunúť os kolesa až za os zádovej opierky.

How To Use A Power Wheelchair

Normy a technické predpisy pre invalidné vozíky

Technické podmienky (TP) stanovujú zásady navrhovania a zhotovovania pozemných komunikácií so zreteľom na osoby s obmedzenou schopnosťou pohybu a orientácie. Tieto TP sú platné na navrhovanie a zhotovovanie debarierizačných opatrení na pozemných komunikáciách pre osoby s obmedzenou schopnosťou pohybu a orientácie. Dôležitou súčasťou debarierizačných opatrení je správne označovanie bariér. Všetky značky by mali byť viditeľné, čisté, čitateľné, zrozumiteľné a v noci vhodne osvetlené. Značky umiestnené na chodníku sa považujú za prekážky, preto by mali byť identifikovateľné. Bezbariérové priestory a zariadenia sa označujú medzinárodným symbolom prístupnosti.

Bezbariérové prostredie a úpravy pre invalidné vozíky

• Priechodný prierez: Je daný voľnou šírkou chodníka a výškou 2 500 mm. Minimálna šírka chodníka (neskosená) nesmie byť menšia ako 900 mm (šírka pre invalidný vozík).
• Obrubníkové rampy: Na chodníkoch, kde existujúce obrubníky bránia voľnému pohybu osôb na invalidnom vozíku, je potrebné zriadiť obrubníkové rampy. Maximálny sklon znížených obrubníkov, vrátane bočných skosení je 1:8. Musí byť zabezpečený plynulý prechod medzi vozovkou a chodníkom s nulovým prevýšením.
• Prekážky: Konštrukcie, ktoré bránia bezpečnému a nezávislému horizontálnemu pohybu ľudí s obmedzenou schopnosťou pohybu a orientácie, je potrebné odstrániť, alebo prerobiť tak, aby spĺňali všetky požiadavky, alebo označiť. Všetky prekážky a práce na ulici musia byť riadne označené a zabezpečené proti vstupu nevidiacich a slabozrakých osôb do otvorených výkopov či iných nebezpečných miest. Stojace autá na chodníkoch, dopravné značky, reklamné tabule, kvetináče a pod., by vždy mali byť umiestňované mimo peších trás tak, aby bola zachovaná voľná šírka chodníka.
• Parkoviská: Zabezpečiť 4 % vyhradených stojísk, najmenej však jedno stojisko pre vozidlo osoby s obmedzenou schopnosťou pohybu a orientácie. Ak je parkovisko vzdialené viac ako 50 m od bezbariérového vstupu, mali by sa zriadiť vo vzdialenosti do 50 m od bezbariérového vstupu do budovy parkovacie stojiská. Pri viacpodlažných parkoviskách aspoň jedno podlažie musí byť obsluhované bezbariérovým výťahom, rampou, alebo zdvíhacou plošinou.
• Zastávky hromadnej dopravy: Je potrebné zabezpečiť prístup cestujúcich bezbariérovou trasou. Zastávky majú byť vybavené varovným pásom pozdĺž celej nástupnej hrany zastávky a signálnym pásom navádzajúcim na miesto nástupu do prvých dverí vozidla. Zastávky by mali byť jasne označené aj pre zrakovo postihnuté osoby s informáciami v Braillovom písme, alebo vystúpeným textom/piktogramom. Navrhovať zastávky tak, aby bolo umožnené využívať výhody nízkopodlažných vozidiel a aby ich mohli bez pomoci druhých osôb používať aj zdravotne postihnuté osoby.
• Pokladne a infocentrá: Musia sa navrhovať tak, aby boli vhodné a dostupné pre všetky osoby, aj pre osoby s obmedzenou schopnosťou pohybu a orientácie.
• Mobiliár: Tvar a umiestnenie mobiliáru nesmie prekážať voľnému pohybu chodcov na chodníku. Zariadenia pre odpočinok by mali byť navrhnuté tak, aby poskytovali pri lavičkách voľný priestor min. šírky 1 200 mm pre invalidný vozík.
• Toalety: Navrhovať toalety tak, aby boli vhodné pre všetky osoby. Najmenej jedna záchodová kabína musí byť navrhnutá pre osobu na invalidnom vozíku. Pri väčšom počte záchodových kabín pre verejnosť, na každých začatých desať záchodových kabín, musí byť ďalšia jedna kabína pre osobu na vozíku.


Kompromisy pri výbere vozíka

Správny výber invalidného vozíka nie je jednoduchá úloha. Pri výbere mechanického vozíka neraz musíme rešpektovať limity, ktoré nám nastavuje okolité prostredie. Klasickým stretom dvoch svetov môže byť malý výťah v panelovom dome, kde bývate. Podľa pravidiel konfigurácie by mal mať užívateľ napr. hĺbku sedu 44 cm a k tomu asi 70-stupňové stúpačky. Výťah nás ale môže “dotlačiť” ku kompromisu - zvoliť hĺbku sedu 42 cm a stúpačky k tomu s ostrejším uhlom. Podobný “konflikt” môže nastať pri voľbe výšky sedu, ktorá môže byť v konflikte s výškou stola, pracovnej dosky alebo linky. Ku kompromisom je užívateľ často nútený aj kvôli celkovej šírke vozíka.

tags: #ake #su #velkosti #invalidny #vozik